Виды коронок для зубов на жевательные зубы

Особенности установки коронки на жевательный зуб

Коронка – это протез, который может заменить зуб полностью или частично. В первом случае коронку устанавливают на штифт, заменяющий корень. Во втором – протез ставят на полуразрушенный зуб с целым корнем.

Коронки на штифтах

Коронки на штифтах

Показаниями к такому протезированию являются:

  • Полное отсутствие зуба.
  • Разрушение коронковой части наполовину и более.
  • Активный процесс разрушения естественной коронки из-за быстрой стираемости твердых тканей.
  • Наличие визуальных дефектов на эмали, которые невозможно устранить другими методами: поражение флюорозом, запущенные случаи тетрациклиновых зубов.
Мостовидный протез

Мостовидный протез

Коронку ставят на любой зуб, но вид протезируемого изделия зависит от расположения утерянной зубной единицы: прочные, но менее эстетичные используют для реставрации жевательных моляров, наиболее эстетичные – передних резцов и клыков. Если протез ставится на имеющийся остаток естественной коронковой части, стоматолог сперва вылечит зуб от кариеса, а затем запломбирует его и обточит, чтобы добиться идеального прилегания протезируемой конструкции.

Если в зубном ряду отсутствует несколько единиц подряд, их можно заменить не отдельными протезами, а соединенными между собой мостовидными. Такие сложные конструкции должны опираться либо на коронки, установленные на соседние здоровые зубы, либо на искусственные протезы, которые держатся в десне на штифтах.

Помимо цельных коронок, существуют полукоронки, которые восстанавливают лишь те участки зуба, которые были разрушены.

Полукоронка

Полукоронка

Жевательными зубами называют задние единицы зубного ряда – моляры и премоляры. Их общая черта – массивная форма с почти плоской, но выемчатой поверхностью. Это объясняется их предназначением – перетиранием, пережевыванием пищи. В линию улыбки они почти никогда не попадают, поэтому нет острой необходимости в высокой эстетике протезов. Виды коронок, которые можно поставить на жевательные зубы, должны быть прочными и надежными.

Если спросить стоматолога о том, какую коронку лучше поставить на жевательные зубы, он порекомендует следующие варианты:

  • Металлическую. Несмотря на низкую эстетику, она прекрасно справляется с нагрузкой, причем в течение многих лет. Во избежание возникновения гальванического эффекта нужно всегда ставить коронки из одного и того же металла. Если они будут разными, между ними будет возникать слабый электрический ток.
  • Металлокерамическую. Гораздо лучше, чем железные коронки, выглядят протезы из металлокерамики. Если пациент неограничен в финансах, он может позволить себе восстановить даже жевательные зубы без потери эстетики. Если выбор пал на металлокерамику, нужно поинтересоваться у стоматолога, какую именно коронку лучше поставить. Самыми хорошими характеристиками обладают изделия с каркасом из сплавов драгоценных металлов и металлическим, изготовленным посредством фрезерования. Первые не вступают в реакцию со средой полости рта и довольно естественно выглядят. Вторые максимально точно прилегают к шейке зуба.
  • Циркониевую. Коронки из циркония отличаются очень высокой стоимостью, но они лучше металлокерамики и по прочности, и по эстетическим качествам.

Современная стоматология предлагает два вида коронок на жевательные зубы: цельнолитые и штампованные.

Цельнолитые коронки

Цельнолитые коронки изготавливаются для каждого зуба отдельно и не вызывает дискомфорта

коронки

Цельнолитые коронки отливаются из кобальто-хромового сплава и используются для восстановления формы зуба. Конструкция представляет собой цельное изделие без спаек, имеет металлический каркас и тонкую накладку из пластмассового материала или керамики. Установленная коронка не вызывает дискомфорта, так как выполняется индивидуально для каждого зуба.

Цельнолитые конструкции имеют различные варианты изготовления:

  • Коронка без напыления
  • Коронка с напылением
  • С облицовкой передней части
  • Металлокерамика

При подготовке к протезированию цельнолитыми коронками стоматолог вынужден стачивать большой слой натурального зуба – без этой процедуры установить коронку весьма проблематично.

Штампованные коронки

Штампованные коронки выполняются из металлической основы и подходят для бюджетного протезирования

Штампованные протезы изготавливают из металлической основы методом штамповки. Коронки не требуют препарирования большого объема твердых тканей, они обладают высокой прочностью и долговечны, однако имеют низкие эстетические качества. Штампованные коронки используют только при неполном разрушении жевательного зуба.

Данный способ протезирования идеален для людей с низким уровнем дохода, однако имеет несколько существенных недостатков:

  • Цемент для фиксации коронки со временем рассасывается и внутрь попадают остатки пищи
  • Невозможно восстановить анатомическую форму зуба
  • Материал быстро изнашивается до полного истончения

Важно! К установке коронок существует ряд противопоказаний. Использовать протезы при заболеваниях тканей пародонта, подвижности зубов и низкой коронковой части зуба категорически запрещено.

Металлическая коронка

Прочность металлической коронки и низкие требования к эстетике задних жевательных зубов позволяют устанавливать такой вид недорогих коронок

Жевательные зубы протезируют чаще передних, так как на них приходится наибольшая нагрузка, они поражаются кариесом и разрушаются. Протезирующие конструкции в данной области должны быть изготовлены из прочных материалов и выдерживать жевательное давление.

Оптимальными будут коронки из металла – это прочный и надежный материал, который сложно повредить.

В задней части челюсти металлическая коронка не будет заметна, но если эстетика зубного ряда играет важную роль, лучше установить металлокерамическую коронку.

Решить, какую конструкцию поставить, сможет только опытный стоматолог-ортодонт. Исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и его финансовых возможностей, врач подберет необходимый материал и произведет установку протеза.

Процедура установки конструкции на жевательный зуб осуществляется в следующем порядке:

  • Предварительная подготовка. Пациент должен пройти рентгенодиагностику, по результатам которой ортодонт составит индивидуальный план протезирования, включающий в себя:
    • Удаление мертвых зубов
    • Подготовку элементов челюсти к установке коронок
    • Определение конечных сроков протезирования
    • Оглашение предварительной стоимости
  • Санация ротовой полости – обязательное мероприятие для устранения кариозных поражений, лечения инфекционных заболеваний и снятия воспалений. В большинстве случаев врач проводит депульпацию зуба – довольно неприятную процедуру, необходимую для успешного протезирования. Проводят препарирование с применением анестезии
  • Подготовка зуба. С жевательной единицы снимают верхний слой твердой ткани до получения основы для надежного крепления коронки. Из препарированного зуба доктор делает слепок для изготовления стоматологической конструкции
  • Установка временной пластмассовой коронки, которая защитит обработанные участки от микробов и повреждений, а также скроет эстетические недостатки. Кроме того, протез предотвратит изменение формы десны и расшатывание зуба
  • Изготовление постоянной коронки. Подготовленные слепки передают в лабораторию, где для конструкции сделают каркасную основу из выбранного специалистом материала и нанесут на нее покрытие. Затем протез подвергается обработке в условиях высокой температуры, что обеспечивает склеивание составляющих коронки и ее устойчивость к негативному воздействию внешних раздражителей
  • Примерка – важная часть протезирования, которая поможет провести оценку соответствия каркасной конструкции по определенным параметрам. Коронка должна полностью обхватывать жевательный зуб и не вызывать болевых ощущений. В случае, если между коронкой и десной видны зазоры, протез корректируют и повторяют примерку
  • Временная установка постоянной коронки. На подготовленную ортодонтом основу ставится протез и закрепляется временным стоматологическим цементом – процедура необходима для выявления дискомфорта и возможный нарушений, допущенных в процессе лечения. Максимальный срок ношения установки составляет 1 месяц
  • Окончательное крепление. При отсутствии жалоб, врач снимает коронку и тщательно очищает основу от цемента, после чего устанавливает конструкцию на зубы и закрепляют ее постоянным цементирующим составом. Во избежание возникновения воспалительных процессов излишки цемента удаляют

Важно! Процедура по установке зубного протеза безболезненна, поскольку конструкцию закрепляют на депульпированном зубе.

Соблюдение гигиенических требований – важная составляющая не только для здоровья ротовой полости и профилактики стоматологических заболеваний, но и для сохранения визуальной привлекательности искусственного материала.

Сахар во рту

Уход за коронками предполагает ряд правил, которые необходимо выполнять

Уход за коронками заключается в следующих действиях:

  • Ограничить употребление продуктов питания и напитков, которые могут окрасить поверхность коронок;
  • После каждого приема пищи полоскать рот теплой водой или специальным ополаскивателем;
  • Исключить из рациона твердые продукты (орехи, сухари, семечки);
  • Не употреблять слишком горячие или холодные блюда – они могут спровоцировать появление трещин;
  • Чистить зубы от бактериального налета небольшими щетками с ворсинками средней жесткости дважды в день – утром и вечером;
  • Для укрепления зубов и десен пользоваться пастой с содержанием фтора;
  • Производить очищение полости рта с помощью ирригатора – устройства, вымывающего водной струей загрязнения из труднодоступных зон;
  • Использовать флоссы и ершики для удаления фрагментов пищи из участков между зубами;
  • Отказаться от курения или постараться ограничить количество сигарет;
  • Посещать стоматолога для осмотра протезов 2 раза в год.

Важно! Даже при правильном уходе коронку придется заменить через несколько лет, так как под воздействием ферментов слюны цемент постепенно разрушается, что способствует возникновению кариеса с внутренней стороны конструкции. Данное состояние довольно опасно, оно может привести к сепсису и пульпиту.

Виды современных коронок

В зависимости от используемого материала искусственные зубные коронки бывают:

  • Металлические – считаются самым прочным видом коронок и отличаются демократичными ценами. Они устойчивы к разрушению, обладают хорошей биосовместимостью и могут прослужить более 10 лет. Установка металлической конструкции обходится без повреждения здоровых тканей, что является существенным плюсом. Изготавливают коронки на основе сплавов драгоценных и недрагоценных металлов, однако изделия из кобальто-хромового сплава пользуются особой популярностью. Есть у металлических протезов и недостатки: они могут вызвать сильную аллергическую реакцию и имеют плохой внешний вид
  • Керамические – произведены из гипоаллергенной безметалловой керамики, которая не впитывает в себя запахи и не вступает в реакцию с пигментами. Установленные коронки полностью имитируют вид натуральных зубов, восстанавливают их функциональность и повышают эстетику улыбки. Для изготовления керамических протезов используют фарфор и оксид алюминия – материалы, которые отличаются высокой прочностью и абсолютно безопасны для организма. В настоящее время коронки из керамики являются наиболее дорогостоящими из всех несъемных конструкций
  • Металлокерамические – занимают промежуточное положение между обычными металлическими и дорогими керамическими коронками. Конструкция произведена из металлического каркаса, покрытого тонкой керамической эмалью для придания искусственным зубам натуральности. При установке металлокерамических коронок твердые ткани жевательной единицы со всех сторон подвергаются сильной обточке, гарантируя высокую прочность конструкции. Материалы, используемые для изготовления коронок, нетоксичны, они редко вызывают аллергию и могут эксплуатироваться на протяжении 10 лет
  • Металлопластмассовые – бюджетный вариант коронок для зубов с повышенной чувствительностью. Изготовлены коронки из металлического каркаса с облицовкой из пластмассы – пористого материала со слабой цветовой устойчивостью. Под воздействием внешних факторов покрытие меняет исходный оттенок, на нем появляются трещины и сколы. Протез быстро изнашивается, теряет первоначальный внешний вид и нуждается в замене. Максимальный срок службы конструкции составляет 3 года, поэтому металлопластмассовые коронки подходят только для временного протезирования

Виды коронок с низкими эстетическими качествами

В стоматологии, оснащенной современным оборудованием и материалами, пациенту могут предложить широкий выбор способов протезирования. Каждая разновидность протезов имеет свои плюсы и минусы. В данной таблице описаны не самые лучшие по эстетическим показателям коронки для передних и задних зубов, применение которых оправданно лишь в крайних случаях.

Виды коронок Плюсы Минусы

Металлические коронки

Металлические коронки

  • Стойкость к действию химических компонентов пищи.
  • Гипоаллергенность, особенно у золотых и серебряно-палладиевых сплавов.
  • Стойкость к изнашиванию, особенно у стальных конструкций с напылением из драгоценных металлов.
  • Металлические коронки практически не влияют на эмаль соседних здоровых зубов.
  • Большой недостаток – внешнее отличие от естественных зубных коронок.
  • В местах, наиболее подверженных давлению при жевании, металлические изделия могут стираться.
  • Способны вызывать гальванический эффект – слабый электрический ток, провоцирующий раздражение слизистой оболочки полости рта, потерю или искажение вкусового восприятия.

Металлопластмассовые коронки

Металлопластмассовые коронки

  • Главный плюс – самые низкие цены.
  • При правильном подборе оттенка конструкции выглядят вполне эстетично.
  • Восприимчивость пластмассы к компонентам пищи.
  • Быстрое изменение цвета.
  • Малая прочность, быстрый износ (до 3 лет).
  • Пластиковые материалы могут вызывать аллергию.
  • Пластик пористый, из-за чего образующийся на изделии налет тяжело очищается.
  • Такие протезы чаще других травмируют десны.

Пластмассовые протезы

Пластмассовые коронки

Очень дешевые. Те же недостатки, что и у металлопластиковых протезов. Плюс к этому, пластмассовые изделия очень хрупкие, поэтому используются только для временного протезирования.

Как правильно подобрать

Финансовые возможности – немаловажный аспект, который зачастую становится решающим при выборе протеза. Если пациент располагает денежными средствами, стоит сделать выбор в пользу керамических и металлокерамических коронок – они идентичны натуральным зубам по цвету и с точностью повторяют их форму. При ограниченных средствах следует обратить внимание на металлические коронки.

Выбор коронки для жевательных зубов зависит и от наличия аллергии. Распознать ее до установки конструкции без контакта с материалом практически невозможно, поэтому для того, чтобы обезопасить себя, стоит пройти комплексное обследование у врача-аллерголога.

Для зубов с тонкими стенками лучшим решением станет конструкция из металлокерамики. Благодаря металлическому каркасу, который в процессе жевания берет на себя нагрузку, коронка обеспечит высокую прочность и защитит зубы от разрушения.

Наиболее эстетичные виды коронок

Нижеперечисленные разновидности коронок обладают самыми высокими эстетичными показателями и имеют больше плюсов, чем минусов.

Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки

  • Имитируют внешний вид естественной эмали зуба.
  • Прочные, относительно долговечные: в среднем функционируют около 8 лет.
  • Протезы, изготовленные с использованием драгоценных металлов, самые гипоаллергенные и выглядят наиболее естественно.
  • Иногда вызывают посинение десны возле шейки протезированного зуба.
  • Могут вызывать гальванический эффект.
  • Более дорогие, чем металлические протезы.

Коронки из безметалловой керамики

Керамические коронки

  • При правильном подборе оттенка абсолютно точно имитируют естественные зубки. Особенно фарфоровые протезы.
  • Прочны и гипоаллергенны, инертны к компонентам пищи.
  • Конструкции из оксида алюминия и диоксида циркония служат около 15 лет.
  • Очень дорого стоят.
  • Иногда вызывают гальванический эффект.
  • Фарфоровые протезы более хрупкие, чем другие виды керамических коронок. Ими можно протезировать только отдельные зубы.

Какие же они бывают

Штампованные

Одни из первых подобных конструкций, которые появились в стоматологии и активно ставились в прошлом веке. Именно из-за них образовалось мнение, что «зубы под коронками гниют». Этот вид представляет собой тонкий металлический колпачок, имеющий приближенную к натуральному зубу форму. Именно эти коронки имели напыление желтого цвета, хотя изготавливались по такому методу и конструкции из реального золота.

Но по технологии изготовления она не является особо точной потому, что зубной техник просто делает штампик (оттуда и название), на который пристукивает (приминает) колпачок нужного размера. Цвет таких коронок, соответственно, металлический или, в лучшем случае, желтый «под золото». Очень часто они для оптимальной фиксации защелкивались на зубе.

Так как расстояние между ним и коронкой в разных местах различное, пустоту заполняет цемент, который со временем разбивается, а под под конструкцию протекает пищевой остаток и зубы начинают «гнить», а если быть точнее – поражаются кариесом. Такие коронки невозможно вставить на имплантаты. Из плюсов — лишь низкая цена. Но, помня обо всех минусах, это достоинство становится весьма сомнительным. Стоимость варьируется от 3 до 6 тыс. рублей за единицу.

бюджетный вариант
низкая конгруэнтность

Цельнометаллические

Эти коронки уже больше внушают доверие. Данный вид конструкции представляет собой отлитый колпачок, который имеет полноценную анатомическую форму натурального зуба. Изготовление такой коронки подразумевает снятие высокоточных оттисков и, как следствие, хорошее краевое прилегание и правильность посадки на зуб.

Из плюсов этой конструкции можно отметить невысокую цену. Из минусов же – это низкая эстетика, а также толщина коронки. Дело в том, что этот вид довольно толстый, и при необходимости их снятия, распиливание такой конструкции является очень долгим и трудоемким процессом. Цена варьируется от 5 до 8 тыс. рублей за единицу.

Комбинированные

Это штампованные или цельнолитые коронки, облицованные в спереди и (или) по жевательной поверхности пластмассой или керамикой. Они были придуманы для повышения эстетики в основном штампованных коронок. На момент их создания (40-вые года прошлого века) они были популярны. Особенно пользовались успехом конструкции этого вида М. Я.

Пластмассовые

Как правило, они используются в качестве временных конструкций. При этом могут делаться в кабинете врача-стоматолога и закрывать зуб на период изготовления постоянной конструкции. Также есть вариант такой коронки длительного ношения, который изготавливается в лаборатории из более прочной пластмассы.

Тогда они используются для поднятия прикуса, во время лечения на брекетах, работы с десной, а также при отсрочке постоянного протезирования. Их можно носить не больше 1-полутора лет. Пластмасса не имеет такой точности и должной прочности, а также является пористым материалом, что приводит к быстрому потемнению конструкции. Цена варьируется от 1500 до 7 тыс. рублей за единицу.

естественный цвет
вид после имплантации изделий и пластмассы

Металлокерамические

Это коронки, которые достаточно плотно используются в повседневной практике врача-стоматолога. Данная конструкция представляет собой металлический колпачок (обычно это кобальтохромовый сплав), облицованный сверху керамикой. Такие коронки удовлетворяют требованиям точности и краевого прилегания. Из-за необходимости нахождения под материалом темного колпачка, ткани зуба спиливаются в достаточном объеме.

Есть выбор такого вида на основе сплавов золота. Это очень хороший вариант, но, по причине мягкости металла, зуб под такие конструкции спиливается еще больше, чтобы сделать каркас достаточно толстым. Золото не преломляет, а отражает свет, поэтому при попадании прямых лучей может создаваться эффект мертвого зуба, что выражается в некотором отличии цвета коронки от натурального.

Несмотря на это, специалист, имеющий высокую квалификацию, может достойно решить эту проблему. Металлокерамика имеет хорошую точность и прочность наряду с эстетической функцией. Плюс к этому, достаточно привлекательная цена (от 10 до 20 тыс. рублей за единицу). К минусам относится наличие во рту металла, на который может быть аллергия, провоцирующая циркуляцию ионов в слюне.

По изготовлению таких конструкций можно выделить момент того, что после отливки материал испытывает некоторую усадку (как и в цельнометаллических конструкциях), но этот недостаток сглаживается работой умелого техника, который высаживает (подрабатывает) колпачок для лучшей и более точной посадки. На данный момент также есть технология лазерного спекания металла (по принципу схожая с работой 3D-принтера), которая повышает точность изготовления, а, как следствие, правильность прилегания коронки.

Металлопластмасса

По сути дела, это копия металлокерамического вида, в котором сам материал заменен на пластмассу. Такой механизм чаще всего используют в качестве временного (например, для поднятия прикуса или при носке брекетов). Связано это с тем, что пластмасса является пористым материалом и быстро темнеет, тем самым имея достаточно низкие эстетические свойства.

  1. Циркониевый — также разделяются на два варианта. Первый – это коронки, которые фрезеруются в полную анатомию и называются Prettau. То есть она целиком сделана из диоксида циркония. Для того, чтобы она выглядела как настоящий зуб их раскрашивают специальными красками. Второй вариант подразумевает создание колпачка из диоксида циркония, сверху облицованного керамикой. И в том, и в другом случае элемент из диоксида циркония выпиливается из цельного куска материала по специальной технологии CAD/CAM. CAD/CAM – это сокращение слов Computer – Aided Design и Computer – Aided Manufacture (в первом случае — проектирование с использованием компьютерной технологии, а во втором — изготовление при этих же условиях). То есть это метод, при котором изготавливают цифровую 3D модель, которую затем выпиливает специальная машина. Машина не дает сбоев, следовательно каркасы и коронки получаются высокоточными. Диоксид циркония является очень прочным материалом, поэтому Prettau такие же. В свою очередь облицовка керамикой придает конструкции повышенную эстетику. В результате некоторых исследований коронки на основе диоксида циркония, облицованные керамикой, ничуть не уступают по прочности Prettau. Благодаря тому, что этот материал имеет некоторую прозрачность, коронки можно делать тоньше, это позволяет ставить безметалловые конструкции на живые зубы, так как его нужно будет меньше спиливать. В связи с тем, что диоксид циркония является очень плотный, к нему немного хуже приклеивается цемент. Это можно отнести к минусам материала, который, стоит отметить, легко обходится при хороших навыках врача. Еще одним недостатком можно считать цену за такую конструкцию. В связи со сложностью процесса изготовления и повышенной стоимости на сам материала, обойдутся такие коронки варьируется от 20 до 60 тыс. рублей за единицу. В противовес этому такие конструкции обладают очень высокой точностью и повышенной эстетикой вкупе с достойными прочностными характеристиками.
  2. EMAX – это цельнокерамические коронки. Технология EMAX – это прессование особо прочной керамики, которая потом раскрашивается специальными красками. Для повышения эстетических свойств конструкции, ее также могут облицевать обычной керамической массой (как на коронках из диоксида циркония или на металлокерамических конструкциях). Способ прессовки материала позволяет достигнуть высоких результатов в точности изготовления работы. На данный момент есть также возможность фрезерования EMAX по технологии CAD/CAM. По причине высоких эстетических свойств коронок по типу EMAX, конструкции можно делать тоньше. Это позволяет ставить их на живые зубы, что является отличным преимуществом. EMAX не обладает такой прочностью, как диоксид циркония и металл, поэтому изданного материала нежелательно изготавливать мостовидные конструкции. Это можно отнести к минусам. Вторым недостатком является цена, которая составляет от 20 до 60 тыс.рублей. Из плюсов – это очень высокая эстетика. Еще одно достоинство заключается в том, что конструкции на основе EMAX фиксируются адгезивно (химически), в связи с чем зуб с коронкой становятся монолитом.
автоматизированное выпиливание
новая технология изготовления 3D моделей
  • Металлические. Эти конструкции делаются на основе двух сплавов золота и серебра или кобальтохромовых. В связи с появлением более эстетичных материалов, такие вкладки отошли на второй план и уже практически не используются.
  • EMAX. Это прессованная керамика, которая может фрезероваться. Вкладки на ее основе облицовываются материалом для повышения эстетических свойств и придания конструкции большей натуральности. Из плюсов — керамика отличается очень хорошей прочностью и точностью, а также высокой эстетикой. Из минусов таких конструкций можно отметить стоимость, которая зачастую очень близка к цене за коронку, сделанную по такой же технологии.
  • Композитные. Это прочный вариант с частицами керамики. Данные конструкции создаются в зуботехнической лаборатории при помощи фотополимеризации послойно, либо фрезеруются по технологии CAD/CAM. Такие вкладки имеют хорошие эстетические свойства и удовлетворяют запросам прочности. Наряду со всеми вышеуказанными достоинствами, данные конструкции имеют привлекательную (по сравнению с вкладками EMAX) цену (от 10 до 20 тыс. рублей за единицу).

Конструкции можно ставить как на депульпированные зубы (если клиническая ситуация позволяет это сделать), так и на сильно разрушенные.

Сколько прослужат коронки?

Установка коронок

Срок службы коронок зависит не только от материала но и от качества установки

Срок службы коронок определяется в зависимости от материала, из которого изготовлена конструкция и правильности подготовки к протезированию.

Некачественное пломбирование каналов зуба является частой проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Спустя некоторое время после установки коронки в верхней части корня зуба появляется воспаление, десна опухает и коронку приходится снимать. В данном случае конструкция может прослужить всего несколько недель.

Коронки из металлокерамики и металлопластика остаются в хорошем состоянии на протяжении 12 лет. Керамические конструкции – 10-15 лет.

Виды коронок для зубов на жевательные зубы

Важно! Любые коронки способны прослужить дольше отведенного срока, если за ними правильно и регулярно ухаживать.

Альтернатива коронкам – микропротезы

Иногда во время поиска лучших зубных коронок пациенты приходят к выводу, что им не подходит этот вариант протезирования. Восстановление практически целых зубов с незначительными дефектами поверхности может быть выполнено посредством микропротезирования. Микропротезы бывают двух видов:

  • Виниры

    Винир

    Виниры – самый дешевый вариант. Такие накладки выглядят довольно эстетично, но требуют глубокой обточки поверхности эмали для точного прилегания.

  • Люминиры – самый дорогой, но идеальный по внешнему виду микропротез. Чаще всего люминиры устанавливаются без обточки эмалевого слоя.

На жевательные зубы лучше ставить коронки, потому что на нагруженных жевательных поверхностях микропротезы могут быстро износиться, а микропротезирование всего зубного ряда – очень дорогое удовольствие.

Основной залог успешного протезирования любого зуба – выбор квалифицированного специалиста, который не только располагает современным оборудованием и материалами, но и умеет их применять. Даже самые дорогие коронки при условии их неправильной установки будут причинять хронический дискомфорт. К тому же они могут сломаться из-за неправильного перераспределения нагрузки.

Консультироваться по поводу того, какими бывают коронки на зубы и какие лучше использовать в конкретном случае, следует сразу с несколькими специалистами. А доверять восстановление зубов нужно самому опытному и добросовестному из них.

Однако не нужно забывать, что искусственным коронкам существуют альтернативы. Помимо коронок для восстановления сильно разрушенного зуба может применяться традиционное пломбирование зуба (с предварительной фиксацией штифта в корневом канале), а для восстановления одиночно отсутствующего зуба – установка имплантата.

Когда коронковая часть зуба значительно разрушена, то ее восстановление можно произвести не только коронкой, но и при помощи пломбировочных материалов. Однако тут есть четкое правило: если коронка зуба разрушена более чем на 1/2 – зуб в обязательном порядке следует восстанавливать искусственной  коронкой.

Но, если коронка зуба разрушена менее чем на 1/2, то можно воспользоваться методом реставрации зуба пломбировочным материалом. Если такой зуб депульпирован, то в одном из корневых каналов фиксируется металлический или стекловолоконный штифт, который обеспечит более надежную фиксацию пломбы. Однако имейте в виду, что ни в коем случае пломбой со штифтом нельзя восстанавливать зубы, коронка которых разрушена более чем на 1/2. Это почти гарантия того, что со временем произойдет перелом коронки или корня зуба.

Восстановление полностью разрушенного зуба  –если коронка зуба оказывается разрушенной полностью, но если корень крепкий – это еще не повод для удаления зуба. В таких случаях восстановление коронковой части зуба проводят при помощи культевой вкладки, на которую уже в дальнейшем фиксируется искусственная коронка.

Когда речь идет о протезировании отсутствующих зубов коронками, то альтернативой традиционному мостовидному протезу может стать установка имплантата. Последний имеет массу преимуществ перед мостом, т.к. в этом случае вам не придется обтачивать соседние зубы под коронки, уменьшая этим срок их службы.

Причем стоимость установки 1-го импланта эконом-класса практически равна стоимости металлокерамического мостовидного протеза (особенно с учетом стоимости подготовки зубов к протезированию и изготовления временных пластмассовых коронок). Мост будет лучше импланта только в одной ситуации – когда соседние от отсутствующего зубы имеют имеют большие пломбы, либо депульпированы (т.е. в любом случае требуют укрепления искусственными коронками).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector