КТ околоносовых пазух цена в Москве, сколько стоит сделать компьютерную томографию придаточных пазух носа в Открытой клинике

Альтернативные методы

Пазухи носа имеют различное строение у разных людей, поэтому оценка их анатомических особенностей при помощи КТ является основной задачей диагностики. Благодаря использованию современного оборудования КТ позволяет оценить анатомию данной области в различных плоскостях. Томографы дают возможность получать изображения в передней и боковой поверхностях на основании горизонтальных срезов.

Это исследование позволяет провести оценку строения пазух носа и окружающих тканей. Наш сервис записи на томографию предлагает проведение КТ пазух носа в любом районе Москвы и на современном оборудовании, оснащенном продвинутым программным обеспечением.

Данная диагностическая процедура может быть выполнена без контраста и с внутривенным контрастированием. Это исследование по своей информативности не уступает МРТ носовых пазух. Благодаря введению контраста мягкие ткани, находящиеся вокруг носовых пазух, могут отчетливо визуализироваться.

В качестве альтернативных методов может быть использована рентгенография черепа. Это исследование позволяет визуализировать контуры носовых пазух и диагностировать воспалительный процесс гнойного характера, а также некоторые другие патологии.

Симптомы гайморита

Лучшей альтернативой КТ носовых пазух считается МРТ. Если КТ имеет преимущество в диагностике повреждений и заболеваний костной ткани, то МРТ лучше визуализирует патологию мягких тканей. Например, этот метод отлично подойдет для выявления небольших полипов и новообразований пазух.

Следующим альтернативным методом является эндоскопическая микроскопия носовой полости и пазух. В основе этого метода лежит применение тонкого зонда для осмотра. Методика позволяет диагностировать начальные стадии опухолей, полипов и воспалительных заболеваний.

Где можно сделать КТ пазух носа

Поскольку диагностику проводят на рентгеновских аппаратах, людей интересует степень излучения. Количество радиации зависит от зоны обследования и класса томографа. Норма безопасного облучения за 1 год составляет 15 мЗв. За один сеанс КТ в зависимости от области исследования человек получает от 5 до 10 мЗв. Максимально допустимая лучевая нагрузка – 150 мЗв.

Большинство медицинских центров оборудовано современными томографами с низкой лучевой нагрузкой для пациента.  Процедуру проводят с учётом накопленной дозы за год. Желательно не делать КТ чаще трёх раз в год. При более частой необходимости исследование заменяют на МРТ.

Найдено 143 клиники, где можно пройти КТ придаточных пазух носа в Москве.

Томография в основном используется для:

  • Диагностики синусита.
  • Оценки пазух, которые заполнены жидкостью или имеют утолщенную слизистую оболочку.
  • Обнаружения очагов воспаления.
  • Выявления опухолей полости носа и пазух.
  • Планирования операций.

Томограф обычно представляет собой большой аппарат в форме пончика с коротким туннелем в центре. Компьютерная рабочая станция, которая обрабатывает информацию, располагается в отдельном помещении. Пациент ложится на узкий диагностический стол, который вдвигается в аппарат. Когда пациент оказывается внутри, он можете видеть специальные световые линии, проецируемые на тело.

Эти линии используются, чтобы убедиться, что тело находится в правильном положении. Затем стол быстро пройдет через сканер, чтобы определить правильную начальную позицию для сканирования. После аппарат будет медленно перемещать пациента на столе в туннеле, когда производятся снимки. В зависимости от типа компьютерной томографии, машина может сделать несколько проходов. Пациента могут попросить задерживать дыхание во время сканирования, чтобы избежать смазанных изображений.

Исследование безболезненно, проводится достаточно быстро и хорошо переносится, если пациент не страдает клаустрофобией. При работе томографа можно слышать легкие жужжащие, щелкающие и постукивающие звуки. Это происходит из-за того, что внутренние части сканера вращаются вокруг пациента.

По результатам КТ верхней челюсти и гайморовых пазух врач определяет:

  • расположение перегородки носа и костей, образующих верхнечелюстные полости;

  • пути дренирования пазух;

  • симметричность левой и правой сторон носа и синусов;

  • степень пневматизации пазух;

  • состояние слезных протоков.

При помощи КТ верхней челюсти выявляют:

  • воспалительные процессы, в том числе наличие в синусах экссудата;

  • опухоли слизистых оболочек;

  • полипы;

  • гранулемы и кисты;

  • абсцессы;

  • посторонние предметы в носовых пазухах (пломбировочные материалы, фрагменты корней после удаления зубов, дентальные импланты);

  • повреждения или деформацию костей носа;

  • дополнительные пустоты (соустья);

  • патологическое сообщение гайморовой пазухи с полостью рта (ороантральные свищи).

Благодаря высокой разрешающей способности аппарата компьютерной томографии удается обнаружить мельчайшие патологические образования, оценить их размеры, локализацию и взаимоотношение с окружающими тканями. На основе интерпретации данных КТ и сопоставления с результатами других видов обследования стоматолог или ЛОР ставят диагноз.

КТ верхней челюсти и гайморовых пазух выглядит следующим образом:

  • пациент ложится на выдвижную кушетку, шею фиксируют при помощи специальной подставки;

  • головной конец кушетки плавно заезжает в кольцеобразное устройство, где находятся датчики и рентгеновский излучатель;

  • двигаясь по спирали, сканирующий комплекс делает серию послойных снимков изучаемой зоны;

  • при необходимости в вену вводят контрастное средство и продолжают обследование;

  • по окончании диагностики аппарат отключается.

Любое движение пациента во время КТ верхней челюсти может ухудшить качество снимков, поэтому на протяжении всего времени сканирования необходимо сохранять статичное положение.

Главным недостатком КТ области верхней челюсти и гайморовых пазух является облучение. По этой причине сканирование на компьютерном томографе можно проходить не чаще одного сеанса в полгода. При крайней необходимости этот интервал сокращают минимум до двух месяцев.

Процедуру не назначают беременным женщинам. Под воздействием рентгеновского излучения происходят изменение структуры атомов и молекул, что может отрицательно повлиять на эмбрион, особенно на стадии закладки органов и систем.

КТ верхней челюсти и гайморовых пазух следует с осторожностью делать детям. Растущий организм крайне чувствителен к внешним воздействиям, и в раннем возрасте сканирование проводят только по серьезным показаниям.

Чтобы от процедуры не было вреда, специалисты должны руководствоваться несколькими принципами:

  • направлять на компьютерную рентгенологическую диагностику лишь в ситуациях, когда другие виды обследования малоинформативны ;

  • учитывать суммарную дозу облучения пациента за год при различных исследованиях;

  • не проводить КТ верхней челюсти и гайморовых пазух, если имеются противопоказания;

  • при необходимости повторного обследования лучше отдать предпочтение магнитно-резонансной томографии: ее можно проводить с необходимой при выбранной тактике лечения частотой.

Соблюдение мер предосторожности позволяет избежать осложнений, способных ухудшить состояние здоровья пациента.

Мы поможем вам найти лучший диагностический центр, чтобы сделать КТ носовых пазух в любом районе города.

Как проводится КТ пазух носа

Обследование выполняется в лежачем положении на спине. При этом пациент должен длительное время лежать неподвижно на столе томографа. Если это невозможно по причине наличия гиперкинезов и интенсивного болевого синдрома, то тогда пациенту предварительно вводят обезболивающие и другие препараты, фиксируют его голову.

Для улучшения диагностических возможностей метода используется контрастирование, которое предусматривает внутривенное введение соответствующего препарата. Непосредственно перед выполнением КТ носовых пазух врач настраивает аппарат для работы, выделяя определенную область для исследования.

Во время проведения исследования в диагностической комнате может находиться только исследуемый. При необходимости он может всегда использовать двустороннюю связь для вызова медицинских сотрудников. Во время проведения процедуры стол задвигается в тоннель, а кольцо томографа вращается вокруг больного. Исследование сопровождается небольшим шумом, который не создает особого дискомфорта для пациента.

Как проходит процедура КТ

Металлические предметы, в том числе ювелирные изделия, очки, зубные протезы, заколки, могут повлиять на качество изображения. Поэтому их необходимо снять. Также потребуется удалить слуховые аппараты и съемные стоматологические протезы, пирсинг. Женщин попросят снять бюстгальтеры, содержащие металлические косточки. Рентгенологу нужно сообщить обо всех принимаемых лекарствах и аллергиях.

Для прохождения сеанса рекомендуется взять с собой свободную одежду без металлических предметов, которые поглощают рентгеновские лучи, искажая изображение. Томография придаточных пазух носа в обычном режиме не требует подготовки. Если применяют контрастное вещество, пациент сообщает врачу об аллергических реакциях на препараты йода и морепродукты. Подготовка к сеансу с контрастом включает голодный 8-часовой промежуток.

КТ машина

Компьютерный томограф

Как делают процедуру, чтобы снимки получились чёткими:

  • пациент снимает с головы заколки, цепочки, очки и оставляет в шкафчике приёмного кабинета;
  • при необходимости переодевается в одежду без металлических заклёпок, молний и пуговиц;
  • в рентгеновском кабинете персонал помогает больному принять позу лёжа на спине;
  • для получения точных снимков тело человека фиксируют специальными мягкими ремнями;
  • голову пациента укладывают строго прямо;
  • стол с пациентом въезжает под купол аппарата;
  • после сканирования томограф отключается и пациент переходит в другую комнату, где переодевается.

Процедура занимает не более 20 минут, после чего пациент ждёт заключение ещё полчаса. Оператор с помощью компьютера переносит информацию на флеш-накопители. Пациенту передают рентгеновские снимки и CD диск.

КТ верхней челюсти с контрастом

Нативное КТ-исследование верхней челюсти точно диагностирует патологии в пазухах, слезных протоках и соустьях с носовой полостью. При контрастном дополнении процедуры отчетливо визуализируются расположенные рядом мягкие ткани.

Чаще всего КТ с контрастом  назначают при подозрении на злокачественные процессы. Внутривенное введение препаратов на основе йода обеспечивает улучшение видимости кровеносной системы: опухоли имеют собственную сеть сосудов, которая хорошо просматривается после контрастирования. Выявляя дополнительные очаги кровоснабжения, компьютерная томография способна обнаружить новообразования на ранней стадии.

Обследование синусов без усиления не требует особой подготовки. Достаточно принести с собой направление лечащего врача, выписку из амбулаторной карты и результаты предыдущих диагностических мероприятий. Перед КТ верхней челюсти и гайморовых пазух с контрастом необходимо сделать анализ крови на креатинин.

Другие противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

У пациента могут развиться реакции на йод – дерматологические (покраснение кожи, сыпь, зуд) или системные (отек лица, затруднение дыхания, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок). Подобные явления во время КТ верхней челюсти с контрастированием не исключены у людей с любой серьезной аллергией.

  • Прием метформина больными сахарным диабетом.

Данный медикамент снижает скорость клубочковой фильтрации почек, из-за чего повреждающее действие контрастного вещества увеличивается.  В сочетании с йодсодержащими препаратами метформин может спровоцировать накопление в организме молочной кислоты (лактоацидоз). Это состояние опасно для жизни. Для пациентов, принимающих метформин, важно, чтобы за двое суток до КТ верхней челюсти с контрастом эндокринолог либо отменил препарат, либо заменил его на другое лекарство.

  • Гиперфункция щитовидной железы.

Вещества на основе йода накапливаются в тканях щитовидной железы, что чревато значительным ухудшением состояния больного. В данной ситуации возможность обследования с контрастом появляется только после профилактического подготовительного лечения. В любом случае КТ верхней челюсти и гайморовых пазух с применением йодсодержащих препаратов нельзя делать без консультации с эндокринологом.

Детям младшего возраста трудно попасть в вену, к тому же малышам сложно объяснить необходимость и последовательность проводимых манипуляций.

Лактация не является противопоказаниям к КТ верхней челюсти с контрастированием. Но поскольку используемый краситель отчасти проникает в грудное молоко, женщине следует заранее позаботиться о питании для ребенка. После процедуры необходимо пропустить два кормления подряд, сцеживая и выливая молоко.

Если исследование проводится для исключения новообразований или кист носовых пазух, то тогда рекомендуется дополнительное введение контрастных препаратов. В качестве контраста используются средства, содержащие йод, такие как Омнипак и Йопамиро. Это вещество может скапливаться в тканях, что существенно улучшает визуализацию при проведении КТ.

КТ при остром гайморите у детей

Трудно однозначно ответить на вопрос что лучше – КТ или МРТ. Обе эти методики дополняют друг друга. Но для исследования костей методом выбора является КТ. Этим методом исследуют пазухи носа, когда после травмы хотят увидеть, нет ли трещин и переломов костей. КТ проводят при подозрении на опухоль, прорастающую через стенки пазухи.

МРТ пазух носа применяют в диагностике слизистых оболочек, в том числе для выявления атрофии. Метод обнаруживает полипы, опухоли и кисты в полостях черепа. Для выяснения причины головных болей также делают МРТ. Клиновидная пазуха и решетчатый лабиринт лучше сканируются магнитно-резонансным томографом. Этот безопасный метод предпочтителен в диагностике детей так как исключается воздействие рентгеновских лучей.

Итак, КТ и МРТ часто применяемые методы для уточнения ЛОР заболеваний. Каждый из них имеет преимущества. КТ применяют в диагностике твёрдых и мягких тканей, залегающих на любой глубине черепа. Операцию на ЛОР органах сегодня трудно представить без предварительной КТ. В педиатрической практике предпочтительна МРТ.

КТ придаточных пазух носа может выполняться детям, возраст которых 14 лет и более. Главное требование к пациенту – это сохранение неподвижности в течение всей процедуры.

По форме гайморовы пазухи напоминают усеченную четырехгранную пирамиду. В среднем, объем каждой полости составляет 10-13 см³. Размеры не являются постоянными и меняются с развитием лицевого скелета. У здорового человека толщина слизистой оболочки верхнечелюстных синусов примерно 1,0–1,5 мм. При воспалительных процессах, аллергии, простудных заболеваниях ткани отекают и гипертрофируются, что способствует утолщению стенок и уменьшению объема полостей. Патология хорошо просматривается на изображениях КТ верхней челюсти и гайморовых пазух.

Левая и правая костные каверны , как правило, симметричны. Но у некоторых пациентов при обследовании выявляют аномалии, такие, как разделение полости перегородками на несколько камер. Такое строение синуса создает определенные трудности в лечении гайморитов.

На фото КТ можно заметить, что верхнечелюстные пазухи имеют сообщение с полостью носа. Через эти соустья наружу постоянно выводится слизь. При инфекционных болезнях, полипах, опухолях и некоторых врожденных отклонениях наблюдается сужение ходов. В результате продвижение секрета затруднено, и он начинает накапливаться в синусах, что приводит к усиленному размножению микробов и развитию гайморита.

КТ верхней челюсти ценно не только в отношении изучения строения гайморовых пазух. Диагностика на компьютерном томографе дает возможность детально исследовать структуру альвеолярного отростка (зоны верхнечелюстной кости, где расположены зубы) и анатомо-топографическое соотношение корней зубов с дном полостей пазух.

Острый верхнечелюстной синусит, или гайморит, может развиться после простуды, гриппа, других инфекционных заболеваний, в результате запущенного кариеса, периодонтита, стоматита, воспаления миндалин, из-за искривленной носовой перегородки и по многим другим причинам. При данном заболевании трудно дышать с закрытым ртом, возникают боли в области переносицы и около крыльев носа, появляются слизисто-гнойные выделения, поднимается температура, веко и щека на пораженной стороне краснеют и припухают.

Врач может назначить КТ верхней челюсти, если:

  • симптомы простуды за неделю не исчезли;

  • обезболивающие препараты не помогли избавиться от головной боли;

  • выделения из носа стали гуще и приобрели желтоватую или зеленую окраску;

  • 3-5 дней приема антибиотиков не принесли облегчения;

  • беспокоят болезненные ощущения в области верхней челюсти.

При наличии у пациента симптомов острого синусита КТ верхней челюсти и гайморовых пазух, в основном, проводят без контраста. На нативных изображениях отчетливо видны:

  • краевое пристеночное утолщение слизистой (за счет отека и инфильтрации);

  • утолщение внутренних структур носа;

  • наличие и уровень экссудата в полости каверны;

  • сужение выводных протоков.

При прогрессировании воспалительного процесса отечная слизистая оболочка или воспалительный секрет могут целиком закрыть просвет пазухи, что также покажут снимки.

КТ верхней челюсти отображает наличие жидкости в полости и позволяет оценить ее плотность. Повышенная плотность содержимого пазухи указывает на гнойные формы острого синусита.

КТ верхней челюсти делают не только во взрослом, но и в детском возрасте, поскольку это один из наиболее информативных методов диагностики.

Острый гайморит у детей в большинстве случаев является осложнением вирусной инфекции. Поражая слизистую оболочку носа, вирус практически всегда проникает в синусы и вызывает в них воспаление. Верхнечелюстной синусит у ребенка может развиться на фоне аллергического ринита: при контакте с аллергеном слизистая носа отекает, отток секрета из пазухи ухудшается, и развивается воспаление. К другим предрасполагающим факторам можно отнести:

  • травмы носа;

  • врожденные аномалии (искривление носовой перегородки и др.);

  • воспаление носоглотки;

  • болезни полости рта;

  • наличие в организме хронического очага инфекции;

  • сосудистые нарушения (при ухудшении кровоснабжения гайморовых пазух снижается местный иммунитет и повышается подверженность заболеваниям).

Чтобы избежать ненужного облучения при неосложненных синуситах КТ верхней челюсти и гайморовых пазух детям делают редко. Проведение компьютерной томографии является обязательным при подозрении на внутриглазничные или внутричерепные осложнения и при подготовке к оперативному вмешательству.

Подготовка к КТ пазух носа

Проведение КТ носа без контрастирования не требует никаких специальных подготовительных мероприятий. Если планируется введение контраста, то тогда исследование необходимо проходить на голодный желудок. Чтобы облегчить диагностику, рекомендуется взять с собой результаты предыдущих обследований, если они раньше проводились.

Противопоказания

Осмотр врача

На приеме отоларинголога

При наличии соответствующих жалоб и затяжного характера воспалительного заболевания ЛОР-врач направляет пациента на компьютерную томографию околоносовых пазух с целью уточнения диагноза и выбора тактики дальнейшего лечения. Поводом для этого являются:

  • тяжёлое течение синусита, сопряжённго с риском инфицирования мозга:
  • скопление гноя при гайморите;
  • травмы носа и черепа;
  • при длительном рините или заложенности носа для исключения воспаления гайморовых пазух;
  • распространённый, осложненный кариес зубов верхней челюсти;
  • КТ придаточных пазух носа делают при невыясненных причинах головных болей;
  • подозрение на наличие новообразования и кисты;
  • снимки делают при аномалии носовой перегородки;
  • перед плановой операцией для уточнения локализации новообразования, кист и полипов;

КТ носа и околоносовых пазух помогает визуализировать мягкие ткани, плотность и минерализацию костей. Исследование обнаруживает патологические изменения анатомических структур черепа, недоступные при обычной рентгенографии.

Сканы КТ

Снимки КТ придаточных пазух

Единый центр записи на МРТ/КТ/Узи в Москве

КТ околоносовых пазух имеет некоторые ограничения для её проведения, в основном связаные с применением рентгеновского излучения:

  • беременность на любом сроке вынашивания плода;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст до 12 лет;
  • вес человека до 130 кг затрудняет исследование;
  • эпилепсия;
  • патология щитовидной железы;
  • клаустрофобия;
  • миеломная болезнь;
  • если применяется КТ с контрастом, противопоказанием является аллергия к йоду, почечная недостаточность.

Томографию людям с неврологическими заболеваниями делают после введения седативных препаратов. Для получения чётких снимков требуется неподвижное положение головы.

  • подтверждение или исключение данных рентгенологического исследования;
  • появление симптомов, которые не подтверждаются результатами других исследований;
  • головные боли, не имеющие четкой причины;
  • синуситы, которые плохо поддаются терапии;
  • повреждения верхней челюсти и лицевого черепа;
  • воспалительные изменения слезных протоков и слезного мешка;
  • опухолевые образования в области носовых пазух;
  • инородные тела полости носа;
  • воспалительное поражение слезного мешка и слезных протоков;
  • опухоли и кисты полости носа и ее пазух;
  • инородные тела полости носа.

Основным противопоказанием для проведения КТ пазух носа является беременность. Данное исследование никогда не выполняется в период вынашивания ребенка, независимо от срока. Это связано с тем, что даже небольшие дозы рентгеновского облучения обладают тератогенным воздействием на ткани плода. Также КТ не выполняется больным, масса которых составляет более 200 кг.

КТ с контрастированием противопоказано в таких ситуациях:

  • Возникновение аллергических реакций на введение контрастных веществ, содержащих йод.
  • Почечная дисфункция тяжелой степени, она обуславливает нарушение выведения контрастного вещества из организма, что усиливает его токсический эффект на организм.
  • Кормление ребенка грудью, поскольку контрастный препарат легко попадает в грудное молоко. Чтобы препятствовать негативному влиянию контраста на организм малыша, рекомендуется прикладывать его к груди не раньше, чем через два дня после проведения КТ.
  • Тяжелое общее состояние исследуемого вследствие травм, нарушения сознания и так далее. В таком состоянии КТ с дополнительным контрастированием является очень тяжелой процедурой для пациента, которая может принести вред его здоровью.

Заключение врача

Заключение по результатам исследования врач выдает в течение получаса. Пациент получает на руки описание со снимками носовых пазух. В последующем результаты можно записать на электронный носитель или получить по электронной почте. При выявлении патологических изменений в пазухах носа пациенту следует обратиться на консультацию к ЛОР-врачу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение. Кроме того, этот специалист может направить пациента к другому доктору, если это необходимо.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector