Цистит у мальчика 6 лет лечение

Содержание
  1. Как проявляются симптомы болезни?
  2. Признаки патологии у ребенка
  3. Симптоматика
  4. Возраст до 1 года
  5. Возраст 1-3 года
  6. Возраст 3-8 лет
  7. Возраст 8-16 лет
  8. Виды цистита
  9. Общие рекомендации
  10. Диета при цистите
  11. Рецепты народной медицины
  12. Виды заболевания
  13. Причины
  14. Симптомы
  15. Диагностика
  16. Лечение
  17. Медикаменты
  18. Народная медицина
  19. Меры профилактики
  20. Клиническая картина
  21. Как правильно питаться
  22. Каким образом выявляется заболевание?
  23. Профилактика развития цистита у детей
  24. Терапия заболевания
  25. Соблюдение диеты
  26. Питьевой режим
  27. Массаж
  28. Оперативное лечение
  29. Народные средства
  30. Общие рекомендации
  31. Цистит у мальчиков: лечение (медикаменты, народная медицина), симптомы, виды, причины, диагностика, профилактика
  32. Меры профилактики
  33. Другие причины
  34. Диагностика
  35. Меры профилактики
  36. К какому врачу показать ребенка с циститом?
  37. Цистит у грудничков
  38. Почему девочки болеют чаще
  39. Как протекает болезнь в разных возрастах
  40. Классификация недуга

Как проявляются симптомы болезни?

Для детского цистита характерно быстрое интенсивное развитие клинической картины заболевания. Каждые 10-20 минут ребенок испытывает необходимость помочиться. Это желание возникает из-за раздражения нервных окончаний слизистой оболочки мочевого пузыря.

Симптомы острой формы заболевания:

  • Боли над лобком, отдающие в промежность;
  • Затрудненное мочеиспускание маленькими порциями, сопровождающееся резью и болью;
  • Недержание мочи;
  • Ложные позывы;
  • Выделение в конце мочеиспускания нескольких капель крови;
  • Субфебрильная температура;
  • Изменение окраски и прозрачности мочи, она темная, неприятно пахнет, содержит хлопья и осадок, иногда приобретает цвет «мясных помоев».

При хроническом цистите у ребенка время от времени отмечается дискомфорт внизу живота, недержание мочи днем и ночью, частые мочеиспускания.

Признаки патологии у ребенка

Для цистита у детей младше 7 лет характерны следующие симптомы:

  1. Дизурия (нарушение мочеиспускания). У ребенка появляются частые болезненные позывы, выделение мочи при этом происходит не всегда.
  2. Капельное выделение урины. После посещения туалета ребенок испытывает чувство наполненности пузыря, что связано с наличием остаточной мочи.
  3. Боли в надлобковой области. Появляются при накоплении жидкости в пузыре, после его опорожнения неприятные ощущения постепенно стихают.
  4. Императивные позывы. Ребенок испытывает острое желание помочиться, которое невозможно сдержать, что приводит к самопроизвольному выделению мочи. Наиболее ярко это проявляется во время ночного сна.
  5. Задержка мочи. Редкий симптом цистита возникает при спазме тазовых мышц. Некоторые дети избегают посещения туалета из-за страха перед болью.
  6. Изменение цвета урины. Моча становится мутной и темной, приобретает резкий неприятный запах. Реже возникает гематурия – наличие примесей крови в моче.
  7. Признаки интоксикации организма. Возникают при остром воспалении мочевого органа. У ребенка повышается температура, снижается аппетит, изменяется поведение. Родители замечают, что малыш отказывается от подвижных игр, старается больше лежать.
У ребенка при развитии цистита может повыситься температура тела

У ребенка при развитии цистита может повыситься температура тела.

Они зависят от формы заболевания и возрастной категории ребенка. Считается, что детишки в раннем возрасте не способны осознавать и выражать жалобы определенного характера, как это случается у ребят постарше.

К основным признакам цистита у годовалого ребенка относят:

  • беспокойное поведение, частый плач;
  • потемнение мочи (оттенок можно оценивать по подгузникам);
  • высокая температура (может достигать 39 С).

Цистит у мальчика 6 лет лечение

Как и другие воспалительные процессы, цистит возникает в результате размножения патогенных микроорганизмов в мочевом пузыре. Чаще всего в бактериологическом посеве обнаруживаются кишечная палочка и фекальный стрептококк.

К факторам, которые создают благоприятные условия для воспаления, относятся:

  • Аллергии;
  • Инфекционные заболевания органов выделительной системы;
  • Ослабление иммунитета;
  • Нарушения оттока мочи из мочевого пузыря;
  • Нарушение целостности эпителия слизистой;
  • Недостаточное соблюдение норм гигиены;
  • Длительное использование катетера или других инвазивных методов.

Обратите внимание! У подростков причиной воспаления может стать венерическое заболевание, заражение которым произошло во время полового акта.

Симптоматика

Цистит у мальчиков может проявляться по-разному, в зависимости от формы заболевания. Острая форма болезни отличается резким выраженным началом, а хроническая – стёртостью симптомов с чередованием периодов обострения. При воспалении мочевого пузыря наблюдаются такие признаки:

  • Частые мочеиспускания (до 5 раз в час);
  • Недержание мочи (иногда);
  • Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания;
  • Появление хлопьев в моче;
  • Изменение цвета мочи;
  • Повышение температуры тела.

Маленькие дети не всегда могут объяснить, что именно у них болит. Поэтому при повышении температуры и усилении капризности родителям стоит обратить внимание на такие признаки:

  • Капризность;
  • Беспокойство;
  • Отказ от еды;
  • Беспокойность.

Если эти признаки дополняются изменением цвета и запаха мочи, появлением в ней хлопьев – высока вероятность воспаления.

Цистит встречается достаточно редко у мальчиков до 1 года. Это обусловлено тем, что в его организме ещё находятся материнские антитела, которые защищают от болезни. Со временем риск развития патологии повышается, особенно при наличии благоприятных условий.

Возраст до 1 года

Ребёнок становится плаксивым и раздражительным. Темнеет моча, повышается температура. В этот период ребёнок ещё не может сказать, что именно у него болит, а потому родителям нужно быть внимательными к его состоянию.

Возраст 1-3 года

Малыш плачет во время мочеиспускания. Позывы к опорожнению мочевого пузыря частые, но количество мочи незначительное. При появлении прожилок крови стоит обследовать дополнительно почки. У детей до 3 лет высока вероятность осложнения болезни пиелонефритом, ростом уровня белка в моче. Высока вероятность развития рефлюкса мочи.

Возраст 3-8 лет

В этом возрасте дети отмечают появление боли в нижней части живота при обострении болезни. Появляются ложные позывы к мочеиспусканию или, наоборот, недержание мочи. В результате спазма мочевого пузыря может развиться склерозирование его шейки, что приводит к ухудшению оттока урины.

Возраст 8-16 лет

У подростков симптомы менее выражены, поскольку их иммунная система работает более активно. Отличительной особенностью может стать стеснение мальчика рассказать о проблеме. Стоит обращать внимание на увеличение частоты визитов в туалет. Осложнением может стать распространение воспаления на уретру и яички.

Виды цистита

Выделяют несколько классификаций цистита, согласно которым можно поставить наиболее точный диагноз. По типу течения, как уже было сказано выше, бывает острый и хронический цистит.

По природе появления выделяют первичное (самостоятельное) и вторичное воспаление. Вторичное воспаление возникает на фоне какой-либо болезни в организме, необязательно связанной с органами выделительной системы.

Шеечный.

Поражается только эпителий шейки мочевого пузыря.

Тригонит.

Воспаление поверхности мочепузырного треугольника.

Диффузный.

Поражение всей стенки пузыря.

По типу изменений эпителия и более глубоких тканей выделяют такие разновидности болезни:

  • Катаральный;
  • Язвенный;
  • Фиброзно-язвенный;
  • Геморрагический;
  • Гангренозный;
  • Опухолевый;
  • Инкрустирующий.

Терапия цистита в любом возрасте начинается с определения возбудителя и выявления вида цистита. Это крайне важно, для быстрейшего выздоровления.

Одной из наиболее важных является классификация по происхождению. Именно устранение причины помогает быстрее устранить воспалительный процесс. По этиологии выделяют такие разновидности:

  • Аллергический;
  • Инфекционный;
  • Обменный;
  • Нейрогенный;
  • Химический;
  • Лучевой;
  • При сахарном диабете;
  • У спинальных пациентов.

Обратите внимание! Установить точную причину болезни врач сможет только после составления наиболее полной клинической картины.

Общие рекомендации

Малышу рекомендовано соблюдение постельного режима на период болезни. Рекомендуется использовать сухое тепло на область мочевого пузыря, применение сидячих ванночек с отварами противовоспалительных трав (ромашка, шалфей). Стоит уделить особое внимание поддержанию чистоты половых органов мальчика.

Для купирования воспалительного процесса используются антибиотики. Дополнительно используются спазмолитики для снижения болевого синдрома и облегчения мочеиспускания. В стадии обострения могут использоваться обезболивающие средства.

Диета при цистите

Диета исключает употребление продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь и почки. Запрещено употребление жирной, жареной, солёной, маринованной и острой пищи. Обязательным является обильное питьё для ускорения очищения стенок мочевого пузыря.

Среди физиотерапевтических процедур при лечении цистита у детей применяются магнитотерапия, короткоимпульснаяэлектроаналгезия, лазерная терапия. Эти методы помогают снизить воспаление, купировать болевой синдром, повысить местный иммунитет.

Рецепты народной медицины

Цистит наиболее часто появляется у мальчиков старше 4 лет. Это заболевание мочевыделительной системы опасно своими осложнениями. Воспаление слизистой оболочки, развивающееся в мочевом пузыре, может распространиться на почки, поэтому важно вовремя заметить его первые признаки и начать лечение.

Цистит наиболее часто появляется у мальчиков старше 4 лет.

Виды заболевания

По происхождению патологии урологи дифференцируют 2 формы: первичную и вторичную. Первичное заболевание возникает вследствие того, что в пузырь попадает инфекция. Вторичное воспаление органа чаще всего начинается в результате длительного застоя урины.

По характеру течения существенно отличаются друг от друга острый и хронический цистит. Для болезни в острой форме характерны выраженные симптомы и стремительное развитие с резким ухудшением общего состояния ребенка. Воспаление пузыря может протекать по катаральному или геморрагическому типу. Первый вариант ограничивается воспалением слизистой оболочки, при втором она кровоточит.

Заболевание становится хроническим, если упущено время для лечения острой формы. Нередко его причиной оказывается фимоз, уретрит, нефрит, что характерно для мальчиков от 5 до 8 лет. Классификация разновидностей хронического цистита обширна. Патология может быть:

  •  буллезной — отечной;
  • интерстициальной — с поражением ткани между слизистой и мышцей;
  • инкрустирующей — при образовании кист;
  • некротической — с изъязвлениями и нарушением целостности слизистой оболочки;
  • гангренозной — при омертвлении тканей стенки пузыря.

Малышам первого года жизни цистит практически не угрожает, поскольку их организм защищен материнскими антителами.

Малышам первого года жизни цистит практически не угрожает, поскольку их организм защищен материнскими антителами. Небольшой риск заболеть появляется в 2 или 3 года. Однако после 4 лет он резко возрастает.

Уретра короче и шире, поэтому из нее инфекция гораздо легче продвигается вверх, в пузырь.

Причины

Развитие первичного цистита чаще всего становится следствием переохлаждения организма. Это самая распространенная причина воспаления мочевика у детей и подростков обоих полов. Цистит у мальчиков может появиться при наличии уретрита, баланопостита, мочекаменной болезни, пиелонефрита и других патологий мочевыделительной системы.

Провоцирующими факторами также являются:

  •  слабый иммунитет;
  • инфекции: бактерии, вирусы, грибки;
  • паразиты: острицы, аскариды, стронгилоиды (нитевидные черви);
  • несоблюдение гигиенических требований;
  • дефицит витаминов в питании ребенка;
  • врожденные анатомические дефекты пузыря;
  • наследственность, предрасполагающая к заболеванию циститом.

мальчик на горшке

Вторичное воспаление часто развивается у мальчиков из-за неполного опорожнения пузыря. Другой причиной может стать фимоз — патология, встречающаяся в 5 лет и старше. Поскольку головка пениса не открывается из-за слишком узкой крайней плоти, ребенок испытывает болевые ощущения при актах мочеиспускания. Психологически обусловленные задержки мочи приводят к ее застою.

Кроме того, на слизистую пузыря крайне негативно воздействуют токсины, химически агрессивные лекарства, соли. В урине мальчиков старше 6 лет при погрешностях в питании иногда обнаруживается избыточное количество оксалатов. Они провоцируют развитие воспалительного процесса, к которому затем легко присоединяется инфекция.

Симптомы

Для малышей до 1 года характерны такие признаки острого цистита:

  •  редкие или, наоборот, чересчур частые акты мочеиспускания;
  • темный цвет урины;
  • повышенная температура;
  • отказ от груди, рвота;
  • частый плач;
  • сонливость.

Частый плач у малышей до 1 года характеризует признаки острого цистита.

Мальчики старшего возраста сами обращают внимание на многообразные признаки ухудшения здоровья. Это:

  •  боль в нижней части живота, усиливающаяся во время и после мочеиспускания;
  • частые ложные позывы;
  • появление крови в конце опорожнения пузыря;
  • помутнение урины;
  • недержание мочи (у детей старше 9 лет).

Хронический цистит длительное время может прогрессировать, не проявляя себя никакими симптомами. Лишь изредка у мальчиков возникают ложные позывы, подтекание урины, легкие недомогания. Случаются непроизвольные задержки актов мочеиспускания вследствие мышечных спазмов в области малого таза.

Диагностика

Врач ставит окончательный диагноз детский цистит, собрав анамнез и получив результаты лабораторных, инструментальных обследований. В их числе:

  1. Общие анализы мочи и крови. Показатели лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, солей превышают нормы. В урине обнаруживаются белок, слизь.
  2. Бактериальный посев мочи. Метод позволяет определить при цистите инфекционной природы вид патогенных микроорганизмов и выявить их чувствительность к антибиотикам.
  3. УЗИ органов малого таза. Исследование проводится с наполненным мочевым пузырем и после опорожнения. Развитие воспалительного процесса подтверждается наличием утолщений слизистой оболочки и взвесей.

Врач ставит окончательный диагноз детский цистит, собрав анамнез и получив результаты лабораторных, инструментальных обследований.

Лечение

Главные задачи терапии:

  •  купирование боли;
  • нормализация работы пузыря;
  • восстановление тканей органа;
  • предупреждение осложнений.

Цистит у мальчика 6 лет лечение

Назначается комплексное лечение, которое помогает снять остроту воспалительного процесса чаще всего в течение недели. Составляющие терапии:

  •  строгий постельный режим в первые дни болезни;
  • прием лекарственных средств;
  • оздоровление с помощью рецептов народной медицины;
  • щадящая диета, обильное теплое питье.

Медикаменты

Применяются противовоспалительные препараты, антибиотики, уросептики, спазмолитики, мочегонные средства. При этом обязательно учитывается возраст или масса тела ребенка. Мальчикам старше 12 лет назначаются Монурал, Фурадонин в таких же дозах, как и для взрослых.

Малышам старше 3 месяцев разрешается давать антибиотик Аугментин в форме суспензии, детям младше 5 лет — Амоксиклав, 5-НОК. Маленьким пациентам в возрасте от 2 до 7 лет, которым трудно проглатывать таблетки, назначают медикаменты в жидкой форме.

Свечи в лечении мальчиков не применяются.

Комплексные препараты Канефрон Н, Уролесан на основе лекарственных растений, которые оказывают антибактериальное, противовоспалительное и мочегонное действие, разрешается применять при отсутствии у детей аллергических реакций. Если лечение проводится антибиотиками, назначают пробиотики Аципол, Линекс для предупреждения дисбактериоза.

Народная медицина

Лечение цистита в домашних условиях рекомендуется дополнять средствами народной медицины.

  1. Прикладывать к области мочевого пузыря сухое тепло, которое снимает боль и ускоряет ликвидацию воспалительного процесса.
  2. Пить настои ромашки аптечной, зверобоя, спорыша, василька, отвар семян укропа, ягод ежевики. Расчет: 1 ст. л. сырья на 1 стакан кипятка. Настоять 30-40 минут. При приготовлении отваров сырье следует кипятить 15-20 минут на слабом огне. Затем готовое средство нужно профильтровать.
  3. Принимать 15-20-минутные сидячие ванны с добавлением отваров цветков календулы, травы череды. В теплой воде должна находиться нижняя часть тела мальчика до поясницы.

Меры профилактики

Чтобы избежать возникновения цистита, врачи советуют родителям придерживаться несложных правил. Следует:

  •  одевать ребенка по погоде, не допуская как переохлаждения, так и перегревания его тела;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно лечить простуду, устранять очаги воспаления;
  • следить, чтобы питание было сбалансированным;
  • не допускать запоров, поносов, обезвоживания детского организма;
  • обеспечить периодический врачебный контроль развития мочеполовой системы мальчика и вовремя замечать отклонения.

Цистит у детей

Цистит у детей, симптомы, анализы и диагностика, профилактика цистита.

ШДК: Цистит. Антибиотики для местного применения. Лечебница для черепах в США — Доктор Комаровский

Крайне важно соблюдать требования гигиены половых органов ребенка. Необходимо своевременно менять подгузники. Следует выбирать одежду только из мягких натуральных тканей. У малыша должно быть личное полотенце и детское мыло. Мальчика постарше нужно обучить правилам интимной гигиены, чтобы он с детства привык регулярно их выполнять.

Нужно сразу заметить, что вылечить цистит исключительно народными средствами невозможно. При появлении первых симптомов заболевания у вашего ребенка не нужно медлить с походом в поликлинику. Как дополнительные методы лечения можно использовать некоторые рецепты – естественно, с согласия лечащего врача. Вот некоторые из них:

  1. Чайную ложку измельченного зверобоя необходимо залить 250 мл кипятка и поставить на 30 минут на водяную баню. После этого полученный отвар нужно остудить и процедить. Давать ребенку по четверти стакана 3 раза в день перед приемом пищи.
  2. Одну чайную ложку васильков залить 250 мл кипятка. Настаивать смесь в течение 30 минут (можно использовать термос). Однократный прием – 1/3 от трети стакана. Принимать смесь нужно 3 раза в день.
  3. Взять в равных частях ромашку, календулу и череду, перемешать. 3 столовые ложки полученной смеси залить 1 л кипятка и держать на водяной бане в течение 30 минут. Отвар нужно остудить. Применять средство можно в виде сидячих ванночек, курс лечения – не менее недели.

Нужно сразу заметить, что вылечить цистит исключительно народными средствами невозможно. При появлении первых симптомов заболевания у вашего ребенка не нужно медлить с походом в поликлинику. Как дополнительные методы лечения можно использовать некоторые рецепты – естественно, с согласия лечащего врача. Вот некоторые из них:

  1. Чайную ложку измельченного зверобоя необходимо залить 250 мл кипятка и поставить на 30 минут на водяную баню. После этого полученный отвар нужно остудить и процедить. Давать ребенку по четверти стакана 3 раза в день перед приемом пищи.
  2. Одну чайную ложку васильков залить 250 мл кипятка. Настаивать смесь в течение 30 минут (можно использовать термос). Однократный прием – 1/3 от трети стакана. Принимать смесь нужно 3 раза в день.
  3. Взять в равных частях ромашку, календулу и череду, перемешать. 3 столовые ложки полученной смеси залить 1 л кипятка и держать на водяной бане в течение 30 минут. Отвар нужно остудить. Применять средство можно в виде сидячих ванночек, курс лечения – не менее недели.

Клиническая картина

При цистите воспаление охватывает слизистый и подслизистый слои клеток мочевого пузыря. Более подвержены возникновению заболевания мальчики дошкольного и младшего школьного возраста, гораздо реже циститом болеют подростки и дети, возраст которых – до 1 года.

Основной фактор, стимулирующий развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре – это общее переохлаждение организма. В таких условиях инфекция получает идеальные условия для развития и размножения.

Цистит может быть бактериальной или грибковой природы. Заразиться дети могут в общественных местах: школах, садиках, бассейнах, банях, в общественных туалетах и так далее.

По клиническому течению выделяют острый и хронический цистит.

Острый цистит начинается внезапно. Проявляется он резкой болью внизу живота, частыми тенезмами (ложные позывы к мочеиспусканию), болью и жжением во время мочеиспускания, а также повышением общей температуры тела. Симптомы прогрессируют достаточно быстро. При своевременном лечении прогноз довольно благоприятный.

Хронический цистит чаще возникает как вторичное заболевание, возникающее из-за другого инфекционного процесса в мочевыделительной системе.

Симптоматика здесь более «размыта», а лечение обычно занимает больше времени.

При нормальных условиях внутренняя оболочка мочевого пузыря отличается рядом защитных реакций, не позволяющих болезнетворному возбудителю активно развиваться.

Симптомы и лечение цистита будут различаться у мальчиков разных возрастов:

  • У детей в возрасте до года при цистите наблюдается плаксивость, моча приобретает насыщенный темно-желтый оттенок, мочеиспускания становятся либо слишком частыми, либо редкими, температура тела редко превышает нормальные показатели.
  • У мальчиков старше 3-х лет возникает острая боль внизу живота, моча становится мутной, позывы к мочеиспусканию носят навязчивый характер, может повыситься общая температура тела (в сочетании с другими симптомами лихорадки).

У мальчиков дошкольной и подростковой возрастной группы основные симптомы цистита:

  • частые испускания мочи (два – три раза в течение одного часа);
  • недержание мочи (характерно для тех, кто ранее подобными проблемами не страдал);
  • болевые ощущения в нижней части живота. Во время заболевания они существенно усиливаются в момент испускания мочи;
  • боли в области промежности и прямой кишки;
  • высокая температура;
  • мутный оттенок мочи.
Если заболевание имеет хроническую форму, то болезненные симптомы могут быть выражены не особенно сильно. Их усиление приходится на периоды обострений. В таких случаях хроническая болезнь проявляется теми же симптомами, что и при цистите, протекающем в острой форме.

Различия в симптомах могут быть основаны на возрасте ребенка. Годовалый малыш ведет себя беспокойно, мочеиспускание у него происходит не менее двух десятков раз в течение суток, цвет мочи меняется.

Цистит у мальчика 6 лет лечение

Для детей от 5 до 8 лет и подростков симптомы цистита следующие:

  • частые желания к мочеиспусканию;
  • озноб;
  • энурез;
  • боли внизу живота;
  • кровяные прожилки в конце испускания мочи;
  • болевые ощущения в конце полового органа.

Проявление болезни может зависеть и от ее вида. Фолликулярное воспаление имеет такие же симптомы. Но когда патологические процессы проходят болезненно или носят некротический характер, ухудшается общее самочувствие, появляется рвота, болит низ живота.

При геморрагическом цистите одновременно могут случиться нарушения в мочеиспускании, ставшем частым и болезненным процессом, повышения температуры тела.

Малыш старше трех лет уже в состоянии пожаловаться, что ему часто хочется писать, пяти- и шестилетние дети заявляют, что оттенок мочи приобрел красный цвет.

Несколько позднее, когда канал для тока мочи закупоривается кровяными сгустками, и образуются задержки, ребенок проявляет волнение. Он часто испытывает желание сходить в туалет, но у него при этом ничего не получается.

Детки в один-два года плачут, поднимают ножки. Когда им надавливают над лобком, они начинают плакать. Более старшие при этом жалуются на боли и сильное желание помочиться.

Как правильно питаться

Лечения цистита у мальчиков также предполагает соблюдение определенной диеты. В процессе лечения следует полностью исключить соленые, острые, жареные, копченые, жирные и маринованные продукты питания. Также необходимо придерживаться данной диеты и в дальнейшем. Это следует делать по двум причинам: в профилактических целях и чтобы избежать рецидива.

В период приема препаратов очень важно употреблять достаточное количества жидкости: очищенной воды, несладких компотов, морса черной смородины, клюквы или брусники.

Каким образом выявляется заболевание?

При первых подозрениях рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту урологии. Он проведет диагностику, назначит лечебный курс и будет держать под контролем его проведение и результаты.

Чтобы диагноз подтвердился, порой хватает сданной на общий анализ крови и мочи. Но зачастую делают такую проверку по Каковскому, тестируют венозную кровь на биохимию (общий белок, мочевина, электролиты, нитриты), делают УЗИ почек и мочевого пузыря.

Для определения формы заболевания проводится цистоскопия. Этот метод диагностирования для детей, не достигших шести лет, выполняется под общим наркозом.

Профилактика развития цистита у детей

Цистит у детей при внешнем осмотре выражается в покраснении в сфинктере уретры и отечности слизистой. Каждого пациента, не зависимо, сколько ему лет, беспокоят частое мочеиспускание и жгучая боль. Противовоспалительные клетки, выделенные при патологии защитной функцией человеческого тела, вызывают отек и боль посредством раздражения нервных окончаний пузыря и сфинктера. Этот механизм ведет к нарушению работы: частому опорожнению или к недержанию мочи.

Пути проникновения указанных выше возбудителей могут быть следующие: восходящий и нисходящий. Инфекционно-воспалительный процесс восходящего типа заключается в проникновении возбудителей посредством мочеиспускательного канала. Переход заболевания в хроническую стадию происходит по вине плохого лечения первичного цистита. Лечить ребенка нужно сразу после выявления главного фактора, то есть источника инфекции.

Цистит может развиться в результате попадания инфекции из почек в мочевой пузырь

Нисходящий тип инфекционного цистита начинается с почек, он развивается благодаря проникновению микробов из воспаленных почечных лоханок впоследствии перенесенного пиелонефрита. Хронический пиелонефрит вызывает цистит в 65% случаев. Каждый ребенок может болеть пиелонефритом. Возрастные данные варьируют от года до половой зрелости (11-13 лет), или же по некоторым жизненным показателям данная болезнь останется до конца жизни, меняя стадии обострения на ремиссию.

Патогенные микроорганизмы проникают в мочевой пузырь восходящим и нисходящим путем. В первом случае воспалительный процесс провоцируют бактерии, попавшие из мочеиспускательного канала.

При нисходящем типе инфекционной формы цистита заболевание начинается, как следствие пиелонефрита. Бактерии из воспаленных почечных лоханок по мочеточникам проникают в мочевой пузырь ребенка. Вероятность такого осложнения равна 65% от всех случаев пиелонефрита.

Цистит у мальчика 6 лет лечение

Острый и хронический цистит инфекционного происхождения распространен в возрастной категории от 1 года до подросткового периода (11-14 лет).

Более всего заболевание распространено среди девочек от 4 до 13 лет. Это объясняется особенностями анатомии женской мочеполовой системы: короткой и широкой уретрой, близостью влагалища и ануса, а так же частыми инфекциями половых органов.

К тому же, в организме девочек-подростков происходит гормональная физиологическая перестройка. Это состояние снижает защиту мочевого пузыря и провоцирует инфекции мочеполовой системы (вульвовагинит, кольпит).

При цистите сфинктер уретры и слизистая оболочка мочевого пузыря становятся гиперемированными и отечными. В сложных случаях процесс распространяется вглубь слизистой, эпителий с нее слущивается, образуются эрозии и язвы. При этом в моче появляется кровь – развивается гематурия.

При включении в процесс мышечного слоя может начаться гангрена мочевого пузыря, некроз тканей, прободение в брюшную полость.

Различают тотальный цистит и его очаговую форму. При вовлечении в процесс шейки мочевого пузыря ставят диагноз шеечный цистит, если воспаление распространено в области треугольника Льето – тригонит.

ребенок заболел

Переохлаждение – один из тех факторов, которые способствуют активизации инфекции. Если здоровый организм за счет своих иммунных механизмов способен побороть инфекцию еще до того, как она стала активной, то ослабленный организм может не справиться с этим. Точно так же и вирусы мешают отлаженной работе защитного механизма: если мальчик только что перенес ОРВИ, то на фоне ослабления здоровья может развиться цистит.

«Благоприятны» для развития воспаления:

  1. Аномалии строения мочеполовых органов;
  2. Некачественная, травматичная катетеризация мочевого пузыря либо хирургическое вмешательство в органы малого таза;
  3. Длительное фармакологическое лечение;
  4. Первичные (врожденные) или вторичные (приобретенные) болезни мочеполовой зоны;
  5. Иммунные проблемы. Иммунные проблемы

Иногда паразитарная инфекция может настолько ослабить организм мальчика, что его сопротивляемость к атакам бактерий будет низкой. Нехватка витаминов также влияет на развитие инфекций.

  Профилактические меры при цистите у женщин

К методам профилактики, препятствующим развитию цистита, относятся:

  • Предотвращение переохлаждения;
  • Соблюдение правил личной гигиены (ежедневное подмывание);
  • Своевременное лечение любых заболеваний (не только мочевыделительной системы).

Терапия заболевания

8 баночек для анализа мочи

Определение того или иного способа лечения зависит от причин, вызвавших цистит у мальчиков. Не следует лечиться самостоятельно и использовать методы, помогающие взрослым.

Дело в том, что лечебные курсы для детей существенно отличаются. В особо сложных ситуациях пациент госпитализируется, но чаще всего у мальчиков лечение цистита проводится на дому и контролируется педиатром.

На период наиболее острых проявлений следует соблюдать постельный режим, ограничить нагрузки и строжайшим образом выполнять требования личной гигиены.

Следует отказаться от подгузников и как можно чаще проводить смену белья.

Как правило, такой режим длится не более трех-четырех дней.

Созданная вокруг ребенка атмосфера покоя и уюта только ускоряет процесс выздоровления.

К сожалению, на это время следует отказаться от прогулок и подвижных игр.

Назначение курса антибиотиков – обычное дело, с помощью которого от заболевания избавляются достаточно оперативно. Чаще всего, если родители своевременно выявили симптомы болезни и посетили врача, ребенка могут вылечить полностью.

Случается, что по завершению лечебного процесса ребенка тестируют второй раз, чтобы выявить зараженность почек либо мочевого пузыря. Подобные решения принимаются врачом с учетом возраста пациента, степени тяжести инфекции и того факта, бывали ли ранее такие заболевания.

Антибиотики придется принимать в течение нескольких дней. В это время рекомендуется употреблять как можно больше жидкости, чтобы организм не обезвоживался, что случается довольно часто.

мальчик лежит в постели

Если мальчик не желает часто посещать туалет и постоянно высказывает жалобы на боли при испускании мочи, разрешается давать ему Парацетамол. Он облегчает боли, понижает температуру.

В особо тяжелых формах заболевания маленьким пациентам лечебные препараты вводятся в вену с помощью капельниц.

Соблюдение диеты

Этому отводится особое внимание, так как необходимо исключить жареные и жирные продукты, копчености и солености. Будет лучше, если ребенок начнет употреблять кисломолочные продукты, фрукты, овощи, не слишком жирное мясо, каши, приготовленные на молоке.

Питьевой режим

Следует примерно в полтора раза увеличить количество потребляемой жидкости, как только исчезнут болевые ощущения. Рекомендуются фруктовые соки, компоты, морсы, молоко, слабый чай, минеральная негазированная вода.

Правильно организованный питьевой режим поможет вымывать болезнетворные бактерии и ускорит выздоровительный процесс.

При лечении цистита у мальчиков могут назначаться теплые сидячие ванночки из шалфея, ромашки, календулы. Неплохо снимают воспалительные процессы в мочевом пузыре молочные ванночки.

Их можно делать для ног или сидячие, только во втором случае молока следует наливать ребенку до уровня пояса.

Если мочевой пузырь воспалился в результате переохлаждения, врач может приписать горчичники на стопы ног.

Отлично облегчит общее состояние и снимет боли грелка, приложенная со стороны мочевого пузыря.

Как только утихнет острота процесса, врач, чтобы предотвратить хронизацию заболевания, назначает лечебный физкультурный комплекс, включающий в себя упражнения Кегеля. Необходимо лечь на спину, приподняв таз, сделать вдох и втянуть живот на несколько секунд.

Массаж

ребенок в ванночке

Выполняется надавливание на область биологически активных точек, которые находятся на ушных раковинах, в сантиметре выше лобка, между завитком и ножкой.

Оперативное лечение

В таких случаях в воспаленный мочевой пузырь вводят дренаж, с помощью которого промывается орган. Кристаллизованные зоны выскабливают. Если форма болезни носит некротический характер, тоже устанавливается стома, выполняется удаление омертвевших участков пузыря. В случае, когда его большая часть покрыта язвами, ее следует удалить, закрыв дефектное место при помощи кишки.

Народные средства

Средства народной медицины используют в качестве дополнительных мер к терапевтическому курсу, чтобы ускорить выздоровление ребенка.

  1. Используют настой зверобоя, давая его ребенку перед приемами пищи.
  2. Отлично зарекомендовали себя настойки на соцветиях василька, смесь из ромашки, череды, календулы.
  3. Прекрасно помогает отвар из листа базилика с добавлением меда.

Лечение включает диетотерапию, употребление достаточного количества жидкости, соблюдение режима сна и отдыха, прием витаминных комплексов, физиопроцедуры. При осложненных формах болезни применяются медикаментозные препараты.

Общие рекомендации

Ребенок, у которого диагностика и лечение заболевания проходили своевременно, имеет все шансы на успешное выздоровление. Родители должны неукоснительно соблюдать следующие требования врача:

  1. Обильное питье, включающее соки, морсы, слабо заваренный чай, мочегонные отвары (рекомендуются с 9-10 лет, не раньше), чистую питьевую воду – не менее 2 л в сутки. Жидкость омывает слизистые внутренних органов, захватывая часть болезнетворных микроорганизмов с собой.
  2. Использование сухого тепла (холщовые мешки с нагретой солью и песком), пластиковых бутылок и грелок с теплой водой (заматываются полотенцем или куском ткани во избежание ожога нежной кожи). Они прикладываются к нижней части живота на 10-15 минут 2-3 раза в день.
  3. Исключение из пищевого рациона тяжелых, калорийных продуктов (насыщенных животными жирами, мучных, соленых, жареных, острых, копченых). Ребенок должен употреблять фрукты и овощи, каши, кисломолочные продукты, ягоды, нежирные сорта мяса или рыбы.

Этих мер бывает достаточно, чтобы снизить выраженность симптомов. Но при осложненных формах болезни появляется необходимость в использовании лекарственных препаратов, которые дают ощутимый эффект уже после первого применения.

При появлении первых признаков заболевания необходимо сразу обращаться за квалифицированной помощью к врачу, а не заниматься самолечением. Промедление может существенно увеличить сроки выздоровления и спровоцировать развитие осложнений. Не обращаясь за медицинской помощью вовремя, родители рискуют принять за цистит другое заболевание со схожими симптомами.

Терапия цистита в острой форме заключается в уничтожении патогенной микрофлоры и облегчении состояния ребенка (можно облегчить боль, обеспечивается нормализация диуреза, улучшение общего состояния).

Необходимо обеспечить покой. В течение первых 4-5 дней ребенок должен соблюдать постельный режим – особенно в том случае, если наблюдается повышение общей температуры тела (со всеми сопутствующими признаками лихорадки).

Второй (и не менее важный) вариант лечения цистита у мальчиков – это медикаментозная терапия. Обычно лечение данного заболевания не обходится без применения антибактериальных средств, однако важно помнить о том, что антибиотики при цистите может назначить только врач – исходя из клинической картины. Бесконтрольный прием лекарств не только не поможет улучшить состояние ребенка, но и нанесет значительный ущерб его здоровью.

Во время всего периода лечения важно организовать для ребенка особый режим питания. Необходимо исключить из его ежедневного рациона чрезмерно пряную пищу, маринады, копчености. Следует ограничить количество потребляемой соли, так как она задерживает жидкость в тканях. Рацион должен быть сбалансированным, содержать клетчатку, витамины и минералы.

В это время необходимо пить побольше жидкости: не очень крепкий чай, ягодный морс (при цистите полезен клюквенный напиток), компот, негазированную минеральную воду.

Стоит упомянуть о том, что во время болезни следует внимательно следить за тем, чтобы малыш не замерзал (особенно ноги и спина).

Врач может посоветовать (помимо всех перечисленных средств) использование теплых сидячих ванночек с добавлением травяных отваров. Если в точности придерживаться плана лечения, составленного врачом, то в среднем период выздоровления длится не более недели.

Цистит у мальчиков: лечение (медикаменты, народная медицина), симптомы, виды, причины, диагностика, профилактика

Меры профилактики

Цистит у детей

Для предупреждения цистита у мальчиков нужно придерживаться мер профилактики:

  1. Одевать по погодным условиям, не допуская переохлаждений.
  2. С раннего возраста приучать к правилам личной гигиены, включив ежевечерние купания.
  3. Строго соблюдать режим питания, своевременно лечить болезни пищеварительной системы.
  4. Стараться максимально разнообразить пищу ребенка, чтобы она включала необходимое количество витаминов и полезных компонентов.
  5. Закаливать малыша, вовремя лечить у него болезни инфекционного характера.
  6. Регулярно показываться врачу, проходить обследование на предмет наличия в организме паразитов.

Следите за состоянием ребенка, чтобы своевременно определить болезнь и принять необходимые к лечению меры.

Другие причины

Также решающую роль могут играть сильные и продолжительные стрессы, которые не только снижают иммунитет ребенка, но и отрицательно сказываются на работе многих органов, таких как сердце, печень, почки и другие.

Кроме того, не следует забывать о хронических патологиях, имеющих врожденный или приобретенный характер. Подобные заболевания, такие как пиелонефрит, мочекаменная болезнь и гломерулонефрит, могут стать причиной цистита и других серьезных недугов.

Более того, необходимо упомянуть, что если подросток ведет активную половую жизнь, то возникновение цистита могло быть спровоцировано какой-либо болезнью, передающейся половым путем.

Каковы же основные симптомы цистита у мальчиков?

Диагностика

Меры профилактики

Цистит у детей

При подозрении на цистит врач направляет девочку на анализы мочи — общий, бактериологический, определение pH урины. Забор мочи проходит при свободном мочеиспускании, предварительно необходимо выполнить гигиенические процедуры.

Доктор может провести и инструментальное исследование — УЗИ мочевого пузыря. При хроническом цистите назначаются цистография и цистоскопия, которые проводятся совместно детским урологом и педиатром.

Врач должен дифференцировать острый цистит с другими заболеваниями мочеполовой системы, с острым аппендицитом, с гинекологическими патологиями. Требуются консультации других специалистов — детского гинеколога и хирурга.

При подозрении на цистит врач направляет девочку на анализы мочи — общий, бактериологический, определение pH урины.

Воспаление слизистого слоя мочевого пузыря - заболевание, возникающее у пациентов любого возраста

Сначала нужно обратиться к педиатру, он направит к детскому урологу. Чтобы подтвердить цистит, внешнего осмотра недостаточно. Для постановки диагноза рекомендуется провести ряд исследований:

  • общий анализ крови поможет подтвердить развитие воспалительного процесса;
  • анализ мочи, при этом оцениваются отклонения ключевых показателей биоматериала от нормы: цвет, прозрачность, состав;
  • биохимический анализ мочи — по результатам исследования определяют количественную составляющую солей и белка в биоматериале;
  • бактериологический посев мочи помогает определить вид микроорганизмов, спровоцировавших цистит.

Чтобы исключить другие заболевания, назначают ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.

Диагностика детского цистита подразумевает проведение:

  1. Общих анализов крови и мочи. Направлены на выявление главных признаков воспаления, к которым относят наличие лейкоцитов, бактерий и слизи в урине. При исследовании крови обнаруживается изменение СОЭ и лейкоцитарной формулы. Мочу собирают в утреннее время, предварительно подмывая наружные половые органы ребенка.
  2. Двухсосудной пробы. Первую порцию урины помещают в одну емкость, вторую – в другую. Подобная процедура помогает отличить цистит от уретрита и вульвовагинита.
  3. Бактериального посева мочи. Анализ направлен на идентификацию возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибактериальным средствам. Метод часто применяется в диагностике хронических форм цистита, что позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.
  4. УЗИ мочевого органа. Выполняется до и после мочеиспускания. Во время исследования выявляется утолщение стенок, уменьшение объема органа, возникновение посторонних включений в его полости.
  5. Цистоскопии. Эндоскопический осмотр проводится в период ремиссии хронического воспаления. Через уретру вводится эндоскоп, оснащенный камерой. Детям младше 8 лет исследование пузыря проводят под наркозом. Цистоскопия направлена на определение характера и распространенности патологических изменений.
Диагностика детского цистита подразумевает проведение анализа мочи и крови

Диагностика детского цистита подразумевает проведение анализа мочи и крови.

К какому врачу показать ребенка с циститом?

При появлении симптомов заболевания нужно обратиться к педиатру. Если врач сочтет необходимым, он отправит ребенка на консультацию к детскому урологу, гинекологу, хирургу.Детский цистит следует дифференцировать от следующих патологий:

  • Острый аппендицит;
  • Пиелонефрит;
  • Парапроктит;
  • Опухоль мочевого пузыря;
  • Гинекологическая патология у девочек.

Основной диагностический метод – это исследование мочи (общий анализ, бактериальный посев на флору, двухстаканная проба). При цистите в моче диагностируется повышенное содержание лейкоцитов, гематурия (кровь в моче), слизь, частицы эпителия, бактерии. Перед забором мочи нужно тщательно подмыть ребенка, очистить крайнюю плоть у мальчиков.

Инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ мочевого пузыря до мочеиспускания и после него – оценивается состояние детрузора;
  • Эхоскопия – диагностируются эхонегативные включения, измеряется толщина слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • Цистография, цистоскопия – проводится в период ремиссии хронического цистита для определения состояния слизистой.

По итогам диагностики врач назначает курс консервативной терапии.

Цистит у грудничков

Особенность урологических патологий в этой возрастной категории – латентное (скрытое) течение, быстрое распространение воспаления. Особенно часто у детей этого возраста поражаются почки и мочевой пузырь.

Почему возникает цистит у грудничка – причины:

  • Нарушение правил гигиены по уходу за детьми — длительное пребывание ребенка в испачканном подгузнике, использование общих с взрослыми полотенец;
  • Купание новорожденного в общей ванне;
  • Кандидоз (молочница) у грудного ребенка;
  • Заражение патогенной микрофлорой в роддоме;
  • Нарушение работы кишечника ребенка – дисбактериоз, запоры, диарея, провоцирующие распространение патогенной микрофлоры в уретру.

содержат безопасные растительные экстракты, не оказывающие негативного воздействия на организм ребенка

Инфицирование возникает при снижении иммунитета – следствие частых простуд, глистной инвазии, аллергических реакций, а так же из-за плохого ухода и побочного действия антибактериальных препаратов.

Довольно сложно определить признаки цистита у детей раннего возраста. Внимательные родители отмечают следующие проявления:

  • Прерывистое мочеиспускание;
  • Частое выделение мочи в небольших объемах;
  • Беспокойство ребенка, капризы и плач в процессе мочеиспускания;
  • Изменение цвета и запаха мочи;
  • Повышенная температура тела;
  • Появление в моче осадка, хлопьев, примеси крови.

Основные группы лекарств от цистита для детей:

  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • Спазмолитики (Но-шпа);
  • Антисептики, уросептики растительного происхождения;
  • Жаропонижающие.

Чтобы лечить цистит у грудных детей, используют удобные лекарственные формы: суспензии, сиропы, детские суппозитории. Выводя патогенные бактерии, важно организовать правильный питьевой режим для промывания мочевого пузыря природными антисептиками. Маленьким детям дают отвар шиповника и отвар цветов аптечной ромашки.

Почему девочки болеют чаще

Согласно статистическим данным, дети в возрасте до 6 лет болеют циститом одинаково — и девочки, и мальчики. Что касается возрастного периода от шести до девяти лет, о котором мы с вами и говорим, то здесь цистит у девочек встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы.

У мальчика мочеиспускательный канал находится далеко от анального отверстия, а у девочки уретра широкая и короткая — это прямой путь к инфекции. Такая склонность к циститам у женского пола сохраняется на всем протяжении жизни. Именно поэтому мамам девочек надо быть особенно внимательными, следить за гигиеной ребенка и приучать девочек к правильной гигиене.

Как протекает болезнь в разных возрастах

Цистит у мальчиков: симптомы и лечение

Услышав диагноз цистит, многие родители недоумевают: как, откуда, почему? Вроде бы не застужали ребенка, а он заболел. На самом деле, цистит у мальчика 2-3 года – далеко не всегда спровоцирован холодом.

Есть ряд факторов, способных подтолкнуть развитие цистита:

  1. сахарный диабет;
  2. снижение иммунитета;
  3. кишечная палочка;
  4. колиты;
  5. дисбактериоз;
  6. нарушение гигиены;
  7. панкреатиты;
  8. мочекаменная болезнь;
  9. недостаток витаминов;
  10. врожденные патологии и многое другое.

Конечно, чаще всего цистит у мальчика 5-7 лет встречается из-за переохлаждения или же неправильной (некачественной) гигиены.

Помните, что детский цистит у мальчиков нужно лечить правильно и вовремя, иначе он легко сможет дать осложнения или трансформироваться в другие заболевания, например, такие, как пиелонефрит.

У мальчиков до 1 года цистит бывает крайне редко. Его организм еще пребывает под защитой материнских антител. Вскоре риск заболевания повысится, особенно в контексте неблагоприятных условий.

Проявления болезни:

  • Младенец (до 1 года). Ребенок раздражительный, он капризничает. Моча у малыша темнеет. Мама замечает, что температура тела мальчика поднялась.
  • Мальчик 1-3 лет. В процессе мочевыделения ребенок плачет. Он часто хочет в туалет, при этом количество мочи, которая выделяется, незначительное. Если в моче обнаружены прожилки крови, обязательно нужно обследовать почки. Высока вероятность и рефлюкса мочи. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
  • Мальчик 3-8 лет. При обострении болезни ребенок чувствует боль внизу живота. Могут появиться ложные позывы к мочевыделению. Иногда появляется недержание мочи. Из-за спазма органа иногда развивается склерозирование шейки пузыря, отчего ухудшается отток урины.
  • Мальчик 8-16 лет. У подростков симптоматика цистита выражена менее, ведь их иммунитет работает уже активно. В таком возрасте ребята часто стесняются рассказать родителю о проблеме, считая ее интимной и постыдной. Потому если мальчик чаще стал ходить в туалет, стоит деликатно спросить его, все ли в порядке. Возможно, лучше это сделать папе. Осложнением цистита может быть переход инфекции на яички и уретру. Если мальчик чаще стал ходить в туалет, стоит деликатно спросить его, все ли в порядке

Будь цистит у мальчика 5 лет или цистит у ребенка 8 лет, в любом случае, родители должны отвести ребенка к специалисту. Сначала отправьтесь к педиатру, он назначит анализы и распишет дальнейшие действия.

Классификация недуга

Прежде всего, ребенка могут беспокоить частые мочеиспускания (до пяти раз за час, при этом употребление воды остается на обычном уровне), недержание мочи и болезненные ощущения во время самого похода в туалет (жжение и резь в мочеиспускающем органе или же спазматическая боль в области половых органов и поясницы). Из-за этого груднички и малыши постарше, болеющие циститом, могут громко и резко плакать в процессе мочеиспускания.

Кроме того, следует насторожиться при любом изменении урины. Резкий зловонный запах мочи, появление белых хлопьев или изменение цвета, не говоря уже о примеси гноя или крови, а также о повышении температуры тела, – все это должно побудить заботливых родителей срочно обратиться к специалисту.

Цистит у мальчика 6 лет лечение

Как видим, симптомы и лечение цистита у мальчиков очень взаимосвязаны. Поэтому чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем скорее уйдут все неприятные проявления и ощущения.

Что же может порекомендовать специалист?

Цистит у мальчиков классифицируется по разным показателям.

Обращая внимание на особенности течения болезни, выделяют:

  • острый цистит;
  • хронический.

По природе возникновения недуг делится на:

  • первичный (или самостоятельный);
  • вторичный (цистит, проявившийся на фоне какого-либо заболевания).

Цистит у мальчика 6 лет лечение

Относительно места, где локализируется воспалительный процесс, различают такие виды цистита:

  • шеечный (поражена шейка мочевого пузыря);
  • тригонит (возникновение воспаления на поверхности мочевого пузыря);
  • диффузный (поражена вся стенка органа).

Если наблюдаются патологические изменения в самом эпителии или в более глубоких тканях, то цистит у мальчиков классифицируется на:

  • катаральный;
  • опухолевый;
  • геморрагический;
  • язвенный;
  • гангренозный;
  • фиброзно-язвенный.

Также данное заболевание может различаться по причине возникновения:

  • химический;
  • аллергический;
  • инфекционный;
  • нейрогенный;
  • при сахарном диабете и так далее.

Итак, заболевание обнаружено и классифицировано. Что делать дальше? Как лечить цистит у мальчиков?

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector