Температура после лапароскопии маточных труб

Лапароскопия маточных труб: как проходит операция?

Обычно восстановление после лапароскопии происходит в течение нескольких дней, то есть гораздо быстрее, чем после обычной операции, во время которой делается большой разрез.

В некоторых случаях человек может отправиться домой в тот же день после проведения операции.

После лапароскопии в области надрезов могут быть довольно сильные боли, которые усиливаются при каждом движении. Это совершенно нормально. Обычно, такие боли не требуют специального лечения. Если вам тяжело переносить боль – скажите об этом врачу – он назначит вам обезболивающее средство.

Также после лапароскопии могут присутствовать боли в средней части живота, боли в низу живота (в области матки и яичников), боли в пояснице.  Обычно такие боли проходят в течение 2-3 дней. Для того чтобы уменьшить боли постарайтесь больше отдыхать. Если боли становятся нестерпимыми – обратитесь к врачу, так как это может быть признаком осложнения после операции.

Температура после лапароскопии маточных труб

Вздутие живота часто наблюдается после различных операций, в том числе и после лапароскопии. Для того чтобы устранить сильное вздутие живота, в первые дни после лапароскопии рекомендуется принимать лекарства на основе симетикона.

Также после лапароскопии возможны слабость, легкая тошнота, отсутствие аппетита, частые позывы к мочеиспусканию. Обычно эти симптомы проходят быстро, в течение 2-3 дней и не требуют никакого лечения.

Чаще всего, менструальный цикл, после проведения вмешательства, не нарушается. Это свидетельствует о нормальном функционировании яичников.

Появление кровянистых выделений после лапароскопии – нормально. Но если выделения слишком обильные, появилась резкая боль, то это — повод обратиться к врачу.

Внимание! Задержка свыше 1-2 недель допускается после операции. При более продолжительном отсутствии менструации, требуется консультация гинеколога.

После эктопической беременности, циклу на восстановление необходимо около месяца.

В среде владельцев кошек существует два полярных мнения. Одни – ратуют за естественность и разрешают своим питомцам рожать. Другие, и таких с каждым годом все больше, склоняются к мнению зоозащитников, которые против нежелательных и неконтролируемых беременностей.

  • предотвращение нежелательной беременности, гуманный способ борьбы с беспризорными животными;
  • увеличение продолжительности жизни, стерилизованная кошка живет на 2-4 года дольше;
  • снижение риска онкологических заболеваний матки, яичников и молочных желез;
  • снижение риска заражение половыми инфекциями;
  • животное становится более спокойным и ласковым;
  • у стерилизованных кошек замедляется метаболизм, им нужно меньше корма;
  • отсутствие нежелательных поведенческих реакций во время половой активности.
  • стерилизация – это хирургическое вмешательство, поэтому возможны осложнения, как от наркоза, так и в послеоперационном периоде;
  • первые две недели после операции придется понаблюдать за кошкой, чтобы она не нарушила целостность швов;
  • возможно увеличение аппетита.

При внимательном отношении к кошке и должном уходе все минусы перекрываются плюсами. Помните, вы в ответе за своего питомца!

3674637648762767

Можно ли обойтись без операции?

На сегодняшний день альтернативы стерилизации нет. Если вы думаете, что лучше пусть кошечка помучается несколько раз в год или, что хуже, лучше давать таблетки, которые подавляют половую активность, то вы ошибаетесь.

  • Во-первых, смотреть и слышать мучения хотящего животного – это испытание для хозяев, а уж представьте как тяжело животному.
  • Во-вторых, частый и длительный прием таблеток против «половой охоты» очень вредит здоровью вашего питомца.

Поэтому прежде чем заводить кошку определитесь, для чего вы это делаете, и как сделать жизнь вашего питомца максимально долгой и комфортной.

Самое главное, что вы должны помнить – операция (удаление яичников и матки животного) хоть не такая уж и сложная, но должна проводиться высококвалифицированным врачом в ветеринарной клинике!

Удаление яичников и матки проводят через абдоминальный разрез (на животе), поэтому непосредственно перед операцией кошке сбривают шерсть на животе или немного сбоку. Затем животное вводят в общий наркоз, делают надрез в области живота, стерилизуют и в заключении наложат швы.

Ниже представлено видео о полостной стерилизации кошки Никки, в котором автор рассказывает о ходе операции и уходе за кошкой после стерилизации.

Более щадящая альтернатива полостной операции стерилизации, к которому все чаще прибегают владельцы кошек – это лапароскопия. О ней подробно далее.

Обычно кошки после операции удивительно быстро восстанавливаются. Но некоторые ветеринары могут оставить кошку под своим наблюдением от 12 до 24 часов, чтобы убедится, что все в порядке. Если ваш доктор предлагает вам именно такой вариант – не отказывайтесь.

Потому что в отличие от кастрации котов, операция у кошек требует более серьезного хирургического вмешательства и наблюдение специалиста после операции будет не лишним.

Чтобы послеоперационный период протекал максимально комфортно и безопасно позаботьтесь о следующем:

  • Приготовьте лежанку для кошки. После операции животное будет испытывать дискомфорт, его может знобить. До отъезда в клинику подготовьте теплое, уютное, укромное, но при этом легкодоступное место, которое будет защищено от обилия света, шума и сквозняков. Подстилка, на которой будет лежать питомец, должна быть хлопчатобумажной, без ворса, мягкой, чистой, выглаженной.
  • Расположите лежанку на полу. Когда кошка отходит от наркоза, ее качает, она неуверенно ходит, нарушается координация движений на некоторое время. В таком состоянии котик или кошечка с легкостью могут упасть с дивана или кресла.
  • Контролируйте активность животного. Чтобы не нарушилась целостность швов, нужно оберегать кошку от излишней активности.
  • Уберите наполнитель из лотка. Пока операционные раны не заживут, положите в лоток одноразовые пеленки или туалетную бумагу и следите за чистотой туалета. Как крупный, так и мелкий наполнитель может травмировать или засорить рану после операции.
  • Используйте елизаветинский воротник, если животное испытывает повышенный интерес к послеоперационным швам, пытается их вылизывать и расчесывать. Надевайте его кошке пока не снимут швы. Обычно швы снимают на 10-12 день после операции. Не стоит думать, что если животное будет зализывать свою рану, то она скорее заживет. Наоборот, рану можно инфицировать или травмировать.
  • Используйте специальную попонку, чтобы защитить швы от посягательства кошки и попадания грязи и микробов.
  • Откорректируйте диету кошки. Помните, что стерилизованные кошки склонны к ожирению, так как нуждаются в меньшем количестве пищи, чем их обыкновенные собратья. Важно откорректировать рацион питания, чтобы избежать ожирения. Кошек переводят на специализированные корма для стерилизованных животных. Если вы кормите животное натуральной пищей, то вам нужно уменьшить количество кормлений и объем порции.

Поведение кошки после стерилизации, как правило, зависит от того, каким методом она была прооперирована.

После лапароскопии

Обычно, после стерилизации методом лапароскопии, поведение животного остается неизменным.

В течение нескольких часов после операции кошка может быть сонной и вялой. Но, как правило, все восстанавливается за очень короткое время и уже к вечеру животное может вести себя, практически, как ни в чем и не бывало.

Если же стерилизация была проведена классическим методом полостной операции – период восстановления гораздо дольше и протекает он с различными ограничениями в жизни животного.

После полостной операции животное может спать еще несколько часов из-за действия наркоза. Лучше всего оставить кошку на некоторое время в клинике под наблюдением врачей.

Вялость, дезориентация, неуверенная походка, озноб – все эти признаки могут проявиться у кошки во время отхождения от наркоза. Хозяину придется ходить за кошкой по пятам, чтобы исключить неприятные ситуации. Например, случайное падение, удары и, как следствие, возможные травмы животного из-за плохой координации движений.

Вполне возможно появление послеоперационных болей, что делает животного беспокойным. О возможности применения обезболивающих препаратов нужно проконсультироваться у ветеринара. Также нужно следить, чтобы кошка не пила и не ела в течение 10-12 часов после операции.

Как любое хирургическое вмешательство в организм, стерилизация имеет свои осложнения и последствия. Это связано с тем, что каждый организм индивидуален и реакция на оперативное вмешательство и после него бывает непредсказуема. Чтобы минимизировать риски, нужно строго придерживаться всех норм и правил.

Иногда является последствием на введение наркоза, даже при соблюдении всех правил подготовки к операции стерилизации. Если рвота слабая, то нужно просто проследить за тем, чтобы животное не захлебнулось в собственных рвотных массах. Следует повернуть голову набок, чтобы рвота не попала в дыхательные пути. При сильной или неукротимой рвоте стоит сразу же обращаться за ветеринарной помощью.

Температура

Отсутствие аппетита, повышенная температура тела, слабость, сонливость. Такое состояние в принципе нормально, особенно в первые часы после оперативного вмешательства и на протяжении 2 дней после, но не более. При повышенной температуре (выше 39°С) более 1-2 дней после операции следует немедленно обращаться к врачу.

Понижение температуры ниже 37°, и если не помогает согревание питомца грелками – это тревожный симптом, при котором также нужно обращаться за врачебной помощью.

Об этом будет свидетельствовать вялость животного, питомец постоянно лежит, попытки прикоснутся или погладить вызывают боль, если открыть рот и посмотреть на слизистую она будет сильно бледной, практически белого цвета – СРОЧНО обращайтесь к врачу!

Инфицирование раны

Наличие покраснения, отечности (припухлости), увеличение выделений из раны, если выделения принимают гнойный характер – все это также требует немедленного вмешательства ветеринарного врача. Наличие небольшого покраснения и небольшой отечности или припухлости допустимо первые 3-4 дня после операции, но не более.

У кошек может проявиться такое поведение, как при течке. Это объясняется тем, что яичник может быть удален не полностью и оставшиеся части яичника продуцируют гормоны, вызывающие такое поведение. Следует обратиться за консультацией к своему ветеринару, лучше всего, если это будет врач, проводивший операцию.

Ожирение

Первые часы после операции

В первые часы после операции можно пить, желательно простую воду, поскольку бывает тошнота, рвота. Через 5—6 часов, можно выпить стакан кефира, бульона или съесть йогурт.

  1. Бесплодие. На данный момент является основной причиной для проведения лечебно-диагностической лапароскопии. Бесплодие может являться показанием к лапароскопии в сочетании с уже выявленной, например, при ультразвуковом исследовании, патологией маточных труб. При этом возможно проведение лечебных мероприятий одномоментно с подтверждением диагноза при визуальном осмотре с помощью лапароскопа.
  2. Перитубарные спайки и непроходимость маточных труб. После перенесенных ИППП, воспалительных процессов в области придатков, в том числе туберкулезного сальпингита, после ранее проведенных операций в полости малого таза, велик риск возникновения спаечного процесса. Спайки могут вести к бесплодию, синдрому хронических тазовых болей и т.д. Нужна ли лапароскопия маточных труб при их непроходимости, решает врач-гинеколог на основе имеющихся данных других обследований. В случае выраженного спаечного процесса, особенно в области воронки маточной трубы, возможна низкая эффективность лапароскопии, и шанс забеременеть в течение нескольких месяцев после операции едва ли достигает 30%.
  3. Удаление эндометриоидных гетеротопий в области придатков матки. Проведение лапароскопии в этом случае является обоснованным, если эндометриоидные разрастания расположены на поверхности маточных труб, яичников, при наличии эндометриоидных кист яичников.
  4. Гидросальпинкс. Это патология, при которой происходит накопление жидкости в маточной трубе, что приводит к ее расширению и непроходимости. В этом случае жидкость также является благоприятной средой для развития патологических микроорганизмов, что приводит к возникновению пиосальпинкса – гнойного воспаления маточной трубы.
  5. Трубная беременность. В случае внематочной беременности операция проводится в ургентном порядке. Возможно 2 варианта операции – либо удаление маточной трубы, либо органосохраняющая операция путем разреза трубы и удаления только эмбриона с дальнейшим ушиванием разреза.
  6. Стерилизация. Является необратимой процедурой. Проводится женщинам старше 35 лет, имеющим не менее 2 детей.

Если Вам рекомендована лапароскопия маточных труб, показания к ее проведению должны быть тщательно обоснованы, учтены все риски и возможные неудачи при ее проведении.

При всех преимуществах, лапароскопия маточных труб не является панацеей, и подходит не каждой пациентке. В некоторых случаях при бесплодии рекомендовано проведение ЭКО, если специалист считает, что проведение лапароскопии пациентке будет малоэффективным. В иных случаях, например, молодым женщинам с трубно-перитонеальным бесплодием, лапароскопия в 80-90% случаев позволяет забеременеть.

Чтобы определиться с объемом операции, необходимо четко понимать, для чего делают лапароскопию маточных труб конкретной пациентке и какого эффекта желают достигнуть.

  1. этап – в операционной пациентку укладывают на операционный стол и проводят анестезию. Затем операционное поле обрабатывается антисептическим раствором, как правило, это спирт или раствор бетадина.
  2. этап – на передней брюшной стенке при помощи троакаров делается три-четыре отверстия небольшого размера, через которые вводят инструментарий и лапароскоп. Как правило, первый прокол производится около пупка, слева от него, иглой Вереша. В брюшную полость подается специальный газ, чтобы искусственно расширить пространство для улучшения визуализации и повышения свободы действий хирурга. Это называется созданием пневмоперитонеума, т.е. воздуха в брюшной полости. Через второй прокол проводится видеокамера, размеры которой не превышают 10 мм. Как происходит лапароскопия маточных труб можно наблюдать на специальном экране, к которому подключена камера. Для повышения эффективности работы хирурга изображение выводится на экран в 10-кратном увеличении. Оставшиеся проколы используются для введения инструментария.
  3. этап – осмотр полости, оценка патологических процессов и принятие решения об объеме вмешательства. После этого проводят все необходимые манипуляции. После окончания всех необходимых действий, хирург проводит контроль гемостаза, производит коагуляцию сосудов, еще раз осматривает зону операции, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения.
  4. этап – заключительный, полость освобождается от газа, инструменты извлекаются, на места проколов передней брюшной стенки накладывают швы. Дренажи после лапароскопии обычно не ставят, исключением могут быть случаи гнойных процессов в области придатков матки, тогда дренажная трубка ставится на первые дни послеоперационного периода.

Самой новейшей технологией проведения лапароскопии является роботизированная операция. Проводится она при помощи Да Винчи – ультрасовременных роботов-хирургов, которые управляются хирургом при помощи рычагов. Так как делают лапароскопию маточных труб роботы, невозможны любые погрешности во время операции, так как «руки» робота не дрожат, не могут выполнять резких движений, значительно снижается объем кровопотери и степень травматизации тканей, минимизируется риск инфекционных осложнений, сокращается период реабилитации.

О том, как проводится лапароскопия маточных труб в Вашем лечебном учреждении, должен рассказать лечащий врач или хирург, который будет проводить операцию.

Во время раннего послеоперационного периода необходимо провести профилактику образования спаек в малом тазу, особенно если при лапароскопии была выявлен спаечный процесс и проведен висцеролиз. Для этого возможно введение в брюшную полость лекарственных препаратов, которые препятствуют разрастанию соединительной ткани.

Также необходимо провести курс противовоспалительной и рассасывающей физиотерапии – ультразвук, магнитотерапия, электрофорез с различными лекарственными препаратами, квантовая терапия. После того, как после лапароскопии наступила менструация, по ее окончанию обычно проводится еще один курс физиотерапии.

Индивидуально решается вопрос, какое лечение после лапароскопии маточных труб из медикаментов будет проведено. Цель этого этапа лечения – предупредить присоединение инфекции, развитие воспалительного процесса, образование спаек.

Обычно применяются:

  • Антибактериальные препараты совместно с пробиотиками
  • Противовоспалительные средства, обычно нестероидные
  • При выраженном болевом синдроме и отсутствии признаков серьезных осложнений – дополнительно вводятся анальгетики
  • Рассасывающая терапия
  • Сосудистые препараты, а также средства для улучшения микроциркуляции. Особенно важно назначение этой группы препаратов пациенткам, прооперированным по поводу спаечного процесса.
  • Витамины
  • Иммуномодуляторы, если это необходимо

Если при эндометриозе была проведена лапароскопия маточных труб, лечение включает в себя также гормональную терапию, например пероральные контрацептивы «Жанин» или «Силует» в непрерывном режиме.

Плюсы стерилизации на дому:

  • кошка не испытывает стресс, который мог бы быть во время транспортировки в медицинское учреждение;
  • животное быстрее восстанавливается в привычных условиях;
  • хозяин экономит время и деньги на транспортировку.
  • цена операции зависит от удаленности вашего дома от клиники (учитывается километраж);
  • в домашних условиях сложно соблюсти стерильность.

Перед тем, как решиться на вызов специалиста на дом, необходимо поинтересоваться квалификацией врача-хирурга, узнать, как подготовить кошку и помещение, в котором будет проводиться операция.

Что понадобится для операции:

  1. Чистое хорошо освещенное помещение.
  2. Стол, для работы хирурга, подойдет обычный письменный или кухонный. Размер столешницы – не менее 100 на 70 см.
  3. Толстое полотенце (60 на 30 см.)
  4. Место для расположения медицинского кейса.

Животное готовят также, как и перед операцией в ветеринарной клинике.

Стоимость на дому:

  • Москва и Санкт-Петербург – 3200 — 4300 рублей;
  • Регионы России – 3000 — 5500 руб.
  • Киев — 900 — 1000 гривен;
  • Регионы Украины – 400 — 650 грн;

Стоимость операции может зависеть от удаленности вашего дома от ветеринарной клиники.

Как подготовиться к зачатию? Как протекает беременность?

Каждый организм уникален, поэтому однозначно ответить, когда наступит беременность после лапароскопии, невозможно.

  • После операции организму нужно как минимум 1 месяц на восстановление;
  • Половая жизнь противопоказана, так как есть риск занесения инфекции.

Гинекологи любят назначать оральные контрацептивы, якобы помогающие организму восстановиться, но забывают сказать, что любые гормональные препараты сильно искажают природный уровень гормонов и беременность может не получаться.

После внематочной беременности, врачи не рекомендуют планировать ребенка первые полгода. Это связано с гормональным сбоем в организме.

Важно! В этот период лучше потратить время на исследование причины, вызвавшей аномальное прикрепление плода.

После того, как прошел период восстановления, врач может назначить лапароскопию, с целью диагностики состояния репродуктивных органов. Если никаких нарушений нет, то можно планировать зачатие в первом цикле, после проведенной процедуры.

  1. Обычно проводится для удаления кист, лечения поликистоза и эндометриоза;
  2. На восстановление работы половых желез уходит примерно месяц. Сразу планировать зачатие нежелательно, нужно дать организму прийти в норму.
  • Беременность после лапароскопии кисты яичника не планируйте ранее, чем по прошествии 3-х месяцев, после оперативного вмешательства;

Поликистоз – состояние, сопровождающееся образованием множества кист, которые могут препятствовать созреванию яйцеклеток.

Для лечения поликистоза проводится иссечение яичника, каутеризация (множественные насечки) или удаление уплотненной части.

  • Овуляция может восстановиться за короткий срок, поэтому врачи разрешают планировать зачатие через месяц после лапароскопии.

При эндометриозе

Эндометриоз – опасное заболевание воспалительного характера, которое, при отсутствии лечения, может привести к бесплодию.

Слизистая оболочка (отдельные фрагменты) при данной патологии разрастается за пределами матки: в брюшине, на яичниках, на трубах и кишках.

Лечение подразумевает под собой прижигание очагов воспаления, удаление кист (если они есть). Операция при эндометриозе позволяет сохранить репродуктивную функцию.

После операции назначается медикаментозное гормональное лечение. Беременность после лапароскопии эндометриоза необходимо отложить до окончания курса.

Чаще всего лапароскопия маточных труб проводится для удаления спаек. После операции, присутствует отек на фаллопиевых трубах. Для восстановления понадобится как минимум месяц.

Знайте! Беременность после лапароскопии маточных труб лучше планировать, когда спадет послеоперационный отек и работа яичников придет в норму.

Шансы на зачатие выше всего непосредственно после операции, так как спайки имеют свойство появляться вновь. Но в послеоперационный период, пока репродуктивная система не восстановилась, велика вероятность внематочной беременности.

При удалении одной из фаллопиевых труб, зачатие нельзя допускать первые пару месяцев.

При миоме матки

Миома матки – это доброкачественное опухолевидное образование, которое образуется в миометрии.

  1. Лапароскопия показана при миоме небольших размеров, размер исчисляется в неделях, которые соответствуют увеличению матки при беременности;
  2. Противопоказано проведение операции, если размер миомы от 12 недель или если в ней слишком большое количество узлов;
  3. Беременность после удаления миомы нужно планировать под наблюдением врача. Только он даст рекомендации, когда можно приступать к зачатию.

Читайте подробную статью о миоме матки при беременности{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

При бесплодии

Лапароскопия при бесплодии показана, как для диагностики, так и для лечения. Процедура помогает обнаружить и удалить:

  • спайки;
  • кисты;
  • новообразования.

Беременность после лапароскопии кисты, спаек, новообразований, нужно планировать исходя из состояния женщины и рекомендаций врача.

Обязательно нужно обследоваться: сдать общие анализы крови и мочи, анализ на гормоны, на половые инфекции. Возможно, понадобится УЗИ органов малого таза или консультация узких специалистов.

В период планирования необходимо:

  1. Придерживаться здорового образа жизни;
  • Откажитесь от вредных привычек, жирной пищи;
  • Разнообразьте рацион овощами и фруктами, ягодами, кисломолочными продуктами;
  • Прогулки на свежем воздухе, небольшие физические нагрузки положительно скажутся на состоянии всего организма.
  1. Следить за овуляцией;

Лапароскопия маточных труб: противопоказания

Поводом к лапароскопическому вмешательству на трубах могут стать:

  • 485968405684958989

    спаечная болезнь малого таза

    Бесплодие (для диагностики причин и устранения патологии);

  • Спаечная болезнь малого таза с рубцовыми сращениями вокруг придатков;
  • Эктопическая беременность в трубе;
  • Склерозирование с отсутствием проходимости труб;
  • Гидросальпинкс, пиосальпинкс и паратубарные серозные кисты, эндометриоз;
  • Желание перевязать трубы с целью стерилизации.

Бесплодие — одна из самых частых причин, приводящих женщину к лапароскопии. В этом случае она носит диагностический характер, если причина бесплодия до конца не выяснена, но в процессе операции могут быть устранены и препятствия к беременности (спайки, например), что послужит одновременно лечением имеющейся патологии.

Спаечная болезнь с развитием рубцовых сращений вокруг маточных труб — другая частая патология, причиной которой могут стать как инфекционно-воспалительные процессы (банальная инфекция, ИППП, туберкулез, хламидии, цитомегаловирус др.), так и перенесенные в прошлом полостные операции в этой зоне. В частности, аппендэктомия способствует серьезным репродуктивным проблемам из-за рубцевания, поэтому лапароскопия спаек маточных труб — довольно частая манипуляция при проблемах с деторождением.

53749587348758478

эктопическая беременность

Эктопическая беременность, когда зигота прикрепляется и начинает развиваться вне матки, чаще всего протекает в трубе, из которой по тем или иным причинам не вышла оплодотворенная яйцеклетка. Эта патология относится к разряду экстренных хирургических, ведь растущая в трубе беременность — прямой путь к разрыву органа и смертельно опасному кровотечению. При такой патологии лапароскопия направлена на удаление пораженной трубы вместе с зародышем.

Некоторые специалисты предлагают способы удаления эмбриона лапароскопически с сохранением органа, но опыт показывает, что почти все сохраненные таким образом трубы в дальнейшем плохо проходимы, и риск повторной трубной беременности в них возрастает в разы. В этой связи большинство гинекологов настаивают на необходимости полного иссечения трубы лапароскопически.

Нарушенная проходимость труб подразумевает необходимость диагностической лапароскопии, в ходе которой врач определяет этиологию непроходимости, ее распространенность, а также выясняет возможности ликвидации патологии. Эта лапароскопия может быть дополнена хромотубацией, когда с помощью красителя диагностируется степень обструкции. Стерильный краситель вводится в полость матки, и если труба не склерозирована, то он выходит в брюшную полость, что и фиксирует глаз хирурга.

Лапароскопия при проходимости маточных труб проводится при разнообразной патологии, лежащей вне просвета органа — эндометриоз, паратубарные кисты, доброкачественные опухоли. Нарушения в трубах могут выражаться в скоплении в них гноя (пиосальпинкс), серозной жидкости (гидросальпинкс), что тоже требует хирургического лечения, желательно — посредством лапароскопической техники.

Если при бесплодии основная цель лапароскопии состоит в достижении беременности, то стерилизация — обратная ситуация. Когда уже есть дети, но нет желания заводить их еще, женщина может принять решение о перевязке труб как хирургическом способе контрацепции. Эта манипуляция тоже проводится лапароскопически пациенткам, достигшим 35-летия и имеющим не менее, чем двое детей. Результат лапароскопии будет необратимым, о чем обязательно предупреждает врач.

Перед тем, как назначить лапароскопическое вмешательство на трубах, гинеколог выясняет наличие препятствий, которые могут быть абсолютными и относительными.

Абсолютными противопоказаниями к лапароскопии маточных труб считаются:

  1. 4756847867485764878Онкологические заболевания придатков и матки, когда вмешательство может усугубить течение неоплазии и спровоцировать метастазирование (показана открытая операция в онкологическом стационаре);
  2. Тяжелая декомпенсированная патология внутренних органов (недостаточность печени, почек, сердца, легочной системы);
  3. Острые общие инфекционные заболевания — грипп, кишечные инфекции и т. д. до момента их излечения;
  4. Тяжелая патология гемостаза, когда риск кровотечений чрезвычайно велик;
  5. Грыжа диафрагмы, создающая определенные риски при наложении пневмоперитонеума;
  6. Сильное истощение пациентки.

Температура после лапароскопии маточных труб

Стоит отметить, что некоторые абсолютные противопоказания могут перейти в разряд относительных, если речь пойдет о спасении жизни. К примеру, трубная беременность у женщины с нарушениями свертывания крови так или иначе требует хирургической операции, и в таком случае лапароскопия предпочтительнее, ведь кровопотеря будет меньше, нежели при обычной лапаротомии.

К относительным препятствиям относят сильное ожирение, диабет, повышенное артериальное давление, спаечную болезнь выраженной степени. Таким пациенткам возможность вмешательства определяется индивидуально исходя из возможного риска.

Перед проведением лапароскопии, как и в случае других операций, необходимо определить наличие или отсутствие противопоказаний к ее проведению. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риски в ходе оперативного вмешательства и предупредить потенциальные осложнения.

Абсолютные противопоказания к лапароскопии маточных труб:

  • Онкологические болезни женской репродуктивной системы
  • Выраженное кровотечение, сопровождающееся геморрагическим шоком
  • Недостаточность печени или почек, декомпенсированные соматические заболевания
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, грыжа белой линии живота
  • Нарушения мозгового кровообращения в острый период, острый период инфаркта миокарда
  • Патологические отклонения в свертывающей системы крови
  • Состояние крайнего истощения организма (кахексия)
  • Кома

Относительные противопоказания:

  • Ожирение III-IV степени
  • Тяжелая спаечная болезнь
  • Наличие крови в малом тазу по результатам ультразвукового исследования более 1000 мл при отсутствии признаков шока
  • Сахарный диабет
  • Менструация
  • Гипертоническая болезнь
  • Острые инфекционные заболевания
  • Отклонения в результатах лабораторных обследований

Подготовка к лапароскопии маточных труб

Список необходимых обследований перед лапароскопическим лечением приближен к стандартному перед любой операцией. Он включает:

  • Общеклинические анализы крови и мочи;
  • Флюорографию;
  • Коагулограмму;
  • Уточнение группы крови и резус-фактора;
  • Исследования на инфекции;
  • Электрокардиографию.

Помимо анализов общего характера, показан осмотр гинеколога с забором содержимого половых путей на флору, цитология шейки матки, ультразвуковое исследование придатков для уточнения характера и распространенности изменений.

Больные с экстрагенитальными заболеваниями (диабет, патология щитовидной железы, гипертензия, бронхиальная астма и др.) обязательно консультируются у соответствующих узких специалистов для решения вопроса о безопасности операции и коррекции течения хронической патологии до, во время вмешательства и в послеоперационном периоде.

На этапе подготовки очень важно сообщить врачу о всех принимаемых препаратах, особенно, тех, которые влияют на свертываемость крови. Антикоагулянты, антиагреганты отменяются перед лапароскопией, остальные препараты, которые длительно принимает пациентка (гипотензивные, например), назначаются в необходимом количестве и не могут быть отменены.

Когда все обследования пройдены, женщина отправляется к терапевту, который подписывает свое согласие на проведение лапароскопии. Разрешение терапевта означает, что операция будет безопасной, а риск осложнений минимален.

Все обследования можно пройти в своей поликлинике, но важно, чтобы срок от момента сдачи анализов был не более двух недель. При необходимости некоторые исследования могут быть продублированы накануне вмешательства (коагулограмма, например).

В назначенный день пациентка приходит в клинику, где ее осматривает лечащий врач, убеждающийся в полноте предоперационной подготовки. Гинеколог еще раз объясняет суть вмешательства и его необходимость, а также заручается письменным согласием на хирургическое лечение со стороны женщины.

В день поступления обязательно приходит анестезиолог, ведь наркоз — неотъемлемая и чрезвычайно важная часть любой операции. Лапароскопия труб требует общего наркоза, а анестезиолог тщательно следит за показателями артериального давления, пульсом, насыщением крови кислородом и т. д., поэтому так важно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, имеющихся заболеваниях, аллергии.

Наркоз может быть масочным, когда внутривенно вводятся анестетики, а через маску вдыхается закись азота, либо эндотрахеальным с поддержанием искусственной вентиляции органов дыхания. Эндотрахеальный наркозимеет преимущества — возможность точной дозировки токсичных лекарственных средств для анестезии и более низкий риск затекания желудочного содержимого в дыхательные пути.

В день перед операцией пациентка ограничивается в еде, исключая продукты, провоцирующие вздутие живота, а с вечера не ест и не пьет совсем. Перед сном она принимает душ, сбривает волосы с внешних половых органов, переодевается в чистое белье. Для очищения кишечника и облегчения наложения пневмоперитонеума проводится клизма.

В целях профилактики тромбоэмболических осложнений, особенно, при уже диагностированном варикозе либо других проблемах с сосудами, показано эластическое бинтование ног. Снять бинты можно будет после лапароскопии, когда доктор посчитает это безопасным.

Рассмотрим далее, как подготовиться к лапароскопии маточных труб. Подготовка к лапароскопии маточных труб включает в себя сдачу анализов, различного рода обследования, соблюдение диеты, гигиеническую подготовку и психологическую подготовку, в том числе этап премедикации.

Во-первых, необходимо полное клинико-лабораторное обследование: анализы крови, мочи, флюорография или рентгенография органов грудной клетки, УЗИ малого таза, взятие гинекологом мазков из влагалища на флору и цитологию, электрокардиография, консультации необходимых смежных специалистов (терапевта, анестезиолога – обязательно).

Пациенткам с хроническими экстрагенитальными заболеваниями обязательна консультация профильного узкого специалиста для решения вопроса о возможности проведения лапароскопии, ее безопасности и возможной коррекции лечения в связи с операцией. Заранее следует узнать, что нужно для лапароскопии маточных труб, чтобы быть полностью осведомленной обо всех необходимых нюансах.

Если пациентка выполнила необходимые обследования, ей даются рекомендации о том, что можно есть перед лапароскопией маточных труб. За 2-3 дня до плановой операции разрешается принимать в пищу легкие продукты, например овощные супы, нежирный бульон, мясо птицы отварное, нежирные сорта рыбы, различные каши.

Не стоит употреблять продукты, которые долго перевариваются в кишечнике и нагружают пищеварительный тракт: жирные виды мяса, сало, копчености. Безусловно, следует изъять из рациона алкоголь и газированные напитки. Также стоит отказаться от пищи, которая способствует усиленному газообразованию в кишечнике – фрукты в большом количестве, бобовые, капуста, свёкла, картофель, свежая выпечка.

Гигиеническая подготовка заключается в вечернем душ, бритье, а так же очищение кишечника перед сном и утром в день операции с помощью клизмы.

Если пациентка получает какие-либо лекарственные препараты, то необходимо заранее сообщить об этом своему врачу. Например, очень важно отменить прием антиагрегантов за минимум 5 дней до проведения операции с целью уменьшения вероятности кровотечения.

Правильное душевное состояние чрезвычайно важно для предстоящей операции, так как эмоциональное перенапряжение может привести к перепадам давления, головным болям и т.д. Премедикация помогает подготовить организм женщины к предстоящей процедуре в физиологическом плане, уменьшить беспокойство, сделать анестезию более качественной. Возможно использование нескольких групп препаратов:

  • Снотворные и успокоительные средства – сибазон, экстракт валерианы, корвалол и другие
  • Анальгетики – анальгин, баралгин и т.д.
  • Антигистаминные препараты – тавегил, супрастин
  • Холинолитики – атропин, платифиллин

Как готовиться к лапароскопии маточных труб должен объяснить врач; помогает в подготовке женщине средний и младший медицинский персонал. Немаловажным является и то, на какой день менструального цикла проводится лапароскопия. В период менструации лапароскопия противопоказана, оптимальным сроком является первая половина цикла, чтобы исключить возможную беременность. За несколько дней до операции рекомендовано исключить половые контакты.

Для того чтобы исключить осложнения со стороны вен, рекомендовано использование эластичных чулок (или бинтов) или компрессионного белья с профилактической целью для снижения риска тромбоэмболии.

Подобная подготовка уместна в случае, если предполагается плановое оперативное вмешательство. Если же это ургентная лапароскопия маточных труб, подготовка к ней должна быть проведена в кратчайшие сроки, так как минимальная задержка может быть опасной для жизни женщины, например при разрыве фаллопиевой трубы при внематочной беременности.

Как и к любому другому способу оперативного вмешательства, к лапароскопии по поводу устранения патологии маточных труб необходимо провести подготовку. Она заключается в следующих процедурах:

  • сдача общих анализов крови, кала и мочи;
  • снятие электрокардиограммы;
  • УЗИ брюшной полости и малого таза.

Кроме общего анализа крови, перед проведением лапароскопии маточных труб сдаются анализы для исключения наличия инфицирования пациентки ВИЧ, СПИДом и гепатитом B. Рекомендуется за несколько дней до операции не включать в меню продукты, провоцирующие повышение уровня газообразования. Совсем нельзя принимать пищу и напитки за восемь часов до назначенного срока операции.

Kакие виды существуют

Существует несколько видов операций на маточных трубах. Они напрямую связаны с показанием к операции и конечной целью лапароскопии. Перечислим их, а затем рассмотрим подробнее:

  1. Сальпингоовариолизис, то есть рассекание спаек хирургическим путем.
  2. Фимбриолизис – разделяют спаянные фимбрии, т.е. ворсинки на конце маточной трубы со стороны, обращенной к яичнику. В норме они должны благоприятствовать продвижению ооцита после овуляции в полость маточной трубы.
  3. Сальпингостомия или сальпингонеостомия – подразумевает иссечение спаек и воссоздание просвета маточной трубы.
  4. Сальпингэктомия – операция по удалению маточной трубы, например при внематочной беременности или гидросальпинксе.
  5. Милкинг – метод используется при трубной беременности, когда зародыш выдавливают специальными мягкими зажимами из маточной трубы.
  6. Стерилизация – операция, при которой специально создается окклюзия маточной трубы для достижения необратимой контрацепции. Может проводиться путем пересечения маточной трубы, коагуляции, перевязки или ее клипирования.

Лапароскопия маточных труб может выполняться как самостоятельная операция или как вспомогательная техника во время иного вмешательства. Например, лапароскопия может сочетаться с гистероскопией или вагинальной операцией. Также, как уже говорилось, лапароскопия может быть плановой и экстренной (ургентной).

Следующие разновидности лапароскопии:

  1. Диагностическая, с целью определения причины патологии, например, бесплодия. Возможен переход в лечебную.
  2. Лечебная – проводится с целью устранения выявленной ранее патологии.
  3. Повторная лапароскопия, которая иногда необходима для контроля качества предыдущей лапароскопической операции.

На данный момент при проведении лапароскопии возможно использование вспомогательных методик с диагностической целью:

  • Хромогидротубация – лечебно-диагностическая манипуляция, с помощью которой можно оценить, насколько проходимы маточные трубы. Так называемое продувание маточных труб при лапароскопии заключается во введении в матку раствора метиленового синего с последующим лапаросокпическим визуальным контролем его выхода в полость малого таза. Если планируется диагностическая лапароскопия, продувание маточных труб может быть не обязательной процедурой.
  • Трансвагинальная гидролапароскопия, или фертилоскопия, – одна из новейших методик, представляет собой введение тонкого эндоскопа через влагалище и заполнение малого таза не газом, как при классической лапароскопии, а физиологическим раствором, что позволяет осмотреть и заднюю поверхность маточных труб, матки, яичников.

Сальпингоовариолизис может проводиться как лечебная лапароскопия одной маточной трубы, так и проводиться на обеих трубах. Однако, иногда, к примеру, запланирована лапароскопия правой маточной трубы, а при визуальном осмотре левой там также обнаружен спаечный процесс, который был не замечен на УЗИ. В таком случае выполняется так называемая комбинированная лапароскопия.

Лапароскопия маточных труб при бесплодии может заключаться также в проведении фимбриолизиса. Это необходимо при локализации спаечного процесса в фимбриальном отделе маточной трубы. Операция иначе называется фимбриопластика.

Сальпингостомия или сальпингонеостомия – лапароскопия с пластикой маточных труб, используется для восстановления нормального просвета маточной трубы. Возможна методика с созданием нового отверстия на близлежащем к яичнику участке маточной трубы, а так же операция с иссечением патологически измененного участка и анастомозом между здоровыми частями фаллопиевой трубы.

Лапароскопия маточных труб при воспалении, например при гидросальпинксе или пиосальпинксе, обычно предусматривает сальпингэктомию, или иначе тубэктомию – удаление патологически измененной маточной трубы. Эта процедура несколько повышает эффективность ЭКО при бесплодии, связанном с гидросальпинксом.

Стерилизация лапароскопическим доступом является наиболее эффективным методом необратимой контрацепции и наиболее щадящим, поскольку не требует в последующем никаких ограничений или постоянного приема оральных контрацептивов, если женщина категорически настроена больше не иметь детей.

В особо сложных случаях иногда необходима повторная лапароскопия маточных труб; чистка(диагностическое выскабливание) при этом может проводиться заранее для уточнения диагноза, например в случае аденомиоза и поражения эндометриозом маточных труб после проведенного лечения и первичной лапароскопии с удалением эндометриоидных очагов.

Поведение кошки после стерилизации

  • перевязывание маточных труб – на сегодняшний день малопопулярный способ стерилизации кошек, так как при этом сохраняются течки, кошка продолжает привлекать к себе котов и сохраняется высокий риск воспаления матки;
  • удаление яичников (овариоэктомия) – во время такой операции врач удаляет только яичники, оставляя при этом матку. Течки у кошки прекращаются. Риск появления поликистоза яичников, новообразований молочных желез, конечно же, снижается, но вот воспаление матки все еще остается угрозой для кошки;
  • удаление яичников и матки (овариогистерэктомия) – самая оптимальная с медицинской точки зрения операция, которая не только предотвращает появление нежелательной беременности, устраняет течки, но и сводит к минимуму появление воспалений матки, яичников, опухолей молочных желез и т.д.

Одни ветеринары утверждают, что проводить данную процедуру можно в любом возрасте (нет разницы когда лучше ее делать), а другие ветеринары – категорически настаивают на операции в 4-6 месяцев.

Большинство специалистов мотивируют стерилизацию до наступления половой зрелости тем, что процедура в более позднем возрасте предотвратит беременность, но не изменит поведение питомца в период половой активности. Поэтому не затягивайте с решением о стерилизации своей кошки.

Стерилизация кошки – это полостная операция, хирургическое вмешательство, которое проводят под действием общего наркоза. Чтобы свести к минимуму возможные осложнения и снизить уровень стресса необходимо провести подготовку своей кошки к операции.

Подготовка к операции:

  • Предоперационный осмотр ветеринарного врача и предварительная консультация. Нужно убедиться, что животное абсолютно здорово и никаких противопоказаний к операции нет. Врач может назначить анализ мочи и кала. В период течки операция стерилизации кошки не проводится.
  • Изучение карты вакцинации. Если вашей кошке никогда не делали прививки, или вакцинация была проведена более года назад, то за 3-4 недели до операции необходимо провести вакцинирование. В послеоперационном периоде организм кошки очень восприимчив к инфекциям и вирусам.
  • Противопаразитарная обработка. За 20 дней до предполагаемой операции у кошки нужно вывести блох и глистов (особенно это важно для кошек, которые бывают на улице).
  • Маникюр. Кошке необходимо обрезать когти, чтобы в период заживления послеоперационной раны животное не расцарапывало себя.
  • Дополнительные обследования. Если ваш питомец среднего или старшего возраста, имеет предрасположенность к проблемам со здоровьем из-за особенностей породы (британские и шотландские кошки), то вполне возможно назначение дополнительных методов обследования (взятие крови на анализ, проведение УЗИ или ЭКГ).
  • Антистрессовая подготовка. При повышенной нервозности и возбудимости кошки врач может назначить успокоительные препараты за несколько дней до операции. Данные препараты дают только по назначению ветеринара.
  • Голодная диета. Накануне операции нужно прекратить кормить животное за 12-18 часов до оперативного вмешательства, а воду прекращают давать за 5-7 час. Наркоз на полный желудок вызывает рвотный рефлекс, а это опасно до, во время и после операции.

Лапароскопическая стерилизация кошек – это хирургическая операция, которая проводится под общим наркозом, но является малоинвазивной, то есть таковой, при которой область вмешательства в организм кошки сведена к минимуму.

Хирург делает минимальные разрезы, обычно не превышающие 1 см, даже если проводится стерилизация с удалением не только яичников, но и матки.

Затем в разрезы вводится специальный инструмент – специальные трубки, оснащенные хирургическими приспособлениями для стерилизации, источником света и камерой на концах. Таким образом, хирург видит, что происходит внутри надрезов на специальном мониторе, на который выводится увеличенное изображение с камеры лапароскопа.

Плюсы лапароскопии

Преимущества лапароскопии перед обычной полостной операцией стерилизации:

  • операция щадящая, может быть проведена у кошек, начиная с 6-7 месяцев до 13-15 лет;
  • за счет минимального хирургического вмешательства практически сведен к нулю риск инфекционных послеоперационных осложнений;
  • минимальный послеоперационный уход за швами (обработка 1-2 раза) или полное отсутствие такового;
  • отсутствие большого разреза минимизирует болевые послеоперационные ощущения кошки;
  • более мягкий профилактический курс антибиотиков, по сравнению с курсом после полостной операции;
  • отсутствие необходимости ношения послеоперационной попоны;
  • швы накладываются специальными нитями, которые рассасываются сами или же существует специальный клей, которым заклеивают операционные проколы;
  • животное максимально быстро возвращается к привычному образу жизни после операции.
  1. Не пытайтесь сэкономить на такой операции хоть, и стоит она достаточно дорого в сравнении со стерилизацией кошки классическим методом. Качественно проведенная лапароскопия не может стоить дешево!
  2. Предварительно ознакомьтесь с квалификацией врача. Ограниченность диапазона движений хирурга во время такой операции, снижение тактильной чувствительности рук доктора – все это требует высокой квалификации врача, который будет проводить операцию вашей кошке.
  3. Соглашайтесь только на операцию в условиях клиники. Некоторые ветеринары могут предлагать провести операцию в домашних условиях. Не стоит забывать о том, что лапароскопическая стерилизация – это хоть и щадящая, с минимальными вмешательствами, но все-таки хирургическая, проводимая под общим наркозом.
  4. Не соглашайтесь на операцию без подготовительных мероприятий. Если ветеринар будет уверять вас, что подготовка к такой операции не нужна, вы можете приводить свою кошечку хоть сейчас – бегите от такого горе-врача.

После лапароскопии

Стоимость операции в разных клиниках сильно колеблется. Главное, что должен понимать владелец кошки – в стоимость входит работа врача, шовные, перевязочные материалы, некоторые лекарства и наркоз. Поэтому, не стоит соглашаться на заманчивые, но слишком дешевые предложения.

Скорее всего, вас будут ждать дополнительные расходы. Ни одна клиника не станет работать себе в убыток, поэтому при низкой цене на стерилизацию будут экономить либо на квалификации врача, либо на качестве материалов. А ведь вам нужен хороший результат операции и здоровый питомец.

Ниже приведены цены на лапароскопическую и обычную стерилизацию кошек.

Полостная

  • Москва и Санкт-Петербург – 2800 — 7500 рублей;
  • Регионы России – 2500 — 5000 руб.
  • Киев — 800-900 гривен;
  • Регионы Украины – 350 — 550 грн;

Лапароскопическая

Где сделать лапароскопию маточных труб

Как правило, проводится лапароскопия маточных труб под общим наркозом. Местное обезболивание применяется только в случае наличия у пациентки абсолютных противопоказаний к применению общей анестезии. Сам процесс удаления спаек состоит из следующих этапов:

  • в пупке делается крохотный надрез, через который в брюшную полость вводится углекислый газ;
  • ещё надрезы делаются на передней части брюшной стенки (один в области пупка и два – по обеим сторонам внизу живота);
  • через первый надрез вводят оптический прибор, а через два других – хирургические инструменты.

Этот вопрос беспокоит многих пациенток, которым предстоит подобная операция. О том, как проходит лапароскопия маточных труб, больно ли это, рассмотрим далее.

Во время лапароскопии пациентка не ощущает никакой боли, поскольку проводится она под общим наркозом. В современных лечебных учреждениях применяются самые современные методы анестезии, к тому же метод анестезии подбирается индивидуально при консультации врача-анестезиолога, это помогает сделать процедуру максимально безболезненной.

Многих, кому назначена лапароскопия маточных труб, интересует больно или нет в послеоперационном периоде. Этого бояться также не стоит, так как болезненные ощущения выражены не слишком интенсивно и значительно меньше, нежели при полостной операции.

Возможные причины послеоперационных болей:

  • Боль в районе разрезов – обычно появляется сразу после того, как проходит действие анестезии. По-научному это называется постлапароскопическим болевым синдромом. Дискомфорт в этом случае связан с физическим повреждением и травматизацией тканей передней брюшной стенки, иногда боль может быть локализована в верхних отделах живота. Обычно после 24 часов может сохранятся лишь повышенная чувствительность при нажатии на швы.
  • Боль в грудной клетке – может быть связана с тем, что при введении газа в брюшную полость происходит некоторое сжатие диафрагмы и внутренних органов. Как правило, характер боли распирающий, интенсивность слабая, приносит лишь некоторый дискомфорт и не требует дополнительного введения анальгетиков.
  • Боли в горле возможны в случае, если при наркозе была проведена интубация трахеи. Болевые ощущения обычно незначительные и слабовыраженные.

В послеоперационном периоде возможно использование обезболивающих средств, однако многие специалисты считают это нецелесообразным. Обезболивание может применяться в тех случаях, если болевой синдром выражен или сразу после окончания операции, однократно. Следует с осторожностью относиться к анальгезии после операции, поскольку блокирование болевых ощущений может помешать своевременному распознаванию некоторых возможных осложнений.

Таким образом, лапароскопия маточных труб – это больно лишь по мнению некоторых людей, у которых возможно, повышена чувствительность к боли. Поэтому не стоит бояться болевых ощущений и не нужно себя программировать на боль.

Выбирая, где сделать лапароскопию маточных труб, стоит обратить внимание на квалификацию персонала и техническую оснащенность гинекологического отделения. Разумеется, немаловажным является и стоимость данной услуги, однако нужно понимать, что наиболее низкая стоимость не может гарантировать наилучшее качество процедуры, а это помимо возможных осложнений повлечет за собой дополнительные траты на реабилитацию и восстановление.

Нахождение в стационаре само по себе у многих пациентов вызывает чувство страха, паники, тревоги. Поэтому очень важно, чтобы все время пребывания в стационаре пациентка была окружена поддержкой со стороны медицинских работников и видела слаженную работу специалистов, что не может не повлиять на ее состояние благотворно.

Безучастие и агрессия со стороны сотрудников клиники может еще больше напугать и дестабилизировать эмоциональное состояние женщины, а это в итоге сказывается на ее физическом состоянии, например, возможно повышение артериального давления или изменение реакции на наркоз. Особенно важны доверительные отношения с лечащим и оперирующим врачом, поскольку результат лечения довольно сильно зависит от правильности выполнения всех рекомендаций и веры в успех, что невозможно, если врач не вызывает у Вас чувства доверия, а ведь Вы доверяете ему самое ценное – сове здоровье и свою жизнь!

Учитывая вышеперечисленное, если вам назначена лапароскопия маточных труб, узнайте, где можно сделать операцию в наиболее комфортных и хороших условиях.

Предоставляя такую медицинскую услугу, как лапароскопия маточных труб, клиника должна гарантировать квалифицированную и своевременную медицинскую помощь, возможно, будет необходимо составление договора о лечении. Некоторые вопросы, касающиеся условий и сроков пребывания в стационаре, решаются индивидуально и зависят от руководства выбранной вами клиники.

Последствия лапароскопии маточных труб

Поводом для безотлагательного посещения кабинета гинеколога после лапароскопии спаек в маточных трубах являются также обильные выделения из влагалища в виде сгустков крови. Они могут свидетельствовать о возникновении внутреннего кровотечения. Появление умеренных болей в области надрезов, являющихся следствием лапароскопии маточных труб, после каких-то неосторожных движений считается нормой.

Если лапароскопия проводится при наличии внематочной беременности, прибегают к удалению одной маточной трубы (последствия этого – снижение вероятности забеременеть снижается в два раза). При удалении обеих труб естественная беременность невозможна. Выходом может стать только процедура ЭКО.

Температура

  1. Объем операции, ее длительность
  2. Какой метод обезболивания применялся.
  3. Общесоматическое состояние организма пациентки, состояние иммунной системы
  4. Наличие или отсутствие сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Чтобы минимизировать негативное воздействие всех этих факторов на организм, после операции должны четко выполняться все предписания и рекомендации врачей. Постельный режим рекомендован не больше суток, так как необходима умеренная физическая активность. Прием пищи может быть разрешен уже через несколько часов после операции, но необходимо соблюдение определенной диеты при этом.

Лечащий врач также может рекомендовать Вам физиотерапию и санаторно-курортное лечение, чтобы уменьшить возможность негативных последствий операции на организм. Эти мероприятия благоприятно влияют на фертильность женщины и сокращает период реабилитации.

Температура после лапароскопии маточных труб

Чем опасна лапароскопия маточных труб? В некоторых случаях, к сожалению, возможны некоторые последствия после лапароскопии маточных труб в виде нарушений нейроэндокринной системы. Обычно это происходит тогда, когда необходимо проведение тубэктомии, либо резекции или удаления яичника. Это вызвано с тем, что все внутренние половые органы анатомически и функционально связаны между собой общими кровеностыми сосудами, иннервацией и лимфатическими сосудами.

Именно поэтому при нарушении анатомической целостности какого-либо звена репродуктивной системы сбой происходит на многих уровнях. Это может проявляться в виде головокружения, мигреней, неустойчивом настроении, повышенной раздражительности, тахикардии, избыточной потливости, дискомфортом в области сердца и т.д.

У некоторых женщин могут быть выявлены нагрубание, увеличение и болезненность молочных желез, нарушения со стороны щитовидной железы, увеличение массы тела, то есть проявления нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе. Однако не стоит заранее бояться этих возможных последствий, поскольку процент их возникновения невелик и зачастую все осложнения являются обратимыми или поддающимися коррекции.

Лапароскопия маточных труб в Москве

Лапароскопия – это микрохирургическая манипуляция, получившая широкое распространение в современной гинекологии. Популярность этого метода постоянно растет, что обусловлено его высокой эффективностью, а также безвредностью и безболезненностью для пациентов.

Можно выделить два вида лапароскопии маточных труб:

  • диагностическая;
  • лечебная

Бесплодие является главным показанием к проведению лапароскопии маточных труб. С помощью этого обследования устанавливается точный диагноз, а в некоторых случаях оперативно устраняется нарушение, повлекшее бесплодие, например, перитубарные спайки. Они возникают после полостных операций на органах малого таза, а также после воспалительного процесса в придатках при туберкулезном сальпингите и хламидиозе.

Фото:Лапароскопия маточных труб

Преимущества метода:

  • точная диагностика;
  • минимальное травматическое поражение тканей;
  • отсутствие разрезов на передней брюшной стенке;
  • безболезненность для пациента;
  • короткий реабилитационный период (на следующий день после операции пациент может вернуться к нормальной для него физической активности, время пребывания в стационаре 1-2 суток);
  • очень малый риск инфицирования.

Лапароскопия хоть и является малоинвазивным оперативным вмешательством, однако подготовка к ней проводится достаточно серьезная. Пациенту придется пройти обследование, которое включает в себя:

  • электрокардиографию (чтобы исключить проблемы с сердцем, ведь операция проводится под общей анестезией);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • общий анализ крови с определением показателей ее свертываемости;
  • общий анализ мочи и кала, позволяющий судить о скрытых воспалительных процессах в организме;
  • анализ крови на ВИЧ и гепатит В (стандартная процедура перед любой операцией).

Лапароскопия маточных труб выполняется под общей анестезией. Если имеются абсолютные противопоказания к такому виду наркоза, возможна местная анестезия.

Сначала в пупке делают маленький надрез и наполняют абдоминальную полость углекислым газом: приподнимается брюшная стенка, как следствие, улучшается видимость при выполнении манипуляций.

В передней брюшной стенке делается несколько небольших проколов диаметром не более 6 миллиметров. В одно из таких отверстий вводится оптико-волоконный инструмент (лапароскоп), на конце которого расположена мини-камера, с нее изображение передается на экран. В другой прокол вставляется манипулятор, позволяющий хирургу отодвигать органы и совершать другие нужные манипуляции.

Чтобы проверить проходимость маточных труб, через цервикальный канал вводится специально окрашенное вещество. Если происходит окрашивание маточных труб этой субстанцией, значит, их проходимость в норме. Устранение непроходимости существенно повышает шанс пациентки забеременеть в первые 1-2 года после операции. По истечении этого периода возможно повторное образование спаек.

Нет единого ценника на данную услугу. Многие женщины страдающие от бесплодия задают вопрос-сколько стоит лапароскопия маточных труб? Стоимость операции подвержена колебаниям и зависит от многих факторов, цены на лапароскопию маточных труб зависят от:

  • вида заболевания и его стадии;
  • квалификации специалистов, проводящих операцию;
  • применяемого инструментария, оборудования и расходных материалов.

Так же цена лапароскопии маточных труб зависит от наличия в выбранном Вами лечебном учереждении лекарственных препаратов, цена на которые может изменяться в течении года.

Стоимость лапароскопии маточных труб в Москве существенно варьирует в разных клиниках. В среднем, диагностическая лапароскопия стоит 50 000 рублей, цена лечебной лапароскопии может доходить до 80 000 рублей. Так же лапароскопия маточных труб цена на данный вид оперативного вмешательства в различных регионах могут отличаться в зависимости от клиники.

На Ваш выбор всегда предоставляется-платная лапароскопия маточных труб или бесплатное оперативное вмешательство.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector