ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита

Симптомы у ВИЧ-инфицированных женщин на поздних стадиях болезни

На ранних стадиях ВИЧ у женщин проявляется весьма разнообразно. Первичные признаки инфекции схожи с симптомами простуды и других заболеваний, на которые пациентки не обращают внимания.

К ряду внешних признаков заболевания, характерных именно для женщин, относятся:

  • незначительное воспаление лимфоузлов по всему телу;
  • высыпания на теле, шелушение кожи;
  • снижение массы тела; ухудшение аппетита, которое может перерасти в анорексию;
  • герпетические высыпания в области рта и гениталий, развитие кандидозов, грибковых болезней разной локализации;
  • частые головные боли, головокружения, слабость, тошнота;
  • учащённые позывы к мочеиспусканию, диарея, боли в животе;
  • возможно нарушение координации движений, расстройства нервной системы (бессонница, депрессивное настроение, быстрая утомляемость, апатия);
  • повышенное потоотделение во время сна;
  • проблемы с репродуктивной системой (задержка месячных, изменение количества менструальной крови, кровотечения или обильные слизистые выделения);
  • обострение болезней мочевыводящей системы.

На стадии бессимптомного течения болезни постепенно пропадают перечисленные признаки, создаётся впечатление полного выздоровления.

По окончании стадии бессимптомного течения начинается фаза вторичных заболеваний.

Клетки иммунной системы уже не продуцируются в количестве, достаточном для поддержания защитного барьера организма.

герпес

Герпетические ранки

  1. Кандидозы, грибковые заболевания слизистых влагалища и других оболочек не вылечиваются полностью. Кольпиты, вагиниты осложняются развитием злокачественных новообразований, часто развивается рак шейки матки.
  2. Страдает дыхательная система. Часто СПИД сопровождается туберкулёзом, пневмониями.
  3. Появляются диффузные лимфосаркомы (раковые заболевания мягких тканей), которые стремительно развиваются. У женщин чаще всего поражается ЦНС и ПНС.

вич у женщин

Симптоматика фазы вторичных заболеваний схожа с симптоматикой первичного этапа болезни. Признаки инфекции у женщин:

  • Увеличение лимфатических узлов в паху, в области подмышек.
  • Повышенная потливость, особенно по ночам.
  • Развитие кандидоза (молочница, другие грибковые заболевания).
  • Сильная усталость без видимой на то причины.
  • Боли в области таза.
высыпания на коже

Высыпания на коже

Болезни приобретают затяжной характер, негативно сказываются на общем состоянии организма. Это обусловлено тем, что ВИЧ переходит в необратимую, последнюю стадию – СПИД, после этого срок жизни составляет лишь несколько лет или даже месяцев.

Признаки СПИДа у инфицированных женщин обусловлены действием вторичных инфекций:

  • быстрое развитие злокачественных опухолей;
  • прогрессирующий туберкулёз, в том числе внелегочный;
  • осложнённые пневмонии;
  • язвенные процессы на слизистых оболочках (раны не заживают);
  • хронические тяжелые заболевания мочеполовых органов;
  • поражение центральной и периферийной нервной системы;
  • кости становятся хрупкими, волосы и зубы выпадают;
  • снижение массы тела до критических параметров.

Если женщина заразилась ВИЧ-инфекцией, ей нужно тщательно следить за здоровьем, так как ослабление иммунной системы способствует развитию болезней, которые у здоровой женщины лечатся быстро и без осложнений.

Для замедления течения заболевания врачом назначается специальная антиретровирусная терапия, диета, ведение здорового образа жизни. Это способствует продлению бессимптомного периода, наступление стадии СПИДа отодвигается. Иногда СПИД не развивается, и ВИЧ-инфицированная женщина живет нормальной жизнью.

Для того чтобы эффективно вести борьбу с заболеванием, важно четко знать первые признаки ВИЧ у женщин.
Симптомы заболевания достаточно редко начинают проявляться сразу. Присутствие вируса может обнаружиться лишь через несколько лет (известны случаи, когда люди жили с ним, ничего не подозревая, 10-12 лет).

На начальной стадии они проявляются вплоть до нескольких недель после заражения и включают в себя:

  • боли в горле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • повышенную температуру.

Такие признаки инфекции многие принимают за простуду или пищевое отравление. Тем более, что потом симптоматика проходит. Однако, ВИЧ в это время активно развивается и вскоре обнаруживается у пациенток «во всей красе».

На последующих стадиях ВИЧ появляются всевозможные инфекции вагинального характера. Развитие заболевания у женщин происходит в зависимости от иммунитета пострадавшей и тяжести заболевания.

Возможные аномалии легко выявляются на осмотре у гинеколога при взятии цитологического мазка Папаниколау.

ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита

Еще одна стадия ВИЧ характеризуется тем, что симптомы инфекции могут появляться неожиданно, а через несколько дней спонтанно исчезать. Признаки данной стадии таковы:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • на наружных половых органах у женщин появляются язвы, гнойники, бородавки.

При ВИЧ стабильно наблюдается увеличение лимфатических узлов. Их можно прощупать самостоятельно на шее, в подмышках или паху.

Если тянуть время, то при отсутствии должного лечения, начинается прогрессирование заболевания.

Появляются другие симптомы ВИЧ у женщин:

  • потливость (особенно ночью);
  • резкое уменьшение аппетита и потеря в весе;
  • постоянное ощущение напряжения;
  • длительная депрессия;
  • апатия.

Чувствуется усталость, которая не проходит после сна и отдыха, нет желания что-либо делать. Данные симптомы заболевания говорят о том, что у женщины происходит истощение иммунитета и всего организма.

При запущенной форме инфекции, на слизистой рта образуются белые пятна, похожие на признаки стоматита. Вокруг рта появляются герпетические высыпания, а половые органы покрываются большим количеством гнойников.

Из-за ослабленного иммунитета, начинаются постоянные пневмонии. У больных на последней стадии инфекции часто переходят в осложненные формы, что ведет к гибели. Фото всех этапов можно найти в Интернете.

ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита

Последняя стадия ВИЧ называется СПИДом.

Когда проявляются первые признаки

При заражении равно как и во время интенсивного развития инфекции явных признаков у человека нет. После попадания патогена в кровь иммунная система старается защитить организм. В период от первых трёх недель до трёх месяцев могут проявляться признаки неспецифические симптомы: озноб, температура, кашель, увеличение лимфоузлов.

Часто вирус никак вообще себя не проявляет на протяжении долгих лет. В среднем первые признаки наступают в интервале от 3 месяцев до 5 лет после инфицирования. А антитела к патогену определяются спустя 6-12 месяцев после заражения. Поэтому основным способом выявления наличия вируса является тестирование, которое можно пройти бесплатно.

Первые симптомы ВИЧ у женщин

Первые симптомы ВИЧ у женщин

Как проявляется ВИЧ у женщин в стадию первичных проявлений? Стопроцентное совпадение с предполагаемым диагнозом дает только наличие ПГЛ, или персистирующая генерализованная лимфаденопатия.

В случае ПГЛ у женщины увеличиваются лимфоузлы: они становятся более одного сантиметра в диаметре, находятся в двух (и более) различных зонах вне паховой области (например, в левой подмышечной области, справа на шее и слева в подзатылочной области). Сохраняются так они не менее трёх месяцев на фоне нормального самочувствия и отсутствия каких – либо провоцирующих инфекций (сифилиса, мононуклеоза).

Что касается острой лихорадочной фазы, то все ее проявления неспецифические, и могут соответствовать целому ряду других инфекций. Чаще всего беспокоят:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • мышечные боли (миалгии), артралгии (суставные боли);
  • боли в горле, ангина;
  • в редких случаях при ВИЧ возникает сыпь на коже;
  • возникают симптомы поражения нервной системы – от головных болей до признаков острой энцефалопатии.

Нужно помнить, что острая фаза развивается вовсе не у всех пациенток. В ряде случаев она никак не проявляется, и поэтому чрезвычайное значение приобретает своевременная диагностика ВИЧ – инфекции, которая должна в наше время (с учетом эпидситуации) проводиться в плановом порядке, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

Инкубационный период ВИЧ-инфекции длится одинаково для женщин и мужчин: от 1 до 4 месяцев (зафиксирован малый процент случаев, когда такой период длился около года). Во время этого периода отсутствуют клинические признаки инфекции, ни один тест не покажет правильного результата.

Первичные клинические симптомы появляются только после перехода болезни в острую фазу, которая продолжается от двух месяцев до года. Длительность течения острой фазы зависит от крепости иммунной системы.

ВИЧ у женщин

Симптоматика первых проявлений ВИЧ у женщин выражена ярче, чем у мужчин, а количество симптомов, которые появляются вскоре после заражения, намного больше.

Методы предостережения от ВИЧ

Ключевыми показателями, которые позволяют поставить диагноз и стадию ВИЧ – инфекции являются:

  • Уровень вирусной нагрузки, или показатель размножения вируса ВИЧ в крови. Чем выше нагрузка, тем тяжелее прогноз.

К примеру, у пациенток, которые заразились 12 лет назад и имеют нагрузку менее 1 тыс. копий вируса в 1 мл, СПИДа практически нет. А у пациенток с нагрузкой более 100 тыс. копий симптомы СПИДа встречались уже в 80% случаев.

  • Количество CD 4, или Т – хелперов (один из видов Т – лимфоцитов, основная «мишень» вируса. Так, при количестве CD 4 более 500 в 1 мкл возможно начальное бессимптомное течение, при их падении менее 200 уже начинаются симптомы СПИД – индикаторных заболеваний.

Самый простой способ диагностики – это экспресс-метод определения антител и антигенов вируса в анализе крови. В том случае, если дано положительное заключение, то с той же сывороткой крови (которую сохраняют до получения результата) проводят еще два анализа. Если и они положительны, то тогда ставится реакция иммуноблоттинга, который позволяет определить конкретные антитела к конкретным вирусным белкам. Это гликопротеины оболочки вируса gp41, gp120 и gp160.

Если два или три результата положительны, то это и является подтверждением диагноза ВИЧ. Иммунный блоттинг проводится в специальном учреждении – центре профилактики и борьбы со СПИДом.

Что касается уровня вирусной нагрузки, то это не что иное, как ПЦР – количественный вариант диагностики. Проявление у женщины ВИЧ – симптомов напрямую зависят от ее уровня.

Многие задаются вопросом, какие есть средства избавления от ВИЧ.

В современное время для лечения заболевания применяют комплексную терапию, которая состоит из одновременного приема нескольких противовирусных средств. Один препарат для лечения могут прописать только в случае беременности пациентки.

Самым распространенным лекарством является «AZT». Его эффективность доказана клиническими исследованиями.

При беременности прием препарата может быть разделен на три части: во время вынашивания плода, родов и малышу в первые шесть недель жизни.

Важно вовремя выявить первые симптомы болезни.

Своевременная диагностика позволяет многим инфицированным хорошо чувствовать себя даже через двадцать лет после обнаружения ВИЧ. Благодаря терапии, люди стали жить намного дольше, а женщины могут познать радости материнства.

Поскольку симптомы на начальных этапах легко можно спутать с признаками других, совершенно неопасных болезней, то будьте всегда особенно внимательны к своему здоровью.

Вряд ли в мире найдётся заболевание, которое привлекало бы к себе столько внимания, как ВИЧ и его неминуемое последствие – СПИД. Каждую волнует вопрос: «Каким первым признаком отличается ВИЧ и как заподозрить у себя эту инфекцию?» Особенно этот вопрос интересует женщин детородного возраста.

Заразиться ВИЧ можно только от человека во все периоды заболевания и носительства.

Как передаётся вирус иммунодефицита человека?

  1. В подавляющем большинстве случаев инфекция передаётся половым путём.
  2. В медицинских учреждениях при использовании нестерильного инструментария.
  3. Во время грудного вскармливания, беременности и родов от матери к ребёнку.
  4. При переливании инфицированной крови и трансплантации органов.
  5. Среди инъекционных наркоманов вирус передаётся с помощью общих игл.

Вирус содержится в слюне, крови, женском молоке, вагинальном отделяемом, сперме. Но для того, чтобы заразиться, необходимо попадание значительного количества биологической жидкости больного, так как инфицирующая доза при ВИЧ большая. Нередки случаи, когда после однократного полового контакта инфицирование не происходило.

Во избежание появления симптомов СПИДа женщинам необходимо регулярно, приблизительно каждые 6 месяцев, сдавать кровь
на количество клеток иммунной системы и вирусную нагрузку.

Диагноз «СПИД» присваивается в соответствии с классификацией стадий ВИЧ-инфекции:

  • антитела к ВИЧ значительно уменьшаются в объеме;
  • тест на ВИЧ может быть отрицательным из-за периода серонегативного окна;
  • количество клеток иммунной системы – 200 и ниже;

Ранние симптомы ВИЧ-инфекции и острого ретровирусного синдрома в периоды после возможного контакта с возбудителем обычно ни врачом, ни пациентом не определяются. Это не удивительно, так как они очень похожи на симптомы обычного заболевания, вызванного инфекцией (тонзиллита, гриппа, инфекции груди, и т.д.).

Если вы полагаете, что есть большая вероятность, что вы могли заразиться ВИЧ, то единственный способ это проверить – обследование. Сегодня сдать анализ на ВИЧ гораздо проще, чем это было раньше. Как выявить наличие проблемы? Обратите внимание на следующие признаки, особенности заболевания.

Общий характер симптомов – не четкий показатель острой ВИЧ-инфекции, что опасно, поскольку во время этой стадии человек может передать вирус своему партнеру (ам) даже не догадываясь об этом. Это причина его быстрого массового распространения. Мужчинам, которые ведут активную половую жизнь, рекомендуется хотя бы раз в своей жизни сдать анализы крови на ВИЧ и чаще подвергающимся более высокому риску (лица употребляющие наркотики, занимающиеся сексом с мужчинами). Это единственный способ выяснить, есть ли у вас заболевание ( домашний тест).

После острой фазы течения ВИЧ-инфекции идет продолжительный период без симптомов, когда инфицированный человек чувствует себя «нормально» и не догадывается о своем заражении. Между тем вирус не дремлет и причиняет вред иммунной системе организма. В конце концов, его защитные силы становятся настолько ослаблены, что развивается СПИД.

Ответьте на вопросы: Пользуетесь ли вы презервативами? Рискуете ли вы, допуская совместное использование игл при внутривенном употреблении наркотиков? Если да, то вероятность заражения ВИЧ высока. Если вы сдали анализы и получили положительный результат, это означает, что у вас ВИЧ, который вызывает СПИД.

Сегодня в медицине существуют два вида теста, позволяющие определить наличие ВИЧ-инфекции:

  • ИФА – иммунофлюоресцентный анализ крови для выявления антител к возбудителю. На образование антител к вирусу уходит не одна неделя, поэтому такой анализ требуется сдавать через две или три недели после инфицирования. Проведение ИФА ранее двух недель после инфицирования неинформативно.
  • Иммуноблоттинг – реакция проводится при положительном ИФА. Основа метода – выявление антител к ВИЧ. Достоверность теста стопроцентная.

Для диагностики заболевания также используются полимеразная цепная реакция и экспресс-методы, предназначенные для выявления возбудителя инфекции.

ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита

Чтобы выявить ВИЧ-инфекцию и правильно поставить диагноз проводится многократное обследование. Для точного диагноза инфекционист назначает лабораторные анализы для выявления антител и, если на основе анамнеза, осмотра и полученных данных, врач обнаружит все признаки болезни, женщине рекомендуется встать на медицинский учет для постоянного контроля.

Основные симптомы

Типичные признаки ВИЧ-инфекции – это набор симптомов вторичных заболеваний, то есть тех болезней, с которыми ослабленный иммунитет не в состоянии бороться. В число классических проявлений входят симптомы грибкового поражения слизистых, афтозного стоматита, полилимфоаденопатии, различные проявления герпесвирусной инфекции, пневмоцистной пневмонии, инфильтративного туберкулёза, расстройства пищеварения, сыпи, поражение ЦНС и другие.

Должно насторожить появление эпизодов лихорадки, диареи, поражение слизистых. Чем дальше прогрессирует инфекция, тем больший набор симптомов может быть.

Инкубация при ВИЧ колеблется от нескольких дней до нескольких лет. Чаще всего первые признаки ВИЧ появляются через 4 недели после заражения.

На первой стадии болезни – острой лихорадочной фазы – ВИЧ маскируется под различные инфекции. Чаще всего первым признаком заболевания может быть гриппоподобное состояние.

Основные симптомы первой стадии ВИЧ:

  1. Повышение температуры тела и длительное её сохранение (в течение 3-4 недель), сопровождающееся ознобом, мышечной болью, потливостью.
  2. Кашель, который не проходит при приёме антибиотиков и часто заканчивается пневмонией.
  3. Насморк, осложняющийся гайморитом, отитом, синуситом, не поддающимся лечению.
  4. Сыпь на теле различного характера (кореподобная, мононуклеозоподобная).
  5. Диарея, длящаяся около месяца.

При таких признаках диагноз ВИЧ выставляется крайне редко, так как специфичных симптомов у иммунодефицита на первой стадии нет.

Первая стадия длится от нескольких недель до нескольких месяцев, затем симптомы стихают.

На второй стадии ВИЧ – фазе латенции – заболевание не проявляет себя. Она длится от 2 до 10 лет.

Третья стадия – лимфааденопатия – характеризуется увеличением нескольких групп лимфоузлов. Узлы могут увеличиваться до нескольких сантиметров в диаметре. Они безболезненные, мягкие и эластичные. На данной стадии отмечается длительная лихорадка, увеличение печени и селезёнки. Именно на этой стадии чаще всего диагностируют ВИЧ.

На стадии лимфааденопатии у женщин начинают присоединяться различные банальные инфекции:

  • Молочница полости рта, пищевода.
  • Распространение герпетических высыпаний по телу.
  • Гнойничковые поражения кожных покровов.
  • Сосудистые высыпания на коже (реакция сосудов на инфекции).
  • Длительная диарея.
  • Частые ОРЗ и ОРВИ, непременно заканчивающиеся осложнениями (пневмония, менингит, энцефалит, пиелонефрит).
  • Туберкулёз.

Прогрессирует похудание, дефицит массы тела составляет около 10%.

Постепенно стадия лимфааденопатии переходит в конечную фазу болезни – СПИД. Признаки СПИДа у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Для терминальной стадии заболевания характерно генерализованное поражение различных органов и систем различными инфекциями.

Иммунная система уже не способная атаковать инфекционные агенты, поэтому абсолютно любое заболевание может привести к смерти. Иммунитет теряет контроль над мутациями, появляются злокачественные опухоли различной локализации, но чаще всего растёт лимфома и саркома Капоши. Потеря массы тела значительная (более 10%).

Признаки СПИДа связаны именно с инфекционными заболеваниями и опухолями:

  1. Прогрессирующий туберкулёз лёгких, костей. Туберкулёзный сепсис, менингит.
  2. Токсоплазмоз.
  3. Распространённый кандидоз с поражением систем и внутренних органов.
  4. Герпетические бронхиты и пневмония.
  5. Лимфомы и саркома Капоши.
  6. Диарея, вызванная непатогенной флорой (криптоспоридиоз).
  7. Пневмоцистная пневмония.
  8. Рецидивирующий менингит.
  9. Абсцессы внутренних органов.
  10. Грибковые поражения внутренних органов.
  11. Сальмонеллёз в генерализованной форме.

Такие признаки СПИДа как лимфома и саркома Капоши могут появляться и у не ВИЧ-инфицированных лиц. Отличительной особенностью данных злокачественных опухолей при СПИДе является их появление до 60 лет.

Несмотря на активную работу по поиску лучшего лекарства и разработке вакцины от СПИДа, пока удалось добиться лишь того, что своевременная антиретровирусная терапия продлевает жизнь инфицированного человека на 2 года.

У женщины по физиологическим причинам больше шансов приобрести ВИЧ-инфекцию. При этом далеко не каждая узнает о заболевании сразу, поэтому проследить развитие ВИЧ и начать своевременное лечение бывает невозможно.

Отсутствие лечения приводит к СПИДу – смертельно опасному синдрому дефицита иммунитета. Симптомы СПИДа у женщин могут появиться спустя годы после заражения
, и их возникновения нужно избегать всеми способами.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIБ стадии

Инкубационный период ВИЧ-инфекции определяется периодом от момента инфицирования до клинических проявлений и/или появления антител в сыворотке крови. ВИЧ в «неактивном» состоянии (состоянии неактивной репликации) может находиться от 2-х недель до 3-5 лет и более, при этом общее состояние больного заметно не ухудшается, но антитела в сыворотке крови к антигенам ВИЧ уже появляются.

Эта стадия носит название латентной фазы или периода «носительства». Вирусы иммунодефицита при попадании в организм человека начинают воспроизводить себя сразу же. Но клинические проявления заболевания появляются только тогда, когда ослабленный иммунитет перестает должным образом защищать от инфекций организм больного.

Сказать точно через сколько проявляется ВИЧ-инфекция нельзя. На длительность инкубационного периода оказывает влияние пути и характер заражения, инфицирующая доза, возраст больного, его иммунный статус и многие другие факторы. При переливании инфицированной крови латентный период короче, чем при половом пути передачи инфекции.

Период от момента инфицирования до появления в крови антител к ВИЧ (период сероконверсии, период окна) составляет от 2-х недель до 1-го года (до 6-и месяцев у ослабленных людей). В этот период антитела у больного еще отсутствуют и он, думая, что не инфицирован ВИЧ, продолжает заражать других.

Рис. 2. Кандидоз полости рта и герпесные высыпания — показатели сбоя работы иммунной системы и могут быть ранними проявлениями ВИЧ-инфекции.

После инкубационного периода развивается стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции. Она обусловлена непосредственным взаимодействием организма больного с вирусом иммунодефицита и подразделяется на:

  • IIА — острая лихорадочная стадия ВИЧ.
  • IIБ — бессимптомная стадия ВИЧ.
  • IIВ — стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

Длительность IIА (острой лихорадочной) стадии ВИЧ у мужчин и женщин составляет от 2 до 4 недель (чаще 7 — 10 дней). Она сопряжена с массивным выходом ВИЧ в системный кровоток и распространением вирусов по всему организму. Изменения в организме больного в этот период носят неспецифический характер и настолько разнообразны и множественны, что создает определенные трудности при проведении диагностики ВИЧ-инфекции врачом в этот период.

ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита

В 50 — 90% случаев ВИЧ-больных на ранних стадиях заболевания у мужчин и женщин развивается мононуклеозоподбный синдром (острый ретровирусный синдром). Подобное состояние развивается вследствие активной иммунной реакции больного на ВИЧ-инфекцию.

Мононуклеозоподобный синдром протекает с лихорадкой, фарингитом, сыпью, головными, мышечными и суставными болями, диареей и лифмаденопатией, увеличивается селезенка и печень. Реже развивается менингит, энцефалопатия и нейропатия.

В ряде случаев острый ретровирусный синдром имеет проявления некоторых оппортунистических инфекций, которые развиваются на фоне глубокого угнетения клеточного и гуморального иммунитетов. Регистрируются случаи развития орального кандидоза и кандидозного эзофагита, пневмоцистной пневмонии, цитомегаловирусного колита, туберкулеза и церебрального токсоплазмоза.

У мужчин и женщин с мононуклеозоподобным синдромом прогрессирование ВИЧ-инфекции и переход в стадию СПИДа проходит быстрее, а неблагоприятный исход отмечается в ближайшие 2 — 3 года.

В крови отмечается снижение CD4-лимфоцитов и тромбоцитов, повышение уровня CD8-лимфоцитов и трансаминаз. Выявляется высокая вирусная нагрузка. Процесс завершается в пределах 1 — 6 недель даже без лечения. В тяжелых случаях больные госпитализируются.

Рис. 3. Чувство усталости, недомогание, головные, мышечные и суставные боли, лихорадка, диарея, сильные ночные поты — симптомы ВИЧ на ранних стадиях.

ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита

В острой лихорадочной стадии у 96% больных повышается температура тела. Лихорадка достигает 380С и длится 1 — 3 недели и часто. У половины всех больных появляется головная, мышечные и суставные боли, чувство усталости, недомогание, сильные ночные поты.

У 74% мужчин и женщин выявляются увеличенные лимфатические узлы. Для ВИЧ-инфекции в лихорадочную стадию особенно характерно поэтапное увеличение вначале заднешейных и затылочных, далее подчелюстных, надключичных, подмышечных, локтевых и паховых лимфатических узлов. Они имеют тестообразную консистенцию, достигают 3 см.

в диаметре, подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Через 4 недели лимфатические узлы принимают нормальные размеры, но в некоторых случаях отмечается трансформация процесса в персистирующую генерализованную лимфоаденопатию. Увеличение лимфатических узлов в острой стадии протекает на фоне повышенной температуры тела, слабости, потливости, и утомляемости.

Рис. 4. Увеличенные лимфоузлы — первые признаки ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин.

Сыпь при ВИЧ

В 70% случаев у мужчин и женщин в ранний острый период заболевания появляется сыпь. Чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Особенности сыпи при ВИЧ-инфекции: сыпь обильная, часто багрового цвета, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться также на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе. Сыпь исчезает в течение 2 — 3 недель.

Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.

В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.

Рис. 5. Сыпь при ВИЧ-инфекции на туловище — первый признак заболевания.

Рис. 6. Сыпь при ВИЧ на туловище и руках.

Неврологические расстройства в острой стадии ВИЧ отмечаются в 12% случаев. Развивается лимфоцитарный менингит, энцефалопатия и миелопатия.

Рис. 7. Тяжелая форма герпетического поражения слизистой оболочки губ, полости рта и глаз — первый признак ВИЧ-инфекции.

В острый период у каждого третьего мужчины и женщины развивается диарея, в 27% случаев отмечается тошнота и рвота, часто появляются боли в животе, снижается масса тела.

Репликация вирусов в острой стадии проходит наиболее активно, однако, число CD4 лимфоцитов всегда остается более 500 в 1 мкл и лишь при резком угнетении иммунной системы показатель опускается до уровня развития оппортунистических инфекций.

ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита

Соотношение CD4/CD8 менее 1. Чем выше вирусная нагрузка, тем более заразен больной в этот период.

Антитела к ВИЧ и максимальная концентрация вирусов в стадии первичных проявлений, обнаруживаются в конце острой лихорадочной стадии. У 96% мужчин и женщин они появляются к концу третьего месяца от момента заражения, у остальных больных — через 6 месяцев. Анализ на выявление антител к ВИЧ в острой лихорадочной стадии повторяется через несколько недель, так как именно своевременное назначение антиретровирусной терапии в этот период максимально полезен для больного.

Выявляются антитела к белкам ВИЧ р24, с помощью ИФА и иммуноблота выявляются антитела, вырабатываемые организмом больного. Вирусная нагрузка (выявление РНК вирусов) определяются с помощью ПЦР.

Высокий уровень антител и низкие показатели уровня вирусной нагрузки бывают при бессимптомном течении ВИЧ-инфекции в острый период и свидетельствуют о контроле иммунной системы больного над уровнем количества вирусов в крови.

В клинически выраженный период вирусная нагрузка довольно высокая, но с появлением специфических антител падает, а симптомы ВИЧ-инфекции ослабевают и далее исчезают вовсе даже без лечения.

Рис. 8. Тяжелая форма кандидоза (молочницы) полости рта у ВИЧ-больного.

По окончании острой стадии ВИЧ-инфекции в организме больного устанавливается определенное равновесие, когда иммунная система больного сдерживает размножение вирусов в течение многих месяцев (чаще 1 — 2 мес.) и даже лет (до 5 — 10 лет). В среднем бессимптомная стадия ВИЧ длится 6 месяцев. В этот период больной чувствует себя удовлетворительно и ведет обычный для него образ жизни, но, в то же время, является источником ВИЧ (бессимптомное вирусоносительство).

ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита

Количество лимфоцитов в крови в пределах нормы. Результаты исследований ИФА и иммуноблоттинга положительные.

Генерализованная лимфаденопатия — единственный признак ВИЧ-инфекции в этот период. Лимфатические узлы появляются в 2-х или более, не связанных анатомически, местах (кроме паховых областей), не менее 1 см. в диаметре, сохраняющиеся не менее 3-х месяцев при условии отсутствия причинного заболевания. Наиболее часто увеличиваются заднешейные, шейные, надключичные, подмышечные и локтевые лимфоузлы.

Лимфоузлы то увеличиваются, то уменьшаются, но персистируют постоянно, мягкие, безболезненные, подвижные. Генерализованную лимфаденопатию следует дифференцировать с бактериальными инфекциями (сифилисом и бруцеллезом), вирусными (инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией и краснухой), протозойными (токсоплазмозом), опухолями (лейкозом и лимфомой) и саркоидозом.

Причиной поражения кожи в этот период является себорея, псориаз, ихтиоз, эозинофильный фолликулит, распространенная чесотка.

Поражение слизистой оболочки полости рта в виде лейкоплакии свидетельствует о прогрессировании ВИЧ-инфекции. Регистрируются поражения кожи и слизистых вирусами простого герпеса.

Как передается ВИЧ

Вирус передается не только половым путем!

Признаки на разных стадиях

Инфекция развивается поэтапно. При нарастании количества вирусных частиц, вовлекаются в процесс все больше клеток иммунной системы, блокируется адекватный иммунный ответ, развиваются воспалительные, аутоиммунные.онкологические изменения. Применение антиретровирусной терапии замедляет процесс развития болезни, продлевая жизнь пациентам.

Согласно классификации В.В.Покровского первый этап инфекции носит название инкубации. Это отрезок времени от попадания патогена в организм до появления антител в крови или первичных признаков. В среднем эта стадия длится 3-12 недель. Каких-либо явных симптомов, как правило, не наступает. Человек выглядит здоровым и чувствует себя хорошо.

В редких случаях возможны симптомы ОРВИ. Тесты на ВИЧ-инфекцию в этот период отрицательные, поэтому нужно повторить обследование через 3 и 6 месяцев. С момента появления антител симптомы могут также не наблюдаться многие годы. Когда антитела уже присутствуют в крови, а проявлений инфекции нет, наступает следующий этап – латентный.

Это самая длительная фаза заболевания, человек может быть носителем патогена на протяжении 5-15 лет. Если пациент ведёт здоровый образ жизни, бессимптомный период может продлиться ещё больше. У пациентов с вредными привычками и низким уровнем жизни латентное течение быстрее переходит в острую фазу.

Также длительность инкубации и бессимптомного течения зависит от:

  • возраста пациента;
  • инфицирующей дозы;
  • иммунного статуса больного;
  • пути заражения.

Например, при переливании крови инкубация и бессимптомный период проходят быстрее, чем при заражении половым путём. Вирус в течение латентной фазы продолжает размножаться, но иммунная система ещё в состоянии подавлять инфекции. Клинически вирус никак себя не проявляет, определяется только при лабораторном исследовании.

На ранних стадиях у женщин проявляются симптомы ВИЧ-инфекции в следующем виде:

  • Высыпания на кожном покрове;
  • Беспричинное повышение температуры;
  • Боли в гортани;
  • Головокружения;
  • Головные боли;
  • Недомогания;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Тошнота, порой рвота;
  • Быстрая утомляемость;
  • Боли в мышцах (миалгия);
  • Ломота в суставах (артралгия);
  • Стоматит;
  • Вагинальный кандидоз (молочница);
  • Бактериальный вагинит;
  • Повышенная потливость, особенно в вечерний и ночной период.

ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита

Ранние симптомы у женщин появляются уже через месяц в виде гриппоподобного синдрома и поэтому женщины не обращаются за врачебной помощью, а лечат недомогание как простуду в домашних условиях. Буквально через 15 дней вышеперечисленные признаки утихают.

Латентная стадия ВИЧ-инфекции характерна бессимптомным скрытым течением у женщин. Больные не подозревают о том, что инфицированы, ведут привычный образ жизни, а возбудитель тем временем ускоренно размножается и уничтожает иммунную систему. В этот период женщина является источником инфицирования полового партнера.

Данная стадия характерна присоединением вторичных инфекций:

  • Микоз разной локализации;
  • Поражение кожи: крапивница, кондиломы, розовая сыпь, афты, папилломы, себорея, руброфития, псориаз, контагиозный моллюск;
  • Заболевания вирусного фона;
  • Инфекции бактериального фона;
  • Опоясывающий лишай;
  • Воспаление гортани и придаточных пазух носоглотки;
  • Хронический понос;
  • Поражение ЦНС;
  • Повышение температуры;
  • Туберкулез – легочный и внелегочный;
  • Раковые новообразования разной локализации;
  • Волосистая лейкоплакия;
  • Саркома Капоши и другое.

Данная стадия характеризуется резкой потерей веса, поражением кожного покрова и слизистых вредными микроорганизмами, что приводит к развитию фарингита, герпеса, синусита и других вторичных заболеваний. Также у больного наблюдается долгий период диарея. Вирус инициирует как поражения кожи, так и внутренних органов.

ВИЧ-инфекция у беременных женщин

Анализ на ВИЧ при беременности проводится в конце первого, а также второго триместров. Используют различные методы лабораторной диагностики; самыми распространёнными являются методы ПЦР и иммуноблоттинга. Это необходимо, чтобы исключить возможные ошибки в результатах.

вич симптомы

Симптомы ВИЧ

Часто первичные признаки ВИЧ бывают нечёткими, их принимают за простудные заболевания или сезонное обострение хронических болезней.

Симптоматика ВИЧ схожа и с признаками токсикоза у беременных женщин. Сходные признаки:

  • тошнота, рвотные позывы;
  • головокружение и нарушение координации движений;
  • снижение массы тела;
  • повышенная утомляемость, бессилие, апатия;
  • депрессии и бессонница.

Если у беременной женщины определяют вирус иммунодефицита, то сначала назначается повторная сдача анализа для подтверждения диагноза. При положительном результате проводится антиретровирусное лечение, повышающее шансы родить здорового ребёнка. Инфицированная женщина, которая не проходила лечения во время беременности, рискует здоровьем плода. Статистика показывает, что каждый второй ребёнок рождается с ВИЧ-инфекцией, если лечение не проводилось.

Роды у ВИЧ-инфицированных обычно проводят с помощью кесарева сечения, для предупреждения инфицирования ребёнка при прохождении через родовые пути. Таких детей сразу же переводят на искусственное вскармливание.

Риск заражения ребёнка зависти от того, в каком триместре заболела женщина:

  1. В 1 триместре риск передачи инфекции равен 20%.
  2. Во 2 – 30%
  3. В 3 – 70%.

Если беременная женщина была инфицирована до зачатия и принимала противовирусные препараты, то риск заболевания ребёнка минимален. Чаще всего дети рождаются здоровыми.

Инфицирование плода на ранних сроках приводит к выкидышу.

Заражение ребёнка происходит через плаценту и во время родов, поэтому ВИЧ-инфицированную женщину родоразрешают путём кесарева сечения. Грудью кормить запрещается.

Первым признаком ВИЧ у рождённого ребёнка является очень низкая масса тела при рождении. Далее присоединяется патология нервной системы, прогрессирующее увеличение лимфоузлов и инфекционные заболевания.

Позднее выявление ВИЧ-инфекции у женщин детородного возраста, к сожалению, нередко приводит к тому, что беременность наступает раньше, чем диагностируется наличие вируса. Кроме того, в некоторых случаях женщина идет на это сознательно. Во время беременности женщина должна пройти тестирование на ВИЧ трижды. Если вирус выявлен, определяется степень поражения иммунной системы и принимаются возможные меры для недопущения инфицирования плода.

Исследования показали, что беременность может оказать негативное влияние на прогрессирование инфекции. Внутриутробное заражение плода происходит в 30-60% случаев, если не проводится никакой лечебной терапии. При этом заражение может произойти на любом сроке, в том числе и во время родов, и в послеродовом периоде.

Детский иммунодефицит, приобретенный ребенком от матери, может проявляться сразу после рождения. Наиболее частые его проявления:

  • гипотрофия;
  • кандидоз;
  • пневмония (хроническая);
  • упорное расстройство стула;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • неврологические расстройства;
  • задержка развития;
  • сепсис.

У ВИЧ-положительных матерей нет особых показаний к проведению операции кесарева сечения. Риск заражения плода во время родоразрешения одинаков и при данной операции, и при естественном прохождении родовых путей. От грудного вскармливания инфицированной матери приходится отказаться.

Таким образом, нужно знать и понимать, что при отсутствии терапии ВИЧ-инфекция может прогрессировать в СПИД. Это не смертельная, но смертельно опасная инфекция. Вылечить этот вирус нельзя, но лечить можно и нужно. Соблюдение профилактических мер и осторожность помогут исключить заражение. А информированность о первых симптомах ВИЧ у женщин и своевременный тест-контроль дадут возможность своевременно начать лечение и максимально исключить тяжелые последствия.

Первичные симптомы

Третий этап разделяют на три отдельные фазы: острая, бессимптомная и генерализованная лимфаденопатия. На первой же фазе наступают явные признаки заболевания. Чаще всего именно в этот период больной может заподозрить инфекцию и пройти исследование.

Фазы первичных симптомов:

  1. Острая фаза. После латентного периода наступает резкий выход вирусов в кровоток. Распространение возбудителя по организму вызывает ряд симптомов. В этот период обычно проявляются сразу несколько бактериальных и грибковых заболеваний. Основные признаки которых: температура, боли в мышцах и суставах, диарея, увеличение лимфоузлов, сыпь. Наиболее специфичными и частыми проявлениями в этот период считаются молочница во рту, похудение, слабость.
    Острая фаза у одних больных протекает в лёгкой форме, у других – развивается тяжелое течение. При осложнённой форме пациентов госпитализируют. Однако даже без терапии эта фаза проходит в течение 2-4 недель. После неё наступает снова бессимптомный период.
  2. Бессимптомная фаза. После резкой атаки на иммунитет наступает баланс между вирусными агентами и защитными силами организма. Происходит сдерживание множественной репликации вируса. Патоген в это время всё ещё размножается, а количество Т-хелперов падает, но в очень медленном темпе. Этот этап может продлиться от 1 месяца до 10 лет, в зависимости от многих факторов. Больной в это время чувствует себя хорошо, внешних признаков заболевания нет. Но он может передавать патоген половым путём, через кровь или от женщины к ребёнку во время беременности.

Использование антиретровирусной терапии на бессимптомном этапе продлевает латентное течение на многие десятилетия. При этом пациент живёт полноценной жизнью, с условием соблюдения правил здорового образа жизни и лечения. К тому же применение АРТ делает передачу инфекции более затруднительной.

Вторичные признаки

По вторичным проявлениям инфекции врачи могут заподозрить ВИЧ. Однако даже эти проявления изначально могут рассматриваться как самостоятельное заболевание.

Обязательно тестирование на вирус иммунодефицита проходят при следующих вторичных симптомах:

  1. Пневмонии. У пациента наступает сухой длительный кашель, субфебрильная температура (повышение температуры ела не выше 38° на длительное время). Со временем кашель переходит во влажный, ощущается общее недомогание, слабость, потливость. Использование классических антибиотиков не даёт положительного результата.
  2. Генерализованных инфекциях – это сочетание бактериальных, грибковых и вирусных заболеваний. Чаще всего в их число входит: туберкулёз, кандидоз оральный, половой и висцеральный, цитомегаловирусная и ВЭБ инфекции, распространенный и опоясывающий герпес, вирусные гастроэнтериты. На фоне иммунодефицита эти заболевания протекают особенно тяжело.
  3. Саркоме Капоши – новообразования в лимфатической системе. Выглядит как единичная опухоль или скопление образований, локализуется чаще на туловище, шее, во рту и на голове. Иногда саркома отличается вишнёвым оттенком кожи, но может быть и без изменения цвета.
  4. Синдроме интоксикации. Примерно у половины пациентов наблюдаются следующие признаки: тошнота, мышечная и суставная боль, диарея, потоотделение по ночам, сильная слабость, головная боль, повышенная раздражительность.

Помимо этих признаков у больного иногда обостряются хронические заболевания. Вторичные болезни и симптомы могут проходить один за другим или совместно. Момент наступления и длительность зависят от адекватности терапии, возраста больного, вредных привычек и других факторов. В среднем каждый симптом держится 1-2 недели. Кашель и диарея могут не проходить в течение 1-2 месяцев.

Краткая характеристика СПИДа

СПИД – это последствие ВИЧ-инфекции, ее последняя и самая страшная стадия. Вирус постепенно уничтожает иммунитет и подводит количество лимфоцитов к нижней планке – 200 клеток на 1 миллилитр крови (при норме – 500-1500 клеток). Организм теряет способность распознавать и сопротивляться заболеваниям.

Основные признаки СПИДа у женщин — это возникновение всевозможных болезней. Причем к смерти приводит не сам СПИД, а именно сопутствующие заболевания. Билетом на тот свет может стать даже простуда. Даже если удается спасти себя от гриппа, количество лимфоцитов продолжает приближаться к нулю. От этого развиваются более опасные и болезни: злокачественные опухоли, пневмонии, туберкулез и другие.

Чтобы избежать последней стадии ВИЧ, необходимо следить за течением заболевания и начать лечение при первых признаках развития СПИДа.

Симптомы приближения СПИДа у женщин – развитие молочницы (кандидозная инфекция) в ротовой полости и во влагалище. Вместе с этим сильнее проявляются хронические или новоприобретенные болезни мочеполовой системы, венерические заболевания.

При дальнейшем снижении иммунитета проявляются первые признаки СПИДа у женщин:

  • рецидивирующие пневмонии (пневмоцистная и другие);
  • заболевания ЦНС, деменция;
  • кандидоз и другие болезни ЖКТ;
  • поражение органов цитамегаловирусом (вирус папиллом);
  • частые высыпания герпеса на слизистых и кожных поверхностях тела;
  • микобактериоз и туберкулез;
  • лимфома, саркома Капоши, рак шейки матки и другие злокачественные онкологические болезни;
  • ВИЧ-энцефалопатия.

Нередко проявляются и другие неопасные для здоровых людей заболевания, каждое из которых может привести к смерти. С диагнозом СПИД практически не поднимаются с постели и живут не более 2-3 лет из-за сопутствующих болезней.

Симптомы СПИДа у девушек могут проявиться только при заражении ВИЧ-инфекцией в младенчестве от матери.

В иных случаях девушка может стать ВИЧ-положительной и долгое время жить с нормальной активностью без особых симптомов, так как этот вирус относится к роду медленно протекающих ретровирусов.

Конечная стадия ВИЧ у девушек проходит так же, как проявляется СПИД у женщин более взрослых.

Инфекция вируса иммунодефицита человека в настоящее время распространилась на все страны мира. Статистика показывает, что с ней живут 40 миллионов человек и 35 миллионов умерли от этого заболевания с момента начала эпидемии. Оно было особенно разрушительным к югу от Сахары и в Южной Африке, но смертность от ВИЧ в других странах также высока.

ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита

Как можно заразиться? Предается вирус половым путем, через переливание крови, ребенку от матери. Во всем мире 85% случаев передачи ВИЧ происходит через гетеросексуальные сношения.

На половые контакты мужчин между собой приходится более половины новых диагнозов. Употребление наркотиков внутривенно вносит свой вклад в остальных случаях. Поскольку до постановки диагноза могут пройти годы после заражения, вполне вероятно, что высокая доля последних инфекций из-за гетеросексуальной передачи.

Увеличивается число инфекций у женщин. Почти половина больных по всему миру женщины (по статистике 20% новых диагнозов и их доля растет).

Хорошая новость: число новых ВИЧ-инфекций детей резко упало. Это в значительной степени результат тестирования и лечения инфицированных матерей, а также установление единых принципов для анализов продуктов крови.

  1. ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека. Возбудитель – один из группы вирусов, известных как ретровирусы, убивающий или повреждающий клетки иммунной системы. Организм пытается идти в ногу, производя новые клетки, и сдерживать вирус, но в конечном итоге ВИЧ побеждает и постепенно разрушает способность тела бороться с инфекциями и некоторыми видами рака.
  2. СПИД означает синдром приобретенного иммунодефицита. СПИД вызывается ВИЧ. Это происходит, когда последний уничтожает защитные силы организма настолько, что число иммунных клеток падает до критического уровня или развиваются опасные для жизни инфекции, рак.
  3. Структура вируса была изучена, что помогло ученым разработать новые методы его лечения. Хотя все ВИЧ аналогичны, существуют небольшие вариации, мутации в их генетическом материале, что обуславливает лекарственную устойчивость. В разных подтипах вируса имеют место быть многочисленные вариации его генов. В настоящее время преобладает подтип ВИЧ-1, вызывающий ВИЧ / СПИД.

Многие путают эти два понятия, но это совсем не одно и то же. ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, который действительно является первопричиной СПИД. Данный вирус угнетает иммунную систему, ослабляет ее и не дает выполнять самое главное предназначение — противостоять другим болезням.

Таким образом, ВИЧ — это вирус, который на определенной стадии может вызвать СПИД. Однако само его наличие в организме еще не дает оснований для такого диагноза.

ВИЧ является вирусом, проникающим в организм, размножающимся в нем и блокирующим функции иммунной системы. На основании этого организм человека не способен противостоять патогенным микробам и условно-патогенным организмам. При заражении ВИЧ человек не считается больным, а только ВИЧ-инфицированным. О болезни говорят в том случае, когда проявляются первые симптомы и признаки СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита).

С момента заражения до развития заболевания проходит длительное время. СПИД считается конечной стадией ВИЧ-инфекции, характеризующейся комбинацией заболеваний, их симптомов, образовавшихся в результате сниженных защитных функций организма.

  • Половой – при половых контактах, в которых партнерша подвергается риску заражения от ВИЧ-положительного напарника. При половом акте напрямую происходит контакт с жидкостью, в которой обитает вирус. Максимальное количество вируса находится в семенной плазме мужчины и в крови. Риск заражения увеличивается у женщин с эрозией шейки матки или воспалительными процессами во влагалище.
  • Гемотрансфузионный – при переливании инфицированной крови. На сегодняшний день кровь доноров подвергается тщательной проверке современными методами, способными определять наличие возбудителя в крови на ранних стадиях заражения.
  • Вертикальный – в период беременности от мамы к ребенку, прохождении по родовому пути, через молоко матери при кормлении.
  • Гемоконтактный – медицинскими иглами и инструментами, на которых осталась кровь с вирусом.
  • Трансплантационный – трансплантация органов или тканей от зараженного донора.

Вирус не передается через рукопожатие, поцелуи, посуду общего пользования или одежду, а также через насекомых или по воздуху. Но существует риск заражения через маникюрные приборы и бритвы, которые использовал ВИЧ-инфицированный человек.

Если вовремя не распознать симптомы ВИЧ-инфекции и не начать усиленное лечение, то в последующем организм женщины начнёт проявлять симптомы СПИДа:

  • Диарея;
  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • Потеря массы тела;
  • Чувство слабости;
  • Изъявления на слизистой оболочке рта;
  • Выделения из области влагалища, спровоцированные бактериальной, грибковой и вирусной флорой;
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • Лихорадка, сопровождающаяся ознобом;
  • Потливость;
  • Одышка;
  • Маточное кровотечение;
  • Сухой кашель;
  • Нарушение менструальных циклов и другое.

Если женщину на протяжении месяца беспокоят рвота, боли в области живота, тошнота, понос, потливость и другие признаки, характерные для ВИЧ-заболевания, особенно если она относится к группе высокого риска, требуется в срочном порядке пройти тестирование на ВИЧ в ближайшем медицинском учреждении.

  • Развиваются генерализованные (распространенные) бактериальные, грибковые, паразитарные, протозойные и вирусные заболевания. Из бактериальных инфекций развиваются внелегочный туберкулез, микобактериоз, сальмонеллезная септицемия, бактериальная рецидивирующая пневмония. Из паразитарных заболеваний — изоспориаз и криптоспоридиоз с длительной (более 1-го месяца) диареей. Из грибковых заболеваний — пневмоцистная пневмония, диссеминированный кандидомикоз и гистоплазмоз с внелегочной локализацией, кокцидиомикоз диссеминированный или внелегочный, криптококкоз. Из вирусных заболеваний — цитомегаловирусные инфекции (кроме поражения печени, селезенки и лимфатических узлов, цитомегаловирусный ретинит с потерей зрения), инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса с локализацией на коже и слизистых рецидивирующего характера, герпетические эзофагиты, бронхиты и пневмонии. Развиваются новообразования в виде саркомы Капоши и лимфом головного мозга (Беркитта, иммунобластная, первичная ЦНС), рак шейки матки инвазивный. Поражение центральной нервной системы (токсоплазменный энцефалит, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия).
  • Больного беспокоит длительная лихорадка, отмечается кахексия, в 60% поражаются легкие, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки, развивается сепсис. Среди множества клинических форм заболевания особенно тяжело протекает поражение центральной нервной системы (ВИЧ-энцефалопатии) — СПИД-деменция. Развивается неврологическая патология (мононевриты, миелопатии, поражение черепно-мозговых и периферических нервов). Изменяется гормональная функция у женщин (развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл). Поражаются щитовидная железа и надпочечники. Из-за развившегося синдрома истощения больные почти большую часть времени находятся в постели.
  • В период СПИДа количество CD4-лимфоцитов снижается до 200 в 1 мкл. Отмечается анемия, нейтропения, идиопатическая тромбоцитопения. В сыворотке крови отмечается снижение общего белка, повышаются сывороточные глобулины.

Рис. 15. Развернутая картина СПИДа. На фото больные с новообразованиями в виде саркомы Капоши (фото слева) и лимфомы (фото справа).

Рис. 16. Признаки ВИЧ-инфекции у женщин на поздних стадиях ВИЧ. На фото инвазионный рак шейки матки.

Генерализованная лимфаденопатия

Больные в этот период чувствуют себя удовлетворительно. Трудовая и половая активность как у мужчин, так и у женщин сохранены. Заболевание выявляется случайно при медицинском обследовании.

Длительность этой стадии составляет от 6-и месяцев до 5-и лет. В конце ее отмечается развитие астенического синдрома, увеличивается печень и селезенка, повышается температура тела. Больных беспокоят частые ОРВИ, отиты, пневмонии и бронхиты. Частые поносы приводят к потере массы тела, развиваются грибковые, вирусные и бактериальные инфекции.

Рис. 9. На фото признаки ВИЧ-инфекции у женщин: рецидивирующий герпес кожи лица (фото слева) и слизистых губ у девочки (фото справа).

Рис. 10. Симптомы ВИЧ-инфекции — лейкоплакия языка. Заболевание может подвергнуться раковому перерождению.

Рис. 11. Себорейный дерматит (фото слева) и эозинофильный фолликулит (фото справа) — проявления поражения кожи во 2 стадии ВИЧ-инфекции.

Генерализованная лимфаденопатия – увеличение всех групп лимфатических узлов. Этот симптом проявляется чаще всего в стадии острой инфекции. Он может быть совместно с другими признаками, а может быть самостоятельно. Лимфоузлы увеличиваются при разных заболеваниях, поэтому больной, который не знает своего ВИЧ-статуса, часто не придает этому значения.

Отличительная черта генерализованной лимфаденопатии – длительное течение. Симптом держится 1-3 месяца, боль наступает не всегда. Чаще лимфатические узлы увеличиваются до диаметра 1,5-2 см. Локализуются по одному или несколько штук на шее, за ушами, в подмышечных и подключичных впадинах, в паху. Образования подвижные, мягкие, иногда то уменьшаются, то увеличиваются.

Совместно с лимфаденопатией у пациента могут проявляться:

  • себорея;
  • лейкоплакия языка;
  • простой герпес на слизистых и коже;
  • полиморфные высыпания;
  • молочница ротовой полости и половых органов.

Симптоматическое лечение в этот период даёт хороший результат. Вторичные заболевания поддаются терапии. Больной при должном лечении чувствует себя удовлетворительно, может работать, заниматься спортом, защищённым сексом. Длительность этой фазы составляет от полугода до 5 лет. Хотя в зависимости от образа жизни больного и наличия лечения этот период может как сокращаться, так и продлеваться.

Симптомы у ВИЧ-инфицированных женщин на поздних стадиях болезни

Очень длительный период после инфицирования человек ничем не отличается от ВИЧ-отрицательных людей. Отличить носителей вируса до появления первых признаков невозможно. Но даже с наступлением первичных проявлений сказать точно, что у человека ВИЧ невозможно. Например, увеличенные лимфоузлы встречаются при десятках других заболеваний. Сыпь на теле в виде псориаза, лишая, герпеса и т. д. может быть самостоятельной инфекцией.

На более поздних стадиях у пациентов часто наблюдаются:

  • грибковые инфекции;
  • снижение веса;
  • слабость;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • одышка и/или кашель;
  • нарушение психических процессов: забывчивость, замешательство, нарушения в координации;
  • герпетичная сыпь.

По внешним признакам врач может предположить наличие инфекции. Но по одним внешним признакам диагноз не ставят. Точно выделить из толпы инфицированного человека также невозможно, так как все проявления могут относиться к другим болезням. Во многих случаях никаких особенностей у ВИЧ-положительного человека нет.

герпес

Герпетические ранки

высыпания на коже

Высыпания на коже

Симптомы ВИЧ на ранних стадиях болезни

  • Высокая лихорадка
  • Боль в горле
  • Головная боль
  • Инфекция в груди, кашель
  • Язвы во рту
  • Диарея
  • Рвота
  • Увеличение лимфатических узлов (шея, подмышки и пах)
  • Боли в суставах и мышцах

Когда проявляются симптомы? Основные из них обычно становятся заметными в первые 2-4 недели после заражения, но проявления ранних случаев течения ВИЧ-инфекции наблюдаются не всегда, только в 70% случаев. Проявления развиваются в период через 2-12 недель после контакта. Анализ может быть положительным, если у вас был секс с ВИЧ инфицированным.

Гораздо более вероятно, что вышеперечисленные ранние симптомы не признаки ВИЧ, а связаны с чем-то еще. Беспокойство – состояние сильное и порой пациент уверен, что у него проявление чего-то опасного, что на самом деле не так.

3 основных признака, встречающихся на ранней стадии ВИЧ-инфекции почти всегда. При других она менее вероятна.

  • Очень высокая температура
  • Сильно болит горло
  • Пятнисто-папулезная сыпь по всему телу

Все они носят весьма общий характер и могут быть признаками других состояний или инфекций.

  • Мышечные боли
  • Постоянная головная боль
  • Язвы и болячки во рту
  • Боль в животе
  • Рвота и диарея

Запомните одну вещь, другие ЗППП распространяются гораздо более эффективно, чем ВИЧ. Если они присутствуют, это увеличивает вероятность заражения последним. Риск снижает использование презервативов.

Дети больные ВИЧ

Младенцы могут заразиться во время вынашивания и родов. Также инфицирование возможно при грудном кормлении или переливании крови. Вероятность передачи вируса от ВИЧ-инфицированной мамы к новорождённому составляет 30%. Из них 11% инфицируются внутриутробно, 15% во время естественных родов, 10% при грудном вскармливании.

Младенцы с ВИЧ-позитивным статусом обычно рождаются преждевременно. Инфекция чаще всего проявляется на первом году жизни. Из симптомов выделяются: задержка в физическом развитии, длительная диарея, увеличение лимфатических узлов, рвота и тошнота. В число проявлений входят высыпания на коже: пустуллы, везикулы, пятна, атопический или себоррейный дерматит, васкулит, экзема.

При отсутствии лечения ВИЧ-инфекция у детей быстро прогрессирует в СПИД. Продолжительность жизни составляет 1-3 года. На последних стадиях наблюдается синдром истощения, пневмония, сердечная недостаточность, поражение ЦНС. Терапия для детей назначается с первых 4-6 месяцев жизни. Схема лечения, как и для взрослых, периодически меняется во избежание развития резистентности вируса. Проявления ВИЧ у подростков такие же, как у взрослых, за исключением более редких случаев онкологии.

Краткая характеристика СПИДа

По общим симптомам можно заподозрить сбои в организме. Установить наличие вируса в крови совершенно точно можно только лабораторным путём. Есть два способа определения инфекции: определения антител к патогену и РНК вируса. Сделать это можно с помощью тестов. В последнее время стали распространяться тесты для использования в домашних условиях. Для самостоятельного исследования берётся соскоб со слизистой рта с помощью лопатки, которую потом помещают в реагент.

ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита

Это один из экспресс-тестов, который показывает результат в течение 15-20 минут. К сожалению, в восточной Европе такие карманные тесты ещё недоступны. При появлении одного из сомнительных симптомов нужно обратиться в ближайший СПИД-центр. Самостоятельно установить диагноз невозможно. Пройдите тест на ВИЧ, даже если признаков инфекции нет. В каждом областном центра это можно сделать бесплатно за 15 минут.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector