Спайки между маткой и кишечником

Тазовые перитонеальные спайки у женщин – что это?

Тазовые перитонеальные спайки у женщин – это полосы фиброзной ткани, соединяющие органы брюшины между собой или с брюшной стенкой. Возникают как реакция организма на любое инфекционное заболевание или повреждение при операции, в число которых входят воспалительные процессы в матке, придатках и самой брюшине:

  • лапаротомия,
  • эндометрит (воспаление полости матки),
  • сальпингоофорит или воспаление придатков матки,
  • метроэндометрит (воспаление слизистой и мышечной оболочки матки),
  • параметрит( распространение инфекции за пределы матки),
  • пельвиоперитонит – воспаление тазовой брюшины.

Во многих случаях тазовые перитонеальные спайки вызывают хронические тазовые боли у женщин. На сегодня точно не доказано, содержат ли они нервные окончания или же боль возникает как результат на ограничение подвижности органов.Основной причиной появления спаек у большинства женщин – это открытое хирургическое вмешательство (операция). От 60 до 90 процентов женщин, прошедших серьезную гинекологическую операцию, страдают от последующего их возникновения.

Образуются спайки после гинекологической операции в случае открытой хирургии. При любой микрохирургии (лапароскопия, к примеру) этот риск сводится к минимуму. Вероятность образования спаек после хирургической процедуры зависит от таких факторов:

  1. тип операции,
  2. медицинский фон пациента,
  3. предрасположенность к образованию спаек.

Некоторые гинекологические операции, которые могут привести к образованию тазовых спаек:

  1. Кесарево сечение,
  2. Удаление кисты яичников,
  3. Удаление миомы матки,
  4. Сторнирование трубных лигаций,
  5. Хирургическое лечение эндометриоза.

Помимо хирургических процедур, другими возможными причинами возникновения тазовых спаек являются:

  1. Аппендицит,
  2. Брюшные и тазовые инфекции,
  3. Воспалительное заболевание (обычно вызываемое венерическими заболеваниями, такими как хламидиоз),
  4. Обширный или запущенный эндометриоз,
  5. Рак
  6. Инфекции в брюшной полости или малого таза
  7. Гидросальпинкс.

Очень часто, особенно на первых порах, пока происходит процесс рубцевания, какие-либо симптомы отсутствуют. Но по мере вовлечения какого-либо органа в процесс (срастания) возникает и усиливается боль в области живота, происхождение которой во многих случаях очень сложно диагностировать.Ранние симптомы спаек, на которые следует обратить внимание:

  1. Любые необычные ощущения в животе,
  2. Внезапный приступ дискомфорта, который проходит довольно быстро и не проявляется снова некоторое время,
  3. Тупая боль в животе, которая время от времени повторяется.

Со временем боль усиливается и имеет специфический характер, что связано с наличием в брюшине множества нервных окончаний.

  1. носит тупой ноющий характер,
  2. локализована внизу живота,
  3. часто усиливается во время менструациии,
  4. боль однотипная и не прогрессирует,
  5. не поддается лечению и в частности спазмолитиками.

В некоторых случаях появляются дополнительные симптомы:

  • Хроническая боль в области таза,
  • Кишечная непроходимость,
  • Болезненные менструации,
  • Боль во время полового акта,
  • Бесплодие,
  • Увеличение случаев эктопической беременности,
  • Боль и дискомфорт в области таза,
  • Боль в животе,
  • Спазмы,
  • Ограниченная гибкость тела,
  • Тошнота.

В случае, если спайки возникают как результат хронического воспалительного процесса, возможеы выделения из влагализа, которые:

  1. зеленого или желтого цвета при воспалении яичника,
  2. кровянистые выделения свидетельствуют о наличии проблемы в маточных трубах или ее вторичности.

У некоторых женщин спайки могут вызвать и другие серьезные симптомы:

  • Нарушение цикла: В некоторых случаях большие спайки на яичниках могут настолько изменить их структуру, что возникает нарушение в их функциональности, влекущее за собой сбои и в менструальном цикле – порою с задержкой в несколько недель. После восстановления гормонального фона цикл налаживается. Это довольно редкое явление.
  • Боль в тазовой области : Одно исследование показало, что в 82 случаях из 224 больные, страдающие от хронической боли в животе, имели спайки, которые и были причиной этой боли. Другие исследования обнаружили, что спайки являются наиболее частой причиной хронической боли в области таза у женщин. Эта боль возникает в случаях, когда спайки срастаются друг с другом. В течение дня эти ткани растягиваются, затрагивая близлежащие нервы и причиняя боль.
  • Боль во время полового акта: Спайки также могут вызвать боль во время полового акта (так называемая диспареуния).
  • Бесплодие: Спайки, которые образуются в результате некоторых видов гинекологической хирургии, особенно маточных операций и операций по удалению миомы, являются частой причиной бесплодия. Спайки между яичниками, фаллопиевыми трубами или стенками таза могут препятствовать попаданию яйцеклетки из яичников в фаллопиевы трубы.
    Спайки вокруг фаллопиевых труб часто препятствуют сперме достичь яйцеклетки.
    Эксперты утверждают, что тазовые спайки могут нести ответственность за 40 процентов бесплодия.
  • Кишечная непроходимость: Спайки являются одной из ведущих причин кишечных запоров, препятствуя или останавливая прохождение кала через кишечник, что приводит к боли, тошноте и рвоте, а так же инфекции и дополнительной операции.
  • Диагностика тазовых спаек может быть затруднена. Некоторые специалисты по репродуктивному здоровью считают, что единственным способом получения точного диагноза является небольшая лапароскопическая операция, которая обычно проводится под общей анестезией, хотя она и сопряжена с риском образования новых спаек.
  • Часто рекомендуется эндоскопическое ультразвуковое исследование влагалища, во время которого врач вводит зонд для исследования репродуктивных органов (матки и яичников). Это неинвазивный метод, который обычно дает четкий диагноз.
  • В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты
    1. гистеросальпингография,
    2. рентген матки и фаллопиевых труб, чтобы определить наличие каких-либо препятствий или других проблем, которые препятствуют зачатию.

Причины спаек в малом тазу у женщин

Такие спайки в малом тазу (фото 1), которые простираются от печени и до внутренней оболочки брюшины часто связаны с гонококковой (гонорея) и хламидийной (хламидиоз) инфекциями – так называемые постинфекционные. В этом случае хирургическое лечение не показано.

Лечение спаек у женщин в малом тазу в большинстве случаев проводится домашними методами. Медикаментозное лечение необходимо лишь в случаях, когда есть препятствия к беременности и/или серьезные симптомы.Есть несколько хороших рецептов, использование которых дает неплохие результаты – спайки при регулярном использовании постепенно уменьшаются:

  • Лечение пиявками эффективно благодаря специальному ферменту, который они выделяют, что способствует улучшению кровообращения и последующему рассасыванию спаек.
  • Касторовые компрессы, прикладываемые к животу, способны уменьшить боль и воспаление. Используется точно в течение долгого времени они могут уменьшить рубцовую ткань и спайки.
    Для этого нужно взять кусок фланелевой ткани, обильно пропитать касторовым маслом и приложить на больное место (к животу), сверху положить целлофан и все это зафиксировать с помощью домашней одежды или платка. Для лучшего проникновения масла в тело рекомендуется прикладывать теплую грелку. Держать компресс нужно в течение 2 часов днем или на ночь (ночью грелка ненужна). После 4 ночей с компрессом нужно делать 3 ночи перерыва.
  • Окопник и календула являются удивительными травами, известными своей способностью исцелять ткани. При регулярном использовании они могут излечить даже старые рубцы.
    Используют по отдельности или вместе для заваривания чая:
    1. 1/2 столовой ложки листьев окопника,
    2. 1/2 столовой ложки цветков календулы,
    3. 2 чашки воды,
    4. Вскипятить воду и засыпать траву,
    5. Настоять в течение 15 минут,
    6. Можно подсластить медом.

    Пить этот чай ежедневно.

  • Спайки органов малого таза лечат и зверобоем, одним из свойств которого является улучшение пролиферативной активности клеток. Трехнедельный курс лечения заключается в непосредственно спринцевании настоем травы, который готовят так: 5 столовых ложек травы залить литром кипятка, настоять 3 часа и спринцеваться на ночь.
  • Регулярные физические упражнения увеличивают циркуляцию крови в брюшной полости и укрепить живот. Прогулки и растяжения идеально подходят для лечения спаек.
  • Глубокое дыхание для лечения спаек в брюшной полости в сочетании с тазовыми упражнениями и массажем брюшной области способно предотвратить дальнейшие осложнения и уменьшить симптомы.

Медикаментозное лечение спаек в маточных трубах необходимо лишь в случаях, когда есть обострение симптомов и ярко выражен воспалительный процесс. В основном выписывают комплексные лекарственные препараты, включающие антибиотик и противовоспалительное:

  • Неотризол – комплексный препарат, в состав которого входят неомицин и орнидазол (антибактериальные препараты), миконазол (противогрибковый препарат) и преднизолон (гормональный препарат). Дозировка составляет по 1 таблетке на ночь на протяжении 8 ночей. Выпускают в форме вагинальных таблеток местного действия: вводятся непосредственно с помощью аппликатора в вагину.
  • Диклоберл используется при сильных болях как дополнение к антибиотику, способствует рассасыванию спаек. По сути это Деклофнеак в форме ректальных свечей. Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, имеет побочные эффекты, не рекомендуется на ранних сроках беременности.
  • Лонгидаза расщепляет гликопептидные связи и используется как дополнение после завершения лечения самого воспаления. Выписывают в ампулах внутримышечно (уколы), весь курс составляет от 1 до 3 недель по 3000 единиц суточно.
  • Террилитин – вагинальные свечи, содержащие протеолитические белки, что способствует рассасыванию спаек на яичниках. Используют по свечке дважды на день. Возможны побочные эффекты, самые частые из которых включают зуд во влагалище и прилив жара.

Хирургическое вмешательство требуется обычно:

  1. на поздних стадиях, когда боли очень сильные,
  2. существуют проблемы с возможностью беременности.

Операция возвращает сросшимся органам нормальное функционирование, избавляет от боли органа и уменьшает симптомы, вызванные адгезией. Самый доступный метод – обычная операция с помощью скальпеля используется очень редко, поскольку несет риски повторного или дополнительного рубцевания. Намного более эффективным является современный метод с помощью лазерного разреза – лапароскопия, который не только удаляет спайки, но и прижигает места соединения, что затрудняет дальнейшее появление спаек.

Спаечной болезнью называют патологическое разрастание соединительной ткани между соседними органами или их частями. Механизм её возникновения обусловлен повреждениями эпителия брюшины или воспалением внутри полости живота. Сопровождается процесс выделением особого белка фибрина вокруг травмированной поверхности, который стягивает и восстанавливает её. Здесь же формируется и соединительная ткань, в норме являющаяся частью заживления.

Соединительнотканные волокна, появившиеся в области воспаления, вначале непрочные. Однако постепенно они обрастают кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Давно образовавшиеся спайки разъединить сложно.

Спаечный процесс в брюшной полости приносит массу неприятных ощущений своему «обладателю»

Наиболее подвержена спаечному процессу брюшная полость, выстланная изнутри серозной оболочкой (брюшиной), которая образована покровами органов и пристеночными тканями. Когда её листки по каким-то причинам срастаются, нарушается нормальная работа систем в этом месте, в результате чего человек испытывает болевые ощущения различной интенсивности.

Самое распространённое место возникновения спаечной болезни — кишечник. Аномальное разрастание соединительной ткани может поражать его на любом уровне, при этом не всегда влияя на его функционирование. Определяющее значение имеет вид патологии.

В зависимости от локализации патологии и вовлечения внутренних органов в процесс, выделяют сращения:

  1. Висцеро-висцеральные. Возникают между органами брюшной полости. Чаще всего смыкаются петли кишок:
    • между собой;
    • с сальником;
    • с яичниками и маткой;
    • мочевым пузырём;
    • с кишечной брыжейкой.
  2. Висцеро-париетальные. Происходит приращение кишечника к брюшине.

Спаечный процесс в большинстве случаев (90–93%) является следствием оперативного вмешательства. Нередко он развивается на фоне воспалительных заболеваний (на их долю приходится 2–8%). Кроме того, причинами могут стать различные травмы и врождённые аномалии (2–5%).

После операции на органах брюшной полости у большинства людей физиологический процесс расщепления фибрина проходит гладко. Через 5–7 суток после появления возникшие спайки обычно самостоятельно рассасываются под влиянием процессов заживления. Но иногда кишечные петли успевают склеиться между собой. Через 3–4 недели формируются плотные фиброзные тяжи (спайки).

Спайки между маткой и кишечником

Особенно это характерно для послеоперационного пареза (неподвижности) кишечника, когда продвижение содержимого по нему нарушается. Так появляется обтурационная (ранняя) спаечная непроходимость (закупорка). Похожее осложнение происходит и при абсцессе брюшной полости (скоплении гноя), когда кишечные петли припаиваются к брюшине.

Примерно через месяц могут также образовываться отдельные шнуровидные спайки, большинство из которых со временем истончается и атрофируется. Но иногда в них прорастают сосуды, мышечная и нервная ткани, в результате чего самостоятельное рассасывание становится невозможным. По прошествии нескольких месяцев или лет они могут стать причиной странгуляционной (поздней) кишечной непроходимости, когда происходит пережатие просвета кишки соединительнотканными тяжами.

Оба вида непроходимости в большинстве случаев являются следствием острых заболеваний или повреждений в полости живота. Довольно часто — осложнениями острого аппендицита. Иногда возникает смешанный вид патологии, когда появляются признаки обтурационной и странгуляционной непроходимости.

Существуют также подострая и хроническая формы болезни, которые отличаются от острой меньшей степенью тяжести, слабой симптоматикой и более медленным развитием.

Инфекционные воспалительные заболевания органов живота часто являются причиной хронического спаечного процесса. Это так называемый перивисцерит — сращение серозных оболочек внутренних органов с брюшиной или сальником.

Спайки между маткой и кишечником

Спайки образуются на месте нарушения целостности серозных оболочек. Для заживления организм выделяет клейкое вещество — фибрин, излишки которого не всегда вовремя рассасываются, становясь основой для разрастания соединительной ткани. Основными причинами патологии считают:

  • хирургические манипуляции на брюшной полости — операции на сигмовидной, подвздошной и слепой кишках, резекция желчного пузыря, устранение новообразований кишечника, кесарево сечение и другие;
  • хронические воспалительные процессы во внутренних органах — язвенная болезнь желудка или кишечника, гинекологические заболевания (эндометриоз) и так далее;
  • инфекции — перитонит (воспаление брюшины) и другие;
  • попадание крови в брюшную полость — апоплексия яичника, разрыв кистозных образований и так далее;
  • травмы живота — сильные ушибы и удары, колющие, режущие и прочие;
  • хронические воспаления яичников и придатков, матки и маточных труб (у женщин);
  • генетическая предрасположенность — даже минимальные повреждения в брюшине провоцируют формирование спаек, связано это с повышенным синтезом в организме фибриногена под действием фермента тромбина, из которых образуется белок фибрин.

Необходимо понимать, что не всегда воспалению или травмам сопутствует спаечный процесс. Как правило, патология формируется там, где болезнь из острой фазы переходит в хроническую, а процесс заживления затягивается. Своевременное лечение и профилактические меры способны во много раз уменьшить риски осложнений.

Выраженность клинической картины зависит от степени распространения и мест образования спаек, а также тяжести возникших на их фоне патологий. В одних случаях это может быть частичная механическая закупорка, в других — передавливание сосудов вплоть до некроза участка кишки. Каждая форма заболевания имеет свою клиническую картину:

  1. Острая. Выражается интенсивным нарастанием боли, тошнотой, рвотой, плохим общим самочувствием. Повышена температура тела. Характерны резкие болезненные ощущения в животе при надавливании. Тяжёлым осложнением является кишечная непроходимость, тогда состояние пациента ухудшается на глазах. Такая симптоматика требует принятия экстренных мер медицинской помощи.
  2. Подострая. Характеризуется периодически возникающей болью и расстройством работы кишечника в виде запоров, вздутия и метеоризма.
  3. Хроническая. Симптоматика плохо выражена или полностью отсутствует. Иногда могут беспокоить слабые тянущие боли в области живота, запоры. Опасен хронический спаечный процесс, в который вовлечены женские половые органы. Он может стать виновником бесплодия (непроходимость маточных труб).

Восполение самоузлов спайки

Восполение самоузлов спайки – это острая клиническая форма заболевания, сопровождающаяся следующими симптомами:

  1. нарастающая боль,
  2. рвота и тошнота,
  3. повышенная температура тела,
  4. сильная боль при малейшем нажатии на живот,
  5. кишечная непроходимость,
  6. частый пульс.

Дальше с ухудшением состояния могут появиться:

  1. низкое давление,
  2. недостаточное мочеиспускание,
  3. слабость и сонливость,
  4. нарушен белковый и водно-солевой обмены.

Лечение этого, крайне опасного и тяжелого состояния в домашних условиях неприемлемо, требуется немедленная госпитализация.

Классификация

По форме развития спаечный процесс бывает острым, интермиттирующим и хроническим. В первом случае симптоматика бурная (с гипертермией, болью и тошнотой). Интермиттирующая форма имеет волнообразное течение. Фаза ярко выраженных признаков заменяется периодом ослабления симптоматики. Во время обострения рассматриваемой стадии заболевания пациентку больше всего беспокоит нарушение функции пищеварительного тракта.

В зависимости от степени выраженности заболевание имеет следующие стадии:

  • I стадия. Во время исследования выявляют тонкие спайки, расположенные возле любого из органов половой системы. Новообразования не представляют препятствия для движения яйцеклетки.
  • II стадия. Наблюдается сращение яичника с фаллопиевой трубой или другими органами репродуктивной системы. Но половина его поверхности остаётся неизменённой. Стадия сопровождается значительными болевыми ощущениями. Возможность оплодотворения яйцеклетки маловероятна.
  • III стадия. 75% яичника занимают плотные спайки. Из-за перекрытия просвета и изменения структуры фаллопиевых труб наблюдается их непроходимость. Это исключает возможность зачатия.

Также спайки в малом тазу классифицируются в зависимости от первопричины их появления. Встречается гинекологическая, брюшная (кишечная) форма и идиопатическая (при которой этиологию установить не удаётся).

Симптомы при неосложненной форме патологии

Спайки между маткой и кишечником

Если спайки никак не дают о себе знать, не вызывают боль, то какое-либо лечение не назначается. Врач прописывает режим профилактики и наблюдения. Необходимо вести щадящий образ жизни, правильно питаться и не перенапрягать мышцы брюшного пресса.

Лекарства используют только как временное средство перед операцией либо в самом начале спаечного процесса. При редких болях слабой интенсивности и кратковременных функциональных нарушениях назначаются спазмолитические (Но-шпа, Спазмалгон, Иберогаст и другие) и обезболивающие (Баралгин, Темпалгин, Ибупрофен, Парацетамол и другие) препараты.

Спайки в малом тазу (симптомы, лечение болезни должно начинаться сразу же после прохождения обследования) проявляются по-разному, в зависимости от масштабов спаечного процесса, а также количества органов, которые в него вовлечены.

Форма спаечной болезни Текущая симптоматика
Острая
  • резкий подъем температуры тела до 38-39 градусов по Цельсию;
  • острая боль с локализацией в нижней части брюшной полости;
  • отсутствие аппетита;
  • кишечная непроходимость;
  • пропадает стул;
  • тошнота, выделение рвотных масс;
  • физическая слабость, сочетающаяся с постоянной сонливостью;
  • учащается сердцебиение;
  • сокращается объем выделяемой мочи, а та часть, которая выводится из организма, приобретает насыщенный темный оттенок.
Интермиттирующая
  • периодически ощущается острая боль в нижней части живота, которая резко появляется, и так же внезапно исчезает;
  • происходит краткосрочное расстройство в работе кишечника, проявляющееся диареей или продолжительным запором;
  • ухудшается аппетит;
  • учащаются позывы в туалет, либо же наоборот, выделение урины сводится к минимуму (в зависимости от того, затронули ли спайки стенки мочевого пузыря);
  • температура тела повышается до 37 градусов, а затем снова приходит в норму.
Хроническая
  • время от времени появляется ноющая боль внизу живота, которая не причиняет существенного дискомфорта;
  • беспокоят частые запоры, которые являются основным симптомом хронической формы болезни;
  • беспокоит субфебрильная температура;
  • женщины, страдающие данной формой спаечных процессов, в большинстве случаев не могут зачать ребенка.

Спайки в малом тазу (симптомы, лечение болезни напрямую зависят от формы ее течения) наиболее опасно, если развивается острый тип заболевания. В таком случае больной в срочном порядке доставляется в хирургическое отделение больницы, где ему проводят неотложное оперативное вмешательство с устранением спаечных очагов воспаления.

Женщина претерпевает болевой синдром – неприятное ощущение в надлобковом, пояснично-крестцовом отделе спины. Интенсивность дискомфорта – варьирует: в основном, он имеет постоянный, но тупой характер, без локализации в определённой точке. Факторы, провоцирующие усиление боли – подъём тяжестей, психоэмоциональное напряжение, овуляция, месячные и переохлаждение. Если длительное время не устранять плёночные разрастания в малом тазу – даже дефекация и мочеиспускание сопровождаются выраженным дискомфортом.

Другие симптомы состояния:

  • Нарушение пищеварения (появляется громкая моторика кишечника, метеоризм, запор или наоборот – диарея)
  • Диспепсические явления (тошнота, рвота)
  • Повышение температуры тела (зачастую развивается вследствие психоэмоционального напряжения, вызванного болью)

Перечисленная симптоматика возникает вследствие сдавливания внутренних органов разросшимися спайками.

Основными признаками кишечных спаек являются следующие:

  • боль в нижней и боковой области живота различного характера и интенсивности;
  • симптомы энтероколита (воспаления толстой и тонкой кишок);
  • анорексия, снижение массы тела;
  • частичная кишечная непроходимость (рецидивирующая или постоянная).

Спайки в малом тазу

Спайки могут развиваться длительное время, не причиняя каких-либо неудобств пациенту, а затем проявиться в виде острой кишечной непроходимости.

Симптомы энтероколита заключаются в следующем:

  • боль в области пупка и боковых отделов кишечника (чаще всего она носит тупой характер);
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм, урчание в животе;
  • кровянистые выделения из заднего прохода;
  • чувство переполнения даже после приема небольшого количества пищи;
  • частая диарея, расстройство стула, чередование запора и поноса;
  • общая слабость.

Спайки кишечника, симптомы и лечение которых носят неспецифический характер, могут привести к его частичной или полной непроходимости. Это происходит из-за возникновения перегибов кишечной трубки, ее ущемления в «окне», образованного сращениями, а также из-за формирования узлов и заворотов.

Признаки данного явления, в зависимости от стадии патологии, имеют следующий характер:

  • Нарушение движения пищевого комка по кишечнику – схваткообразные боли, метеоризм, брожение в ЖКТ, отрыжка, икота. Болезненность возникает внезапно, вне зависимости от приема еды, в любое время суток. Ее усиление происходит при повышении перистальтики кишечника. Она может стихнуть на 2-3 день в результате снижения активности кишечника, но это часто служит плохим прогностическим симптомом.
  • Нарушение кровообращения в кишечной стенке. Боль становится не такой сильной, но постоянной. Из других симптомов отмечаются асимметричное вздутие живота, задержка кала и газов, обезвоживание (сухие слизистые, запавшие глаза, бледный цвет кожи, снижение количества выделяемой мочи), тошнота. Начинается рвота – сначала желудочным содержимым, а затем с каловыми массами из-за размножения кишечной палочки в верхних отделах ЖКТ.
  • Стадия перитонита. Практически полное отсутствие перистальтики, сильное вздутие живота, симптомы общей интоксикации (слабость, сниженная температура, тахикардия, сухой язык с грязным налетом). В последней стадии возможен летальный исход.

Непроходимость кишечника по причине образования спаек составляет до половины всех случаев в структуре этой патологии. В случае, если происходит неполное сужение просвета кишок, то говорят о частичной непроходимости.

Спайки после гинекологической операции

  1. Спайки, возникающие в случаях, когда полосы рубцовой ткани брюшной полости «застревают» в тазовых органах или органах брюшной полости, являются одним из наиболее распространенных осложнений операции малого таза и брюшной полости.
  2. Тип операции не имеет значения; при этом риск возникновения спаек немного ниже при лапароскопической хирургии (когда хирург делает очень маленькие разрезы в брюшной полости вместо одного большого).
  3. Обычно эти полосы рубцовой ткани растворяются в результате сложного биохимический процесса – фибринолиз, самым банальным примером которого является рубцевание пореза на пальце, который со временем пропадает, а кожа возвращает себе гладкий вид.
  4. Хирургическое вмешательство снижает уровень химических веществ в крови, необходимых для фибринолиза, в результате волокна не могут растворяться, превращаясь в спаек. Процесс образования спаек занимает от нескольких недель после операции и до года или более.
  5. Хотя спайки после гинекологической операции не редкость, кесарево сечение, особенно, вторичное, несет в себе очень высокий риск. Одно исследование показало, что женщины после третьего или более кесарева сечения в два раза чаще сталкиваются с образованием плотных спаек, нежели те, кто делает кесарево во второй раз (46,1 процента против 25,6 процента).

Острая спаечная кишечная непроходимость — серьёзное состояние, угрожающее жизни пациента. Действовать необходимо без промедлений. Только своевременное оперативное вмешательство поможет спасти жизнь пациенту. Болезнь проходит стремительно в 3 стадии:

  1. Илеусный крик — интенсивные схваткообразные боли. Начинаются от места закупорки и постепенно разливаются по всему животу. Сопровождаются бурлящими звуками. Длится эта стадия 12–15 часов. Затем наступает другой, более опасный этап.
  2. Интоксикация — боль приобретает постоянный характер, появляется рвота, кишечник самостоятельно не опорожняется. В редких случаях присутствует жидкий стул с кровью. Наблюдается асимметрия живота, кожа покрыта холодным липким потом. Организм стремительно теряет силы. От начала острого течения болезни и до конца данной фазы проходит в среднем трое суток. Далее наступает последняя, крайне опасная стадия, когда время идёт уже в буквальном смысле на часы и минуты.
  3. Перитонит (инфекционное воспаление брюшины) — терминальная стадия болезни. Если больному не оказать необходимой помощи в течение суток, то наступает смерть.

Вот почему так важно людям со спаечной болезнью прислушиваться к своему состоянию и не заниматься самолечением. Больной имеет все шансы на благоприятный исход, если вовремя обратится к врачу.

Часто спаечный процесс может протекать без каких-либо симптомов и обнаруживаться в наиболее неподходящий момент. Например, у представительниц прекрасного пола спайки могут дать о себе знать во время беременности. Связано это с тем, что в процесс может быть вовлечена матка. Если никаких серьёзных изменений не произошло, и женщина благополучно забеременела, то возникает вопрос, как лечить эту болезнь, на фоне интенсивного роста матки?

Во время вынашивания ребёнка лечение спаечного процесса происходит исключительно под медицинским наблюдением. Принимается во внимание состояние пациентки и вытекающие из него противопоказания. Значительно ограничены диагностические и терапевтические возможности. Женщину в положении нельзя лишний раз подвергать воздействию вредных рентгеновских лучей, поскольку это может сказаться на развитии плода. Противопоказана также лапароскопическая диагностика. Врач в таком случае может предложить УЗИ.

В целом лечение беременной сводится к следующим мерам (конкретные препараты может назначать только врач):

  • медикаментозное снятие боли (Анальгин, Спазмалгон);
  • противовоспалительная терапия (Парацетамол, Ибупрофен);
  • умеренная физическая активность (гимнастика для беременных).

Если вышеуказанные способы недейственны, а приступы всё чаще дают о себе знать, будущей маме показана лапароскопическая операция по рассечению спаек.

Во время лактации также обязательны консультации с врачом по поводу приёма любых лекарственных средств.

Спаечный процесс у некоторых пациентов развивается практически сразу после операции, а к 5 дню после формирования тяжей восстановить функцию эпителия уже практически невозможно. Основные лечебные мероприятия направлены на поддержание нормальной работы ЖКТ и профилактику острой кишечной непроходимости.

Они включают в себя следующие рекомендации:

  • соблюдение диеты;
  • выполнение гимнастики;
  • физиопроцедуры;
  • прием медикаментозных препаратов.

Комплексное консервативное лечение позволяет избежать операции у ¾ больных.

Диета при спайках кишечника способствует снижению его пневматизации, при которой происходит перерастяжение его стенок и ущемление в тяжах, а также снижает вероятность воспалительных процессов и улучшает моторику ЖКТ. В таблице ниже приведены рекомендации по употреблению пищевых продуктов для пациентов данной группы.

Группа продуктов Запрещенные Разрешенные
Первые и вторые блюда Жирные, наваристые бульоны и мясо

Острое

Копченое

Соленое

Рисовая, пшенная каша (они располагают к запорам)

Овощные супы на слабом бульоне из курицы или индейки

Мясо кролика, индейки, курицы и рыбы (нежирное), приготовленное на пару

Гречневая, овсяная каша на воде

Хлебобулочные изделия Свежая выпечка на дрожжевом тесте

Торты с жирным кремом

Черный хлеб

Вчерашний хлеб

Сухое печенье

Приправы Острые соусы, майонезы, приправы Небольшое количество поваренной соли
Овощи и фрукты Свежие фрукты и овощи с кислым или острым вкусом (томаты, острый перец, редька, редис, все виды капусты и другие)

Овощи с грубой волокнистой структурой, огурцы, бобовые

Картофель, морковь, свекла в отварном виде

Бананы

Сладкие фрукты без кожуры, пюре из них

Напитки Цельное жирное молоко

Газированные напитки

Алкоголь

Кофе

Разведенные соки

Чай

Свежий кефир, ряженка

Компоты из сухофруктов, кисель, морс

Другие продукты Животные жиры

Соя

Орехи

Грибы

Фастфуд, полуфабрикаты

Нежирный творог

Растительные жиры

Мармелад

Необходимо также соблюдать следующие правила в питании:

  • пищу принимать небольшими дробными порциями по 5-8 раз в сутки, не перегружая ЖКТ;
  • употреблять достаточное количество жидкости для профилактики запоров;
  • после еды лучше прогуляться пешком, чтобы усилить моторику кишечника;
  • последний прием пищи – не позднее 2 ч перед сном;
  • при наличии хронических запоров нужно принимать слабительные;
  • еда должна быть теплой, т.к. слишком горячая раздражает слизистую ЖКТ, а холодная быстро эвакуируется из желудка, создавая дополнительную нагрузку на кишечник.

Лекарства

Наиболее эффективной в профилактике развития спаек является правильная хирургическая техника, а также введение в брюшную полость (во время операции) следующих препаратов:

  • Митомицин-С;
  • Фосфатидилхолин;
  • Мезогель;
  • Карбоксиметилцеллюлоза;
  • гиалуроновая кислота;
  • Хондроитинсульфат.

Трудности в лечении спаек заключаются в наличии следующих факторов:

  • стимулирование восстановительных процессов при механических повреждениях и воспалении органов брюшины способствует активизации фиброзного процесса;
  • ограниченная возможность введения лекарств в зону воздействия из-за нарушения в ней микроциркуляции;
  • неспособность обратного процесса (рассасывания) уже сформировавшихся спаек.

Симптомы спаек в малом тазу у женщин, их причины, лечение

Ряд медицинских специалистов рекомендует принимать следующие группы препаратов:

  • НПВП, которые приостанавливают выработку простагландина и тромбоксана.
  • Антибиотики, т.к. на развитие спаечного процесса влияет местная кишечная флора. Согласно исследованиям, распространенность спаек у больных, принимающих эти лекарства, составляет 50% против 92% пациентов из контрольной группы.
  • Средства, содержащие энзимы – Флогэнзим (6-9 драже в 3 приема в день, 2 нед.), Вобэнзим (15-21 драже в 3 приема в день, 2-4 нед.).
  • Спазмолитические препараты (Но-Шпа, Папаверин) для снижения болевого синдрома.

Гимнастика

Умеренные физические нагрузки позволяют лучше функционировать всем системам организма, в том числе желудочно-кишечному тракту. Пациентам, имеющим в анамнезе хирургические операции на брюшной полости или диагностированные спайки кишечника, рекомендуется каждое утро начинать с гимнастики, развивать «брюшной» тип дыхания, принимать контрастный душ для улучшения местного и общего кровообращения. Полезны также ходьба, аэробика и плавание.

В положении стоя:

  1. Наклоны туловища влево и вправо поочередно. При этом необходимо стараться коснуться одной рукой пола (вторая – на поясе).
  2. Наклоны вперед, руки протянуть к носочкам.
  3. Поочередно поднимать левую и правую ногу, сгибая в коленном суставе.

В положении сидя на полу:

  1. Развести немного ноги. Поочередно подтягивать их к груди, сгибая в коленном суставе. Руки отвести назад, используя их в качестве опоры.
  2. «Ножницы» – приподняв ноги, выполнять ими вертикальные движения.
  3. Наклоны туловища поочередно к одной ноге и к другой (они должны быть раздвинуты).

В положении лежа на спине:

  1. Руки положить в замке за голову. Поднимать туловище в вертикальное положение, напрягая мышцы живота.
  2. Ноги приподнять вместе, согнув в коленном суставе, затем выпрямить и опустить.
  3. Руки отвести за голову, поочередно приподнимать туловище и согнутую ногу, стараясь коснуться колена локтем.

Лежа на животе: отвести руки за голову в замке, поднимать туловище, прогибаясь в спине. Упражнение «кошка» – стоя на четвереньках, прогибать спину вверх и вниз. Каждое упражнение выполняют по 4-6 раз.

Физиотерапия

Спайки кишечника, симптомы и лечение которых рассмотрены ранее, можно частично устранить с помощью следующих методов физиотерапии:

  • Гидромеханический массаж толстой кишки. Этот способ применяется для тех больных, у которых периодически нарушается перистальтика кишечника. Одновременно производится его очистка, улучшается кровообращение в стенках данного органа. Процедура проводится через каждые 3 месяца, не менее 6 сеансов на 1 курс.
  • Электрофорез (фонофорез) трипсина, гидрокортизона, гиалуронидазы на переднюю брюшную стенку. Благодаря такому методу воздействия осуществляется прямое влияние на очаг поражения. Перечисленные выше препараты не разрушают спайки, а способствуют снижению плотности коллагена и повышению эластичности тяжей.
  • Ультразвуковое воздействие с целью стимуляции моторики кишечника.
  • Парафиновые или озокеритовые аппликации на область проекции спаек.
  • Массаж живота. Его можно проводить самостоятельно путем поглаживания по часовой стрелке. Данная процедура также улучшает перистальтику ЖКТ.

Возможные осложнения

Симптомы спаек в малом тазу у женщин, их причины, лечение

Образование тяжей из соединительной ткани может привести к следующим осложнениям:

  • ухудшение перистальтики, нарушение процесса пищеварения;
  • формирование рефлюкса (обратного заброса пищи), застойных явлений, кишечной недостаточности;
  • развитие неврозов, неврастении и истерии из-за постоянных болей;
  • кишечная непроходимость;
  • бесплодие у женщин из-за сужения маточных труб;
  • анорексия и истощение, связанные с вынужденной необходимостью ограничения приема пищи;
  • спаечная болезнь, что создает пожизненный риск непроходимости кишечника;
  • ухудшение кровообращения в тонкой кишке, способствующее развитию ее ущемления и гангрены;
  • при выраженном фиброзном процессе – летальный исход.

У людей, страдающих спаечной болезнью, работоспособность сохраняют только 22% пациентов.

Своевременно не устранённые спайки в малом тазу приводят к отягощающим последствиям, среди которых:

  1. Кишечная непроходимость. Новообразования сдавливают кишечник, в результате чего происходит частичное или полное блокирование его просвета. Нарушение кровообращения и застой пищевых масс может привести к летальному исходу.
  2. Гипоксия тканей (из-за недостаточного кровоснабжения).
  3. Снижение репродуктивных способностей (вследствие непроходимости маточных труб).

Перечисленные осложнения можно предотвратить, если регулярно посещать гинеколога. Выявив у пациентки синехии, специалист рекомендует сначала избавиться от новообразований, и только потом планировать беременность. Женщины, которые проходят обследование до зачатия, минимизируют риск выкидыша из-за наличия спаек.

В зависимости от локализации спаечного процесса, а также в случае отсутствия медикаментозного, либо хирургического лечения, больного могут ожидать следующие виды осложнений:

  • бесплодие у женщин, вызванное непроходимостью маточных труб;Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства
  • нарушения со стороны менструального цикла;
  • загиб шейки матки, а также деформация самого органа, что сделает невозможным вынашивание здорового ребенка;
  • отсутствие нормальной пищеварительной функции, которая выражается в кишечной непроходимости.

Игнорирование симптомов спаек в малом тазу, а также отсутствие лечения болезни, способно спровоцировать острый воспалительный процесс внутренних органов. В конечном итоге он может распространиться на верхнюю часть брюшной полости, вызвать нагноения, заражение крови и наступление летального исхода.

Оформление статьи: Мила Фридан

Спайки и эндометриоз

Эндометриоз часто вызывает местное воспаление, которое является ключевым фактором в формировании адгезии (спаек). Спайки могут образовываться в результате эндометриальных имплантатов кровотечением на область вокруг них, вызывая воспаление, что приводит к образованию рубцовой ткани, как части процесса заживления. И иногда эта поврежденная ткань не только образует шрам, но и вступает в контакт с другой воспаленной область поблизости и формирует полосу рубцовой ткани – спайку – между этими двумя областями. У женщин с эндометриозом спайки могут связывать яичник со стенкой таза или же проходить между мочевым пузырем и маткой и т.д.Женщины с эндометриозом описывают спаечеую боль как колющую, острую, тянущую и интенсивную, тогда как боль от эндометриоза является жгучей, давящей и тупой.

Тактика лечения при беременности и лактации

Тазовые спайки могут влиять на фертильность несколькими способами:

  • Яичники могут срастись с другим близлежащим органом, что наносит ущерб их способности высвобождать яйца и препятствует оплодотворению.
  • Спайки могут повредить или заблокировать фаллопиевы трубы и предотвратить перемещение яйцеклетки из яичника в матку, а также препятствовать обнаружению и оплодотворению спермы.
  • Тазовые спайки внутри или вокруг маточных труб предотвращают передачу оплодотворенной яйцеклетки в матку; в этом случае возникает увеличение риска внематочной беременности.
  • Тазовые спайки могут вызывать боль во время или после полового акта, многие пары вынуждены воздерживаться от секса во время самой плодотворной фазы женщины, что предотвращает само зачатие.

Бесплодие и внематочная беременность – последствия спаечного процесса. Развиваются вследствие склеивания просвета фаллопиевых труб. Это создаёт неблагоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки. Если зачатие происходит – женская половая клетка не может переместиться в матку и остаётся внутри трубы.

Так происходит трубная беременность. При наличии синехий повышается риск прерывания беременности. Спаечный процесс вызывает нарушение проводимости нервных импульсов и кровоснабжения матки. В результате этих явлений происходит её усиленное и учащённое сокращение, и последующее отторжение плодного яйца.

Тактика лечения в период вынашивания плода и кормления грудью заключается в следующем:

  • энзимотерапия;
  • диетотерапия;
  • выполнение лечебной гимнастики;
  • электрофорез и массаж.

В крайнем случае, при отсутствии эффекта от перечисленных методик, производится хирургическое иссечение спаек. Проведение операции и назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из наименьшего возможного риска для плода и матери.

Тазовые перитонеальные спайки у женщин – что это?

Если есть симптомы спаечного процесса, а в анамнезе присутствовала операция или травмы живота, пациенту показано медицинское обследование. Для подтверждения или опровержения диагноза врачи применяют инструментальные методы, дополняя их лабораторными. Обязательными исследованиями являются:

  • Общий анализ крови. Он информирует о наличии воспаления повышением скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитозом.
  • УЗИ органов брюшной полости. Проводится натощак, за день до исследования запрещены богатые клетчаткой и газообразующие продукты. По внешнему виду органов врач может предположить наличие спаек.
  • Ирригоскопия. Это метод рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества (бария). Перед процедурой больной качественно готовится (клизма, приём сорбентов). Проводится только при подозрении на тяжёлые патологии, так как при исследовании пациент подвергается вредному облучению. Наблюдая за правильностью наполнения кишечника, доктор делает выводы о присутствии или отсутствии спаечного процесса.
  • Лапароскопия. В живот через маленький разрез вводится лапароскоп — трубка с фонариком и камерой, изображение внутренних органов передаётся на монитор. Через второй разрез вставляют манипулятор, чтобы врач мог сместить и подробно осмотреть состояние петель кишечника, выявить спайки.
  • Колоноскопия. Подразумевает введение в отверстие заднего прохода эндоскопа, который позволяет изучить патологии толстого кишечника изнутри.

Обследование включает лабораторные, аппаратные, инструментальные методы. Но им предшествует бимануальный осмотр на гинекологическом кресле. Процедура доставляет женщине значительную болезненность, особенно, во время пальпации матки. Детородный орган ограничен в подвижности.

Симптомы спаек в малом тазу у женщин, их причины, лечение

Основная диагностика:

  1. Анализ мочи и крови (на биохимическое, бактериологическое, клиническое исследование, ПЦР).
  2. УЗИ малого таза. Позволяет предварительно установить, что причина ухудшения самочувствия – спаечный процесс.
  3. Лапароскопия. Предполагает выполнение 2-3 проколов вблизи малого таза и последующее внедрение специального тонкого инструмента. Он имеет форму трубки и оснащён камерой. Посредством таковой хорошо просматривается состояние малого таза и наличие спаек в его полости.
  4. Гистеросальпингография. Благодаря проведению этого метода удаётся определить, насколько фаллопиевы трубы вовлечены в патологический процесс.
  5. МРТ малого таза. Относится к методу сложной лучевой визуализации. Трёхмерное изображение позволяет обнаружить наличие синехий различной степени выраженности.

Чтобы выявить спайки в малом тазу, необходимо исключить развитие опухолей, острого или хронического воспаления. Если гинеколог сочтёт это целесообразным, понадобится дополнительное обращение к урологу, хирургу.

Определение спаечного процесса в области малого таза является сложной задачей даже для опытного врача хирурга. Первичная стадия обследования начинается с того, что доктор выполняет визуальный осмотр и пальпацию нижней части живота. Затем выслушивает жалобы пациента.

При наличии подозрений на возникшую патологию, назначается дополнительная диагностика в виде:

  • гинекологического осмотра у женщин, а также отбора мазков для определения микрофлоры внутренних половых органов;
  • забор венозной крови, чтобы выполнить проверку на предмет заражения пациента опасными видами инфекций, в том числе, передающимися половым путем;
  • МРТ диагностика органов, расположенных в малом тазу;
  • инвазивная лапароскопия, показывающая перекручивание матки, разрастание фиброзной ткани, обширность воспалительного процесса;
  • УЗИ женской репродуктивной системы.Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства

По результатам обследования лечащий врач принимает решение об использовании традиционных способов лечения, применяя лекарственные препараты, либо же назначает дату хирургического вмешательства. Операция считается наиболее эффективным методом полного избавления от спаечной болезни.

Симптомы спаек кишечника характерны и для других заболеваний, поэтому необходимо проведение дополнительных обследований.

Лечение назначается только после выполнения следующих видов диагностики:

  • УЗИ, позволяющее выявить патологические изменения в стенках кишечника в области предшествующего оперативного вмешательства. На настоящий момент этот способ является наименее инвазивным и достаточно информативным при данном заболевании. К недостаткам УЗИ относят невозможность его проведения при его переполнении кишечника газами, затрудняющими визуализацию. Сонографическое исследование позволяет также наметить точки для последующей лапароскопии.
  • Рентгенография с использованием бария. Ее применяют в тех случаях, когда затруднена диагностика непроходимости кишечника. Предварительно пациенту необходимо выпить небольшое количество взвеси бария, после чего делают серию рентгеновских снимков кишечника, на которых определяют перемещение данного вещества по ЖКТ. При задержке бария на срок более 12 ч в тонком кишечнике диагностируется его непроходимость.
  • Колоноскопия служит для определения пассажа по толстой кишке. Это не только диагностический, но и терапевтический метод, позволяющий установить специальную трубку с целью обеспечения проходимости данной части кишечника. Предварительно больному делают серию очищающих клизм, после чего через задний проход вводится эндоскоп.
  • Лапароскопическое исследование. Оно производится в сомнительных случаях для дифференциальной диагностики. В брюшную полость через небольшие проколы вводятся специальные трубки – троакары, в которых могут находиться оптические приборы или хирургические инструменты для одновременного иссечения спаек.
  • МРТ – относительно новый вид исследования в диагностике спаек кишечника. Он основан на воздействии на тело пациента интенсивного магнитного поля, при котором атомы водорода излучают ответный сигнал. Этот метод позволяет точно определить состояние толстой кишки в виде нескольких тысяч последовательных снимков-срезов.

Мешают ли спайки беременности?

Спайки в малом тазу (симптомы, лечение болезни возможно с помощью медикаментов) поддаются терапии лекарственными препаратами, если заболевание находится на начальной стадии своего развития. Это медикаменты, которые препятствуют образованию избыточного количества фиброзных тканей, а также снимают воспалительный процесс.

На стадии консервативного лечения могут быть использованы следующие медикаментозные средства:

  • Стрептокиназа – вводят внутривенно 1 раз в сутки по 250000 МЕ вместе с изотоническим раствором (50 мл) натрия хлорида, в составе капельницы со скоростью поступления лекарства 30 кап. в мин. (это препарат разовой ударной терапии, после введения которого используют другие противовоспалительные средства, а также препараты, разжижающие кровь);Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства
  • Химотрипсин – вводится инъекционно по 5-10 мг в сутки внутримышечно, а минимальная продолжительного терапевтического курса – от 10 до 12 суток;
  • Трипсин – назначается внутримышечно 2 раза в день в сочетании с 2 мл раствора натрия хлорида, разовая дозировка активного вещества 0,005 мг (продолжительной курса терапии 7-10 дней);
  • Лонгидаза – применяется подкожно с введением в область спаечного процесса и соблюдением дозы 3000 МО (курс лечения от 5 до 25 инъекций, а интервал между введениями лекарства должен составлять не менее 3-10 дней в зависимости от тяжести заболевания);
  • Трентал – внутривенная инфузия, которая вводится в форме капельницы с соблюдением соотношения вспомогательных препаратов – 100 мг Трентала, такое же количество раствора Рингера, 0,9 раствора натрия хлорида и глюкозы, концентрацией 5% (медикамент капают 1-2 раза в сутки по 60 мин., а общий курс терапии определяет только лечащий врач исходя из самочувствия пациента).

Чтобы предотвратить наступление тяжелых последствий для женской репродуктивной системы, развития спаечных процессов в придатках и фаллопиевых трубах, в область малого таза вводят минеральные масла, а также декстран в сочетании с препаратами глюкокортикоидами. Придатки обволакиваются жидкой полимерной пленкой, которая после полного избавления от спаек рассасывается самостоятельно.

В качестве физиотерапевтических процедур, направленных на лечение спаечной болезни, могут быть использованы следующие методы лечения:

  • электрофорез передней стенки брюшной полости, который выполняется в сочетании с основной медикаментозной терапией;Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства
  • массаж мягких тканей в области образования спаек;
  • ванны с минеральной модой;
  • лечение ультразвуком.

Симптомы спаек в малом тазу у женщин, их причины, лечение

Особенностью физиотерапевтических процедур является то, что они эффективны, как вспомогательный элемент в основной схеме лечения (послеоперационный период восстановления, подготовка к хирургическому вмешательству, прием лекарственных препаратов).

Народные методы

Существуют рецепты народной медицины, которые позволяют прекратить развитие спаек в малом тазу, а также способствуют рассасыванию фиброзных тканей.

Вот несколько методов терапии, основой которых являются отвары и экстракты целебных растений:

  • налить в чистый сосуд по 50 мл масла черного тмина и оливкового, смочить в нем гигиенический тампон, и ввести во внутрь влагалища на всю ночь (метод эффективен при наличии спаечных процессов в маточных трубах, а курс терапии длиться от 7 до 10 суток);Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства
  • взять по 1 ст. л. сушеной ромашки, мать-и-мачехи и подорожника, высыпать их в металлическую емкость, залить 1 л воды и прокипятить на протяжении 10 мин., оставив настаиваться еще на 2 ч. (выполнять спринцевания влагалища и матки утром и вечером на протяжении 12 дней);
  • потребуется взять 1 ст. л. сабельника болотного, высыпать его в стеклянный сосуд, залить 250 мл водки или самогона и настаивать на протяжении 10 суток (порядок приема домашнего лекарства — это 20 капель 3 раза в день, разведенные в стакане теплой воды, а общий курс терапии 25 дней);
  • собрать самостоятельно или приобрести в аптеке лекарственное растения — боровая матка, взять 2 ст. л. сырья, засыпать в термос, а затем добавить в него 1 л крутого кипятка, плотно закрыв крышкой (настаивается в течение 3 часов, а после принимается по 150 мл 3 раза в день за 15 минут до еды, общий курс терапии — 15 суток).

Перед тем, как использовать народные средства в качестве метода лечения спаек в области малого таза, рекомендуется проконсультироваться с врачом хирургом или гинекологом, если патология локализуется в органах репродуктивной системы. Самовольная терапия может привести к осложнениям и ухудшению самочувствия.

Свечи от спайков

Кроме инъекционных медикаментов, которые вводятся внутривенно, подкожно и внутримышечно, могут быть использованы суппозитории, а именно:

  • Лонгидаза — снимает воспалительный процесс, отечность, прекращает дальнейшее разрастание фиброзной ткани (вводится ректально или вагинально из расчета, что 1 свеча на 3 дня, а общий курс терапии составляет 10 суппозиториев);Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства
  • Гепариновые — обладают противоотечным и противовоспалительным свойством, улучшают кровообращение тканей, вводятся внутривагинально 2 раза в сутки, утром и вечером на протяжении 10 дней (желательно выполнять процедуру в одно и тоже время).

Если спаечная болезнь развилась в малом тазу у мужчин, то суппозитории вводятся ректально. Активно используются для восстановления пораженных тканей органов мочеполовой системы. На усмотрение врача продолжительность лечения может продлеваться на 7-10 дней.

Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства

Проведение операции является наиболее эффективным и часто использующимся методом в лечении спаек малого таза. Хирургическое вмешательство выполняется в стерильных условиях операционного зала, больной получает общую анестезию, а продолжительность манипуляций составляет от 1,5 до 4 часов.

В зависимости от сложности спаечной опухоли, количества органов, вовлеченных в патологический процесс.

После выполнения разреза передней стенки брюшной полости и проникновения во внутреннее пространство малого таза хирург вырезает разросшуюся фиброзную ткань, восстанавливая нормальное положение и функциональность органов. По завершению процедуры выполняется ушивание раневой поверхности и наложение стерильной повязки. Период восстановления 10-15 дней.

Прочие методы

Кроме методов медикаментозной терапии, хирургического вмешательства и целебных свойств лекарственных трав, используется альтернативный способ лечения спаек в малом тазу. Это выкатывание яйцом, которое практикуется народными целителями. Больной ложится на спину, а сверху на кожную поверхность брюшной полости кладется куриное яйцо, которое прокатывается по направлению часовой стрелки.

В это время народный целитель читает специальные молитвы и заговоры, направленные на избавление от спаек в области малого таза. Это альтернативный метод нетрадиционной медицины, который также пользуется популярностью среди широких слоев населения.

Препараты

Антибактериальная терапия предполагает купирование воспаления, которое создаёт благоприятное условие для дальнейшего разрастания спаек. Определённый препарат подбирают с учётом основного микроорганизма, вызвавшего заболевание (применяют Цефтазидим, Цефтриаксон). Нестероидные противовоспалительные средства купируют боль и угнетают воспаление.

Гормонотерапия показана при установленной взаимосвязи спаечного процесса и эндометриоза. Следует подготовиться к тому, что терапевтический процесс может длиться более 3-4 месяцев. Фибринолитические препараты. Расщепляют гликопептидные вещества в синехиях. Это способствует их полному или частичному растворению.

Поскольку заболевание сопровождается запором – пациентке показано применение слабительных средств или постановка очистительных клизм. Во время наибольшего ощущения тошноты необходимо вводить Церукал или его аналоги. Также женщине важно придерживаться диетического питания (отказаться от приёма продуктов, способствующих метеоризму). Наличие синехий – прямое противопоказание для поднятия тяжестей, ведения половой жизни, воздействия высоких температур.

Физиотерапевтическое лечение относится к вспомогательным методикам в отношении устранения синехий. Этот вид вмешательства совместим с проведением медикаментозного подхода. Эффективностью характеризуется электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Перечисленные процедуры помогают рассасывать спайки на начальной стадии их развития.

Физиотерапия

При лапаротомиии проводится иссечение спаек, при необходимости удаляются некротизированные участки кишечника, производится интубация – восстановление его проходимости при помощи установки специальной трубки. Наиболее предпочтительными способами хирургического вмешательства являются малоинвазивные методы (лапароскопия).

Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства

Спайки кишечника, симптомы и лечение которых приведены в данной статье, поддаются терапии народными средствами. При возникновении признаков кишечной непроходимости необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как это является жизнеугрожающим состоянием.

Основу лечения спаек народными рецептами составляют травы с антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим эффектом. Комплексный прием медикаментозных лекарств, соблюдение режима питания и других рекомендаций, перечисленных выше, помогает улучшить качество жизни пациентов и избежать рецидивов спаечной болезни.

Наиболее эффективные плодово-ягодные и травяные сборы, схема их приема и продолжительность курса лечения приведена в таблице ниже.

Компоненты Кол-во в смеси, ст. л. Методика приготовления Кол-во на разовый прием, ст. Кол-во приемов в сутки Общая длительность курса, сут.
Ягоды малины 4 2 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, выдержать на водяной бане 10 мин. настоять в темном месте 2 ч. ½ 2 30
Ягоды черной смородины 4
Плоды шиповника 4
Ягоды брусники 1 2 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, настоять в термосе 3 ч. ¼ 4 30
Плоды шиповника 2
Листья крапивы 2
Листья донника 2 Аналогично предыдущему рецепту ¼ 4 30
Листья и цветки тысячелистника 2
Цветки мать-и-мачехи 2

Профилактика

Образование спаек в области малого таза можно предотвратить путем своевременного использования профилактических мер, заключающихся в следующих действиях:

  • не допускать воспалительных процессов в нижней части брюшной полости, органах мочеполовой системы;
  • сбалансировать питание, насытив его только биологически полезными продуктами в виде злаковых каш, отварного постного мяса, океанической рыбы, свежих овощей, зелени фруктов, чтобы поддерживался высокий иммунный статус;
  • всегда пользоваться барьерным средствами контрацепции, либо же иметь одного постоянного партнера;
  • отказаться от вредных привычек, исключив из своей жизни спиртное, табачные изделия, наркотические средства;
  • после проведения хирургической операции проходить курс реабилитации, начиная движения в первые дни после оперативного вмешательства;
  • не реже 1 раза в 6 месяцев женщины должны посещать гинеколога, дабы не допустить возникновения вялотекущего воспаления в придатках и внутреннем слое матки.Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства

Все травмы внутренних органов, расположенных в малом тазу, не должны быть оставлены без внимания. Игнорирование вялотекущих и постоянно беспокоящих болей в нижней части живота чревато возникновением хронической формы спаечной болезни, которая в будущем может привести к хирургической операции.

Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства

Чтобы минимизировать риск образования спаек в малом тазу, важно не допускать различных повреждений. Вместо выполнения абортов следует обратиться к гинекологу и подобрать оптимальный метод контрацепции. После ранее перенесенного случая внематочной беременности женщине следует регулярно посещать врача и проходить обследование. Это позволит выявить наличие спаек на начальной стадии их развития.

Для того чтобы избежать спаечный процесс, медики советуют внимательно относиться к любым воспалениям или травмам в зоне живота.

Особо важно придерживаться врачебных рекомендаций, выписавшись из стационара после хирургических манипуляций:

  • соблюдать диету;
  • избегать физических перегрузок и поднятия тяжестей;
  • уделять время лечебно-профилактической гимнастике.

Лечебно-профилактическую гимнастику можно проводить в домашних условиях

Если в недалёком прошлом была операция на органах брюшной полости, беспокоят частые запоры и боли в кишечнике, связанные с едой или физической активностью, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для своевременного выявления спаечного процесса и его лечения.

Спаечная болезнь кишечника может проходить абсолютно по-разному: от бессимптомного течения до серьёзнейших осложнений, угрожающих здоровью и жизни человека. Людям, у которых в анамнезе операции на органах брюшной полости и хронические воспалительные процессы, следует быть особо внимательными к своему организму. Соблюдение профилактических рекомендаций обеспечит полноценную жизнь без боли и дискомфорта.

По каким симптомам и признакам можно определить болезнь

Поврежденный эпителий, выстилающий органы брюшины, вырабатывает экссудат, который обладает склеивающей способностью. Это своеобразная защитная реакция организма на воспалительные процессы, обусловленные различными причинами. Выработка экссудата приводит к перерождению тканей в соединительные.

В норме фибрин, из которого образуются коллагеновые и эластичные волокна, должен при воспалительном процессе со временем рассасываться. При воздействии неблагоприятных внутренних или внешних факторов этот механизм нарушается и нити высокомолекулярного белка остаются в брюшной полости.

Спайки кишечника. Симптомы и лечение, народные средства, препараты, диета, упражнения
В статье подробно рассмотрены симптомы и эффективные методы лечения спаек кишечника.

В результате ухудшаются функции внутренних органов, формируется спаечная болезнь, что может привести к серьезным осложнениям. Наиболее часто спайки образуются между петлями самого кишечника, между послеоперационными рубцами и петлями, между отдельными участками кишок и серозной оболочкой, выстилающей изнутри полость брюшины, между кишечником и другими органами.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector