Сокращающие матку препараты после выкидыша

Показания для применения препаратов

Различаю несколько фармацевтических групп, в которые входят препараты, сокращающие и тонизирующие матку:

  • Для повышения тонуса и ритмичности сокращений маточной мускулатуры (простагландины, Окситоцин);
  • Для воздействия на тонус матки, купирования кровотечений (Анальгин-хинин, Эргометрин);
  • Для подавления сокращений (Но-шпа, Ибупрофен, Диклофенак, Папаверин).

В каких случаях сокращающие препараты необходимы для коррекции состояния миометрия матки? Они применяются в раннем периоде после родов для ускорения ее инволюции до нормального состояния, для уменьшения риска кровотечения.

Если кровотечение уже возникло, использование лекарств помогает в кратчайшие сроки сократить его интенсивность за счет искусственного спазма маточных артерий.

Еще одно показание – купирование кровотечений при гиперплазии эндометрия. После медикаментозного или самопроизвольного аборта в матке могут остаться кровяные сгустки, провоцируя воспаления и другие патологии, поэтому здесь необходимо использование средств для сокращения органа.

Препараты противоположного действия для подавления сокращения матки направлены на предотвращение преждевременных родов, лечения альгодисменореи, подавление активности миометрия при гинекологических операциях.

Их своевременное назначение помогает остановить выкидыш, или угрожающий аборт, корректировать истмико-цервикальную недостаточность.

В гинекологической практике в этих целях используются такие лекарственные формы, как уколы и таблетки для сокращения матки, растворы для внутривенного и инфузионного вливания.

Окситоцин

Лекарство используется для сокращения матки чаще других препаратов аналогичного назначения. Окситоцин – синтетический гормон, получаемый искусственным путем, свойства которого идентичны натуральному гормону гипоталамуса. Он повышает возбудимость клеток миометрия, увеличивая интенсивность и частоту сокращений.

Показания к использованию:

  • Стимуляция родов, в том числе при появлении таких проблем, как внутриутробная гибель плода, гестоз, переношенная беременность;
  • Стимуляция сокращений матки сразу после естественных родов, после операции кесарева сечения;
  • Профилактика кровотечений после диагностического выскабливания, аборта.

Средство не применяют при угрозе разрыва матки и отслойке плаценты, повышенном АД, поперечном предлежании плода, при сердечнососудистых патологияхиях и преэклампсии.

Препарат вводят внутримышечно, внутривенно и капельно. Во время кесарева сечения инъекции выполняют в стенку матки. При применении Окситоцина могут возникнуть следующие реакции:

  • Резкое повышение АД;
  • Аллергия;
  • Тахикардия;
  • Бронхоспазм;
  • Тошнота.

При использовании средства требуется обязательный контроль частоты и интенсивности маточных сокращений.

Питуитрин

Сокращающие матку препараты после выкидыша

Препарат содержит комбинацию Окситоцина и Вазопрессина, производится из гипофиза крупного рогатого скота. Чаще всего применяется для стимуляции родовой деятельности. Показания к использованию:

  • Кровотечения в раннем послеродовом периоде;
  • Необходимость стимуляции родов;
  • Выраженные менструальные кровотечения.

Питуитрин не используют при гипертонии, атеросклерозе, миокардите, во время сепсиса и при угрозе разрыва маточной стенки. Для введения лекарства используют подкожные или внутримышечные инъекции.

Дезаминоокситоцин

Таблетки Дезаминоокситоцин для сокращения матки относятся к группе гормональных препаратов, представляют собой синтетический аналог гормонов гипофиза. Действие препарата основано на стимуляции сократительной способности миометрия и эпителия молочной железы.

Одно из достоинств этого препарата – возможность использования у женщин с повышенным АД, гестозом, почечной недостаточностью. Показания к использованию:

  • Замедленное обратное развитие матки после родов;
  • Стимулирование родовой деятельности при ее ослаблении;
  • Стимулирование лактации.

https://www.youtube.com/watch?v=ijDKGgULalg

Способ использования этих медикаментов очень простой – таблетку Дезаминоокситоцина нужно заложить за щеку и держать там до полного ее рассасывания.

Препарат не применяют при сердечной недостаточности, при аномальном предлежании плода, пуповины и плаценты, угрожающем разрыве матки, гипоксии плода и при аллергии на Дезаминоокситоцин.

Анальгин-хинин

Метамизол.

Сокращающие матку препараты после выкидыша

Уменьшает болевые ощущения за счет торможения образования простагландинов.

Хинин.

Усиливает сокращения мускулатуры матки.

Анальгин хинин применяют для стимуляции сокращения матки во время родов и сразу после них, при слабой родовой деятельности, для вызывания искусственных родов при гибели или пороках развития плода, при лечении альгодисменореи.

Препарат обладает высокой токсичностью, он негативно влияет на зрение и слух, может вызвать головную боль, тахикардию, крапивницу, тошноту и рвоту.

Эрготал

Используется для стимуляции сокращений мускулатуры матки за счет сжатия кровеносных сосудов. Показания к применению:

  • Слабая родовая деятельность;
  • Выраженная метроррагия;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Метропатия.

Сокращающие матку препараты после выкидыша

Эрготал не используют при сердечнососудистой и печеночной недостаточности, при сепсисе, гиперемии и тиреотоксикозе.

Динопрост

Препарат стимулирует раскрытие шейки матки, сокращение миометрия, вызывая тем самым родовую деятельность. Он применяется в виде инфузионного вливания и в виде инъекций, которые делают прямо в плодный пузырь.

  • Экстренное прерывание беременности в 3 триместре;
  • Стимуляция схваток;
  • Удаление плода при замершей беременности.

Динопрост не применяют при сердечнососудистой и почечной недостаточности, воспалительных гинекологических заболеваниях, нарушенном кровообращении плаценты, при узком тазе и рубцах на матке.

При использовании лекарственного средства может возникнуть учащенное сердцебиение, диарея, головная боль, спазм дыхательных путей, реже разрыв матки.

Гинестрил

Лекарственное средство относится к группе гормональных препаратов. Гинестрил тормозит синтез прогестерона, предохраняющего матку от сокращений во время беременности. Показания к использованию:

  • Стимуляция родов при доношенной беременности;
  • Терапия после удаления миомы;
  • Лечение дисменореи.

Препарат не используют для разрешения недоношенной и переношенной беременности, аномальном предлежании плода, при гестозе, анемии и воспалении органов женской половой сферы.

Побочные действия очень редки. Это аллергический дерматит, тошнота, нарушения цикла, аднексит.

Чаще всего коррекция маточных сокращений в этом состоянии требуется при гипертонусе матки. Это патологическое состояние возникает в течение всего гестационного периода. Причины:

  • Гормональный дисбаланс;
  • Опухоли (миома);
  • Воспалительный процесс;
  • Несколько абортов в анамнезе;
  • Депрессия, невроз у беременной;
  • Физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • Заболевания, сопровождающиеся гипертермией (грипп, ангина).

Эти факторы могут привести к досрочному прерыванию беременности, гибели плода. Они корректируются следующими препаратами:

  • Но-шпа для снятия спазма;
  • Коринфар, Нифедипин для торможения всасывания кальция в клетки матки, стимулирующего гипертонус;
  • Индометацин для подавления синтеза простагландинов, сокращающих маточную мускулатуру;
  • Метипред, Дексаметозон для коррекции гормонального фона;
  • Персен и другие седативные средства для нормализации психического состояния;
  • Сульфат магния и антагонисты кальция для снятия спазма миометрия и торможения родовой деятельности.

Любые лекарственные средства назначаются лечащим врачом, учитывающим состояние здоровья женщины.

Важное, что должна запомнить женщина: если она решает воспользоваться препаратами для сокращения матки, чтобы вызвать выкидыш, то в первую очередь пусть убедится, что задержка точно вызвана беременностью. Ведь если женщине только показалось, что она беременна, то кровотечение, открывшееся при помощи этих препаратов, может нести патологический характер.

 Кроме этого есть ряд абсолютных противопоказаний для приема таблеток с целью выкидыша. Ни в коем случае не прибегайте к этому виду аборта, если у вас есть хотя бы одно из них.

  • Подозрение на внематочную беременность;
  • факт беременности на фоне ношения внутриматочной спирали;
  • воспаления органов малого таза в стадии обострения;
  • обострения болезней желудка: язва, гастрит, панкреатит;
  • болезни легких, в том числе астма;
  • прием кортикостероидов;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • личная непереносимость препарата;
  • болезни крови (гемофилия, анемия);
  • употребление антикоагулянтов;
  • протез клапанов сердца;
  • артериальная гипертензия.

Есть ряд противопоказаний, которые имеют относительный характер. Прием препаратов для сокращения матки следует принимать с особой осмотрительностью.

  • Женщины старше 35 лет, которые курят от 10 сигарет в сутки;
  • Миома;
  • Лактация.

Перечень таблеток вызывающие выкидыш на ранних сроках

Не для всех женщин известие о беременности является радостным событием. У каждой девушки имеются свои причины для этого: недостаточное материальное положение, ранний возраст или беременность от нелюбимого мужчины.

Поэтому узнав о скором материнстве, женщина начинает искать способы избавления от малыша. Но за медицинской помощью желают обращаться не все, поэтому девушки стараются сорвать беременность в домашних условиях.

Обратите внимание! Стоит помнить, что медицина не приветствует вмешательства народных средств для осуществления выкидыша.

Медики уверяют, что это опасно для женского организма и последствия могут быть весьма плачевными. Но даже такое утверждение гинекологов и акушеров не останавливает женщин идти на столь рискованный шаг.

Таблица: народные средства для вызова выкидыша

Лекарства для сокращения матки

Данная настойка помогает вызвать самопроизвольный аборт. В лавровом листе содержится компонент, влияющий на матку.

При попадании в организм он воздействует на женский детородный орган, заставляя его сокращаться и «выталкивать» эмбрион из полости матки.

Способ приготовления настойки: 2 упаковки лаврового листа заливаются 200 миллилитрами воды. Настойка выпивается 2 раза в день

Данный способ избавления от плода очень опасен. Его угроза заключается в том, что количество ферментов заставляет матку сокращаться, но их недостаточно для того, чтобы эмбрион вытолкнуть полностью.

  • Часто плод погибает от сокращений, вследствие которых перекрывается доступ кислорода к эмбриону.
  • Не родившийся малыш погибает в полости матки, а женщина носит в себе уже мертвый эмбрион, который отравляет её организм.
  • Данное состояние очень опасно, ведь если вовремя не заметить интоксикацию, это приведёт к летальному исходу женщины.
  • Поэтому после использования данного метода потребуется чистка (выскабливание эмбриона из полости матки специальными абортивными инструментами)

Данный способ подразумевает длительное нахождение беременной девушки в горячей воде. На фоне этого у неё происходит кровотечение, с которым по идеи должен выйти плод.

Лекарства для сокращения матки

Но как показывает практика, такой метод провоцирует изначально потерю сознания, а только потом кровотечение. Если девушка вовремя его не остановит, то умрёт

Для выкидыша выпивается йод в большом количестве. Данный медицинский препарат содержит галоген, провоцирующий сокращение матки.

Девушки стоит поголодать (без воды и пищи) три дня. На второй день обезвоживания, организм начнёт черпать воду из плода, что приведёт к его гибели.

Эмбрион погибнет, но останется в полости матки

При применении средств народной медицины стоит учитывать, что плод может сам не покинуть полость матки, поэтому без чистки при помощи гинеколога потом не обойтись.

Наши предки прерывали нежелательную беременность при помощи трав. Но стоит помнить, что травы часто способствуют интоксикации организма, губительно влияют на функционирование многих органов, поэтому их использование должно быть острожным.

Рецепты приготовления отваров для самопроизвольных абортов:

    Травку жеруху попустить через мясорубку, отжать сок, смешать с водой в соотношении 1:1.

Поставить на огонь, довести до кипения, варить пять минут. Отсудить, принимать три раза в день по десять миллилитров.

  • Десять граммов багульника заливаются 250 миллилитрами кипятка, настаивается смесь на протяжении 2 часов. Принимается настой по 20 миллилитров 3 раза в день.
  • Пять гвоздик заливаются 200 миллилитрами воды, настаивается 2–3 часа. Употреблять по 20 миллилитров 3 раза в день.
  • Женщинам, желающим избавиться от нежелательной беременности, стоит знать основные признаки выкидыша:

    1. Первый признак отторжения эмбриона – это боль в нижней части живота или пояснице.
    2. Кровавые выделения, напоминающие менструацию. Отличить от месячных их можно по количеству и цвету.

    При кровотечении кровь невозможно остановить, а при месячных она выходит последовательно.

    Лекарства для сокращения матки

    Выкидыш не проходит без последствий. Для женского организма это сильнейший стресс. При прерывании беременности возникает большая вероятность возникновения у женщины стрессовой ситуации.

    Если малыш был желанным, но произошло отторжение плода, то девушке будет сложно с этим смириться на психологическом уровне.

    Многие психологи отмечают, что после прерывания желанной беременности у женской половины населения появляется страх забеременеть. Они боятся вновь пережить эмоции потери и душевной разрухи.

    Если беременность была прервана медицинскими препаратами или народными средствами, то последствия от таких действий проявляются на физиологическом уровне.

    Последствия:

      Гормональная перестройка. Из-за вмешательства в естественное протекание беременности и её срыв.

    В женском организме может произойти гормональный сбой, который повлияет на работу яичников.

    При гормональном сбое нарушается овуляция, то есть яйцеклетка не выходит из фолликула для оплодотворения. Если это произойдёт, то женщине не удастся потом забеременеть.Повреждение эндометрия матки. При выскабливании (чистке) часто повреждается внутренний слой матки.

    Если это случится, то при следующем оплодотворении плодное яйцо не сможет прикрепиться к эндометрию и произойдёт выкидыш.

  • Высокая температура.
  • Кровотечение. Это самое распространённое явление после утери ребёнка.
  • Забеременеть после выкидыша можно. Но вероятность зачатия зависит от многих факторов. Если отторжение эмбриона прошло без осложнений, то стараться забеременеть можно уже после 6 месяцев.

    Медики в таких случаях рекомендуют подождать с планированием малыша год. Это необходимо для восстановления организма и работоспособности яичников.

    При желании завести малыша женщина должна соблюдать ряд правил:

    1. Отказ от курения, употребления спиртных напитков и наркотических веществ.
    2. Отказ от физических нагрузок.
    3. Избежание стрессов.
    4. Максимальное ограждение от инфекций.
    5. Соблюдение сбалансированного питания.

    Сегодня сделать на ранних сроках выкидыш при помощи медикаментов не сложно. Благодаря развитию фармакологии, данная процедура проходит практически без осложнений. Иногда после приёма препаратов наблюдается гормональный сбой.

    Обратите внимание! Избавление от беременности при помощи медикаментов выглядит не как аборт.

    1. Таблетки для выкидыша провоцируют отторжение, а при аборте плод выскабливается специальными инструментами.
    2. Перед применением данных препаратов нужно делать УЗИ, чтобы избежать вероятность развития плода вне матки.
    3. Таблица: препараты для отторжения эмбриона
    4. Причины:
    1. Недостаток гормона прогестерона. При дефиците данного гормона матка отторгает эмбрион.
    2. Гормональные нарушения.
    3. Наличие генетических нарушений у плода.
    4. Резус-конфликт. В такой ситуации наблюдается отторжение эмбриональных тканей. Такое происходит, если у матери кровь с отрицательным резусом, а плод перенял положительный резус отца.
    5. Половые инфекции.
    6. Приём лекарственных средств.
    7. Стресс.
    8. Бурная интимная жизнь.
    9. Употребление спиртных напитков.
    10. Курение матери.
    11. Воспаление женских детородных органов.
    12. Анатомия – это врождённый порок развития матки.
    13. Слабость шейки матки.

    Чтобы предотвратить отторжение эмбриона нужно вести здоровый образ жизни, не носить тяжёлое, не нервничать, регулярно посещать лечащего врача и следить за развитием беременности.

    При малейших отклонениях или появлении боли стоит обращаться за медицинской помощью.

    После рождения ребёнка у новоиспечённой мамы начинается новый этап жизни — послеродовой. Снова перестраивается организм, и самые большие изменения в первые 6-8 недель касаются матки. Она приобретает свои прежние размеры, очищается, обновляет свою оболочку.

    Эти процессы происходят благодаря способности органа сокращаться, но случается, что он сжимается очень плохо или вообще не делает этого без посторонней помощи. Рассмотрим, что делать в ситуации, когда половые пути не могут восстановить свой прежний размер и можно использовать после родов для сокращения матки.

    После рождения малыша половые пути ещё большие, к тому же внутренняя их поверхность кровоточит. Для того чтобы вернуться к своим нормальным размерам и функциям, придатки сжимаются.

    При сжимании и расслаблении они избавляются от некоторых клеток, которые образовались в период беременности. Некоторые сосуды сдавливаются, или даже запечатываются.

    Повреждённая в процессе принесения новой жизни слизистая оболочка заживляется.

    Это происходит с выделением крови, объём которой со временем уменьшается. Вместе с ней выходят ненужные системам клетки. Весь процесс был бы невозможным без гормонов, количество которых постоянно меняется. В начале в крови преобладают серотонин, окситоцин и пролактин.

    Описанные выше процессы не могут остаться не замеченными для женщины. Первые 5-7 дней она ощущает сваткообразную боль внизу живота, далее боль утихает. К тому же во время кормления грудью боли могут обостряться.

    Кроме болезненности внизу живота, когда сокращаются мышцы, ощущается дискомфорт в молочных железах.

    Но это абсолютно нормально, поскольку дискомфорт возникает вследствие повышенной концентрации гормонов, без которых лактация невозможна, а также невозможно очищение путей и её сжатие.

    К перечисленным признакам следует добавить и кровянистые выделения. Постепенно они светлеют и уменьшают свой объём. Обычно к 6-8 неделе они исчезают полностью.

    Конечно, женщинам хочется, чтобы неприятные процессы после разрешения прошли как можно быстрее. В среднем, они завершаются в течение 6-8 недель, иногда чуть раньше или чуть позже. Но если всё закончилось слишком рано или наоборот сильно затянулось, это сигнал о нарушении естественного процесса восстановления.

    Если придатки стали уменьшаться слишком быстро, у мамы могут возникнуть:

    • воспаления и кровотечения половых путей вследствие неполного выведения лохий из их полости;
    • нарушение или даже полное прекращение выработки молока молочными железами.

    Если придатки сжимаются дольше чем 2 месяца, женщина страдает от той же боли внизу живота и кровянистых выделений. Часто причиной этого является дистрофия мышечного органа, но не исключены и другие патологии.

    Если восстановление происходит медленнее, чем положено, можно прибегнуть к различным стимуляторам сжатия мышц начиная от трав и заканчивая гимнастикой.

    Как можно спровоцировать выкидыш, какие препараты выпить

    Екатерина Сибилева, дата последней правки 21.06.2017

    Всё чаще девушки задаются вопросом: как можно спровоцировать выкидыш? Отбросив вариант с хирургическим прерыванием беременности, женщины используют препараты, вызывающие выкидыш, применяют даже средства народной медицины. При решении прибегнуть к приему таблеток, способствующих прерыванию беременности, следует внимательно изучить инструкцию по применению и узнать побочные эффекты.

    Консультация с квалифицированным врачом поможет избежать опасных последствий, поскольку медикаментозный аборт может стать причиной развития патологий организма.

    Медикаментозный аборт при беременности сроком до 6 недель наносит минимальный вред организму. Прием должен осуществляться согласно правилам в инструкции. Эффект от таблеток не всегда оказывается таким, как обещают производители.

    Препараты для прерывания беременности представлены несколькими видами, продаются в таблетках.

    Специалисты выделяют ряд средств, действующих эффективно и безопасно:

    1. Постинор;
    2. Эскапел;
    3. Пенкрофтон;
    4. Мифегин;
    5. Мифолиан;
    6. Мифепрекс.

    Любой препарат, провоцирующий выкидыш, оказывает сильное влияние на здоровье женщины, изменяя жизненно-важные процессы организма.

    Постинор популярное противозачаточное средство, но он не эффективен при уже сформировавшейся беременности. Таблетки следует принимать после незащищенного полового акта в течение 72 часов. Производители таблеток утверждают, что их средство обладает несколькими функциями.

    Компоненты Постинора блокируют процесс овуляции, оказывая воздействие на процесс оплодотворения, а также препятствует имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки. После приема Постинора наблюдается кровотечение — отторжение слизистого слоя матки вместе с погибшим эмбрионом.

    Схожим действием обладает препарат Эскапел.

    Упаковка Постинора содержит две таблетки, в состав которых входит левоноргестрел. Первую таблетку следует принять в течение двух суток, спустя двенадцать часов совершается прием второй.

    Гинекологи не рекомендуют часто пользоваться этим средством в связи с высоким риском гормонального сбоя.

    Использование препарата на поздних сроках вынашивания ребенка опасно для здоровья.

    Пенкрофтон способствует сокращению маточных мышц, из-за чего плодное яйцо выходит из полости матки, и происходит выкидыш. Для прерывания беременности достаточно трех таблеток в один прием.

    Пенкрофтон принимается в количестве не более трех таблеток. Специалисты рекомендуют после этого использовать Мизопростол, провоцирующий усиленное действие первого препарата.

    Препарат противопоказан женщинам, у которых имеется аллергия на компоненты таблеток, заболевания почек, печени и крови. Среди побочных эффектов называют головокружение, болевые ощущения в нижней области живота, тошноту, рвоту, кровотечение и диспепсию.

    К эффективным препаратам также относятся Мифепристон, Мифегин и Мифепрекс. Данные таблетки используются во время беременности, срок которой не превышает 42 суток. Если выпить препарат позже, высока вероятность, что плод выживет, но родится со значительными уродствами. Беременность прерывается в течение 8 часов.

    Несмотря на эффективность и популярность, препараты для медикаментозного аборта нельзя купить в аптеке. В аптечном пункте доступны только средства экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел)

    Прием препаратов осуществляется только в медицинских учреждениях, совершающих аборты. До процедуры женщина проходит осмотр у врача, который назначает УЗИ и анализы крови, мочи. Необходимо исключить наличие внематочной беременности, которая делает невозможным проведение медикаментозного аборта.

    Проводить процедуру по прерыванию беременности разрешено на сроке до 42 дней от последней менструации.

    Некоторые таблетки нужно принимать дважды: женщине уже не обязательно возвращаться в клинику, но дома должен остаться близкий человек, чтобы в случае возникновения проблемы вызвать скорую помощь для госпитализации пациентки.

    Осложнения могут возникнуть при приеме любого из названных препаратов. Опасные последствия провоцирует не только действие таблеток, но и самостоятельное проведение процедуры в домашних условиях.

    Часто в матке женщины остаются частички плода, которые начинают гнить и способствуют воспалительному процессу: это приводит не только к невозможности забеременеть в будущем, но и к смерти.

    После проведения медикаментозного аборта есть возможность забеременеть снова спустя две недели, поэтому женщине нужно позаботиться о том, чтобы применить противозачаточные.

    Часто женщины решают прервать беременность, не проконсультировавшись с врачом, что очень опасно для их здоровья. Многие таблетки обладают сильным действием и влекут за собой страшные последствия.

    Вредно для организма принимать препарат на поздних сроках: после шестой недели беременности таблетки не оказывают должного эффекта, такой прием может завершиться для женщины летальным исходом.

    Поэтому безопаснее провоцировать выкидыш на раннем сроке.

    https://www.youtube.com/watch?v=zfSdXQ3Thfs

    Не менее опасно для женщины провоцировать прерывание беременности с помощью народной медицины. Большинство из методов, которые можно найти в интернете, не только не помогают безопасно вызвать выкидыш, но и наносят существенный вред здоровью матери.

    При намерении принять таблетки для выкидыша женщине следует понимать, что самостоятельно заниматься медикаментозным абортом опасно: необходима консультация квалифицированного специалиста, который назначит обследование и нужный препарат.

    Учитывать нужно и то, что прерывание беременности становится причиной заболеваний надпочечников, яичников, гипофиза и нарушений работы щитовидной железы.

    Прием Окситоцина для успешного родоразрешения или выкидыша

    Большинство женщин хоть однажды слышали об этом препарате. Целые десятилетия акушерская наука использовала Окситоцин в искусстве родовспоможения в различных ситуациях, будь то слабость родовой деятельности, искусственное прерывание беременности или остановка послеродовое кровотечение.

    Окситоцин (Oxytocinum) выпускают в ампулах объемом 1 мл в виде прозрачного раствора для инъекций. В 1 мл раствора содержится 5 МЕ препарата. Можно приобрести Окситоцин в таблетках.

    В аптечной сети Окситоцин может реализовываться под названиями:

    • Ипофамин;
    • Синтоцинон;
    • Питоцин;
    • Утедрин и др.

    Окситоцин относится к синтетически произведенным гормональным препаратом. В организме этот гормон вырабатывается в головном мозге и отвечает за процессы, связанные с родовой деятельностью и лактацией.

    Вместе с кровотоком гормон воздействует на органы-мишени в виде матки и грудных желез. В маточной мускулатуре его улавливают специальные эндогенные рецепторы.

    В зависимости от формы введения Окситоцин вызывает сокращения матки различной силы и скорости. Маточные сокращения происходят за счет повышения концентрации внутриклеточного калия. В различных акушерских ситуациях Oxytocinum способен усиливать маточные сокращения.

    По мере развития беременности возрастает и чувствительность рецепторов к Окситоцину, достигая максимума к концу срока. В естественном состоянии Окситоцин больше вырабатывается в ночное время и снижается в дневное. Поэтому большинство родов начинается именно ночью.

    Окситоцин накапливается в печени и почках, выделяясь в основном с мочой.

    https://www.youtube.com/watch?v=L9EWSl1MUCQ

    Дополнительным воздействием Окситоцина является сокращение клеток альвеол грудных желез и выделение молока. Также этот гормон воздействует на гладко-клеточную мускулатуру, усиливая прилив крови к головному мозгу, сердцу и почкам.

    Гормон играет главную роль в формировании послеродовой материнской привязанности к ребенку.

    Показания

    Назначают для ускорения родов при высокой степени риска осложнений для матери или ребенка.

    Акушерские ситуации для использования Окситоцина связаны с:

    1. преждевременным излитием околоплодных вод при отсутствии схваток больше 12 часов (из-за высокого риска инфицирования в матке);
    2. гестозом тяжелой степени (с отеками, высоким давлением и белком в анализе мочи);
    3. выраженным состоянием резус-конфликта (с наличием антител и разрушением эритроцитов у плода);
    4. кесаревым сечением;
    5. атонией матки (или низким тонусом) и атоническим кровотечением;
    6. ослаблением родовой деятельности (первичной или вторичной, что угрожает образованием внутренних свищей матери или нарушением мозгового кровообращения плода);
    7. прерыванием беременности по серьезным медицинским показаниям;
    8. плохим сокращением матки после родов и задержке послеродовых выделений из матки (из-за ее резкого сужения);
    9. переношенной беременностью (свыше 42 недель);
    10. внутриутробной гибелью плода для его скорейшего изгнания (при уродствах, недоразвитиях, замершем плоде);
    11. профилактикой послеродовых маточных кровотечений;
    12. профилактикой или устранением лакстостаза после родов (с нормальным образованием молока).

    Есть одно «но» в использовании Окситоцина: применять его можно лишь при условии готовности шейки матки (с признаками в виде ее укорочения, размягчения и открытого шеечного канала). Если такой готовности нет, вместо Окситоцина применяются препараты для ускорения созревания шейки матки.

    Лекарства для сокращения матки

    Доза Окситоцина подбирается с учетом индивидуальной чувствительности к нему организма будущей мамы и ее плода.

    Для стимуляции родовой деятельности лекарство вводят только внутривенно капельно с определенной скоростью введения. Для этого в настоящее время часто используют инфузионную помпу с мониторингом основных жизненных параметров (сердечной деятельности плода и частоты маточных сокращений роженицы).

    При чрезмерных сокращениях матки инфузию сразу же останавливают.

    В течение 6 часов после использования вагинальных простагландинов в родах, введение Окситоцина не производят.

    Принципы, дозы и схемы использования Окситоцина:

    1. Предварительное введение физиологического раствора.
    2. Подготовки раствора для капельного введения из расчета: 1 ампула (1 мл или 5МЕ Окситоцина) на 1000 мл растворителя (глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида).

      Раствор готовят в стерильных условиях и перемешивают.

    3. Начальная доза лекарства не более 0,5-4 мМЕ/мин. Затем дозу повышают на 1-2 мМЕ в минуту каждые 20-40 минут до достижения нужной концентрации.
    4. Медленное снижение скорости введения препарата после получения нужной степени маточных сокращений и раскрытии маточного зева на 4-6 см.
    5. Очень осторожное увеличение скорости инфузии на поздних сроках беременности, в исключительных случаях доводя ее до 8-9 мМЕ в минуту.

      Ускоренное введение (20 мМЕ в минуту и более) иногда применяется при проведении преждевременных родов.

    Побочный эффект

    Помимо положительного, препарат может оказывать и побочное воздействие в виде:

    • гипертонуса и гиперактивности матки, вплоть до ее разрыва (если доза препарата велика или чувствительность матки чрезмерна);
    • маточных спазмов;
    • тошноты и рвоты;
    • аллергических явлений (вплоть до анафилаксии с ухудшением дыхания и шоком);
    • нарушений сердечного ритма и ишемии (аритмии, брадикардии) вплоть до асфиксии плода или летального исхода у обоих;
    • интоксикации с явлениями отека легких, судорогами, гипонатриемией и комой, вплоть до летального исхода (при параллельном введении больших объемов растворов);
    • острой гипотензии (снижения давления) с рефлекторной тахикардией, покраснением лица, при скоростном введении препарата;
    • резкой гипертензии (повышением давления) с субарахноидальным кровоизлиянием и летальным исходом;
    • серьезным послеродовым кровотечением;
    • депрессивными явлениями (при увеличении доз);
    • осложнениями у новорожденных в виде желтухи или кровоизлияний в сетчатку.

    Противопоказания

    В ряде случаев Oxytocinum может приводить к серьезным осложнениям.

    Медицинскими противопоказаниями, при которых запрещено вводить окситоцин:

    • повышения чувствительности к препарату;
    • инертности (нечувствительности) матки к Окситоцину;
    • незрелой шейки матки;
    • тяжелых сердечных патологий матери;
    • гипоксии плода;
    • препятствий для естественных родов (заращений, рубцовые изменений или опухоли шейки матки);
    • гипертонических сокращений матки;
    • несоответствия размеров плода и материнского таза или погранично узкого таза;
    • неправильного положения плода (поперечного или косого положения, лобного предлежания и др.), когда естественные роды невозможны;
    • предлежания плаценты или пуповины или ее пролапсе у плода;
    • преждевременной отслойке плаценты;
    • преэклампсии;
    • ситуациях риска разрыва матки (особенно при большом количестве беременностей или рубцах на матке);
    • преждевременных родах;
    • многоводии;
    • нефропатии беременных.

    Особые указания

    Oxytocinum может нести и угрозу для здоровья и даже жизни отца и матери. Нельзя пускать на «самотек» роды с использованием данного стимулятора. Контроль сокращений матки и состояния матери и плода при введении окситоцина обязателен.

    Также важно знать о максимальной осторожности использования препарата при:

    1. любой степени несоответствия размеров таза с размерами плода (вплоть до его отмены);
    2. беременности после 35 лет;
    3. гипертонической болезни на фоне сердечных заболеваний у матери;
    4. наличие шрамов на матке (например, после кесарева сечения);
    5. внутриматочной гибели плода или наличие в околоплодных водах мекония (из-за риска эмболии);
    6. при параллельном введении большого количества других растворов – запрет на введения больших доз препарата;
    7. при одновременном использовании простагландинов или эпидуральной анестезии – учет усиления действия препарата (чаще гипертензивного);
    8. при параллельном использовании раствора глюкозы – учет риска водной интоксикации.

    Всем пациенткам при использовании Окситоцина важно ограничивать количество жидкости в рационе.

    Беременным Окситоцин используют крайне осторожно из-за возможного риска осложнений.

    При лактации использование препарата возможно, так как в грудное молоко оно попадает в минимальных дозах без каких-либо осложнений для малыша.

    Лекарства для сокращения матки

    Нередки вопросы женщин о том, подходит ли Окситоцин для прерывания беременности и как его использовать для этой цели. При этом лекарство эффективнее всего вводить инъекционно в шейку матки.

    В соответствии с инструкцией, данное лекарство можно использовать только с 20 недели беременности(!), и лишь строго по показаниям. То есть, беременность должна при этом быть патологической, осложненной неблагоприятными факторами.

    В некоторых случаях данное лекарство используют при замершей беременности во 2 ли 3 триместрах, когда хирургически прервать замершую беременность сложно.

    Опасно использовать Oxytocinum для прерывания беременности самостоятельно. Подобные манипуляции должны производиться в специализированных клиниках, с постоянным врачебным наблюдением.

    Чаще для прерывания беременности используют именно инъекции Окситоцина. Таблетки аналогичного препарата (под названием Дезаминоокситоцин) несмотря на возможное использование, могут оказаться малоэффективными.

    Доза Окситоцина для прерывания беременности рассчитывается врачом. При этом учитывают срок беременности и ее особенности.

    Для прерывания беременности Окситоцин может использоваться в виде введения:

    • в шейку матки (максимально близко к влагалищу) или вводиться гинекологом в маточную стенку;
    • внутримышечно (обычно в дозе 0,5-1 МЕ в один час);
    • внутривенно (в растворе с расчетом 1-3 МЕ в 300-500 мл глюкозы или физраствора за весь период, с частотой 1 капля в минуту);
    • назально;
    • в виде таблеток (за щеку поочередно с каждой стороны до полного растворения) по 1 таблетке каждые полчаса, с максимальной дозой около 10 таблеток.

    Побочные эффекты

    Лекарства для сокращения матки

    Побочные эффекты:

    • приступов гипертонии;
    • усиления маточного кровотечения;
    • аллергических реакций (вплоть до анафилаксии);
    • бронхоспазма.

    Минусом Окситоцина при прерывании беременности является и то, что далеко не всегда этот препарат эффективно срывает беременность. Нередко после Окситоцина в матке остаются остатки плода, что вынуждает женщину проходить процедуру выскабливания.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Piligrim-Booking
    Adblock detector