Описание
Холецистит – воспалительное заболевание, которое развивается в желчном пузыре и сопровождается болевыми ощущениями. В желчном пузыре собирается желчь. После приёма пищи происходит сокращение пузыря и желчь выпускается в кишечник. Она требуется для активизации ферментов, участвующих в процессе переваривания пищи. Холецистит нарушает этот порядок.
Обострение холецистита развивается при нарушении оттока желчи из пузыря, которое вызывает её застой. Патология характеризуется образованием и движением камней. Камни могут закупорить желчные протоки, способствовать разрыву пузыря и развитию перитонита, что может привести к летальному исходу.
Клинические проявления при холецистите
Данное заболевание желчного пузыря является защитной реакцией организма на отравление. Развивается оно в результате желчного застоя.
Но не стоит забывать, что многие симптомы, которые характерны для холецистита, также могут быть означать и другие явления:
- язва желудка;
- аппендицит;
- почечные колики;
- панкреатит;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- отравление;
- беременность.
Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…
Для определения причины появления тошноты и рвоты следует обратить внимание, когда они проявляются. Не меньшее значение имеет длительность приступа и периодичность его возникновения. Если при рвоте выходят кровяные сгустки, то вероятно развилось еще и какое-то другое заболевание.
Другим признаком холецистита является нарушение стула. Подобные проблемы означают наличие желудочно-кишечных патологий.
Причиной развития диареи во время терапии могу стать следующие осложнения:
- токсикоинфекция;
- дисбактериоз, развившийся на фоне приема антибактериальных препаратов;
- вздутие и задержка кала, появившиеся после осложнения холецистита или перитонита кишечника;
- нарушение моторики в результате патологий пищеварительных органов;
- сидячий образ жизни;
- длительное воспаление, приведшее к рефлекторному воздействию на желудок.
Формы холецистита
Холецистит бывает:
- Острым, вызванным закупоркой желчных протоков камнями и нарушением отхождения желчи. Эта форма опасна серьёзными осложнениями: гнойным перихолециститом, панкреатитом, гепатохолециститом и т.д.
- Хроническим, который характеризуется периодами обострений и ремиссий.
Обострение холецистита
После курса лечения в стационаре назначают восстановительную терапию. В нее входят различные препараты, улучшающие работу печени, например, Эссенциале и другие гепатопротекторы. Важно предотвратить возможный приступ в будущем. Малоподвижный образ жизни, ожирение, диабет – факторы риска.
Острый холецистит является осложнением после появления в желчном пузыре камней и закупорке желчевыводящих путей. При этом у больных наблюдается увеличение печени. В правом подреберье возникает боль, идущая от нижнего края ребра до пупка и солнечного сплетения.
Болевой синдром бывает нескольких типов:
- острый;
- ноющий;
- колющий;
- пульсирующий;
- тупой;
- давящий;
- жгучий.
Симптомы приступа холецистита
Первое, что чувствует человек в преддверии приступа, – желчная колика. После приема пищи она наступает через 1-1,5 ч. Часто это случается по ночам спустя несколько часов после того, как человек заснул. Основные симптомы приступа желчнокаменной болезни:
- Боль. Имеет резкий характер. Ощущают ее справа в животе со смещением в сторону желудка. Она становится постоянной, иногда отдает под правую лопатку или выше – в плечо и шею. Постепенно болевой синдром разрастается, захватывает все большую площадь. Приступ длится от нескольких минут до часов. В своей пиковой фазе может даже вызвать болевой шок.
- Тошнота. Носит длительный характер, но даже при опорожнении желудка пациент не чувствует облегчения. Перистальтика кишечника замедляется, наблюдается отчетливое вздутие живота.
- Множественные вегетативные расстройства: усиление потоотделения, тахикардия, скачкообразное изменение давления.
- Небольшое повышение температуры (до 38°С) подсказывает, что симптомы приступа спровоцированы камнями в желчном пузыре.
Состояние с развитием заболевания ухудшается настолько, что лежать спокойно в постели уже не получается. Крайне трудно найти приемлемое положение тела, чтобы уменьшить боль. Дыхание сбивается, а любое движение грудной клетки только увеличивает мучения. Проходит приступ тогда, когда камень выпадает в 12-перстную кишку либо после введения спазмолитика.
Самый опасный признак приступа желчнокаменной болезни – твердый живот. Так ведет себя организм при разрыве желчного пузыря. Наступает перитонит. Первое, что следует делать при приступе из-за камней в желчном пузыре, – вызвать скорую помощь. Без срочной хирургической операции неизбежен летальный исход.
На самых ранних этапах развития холецистита возникают проявления интоксикации. Обычно наблюдается повышение температуры тела, лихорадка, учащение пульса и снижение артериального давления. Острая форма холецистита проявляется следующей симптоматикой:
- Интенсивной болью в правом подреберье.
- Тошнотой и рвотой.
- Задержкой стула.
- Повышенным газообразованием.
- Горечью во рту.
- Фебрильной лихорадкой.
- Увеличением печени.
- Нейтрофилией.
- Сухостью языка.
Симптомы хронического холецистита почти аналогичны симптоматике острой формы заболевания, но выражены менее ярко. Сильная боль при подобном состоянии практически не наблюдается. Основные признаки обострения хронического холецистита:
- тошнота;
- увеличение печени;
- потливость;
- быстрая утомляемость;
- нервозность;
- вздутие живота;
- ощущение горечи во рту;
- повышение температуры тела;
- слабость в ногах.
Диагностика
Чтобы определить заболевание, применяется несколько видов диагностики. Одним из признаков холецистита является боль, появляющаяся при пальпации. Также применяется аппаратная диагностика с помощью УЗИ и зондирования двенадцатиперстной кишки. Эти методики определяют состояние желчного пузыря и возможные нарушения проходимости желчевыводящих путей.
Важно!
Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…
При риске развития острого холецистита применяется также способ искусственной провокации болевого синдрома:
- симптом Мюсси-Георгиевского, заключающийся в легком надавливании на область грудино-ключично-сосцевидных мышц или уха;
- симптом Ортнера, заключающийся в легких постукиваниях в области нижнего правого края ребер.
При этом возникают:
- резкие боли схваткообразного характера в области подреберной, пупковой и эпигастральной зон;
- температура тела до 39 градусов;
- тошнота, рвота, горечь во рту и отрыжка.
Для диагностики холецистита используется несколько методов исследования:
- Холецистография. Метод рентгенологического обследования, выявляющий причину воспалительного процесса. Не рекомендуется проводить при обострении болезни и в период беременности.
- УЗИ. Обследуются органы брюшной полости, определяются признаки воспаления и наличие камней.
- Анализ желчи. Выявляется возбудитель инфекции.
- Анализы крови (общий и биохимия).
Устранение приступа
Первая помощь при холецистите заключается в укладывании больного на кровать и прикладывании к животу льда. Далее следует обязательно вызвать врача. Для быстрого устранения боли применяются такие спазмолитические препараты, как Папаверин, Но-Шпа или Баралгин.
А для избавления от чувства тошноты и успокоения часто используют мятный чай. Хорошо влияет на больных с такими приступами минеральная негазированная вода, но пить ее необходимо небольшими глотками.
При обострении болезни назначаются гепатопротекторы, антибиотики, желчегонные и спазмолитические препараты.
Применение лекарств
Антибактериальные средства назначаются при появлении бактериальной инфекции. Терапия продолжается не более 7 дней, так как эти препараты негативно влияют на микрофлору кишечника, поэтому в комплексе с антибактериальными препаратами применяются витамины.
При приеме антибиотиков могут возникнуть следующие осложнения:
- аллергия;
- ослабление иммунитета;
- спазм бронхиальных сосудов.
Для стабилизации функциональности желчного пузыря и устранения застоя применяются желчегонные препараты.
Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю!
Елена Малышева: “Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…”
Они бывают двух типов:
- Холеретики для улучшения выделения желчи.
- Холекинетики для усиления выведения желчи.
В данных препаратах имеются компоненты растительного и синтетического происхождения. Используются они в комплексе с антибактериальными средствами.
Чаще всего для устранения приступов холецистита назначается:
- Эритромицин;
- Левомицетин;
- Аллохол;
- Ампиокс;
- Холагол;
- Платифиллин;
- Дротаверин.
Что делать при приступе холецистита
Острый приступ холецистита нельзя купировать самостоятельно, требуется срочная госпитализация больного. Необходимо сразу вызвать скорую помощь. До приезда врача для облегчения состояния больного оказывается первая помощь:
- больному необходимо принять лежачее положение;
- обеспечить больному покой;
- чтобы снять острую боль можно дать спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
- приложить холод на область живота;
- для снятия тошноты можно дать выпить мятный чай или тёплой минеральной воды без газа.
Лечение
Чаще всего приступ холецистита лечат в стационарных условиях. При этом применяется комплексная терапия:
- Немедикаментозное лечение.
- Медикаментозная терапия.
- Методы физиотерапии.
- Лечебная диета.
- Методы народной медицины.
- Хирургическое вмешательство (при неэффективности остальных методов лечения).
Немедикаментозное лечение состоит из:
- постельного режима;
- лечебного голодания;
- дезинтоксикации (внутривенном введении солевых растворов);
- тюбажа печени.
Группа препаратов | Название |
Антибиотики (обладают противовирусным действием) |
|
Анальгетики (помогают обезболить) |
|
Спазмолитики (купируют спазмы, обладают релаксирующим действием) |
|
Желчегонные препараты (способствуют повышению выработки желчи) |
|
Ферментные средства (восстанавливают нормальные функции печени) | |
Гепатопротекторы (оказывают положительное влияние на функции печени, стимулируют регенерацию клеток) |
Лечебная диета при приступе холецистита помогает облегчить состояние больного и ликвидировать неприятные проявления заболевания. В первые 2-3 дня назначается голодание, когда можно употреблять только тёплую минеральную воду без газа и зелёный чай без сахара. После купирования острого приступа можно есть протёртые блюда и вязкие полужидкие каши.
Питаться нужно с интервалом в три часа маленькими порциями. Блюда должны быть приготовлены на пару, отвариваться или запекаться. Питание должно быть сбалансированным и регулярным. В меню необходимо включать овощные супы, паштеты из нежирной рыбы и мяса, отварные овощи, творожное суфле, фруктовые компоты и кисели. Строгую диету необходимо держать 20-25 дней, затем назначается диета №5.
Можно | Нельзя |
Овощной суп, нежирный мясной бульон | Наваристый жирный бульон |
Овсяную, рисовую, манную кашу | Жирное мясо и рыбу |
Молоко, сметану | Колбасу, сосиски и копчёности |
Постное отварное мясо, курятину, рыбу | Консервы (мясные, рыбные, овощные) |
Макароны, крупы | Сдобную выпечку, кондитерские изделия |
Сладкие фрукты | Кислые фрукты и ягоды |
Компот и кисель из фруктов и ягод | Алкогольные и газированные напитки |
Минеральную воду без газа | Шоколад, кофе, какао |
Народные средства
Лечение холецистита в домашних условиях можно осуществлять при помощи рецептов народной медицины. Народные средства используются как вспомогательный метод терапии и помогают уменьшить воспаление, купировать спазмы и болевые ощущения, нормализовать отхождение желчи и облегчить общее состояние больного. Эффективны следующие средства:
- Настои одуванчика, мяты, коры крушины.
- Рассол капусты.
- Соки подорожника и одуванчика.
- Отвар зверобоя и цветов бессмертника.
- Смесь из свежих соков свеклы, огурца и лимона.
https://www.youtube.com/watch?v=SMSOtRwPCtM
В фитотерапии широко применяются отвары и настои из следующих лекарственных трав:
- душицы, бессмертника;
- кукурузных рыльцев;
- ромашки аптечной, календулы;
- тысячелистника, пижмы;
- подорожника;
- петрушки;
- расторопши;мяты;
- корня аира;
- семян льна;
- фенхеля.