Радиокоагуляция шейки матки что это

Сравнение хирургических методов воздействия на шейку матки. КМН Чермашенцев А.А

Чермашенцев А.А., врач – акушер-гинеколог, к.м.н.

Сравнение хирургических методов воздействия на шейку матки

Значительная распространенность заболеваний шейки матки в популяции — одна из наиболее актуальных проблем в современной гинекологии.

Часто патология шейки матки сопровождается урогенитальной и (или) вирусной инфекцией [4].

Нередки случаи обнаружения дисплазии различной степени тяжести у молодых нерожавших женщин, что ставит перед врачом важную задачу выбора оптимального метода хирургического воздействия.

Кроме того, необходимо учитывать и такие характеристики методов, как степень травматизации шейки матки, глубину проникновения энергии в ткани, длительность процедуры, особенности послеоперационного периода и др.

Для лучшего понимания в статье описаны различные хирургические методы воздействия и их основные особенности.

Радиокоагуляция шейки матки что это

Этот метод хирургического лечения весьма популярен среди гинекологов из-за дешевизны оборудования и технической простоты выполнения операции. Им пользуются практически во всех странах мира в течение последних 25-30 лет.

В народе этот метод называют прижиганием шейки матки.

Электрическую эксцизию проводят петлями различной величины и формы в зависимости от размеров и глубины поражения с помощью электрического тока низкого напряжения, который приводит к водному дисбалансу клеток эпителия и, таким образом, разрушает их.

При диатермокоагуляции (ДЭК) трудно регулировать глубину коагуляции биологических тканей, и в этом проявляется главный недостаток этого вида лечения, что приводит к чрезмерному ожогу латеральных стенок операционной раны.

Если в непосредственной близости от места коагуляции располагается кровеносный или лимфатический сосуд, то есть высокая вероятность получения глубоких некрозов внутри тканей, расположенных по ходу сосудов, что приводит в дальнейшем к образованию рубцов шейки матки.

Такой вид осложнений называется синдромом коагулированной шейки матки и требует часто дополнительных хирургических методов лечения. После ДЭК чаще возникает эндометриоз шейки матки, чем после других видов лечения.

Пионерами применения жидкого азота в холодовой хирургии пораженных дисплазией участков шейки матки были Крисп и Остергард в 1971 году. Как и при ДЭК, регулирование глубины промерзания тканей провести с высокой точностью невозможно, т.к. степень воздействия зависит от множества факторов (например, от степени гидратации тканей шейки матки).

Радиокоагуляция шейки матки что это

Колликвационный струп, образующийся после холодового воздействия, по своей структуре довольно рыхлый, в отличие от коагуляционного струпа, поэтому женщин намного дольше беспокоят выделения, которые на самом деле являются лимфореей из зияющих после отторжения струпа лимфатических сосудов. Эти сосуды являются входными воротами для постоперационной инфекции и воспаления.

Для проведения холодовой деструкции дисплазий очень важно учитывать такой показатель, как результат эндоцервикального кюретажа (ЭЦК).

Холодовая деструкция, как и диатермокоагуляция, не должна проводиться у женщин с положительным результатом ЭЦК, а также при наличии железистой дисплазии цервикального канала, так как этот вид лечения не будет эффективным в данных случаях.

У некоторых женщин может возникнуть анафилактический шок, как результат аллергической реакции на холод. Успех лечения составляет от 88% до 94% при соблюдении правил проведения холодовой деструкции шейки матки и правильного подбора больных. При лечении тяжелой дисплазии в 7,1-39% случаев наблюдается повторное возникновение этого патологического процесса.

Лазерное хирургическое лечение шейки матки развивается в двух направлениях: с использованием лазерного излучения большой мощности и использованием низко интенсивного лазерного излучения, что позволяет проводить лазерную вапоризацию (выпаривание) или лазерную конизацию шейки матки.

Впервые СО2 лазерная вапоризация была проведена Дорси в 1979 году и Джорданом и Коллинсом в 1985 году. В 1980-х годах лазерное лечение дисплазий было одним из самых популярных методов лечения в развитых странах.

Радиокоагуляция шейки матки что это

Со временем этим методом стали пользоваться реже из-за дороговизны технического оборудования, а также из-за того, что проведение лазерного лечения часто необходимо проводить в операционных условиях с применением общей анестезии.

СО2 лазер – это луч невидимого инфракрасного света, для которого мишенью действия становятся клетки, содержащие большое количество воды, так как они могут адсорбировать энергию лазера максимально, что приводит к выпариванию ткани. От величины мощности излучения зависит толщина лазерного луча и его действие.

Для вапоризации тканей можно применять низкоинтенсивные лучи, однако основной побочный эффект при таком виде лечения – это перегрев и ожог тканей. После вапоризации не остается тканевого материала для гистологического исследования. Положительная сторона коагулирующего эффекта лазера используется для остановки кровотечения во время процедуры.

Действие лучей высокой интенсивности похоже на действие острого ножа-скальпеля и используется для лазерной конизации шейки матки, к тому же сопровождается меньшим кровотечением, чем при проведении холодно-ножевой конизации.

Женщины могут испытывать больше болей при лазерной вапоризации, чем при холодовой деструкции шейки матки. Легкое кровотечение может возникнуть на 4-10 день послеоперационного периода.

Данный способ оперативного вмешательства осуществляется с помощью специального радиохирургического аппарата. В 1978 году, экспериментально изучая воздействие токов различной частоты на биологические ткани, W.L.Maness и F.W.

Roeber [5] установили, что оптимальной частотой для разрезов и одновременной коагуляции тканей является частота радиоволны, поэтому приборы, ее генерирующие и используемые в хирургии, назвали радиохирургическими или радиоволновыми.

Излучение происходит через специальный электрод, внешне напоминающий тонкую проволоку (его называют «активным»). В зависимости от локализации патологического участка и глубины необходимого радиоволнового воздействия подбираются соответствующие электроды, то есть их можно легко менять.

Первые исследователи, применившие радиоволновую хирургию в эксперименте и на практике [5, 6], и современные авторы [7, 2] работающие на модернизированной аппаратуре, считают, что радиоволна, исходящая из активного электрода по направлению к электроду-антенне, проходит через ткани.

Благодаря своей частоте радиоволны приобретают способность проникать через клеточные мембраны, чего нет при электрохирургическом воздействии, когда электрическая волна распространяется по межклеточным пространствам, значительно нагревания клетки. Внутриклеточная жидкость вскипает, разрывает клеточную мембрану, и ткань как бы расступается перед высокочастотной волной.

Отмечалось, что при вскипании происходит образование микроскопических пузырьков пара, под действием которого и раздвигаются слои клеток.

Характерной особенностью радиоволны является узконаправленность и отсутствие разогревания параллельных слоев клеток, при этом радиоволна обладает огромным энергетическим запасом, который передается на «разрезаемую» ткань.

Поскольку сам электрод остается холодным, он не вызывает ожога окружающих тканей и способствует хорошему заживлению раны [3, 6, 7]. Радиохирургический метод полностью исключает такое частое осложнение лазерной методики и диатермокоагуляции, как ожоги.

Все авторы, производившие бактериологические исследования при радиоволновых хирургических вмешательствах, отметили стерильность электрода и стерилизующее воздействие радиоволны на края раны, что является привлекательным в любой области хирургии [1, 6].

В процессе проведения операции исключается возможность занесения инфекции в рану: во-первых, высокочастотная радиоволна способна уничтожить любой микроорганизм, попавший на оперируемый участок, а во-вторых, одновременно с «разрезом» происходит коагуляция рассеченных краев (то есть своеобразная «спайка» кровеносных сосудов, что препятствует попаданию микробов в рану).

Не свойственны данному методу и другие осложнения «классических» оперативных вмешательств, такие как воспаление, отечность, нагноение раны и многое другое. Для метода характерно безрубцовое заживление, минимальная операционная и послеоперационная боль. Стерилизующий эффект излучаемых радиоволн позволяет добиться положительного эффекта при стойких эндоцервицитах.

Радиочастота не вызывает резкого спазма мускулатуры, и отсутствует воздействие на чувствительные рецепторы. Это означает, что радиохирургическая операция практически не сопровождается болевыми ощущениями. К тому же процессы регенерации прооперированных тканей намного менее болезненны.

Результаты множества проведенных исследований показали, что радиохирургический метод лечения шейки матки удобен как для врача, так и для пациента, эффективен, безопасен, так как сохраняет архитектонику шейки матки и нормализует биоценоз влагалища. Небольшие размеры аппарата, простота освоения данной техники, мобильность, меньшая стоимость по сравнению с лазерным оборудованием делают данный метод наиболее доступным для применения, особенно в амбулаторной практике.

Сравнение хирургических методов воздействия на шейку матки. КМН Чермашенцев А.А

При диагнозе такого вида данная операция очень эффективна и имеет благоприятные прогнозы на полное выздоровление. При попадании радиоволнового луча в область матки, где находится эрозия, поврежденные клетки начинают испаряться, образуя плотную пленку. Со временем омертвевший слой отторгается, а на его месте остаются здоровые, чистые ткани.

При лечении эрозии очень часто используется именно радиоволновая коагуляция шейки матки.Отзывы врачей, проводивших эту операцию своим пациенткам, подтверждают ее эффективность. После процедуры полностью отсутствуют срезанные ткани, что исключает образование рубцов, таким образом сводя к минимуму осложнения инфекционного характера.

До процедуры пациентка должна пройти полный осмотр у гинеколога. Ряд исследований включает в себя:

  • осмотр на гинекологическом кресле в кабинете;
  • анализ цитологического мазка;
  • обследование на урогенитальные инфекции;
  • детальный анализ крови.

При выявлении любой инфекции (микоплазмы, хламидий, герпеса) проводится соответствующее лечение, а по его окончании исследуется ткань шейки матки путем биопсии.

После обследования организма женщина должна явиться на прием к врачу в период с 5-х по 14-е сутки ее менструального цикла. Область влагалища и участок, на который будет воздействовать радиоволновой луч, обрабатываются антисептиком, применяется местная или общая анестезия. Затем специальным прибором коагулируются или иссекаются пораженные ткани.

После проведения операции женщина не нуждается в госпитализации. Она может отправляться домой, получив необходимые врачебные рекомендации.

На протяжении двух лет каждые полгода женщина должна проходить обследование у лечащего врача. Обычно после процедуры специалистом назначаются вагинальные свечи для регенерации и полного восстановления нормальной среды влагалища.

После процедуры на протяжении 14 дней не рекомендуется купание в любых открытых водоемах, посещение бассейна, сауны. Женщине следует избегать слишком горячих ванн, тяжелых нагрузок или активных занятий спортом.

В течение месяца-двух рекомендуется полный половой покой. В качестве дополнительных восстановительных процедур врачом могут быть назначены спринцевания. Применение тампонов в этот период запрещено.

В первые сутки после проведения операции возможны тянущие боли, напоминающие менструальные. В этом случае врач может назначить обезболивающие препараты. Мажущие кровотечения появляются спустя 7 суток после дня, когда была проведена радиоволновая коагуляция шейки матки.

Выделения обычно необильные, сукровичные, они могут продолжаться в течение 20-25 дней. В это время необходимо пройти лечение с применением свечей, приписанных врачом.

  • Эрозия шейки матки – заболевание, которое достаточно часто встречается в гинекологии.
  • Мнения специалистов по этому поводу разделились: одни ставят подобный диагноз половине своих пациенток, а другие считают такую работу своих коллег неприемлемой.
  • Иногда гинекологи могут проводить гипердиагностику и назначать лечение эрозии даже там, где ее нет.
  • На самом деле это такой вопрос, в котором стоит тщательно разобраться, ведь прижигание эрозии шейки матки или научное название диатермокоагуляция – не из приятных процедур.

Вы узнаете, что несет собой само заболевание, какие его причины и симптомы. Также, что такое диатермокоагуляция шейки матки и как производят эту процедуру.

Эрозия шейки матки – это воспалительный процесс эпидермиса, нарушение целостности матки (царапины и другие ссадины), покрытие слизистой язвами и другое.

Если диагноз подтвержден, то, естественно, необходимо срочно решать эту проблему, ведь эрозия на шейке может стать причиной попадания инфекции непосредственно в полость матки.

Эрозия шейки матки

Кроме того, заражение может происходить и для других органов малого таза, в результате чего может возникнуть бесплодие. Что еще хуже бесплодия – это перерождение эрозии в злокачественную опухоль. Поэтому очень важно, чем раньше выявить диагноз и заняться его лечением.

Причины заболевания:

  1. нарушения гормонального фона;
  2. нерегулярный менструальный цикл;
  3. половая жизнь, беременность и роды в раннем возрасте;
  4. смена половых партнеров;
  5. несоблюдение личной гигиены;
  6. механические травмы:
  7. тяжелые роды;
  8. аборты;
  9. грубое непозволительное интимное сношение;
  10. неверное введение противозачаточных средств;
  11. пониженный иммунитет, вирусные заболевания;
  12. воспаление мочеполовой сферы и органов малого таза;
  13. наследственность.

Распознать эрозию самостоятельно иногда бывает сложно. Дело в том, что она не имеет каких-то выраженных симптомов.

  1. Как правило, женщина ничего не ощущает при этом заболевании.
  2. Но все же если быть внимательным к своему организму, то у некоторых пациенток отмечается выделения гнойного или кровяного характера между менструациями.
  3. Во время полового акта или мочеиспускания появляются болевые ощущения в нижней части живота.

Эрозия шейки матки в следствии тяжелых родов

После интимного сношения иногда бывают кровянистые выделения. Сами менструации протекают дольше, чем обычно и становятся обильнее.

Диагностировать эрозию можно при обычном осмотре у врача-гинеколога. На шейке матки могут быть видны недостатки на эпителии с ярко-красным пятном.

Его будет хорошо заметно на фоне здорового участка матки. Еще один вид диагностики эрозии – это кольпоскопия, когда при помощи специального инструмента исследуют матку под увеличением. Основным видом лечения этого заболевания является диатермокоагуляция.

Название метода лечение своеобразное и не совсем понятное. Поэтому многих пациенток интересует, что это такое диатермокоагуляция шейки матки.

Ведь иногда сама мысль о том, что придется проходить лечение у гинеколога приводит некоторых женщин в ужас. На самом деле это лечение эрозии шейки матки током.

Радиокоагуляция шейки матки что это

Диатермокоагуляция шейки матки – это применение высокочастотного тока, который образуется между двумя электродами, один из них, конец которого имеет шарик, вводят во влагалище.

Схема диатермокоагуляции

Второй электрод кладут под поясничную часть пациентки.

Процедура занимает не более получаса, за время которого происходит расплавление воспаленных язвами участков.

Метод имеет эффективность с уверенностью врачей в 75%. Полное восстановление организма происходит примерно через 2- 2,5 месяца.

Непосредственно перед самой процедурой стоит пройти и некую подготовку к ней.

  • Гинекологический осмотр с применением кольпоскопии;
  • Необходимы мазки, в частности на флору;
  • Сдача анализов на заболевания, которые передаются половым путем, а также на ВИЧ и сифилис;
  • Биопсия тканей шейки матки;
  • На 7-9 день менструального цикла происходит сама процедура, когда между подключенными электродами происходит, нагрев до высокой температуры;
  • Заживление ожога, образование струпа и отторжение его здоровыми клетками;
  • Период реабилитации.

На протяжении двух, а иногда трех месяцев после процедуры стоит воздерживаться от половой жизни, не принимать горячие ванны, не посещать общественные бассейны.

Этапы подготовки к диатермокоагуляции

Кроме того, ни в коем случае нельзя плавать в морях, речках и озерах.

Среди основных противопоказаний стоит отметить, что диатермокоагуляцию нельзя делать беременным и недавно рожавшим женщинам.

Кроме того, она противопоказана при воспалении влагалища и непосредственно самой шейки матки. Еще одним пунктом противопоказания является злокачественная опухоль матки.

Многие девушки говорят, что процедуру можно сравнить к родовым схваткам. Кроме того, при введении электрода в том участке, где он прикасается с верхней частью эпидермиса, ощущается невероятный жар.

Запрет на проведение диатермокоагуляции шейки матки при беременности

Процедуру производят, как правило, без введения даже местного наркоза. При всем пережитом иногда приходится повторять процедуру, ведь не всегда получается избавиться от язв при помощи прижигания с первого раза.

Заключение

Очень важно следить за собой и своим здоровьем. Ведь на начальной стадии эрозии шейки матки ее еще можно вылечить другими методами.

Прежде чем соглашаться на процедуру, стоит подробно узнать диатермокоагуляция шейки матки – что такое.

Чтобы впредь при проведении процедуры для женщины не было новостью, что ее будут лечить при помощи тока.

Главная / Гинеколог / Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) шейки матки

Диатермоэлектрокоагуляция — это метод лечения заболеваний шейки матки, основывающийся на применении тока высокой частоты, который уничтожает затронутые патологией ткани, не причиняя вреда тканям здоровым.

Одновременно ток коагулирует сосуды, что позволяет предотвратить, или остановить кровотечение во время операции. Через 1,5-2 месяца на месте поражения током образуется уже совсем новая ткань. Очень важным фактором является назначение такого рода операции только после завершения менструального цикла.

Показанием к назначению данной процедуры являются:

  • Легкая или средняя дисплазия
  • Дэк эрозии шейки матки
  • Эктопии (без грубых изменений)
  • Кондиломы шейки матки и влагалища
  • Эндометриоз шейки матки.

Перед проведением диатермокоагуляции врач должен удостовериться в отсутствии противопоказаний у данной женщины. Этот метод нельзя применять в следующих ситуациях:

  • При воспалительных процессах женских половых органов (кольпите, цервиците, остром сальпингоофорите и эндометрите). Перед процедурой инфекционную патологию необходимо пролечить и сдать контрольные исследования на ее наличие.
  • При раке шейки матки. Применение данного метода в этом случае может вызвать прогрессирование процесса и значительное ухудшение состояния.
  • Во время беременности. Это чревато прерыванием беременности.
  • В раннем послеродовом периоде.

Радиокоагуляция шейки матки что это

Одной из самых распространенных причин назначения этой процедуры является эрозия шейки матки. Само по себе заболевание может практически не проявляться. Разве что во время полового акта могут быть незначительные кровяные выделения.

Но стоит знать, что это заболевание очень опасно, и может привести к раковым заболеваниям.

Если же при просмотре гинеколог медцентра «Север» Александров заметил какие-либо изменения, он обязан провести процедуру кольпоскопии и биопсии. 

Подробнее про эрозию шейки матки можно прочитать здесь. 

  • ГлавнаяСтатьиЗаболеванияГинекологияЛечение эрозии шейки матки током
  • Эрозия шейки матки – это заболевание женской половой сферы, характеризующееся образованием на слизистой оболочке шейки матки небольших язв, называемых эрозиями.
  • Гинекологи различают врожденную и приобретенную эрозию шейки матки, которая чаще всего развивается из-за инфекций, передающихся половым путем.

Техника проведения и последствия после прижигания эрозии шейки матки током

Прижигание эрозии шейки матки — это самый распространенный метод лечения. Именно импульсы электрического тока используются чаще всего при выполнении этой процедуры.

Суть процедуры

Прижигание электрическим током эрозии шейки матки — это наиболее болезненный и травмоопасный метод лечения. Суть процедуры заключается в том, что на пораженный участок эпителия воздействуют высокими температурами, которые получаются в результате перехода тока на разные частоты.

В настоящий момент такое прижигание практически не проводится, так как сама методика лечения считается устаревшей. Ей на смену пришли:

  • Ультразвуковое прижигание.
  • Криодеструкция, то есть лечение эрозии жидким азотом.
  • Прижигание с использованием радионожа.
  • Вапоризация лазером.
  • Прижигание различными медикаментозными препаратами.

Важно! Прижигание электрическим током допускается только при наличии псевдоэрозии. Во всех остальных случаях этот метод лечения использовать нельзя.

Выделяют два основных вида лечения эрозии шейки матки электротоком:

  1. Диатермоэксцизия – это непосредственное вырезание током поврежденного участка эпителия. Обычно вырез имеет коническую форму. Такой вариант лечения показан при серьезной дисплазии шейки матки и при вывороте ее слизистой оболочки.
  2. Электрокоагуляция (диатермокоагуляция) – это воздействие током высокой частоты на пораженный эрозией участок тканей. В результате такого воздействия поврежденный эпителий получает сильной ожог, затем он рубцуется. Этот вариант лечения довольно болезненный и устаревший.

Разница между двумя этими вариантами лечения заключается в том, что в первом случае поврежденный участок тканей вырезают полностью, а во втором сильно прижигают. Выбирать конкретный вариант лечения должен гинеколог. Но все большее количество врачей сходятся во мнении, что диатермоэксцизия все же лучше.

Основным и единственным показанием к проведению прижигания электрическим током, считается наличие псевдоэрозии. А вот противопоказаний к такому методу лечения гораздо больше:

  • сахарный диабет любого типа;
  • врожденная или настоящая эрозия;
  • любые воспалительные процесса в органах малого таза;
  • кровотечения в открытой форме любого типа;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • плохое свертывание крови;
  • беременность и кормление грудью;
  • кесарево сечение;
  • отсутствие родов в анамнезе;
  • наличие любых заболеваний передающихся половым путем, в том числе и ВПЧ;
  • плохие анализы мазков и крови;
  • наличие внутриматочной спирали и прочих металлических имплантатов;
  • серьезные нарушения психики.

Внимание! При наличии кардиостимулятора перед прижиганием эрозии электрическим током необходимо дополнить проконсультироваться с кардиологом. Высокочастотные потоки электричества могут негативным образом сказаться на работе аппарата.

К проведению такой операции женщина должна заранее подготовиться:

  1. Необходимо посетить гинеколога и сдать мазок на микрофлору влагалища.
  2. Сдать все анализы на наличие заболеваний передающихся половым путем.
  3. Сдать общий и биохимический анализы крови.
  4. Отказаться за неделю до прижигания от половых контактов.
  5. Сдача материала на биопсию.

Прижигание электротоком осуществляется только в промежутке между 7 и 9 днем менструального цикла. Восстановительный период будет протекать быстрее и легче.

Средняя продолжительность операции по прижиганию любым из двух видов занимает не более получаса. Минимальное время — 20 минут.

Электрокоагуляция выполняется по следующей схеме:

  1. во влагалище вводят один шаровидный электрод;
  2. второй электрод размещают возле крестцовой области;
  3. прибор включается;
  4. высокая температура образующаяся между электродами обжигает поврежденные участки эпителия.

Когда весь пораженный участок тканей будет обработан, процедура считается законченной. Спустя пару дней на месте эрозии появляется корочка, которая со временем исчезнет, а под ней остается небольшой рубец.

Диатермоэксцизия выполняется с использованием местного анестетика:

  1. Сначала во влагалище вводятся зеркала.
  2. Затем шейкам матки обрабатывается специальным анестезирующим раствором.
  3. После этого врач аккуратно помещает во влагалище специальную резиновую манжету.
  4. Через манжету электрод вводится в цервикальный канал и там поворачиваясь по кругу, срезает поврежденные участки тканей в форме конуса.

Важно! Иногда в ходе выполнения такой операции может начаться кровотечение. В этом случае на поврежденный участок врач накладывает специальный лигатур, который после окончания операции удаляется.

Восстановительный период после прижигания эрозии электрическим током длится около 60 дней. В этот период возможны:

  1. общая слабость;
  2. сильная тянущие боли внизу живота;
  3. обильные выделения, порой напоминающие менструацию.

Во время реабилитационного периода гинекологи рекомендуют:

  • воздержаться от половых актов;
  • отказаться от тяжелой физической нагрузки;
  • больше времени поводить в покое;
  • не использовать тампоны;
  • носить нижнее белье только из натуральных тканей;
  • не купаться в открытых и рытых общественных водоемах;
  • не посещать солярии, бани и сауны.

Выделения могут быть на всем протяжении реабилитационного периода и они считаются нормальными. Но в том случае, если они имеют зеленоватый или желтоватый оттенок, а также сильный неприятный гнилостный запах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Важно! Если пренебрегать рекомендациями гинеколога, данными на реабилитационный период, то продолжительность, характер и объем выделений могут измениться в худшую сторону.

Женщина будет все время чувствовать общую сильную усталость и раздражительность, а рубцевание тканей будет происходить крайне медленно. Избежать таких последствий просто — достаточно не нарушать запретов.

Прижигание электротоком эрозии приводит к рубцеванию тканей. В дальнейшем это пагубно сказывается на репродуктивной деятельности. Женщины зачастую не могут выносить ребенка или во время родов у них случаются разрывы. Поэтому использовать такой способ лечения можно лишь тем женщинам, которые рожать больше не планируют.

Вокруг этого устаревшего метода лечения эрозии осталось не так уж много мифов:

  • Прижигать эрозию шейки матки электрическим током можно всем женщинам.
  • Прижигать эрозию током также больно, как и лечить другими методами.Это миф. Именно диатермоэксцизия и электрокоагуляция считаются самыми болезненными вариантами лечения.
  • После такой операции эрозия не появляется повторно.На самом деле почти в 45% случаев после прижигания эрозии электрическим током она появляется повторно.

Лечение эрозии шейки матки электротоком – это устаревший и болезненный метод лечения. Все большая часть гинекологов отказывается от его использования, в пользу более современных и щадящих видов операций. Поэтому очень важно найти компетентного специалиста, который подберет подходящий вариант лечения в зависимости от возраста, состояния здоровья и пожеланий пациентки.

Данная медицинская процедура зачастую применяется в отношении пациенток, страдающих эрозийными заболеваниями либо имеющих клетки предракового состояния. В основном такие проблемы возникают в детородном возрасте.

Появление эрозии может быть обусловлено различными причинами, в том числе нарушением гормонального состояния, ранним ведением половой жизни, наличием скрытых или затяжных инфекций.

Процедура электрокоагуляции считается вполне безопасной и одновременно довольно эффективной. Эрозийные или поврежденные участки шейки матки подлежат обработке электрическим током. На месте прижигания образовывается ожоговый очаг. Со временем обожженные клетки отмирают и таким образом отторгаются человеческим организмом.

В результате выполнения такой лечебной процедуры пациентка может переносить ряд анатомических осложнений. В связи с этим данный метод в последнее время стал менее распространенным и востребованным. Восстановительный период в среднем длится около 4-х недель. Отзывы пациенток, перенесших подобное лечение, весьма разнообразны.

Многие утверждают, что процедура вовсе безболезненная, а некоторые, что лечение без обезболивания практически невыносимо.

Как уже говорилось, электрокоагуляция считается хирургическим действием, в ходе которого ткани нагреваются, а клетки разрушаются под воздействием электротока высокой частоты.

С помощью такого способа лечения очень быстро и просто устраняются повреждения или нездоровые клетки эпителиального слоя шейки маточного органа.

Радиокоагуляция шейки матки что это

Выполнение электрокоагуляции назначается при выявлении следующих заболеваний (патологий):

  • Цервицита;
  • Эрозийных образований;
  • Папилломных вирусов;
  • Эндометриоза (субэпителиального);
  • Псевдоэрозии железисто-папиллярного типа;
  • Новообразований предраковой стадии (например, дисплазии цервикальной небольшой или средней степени);
  • Кровотечений (купированных, спонтанных, возникающих в результате различного рода вмешательств).

Электрокоагуляция шейки маточного органа проводится далеко не всем пациенткам. К выполнению такой процедуры имеются противопоказания. Так, воздействие высокочастотного электрического тока не применяется:

  • В отношении беременных или женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте и ранее не рожали;
  • При выявлении заболеваний онкологического характера;
  • При наличии инфекционных болезней;
  • В случае выявления патологий, связанных со свертываемостью крови;
  • При наличии болезней органов, находящихся в острой фазе развития;
  • В случае обнаружения воспалительных процессов в тазовых органах;
  • При индивидуальной непереносимости (неприемлемости) определенной категории анестетиков.

Суть процедуры

Этот уникальный метод обладает высокой эффективностью и показан женщинам всех возрастов, имеющим проблемы гинекологического характера, а также девушкам, планирующим беременность в будущем.

Радиоволновая коагуляция шейки матки рекомендуется при таких патологиях:

  • эрозия;
  • киста бартолиньевых желез;
  • дисплазия;
  • хроническая форма цервицита;
  • кондиломы, полипы, папилломы;
  • лейкоплакия шейки матки.

Радиоволновой луч является лучшим инструментом для проведения процедуры биопсии при подозрении на маточные патологии онкологического характера.

Любые манипуляции на шейке матки проводятся строго в начале менструального цикла. Продолжительность процедуры и мощность радиоволн зависят от тяжести и особенностей недуга.

Коагуляция при фоновых заболеваниях проводится сразу после введения анестетика в область шейки матки. Продолжительность процедуры – до пяти минут.

Электрокоагуляция шейки матки

Небольшой аппарат, издающий звук, похожий на звук бормашины в кабинете стоматолога, не должен пугать пациенток. Его главная цель – быстро, эффективно и безболезненно очистить слизистую от клеток, вызывающих патологический процесс.

  • Процедура проводится один раз.
  • Мягкое воздействие на определённый участок слизистой, что позволяет разрушать только патогенные клетки.
  • Заживление шейки проходит быстро, без рубцевания.
  • Мощный противомикробный эффект.
  • Можно проводить как рожавшим, так и нерожавшим женщинам.
  • Ткани для биопсии берутся во время процедуры.
  • Рецидивов нет.

Радиокоагуляция шейки матки что это

Многие женщины после операции могут выносить и родить ребенка без особых последствий. При наличии выраженных изменений на шейке матки показаны роды путем кесарева сечения.

  • Поднятие тяжестей свыше 3 килограммов.
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Интимная близость.
  • Посещение сауны, бассейна, прием ванны.
  • Применение тампонов и спринцеваний.

В каждом конкретном случае сроки запретов и их количество варьируются, исходя из состояния пациентки, величины посткоагуляционного струпа и скорости заживления.

Прижигание шейки матки (именно так в народе называют коагуляцию) — это процедура, которая проводится с целью устранения любых аномальных новообразований и патологий на шейке матки.

Несмотря на то, что существует несколько типов коагуляций, проводятся они по одному принципу. Женщине разводят стенки влагалища зеркалом, и вводят элемент прибора для проведения прижигания (обычно это узкий конусообразный наконечник).

Далее, в зависимости от типа коагуляции, к аномальным участкам будет подведен электроток, радиоволны или особый газ. В результате произойдет отмирание интраэпителиального слоя вместе со всеми патологиями, а на месте отмершей ткани появятся нормальные здоровые клетки.

Показаниями к проведению подобной процедуры являются:

  • Эрозия;
  • Врожденная псевдоэрозия;
  • Эндоцервикоз;
  • Цервикальная дисплазия;
  • Папилломатоз;
  • Цервикальные полипы;
  • Кистозные новообразования;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли небольшого размера.

Также коагуляция проводится для быстрого заживления кровоточащих сосудов, расположенных на шейке матки.

Электрокоагуляция (другое название диатермокоагуляция) — процедура при которой на шейку матки воздействуют электротоки. Поверхностный слой эпителия нагревается, а патологические новообразования усыхают.

Преимущество диатермокоагуляции заключается в дешевизне и массовой распространенности: прижигание шейки матки проводится даже в небольших региональных амбулаториях.

Сам прибор удобен и легок в использовании, поэтому не требует дополнительного обучения персонала. Манипуляция может проводиться прямо во время гинекологической операции для быстрой остановки кровотечения.

Недостатки ДЭК:

  • Слишком глубокое повреждение тканей шейки матки;
  • Болезненность процедуры;
  • Возможное развитие интенсивных болей после окончания действия наркоза.

Аргоноплазменная коагуляция является одной из самых дорогостоящих, ведь манипуляция проводится без прямого контакта электрода с шейкой матки. В процессе используется аргон — ионизированный газ, который и проводит высокочастотный электрический ток между зондом-катетером и тканью «мишенью».

Аргон — химически инертный негорючий газ, который под действием тока становится ионизированным и образует плазменное облако, провоцирующее некроз новообразований.

Радиокоагуляция шейки матки что это

Расстояние между зондом и тканью составляет примерно 3-5 мм. По сути, искра быстро передвигается от наконечника зонда к ткани и обратно.

Врач может регулировать глубину обработки путем изменения мощности аппарата и скорости потока аргона.

Основные преимущества аргоноплазменной коагуляции:

  • Минимальное поражение здоровых тканей;
  • Риск перфорации стенок шейки матки также сведен к минимуму;
  • Эффективное и оперативное устранение обширных областей кровотечения;
  • Регулируемая глубина проникновения аргона;
  • Отсутствие обугливания тканей.

К недостаткам можно отнести лишь высокую стоимость, а также ограниченное количество центров, где можно пройти процедуру.

Как можно понять из названия, процедура проводится с использованием лазера. Прибор для лазерной деструкции продуцирует лучи света на видимой зеленой части спектра. Свет избирательно поглощается гемоглобином (пигментом в красных кровяных тельцах), что приводит к «запечатыванию» поврежденных сосудов.

К недостаткам лазерной коагуляции можно отнести ограниченную сферу применения: лучше всего процедура подходит для герметизации кровеносных сосудов.

Преимущества данного типа коагуляции:

  • Возможность точечного воздействия;
  • Отсутствие осложнений в виде кровотечений и рубцов;
  • Минимальное время для подготовки и проведения процедуры;
  • Минимальный риск занесения инфекции.

Важно! Пациенты с повышенной светочувствительностью должны предварительно пройти несколько тестов перед тем подвергаться обработке лазером.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Лазерная коагуляция и вапоризация шейки матки: понятия-синонимы, поэтому не стоит пугаться, если врач использует подобные термины. Речь идет сугубо о прижигании лазером.

Радиоволновая коагуляция в основном применяется для лечения рака шейки матки. Этот тип процедуры проводится не амбулаторно, а под строгим наблюдением медицинского персонала.

Радиоволновая хирургия, несмотря на название, никак не связана с фактической хирургической операцией, а инструмент «Гамма-нож» вообще не является ножом.

Это установка использует высокоинтегрированные гамма-лучи для лечения тяжелых повреждений эпителия и злокачественных новообразований. Во время радиоволновой коагуляции шейка матки обрабатывается без хирургических разрезов или боли.

Преимущества коагуляции радиоволновым методом:

  • Возможность избавиться от рака начальной стадии всего за один сеанс;
  • Воздействие даже на глубоко интегрированные опухоли без повреждения здоровых тканей;
  • Возможность провести операцию даже тем пациенткам, которым противопоказана анестезия;
  • Безболезненность.

Но есть у радиоволновой терапии и свои недостатки. В частности, у пациентки может возникнуть тошнота, головная боль. Если было прописано несколько процедур радиокоагуляции, то повышается риск развития очаговой алопеции. Именно поэтому радиоволновая деструкция показана только при злокачественных новообразованиях.

Тогда как лазерная вапоризация лечит шейку матки высокими температурами, криокоагуляция уничтожает аномальные клетки экстремально низкими температурами. Во время криотерапии на аномальные ткани будет воздействовать жидкий диоксид углерода.

Процедура проводится амбулаторно и не требует наркоза. К недостаткам можно отнести нераспространенность услуги в клиниках. На данный момент гинекологическими криозондами оснащены только крупные частные больницы. Еще один минус: высокий процент рецидивов.

Для подготовки к лазеровапоризации, криотерапии, аргоновой и электрокоагуляции стоит придерживаться стандартных правил. Пациентке рекомендуется избегать использования тампонов, вагинальных свечей и мазей, а также соблюдать половой покой примерно 10-12 дней.

С утра в день процедуры запрещено спринцеваться. Также нужно заранее прекратить прием гепарина, варфарина или других препаратов влияющих на свертываемость крови. Чтобы избежать побочных эффектов радиокоагуляции, стоит поголодать 6-8 часов до процедуры.

Все виды коагуляции, кроме радиохирургической, безопасны для здоровья женщины. Из-за того, что процедуры малоинвазивные, осложнений практически не бывает. Но лучше заранее узнать обо всех потенциальных проблемах.

  • Так, например, после криотерапии может развиться кровотечение. Все остальные типы коагуляций, наоборот приведут к появлению сухих сгустков.
  • Большинство женщин избавляются от патологий уже после первой процедуры. Однако всегда есть риск рецидива (особенно после проведения криокоагуляции). Поэтому стоит посетить гинеколога через месяц после процедуры и придерживаться индивидуального графика дальнейших проверок.

Если пациентка испытывает ощутимый дискомфорт после процедуры, то допускается прием обезболивающих на основе парацетамола или ибупрофена. Также нельзя забывать об усиленной ежедневной гигиене.

Примерно через двое суток из влагалища может начать выделяться беловатая слизь (иногда с кровавыми сгустками), поэтому нужно носить ежедневные прокладки и подмываться с применением мягкого мыла.

Различают такие основные виды:

  • радиоволновая;
  • химическая;
  • лазерная;
  • аргоноплазменная коагуляция.

Метод коагуляции предполагает прижигание тканей для образования кровяного сгустка с целью устранения патологического очага или остановки кровотечения. Коагуляция проводится посредством использования жидкого азота, химических веществ, тока или лазера. Выбор методики лечения будет зависеть от заболевания и потенциальной пользы.

Применение в медицине:

  1. В гинекологии – доброкачественные образования матки, эрозии, полипы.
  2. В стоматологии –пародонтит, пародонтоз, хронический гингивит.
  3. В косметологии – сосудистые дефекты кожи, бородавки.
  4. В хирургии – кровотечение и с целью ускорения заживления ран.
  5. В дерматологии – пигментные пятна и пиодермия.

Лазерная коагуляция

Вапоризация или лазерная коагуляция заключается в воздействии на пораженные клетки луча высокой мощности для их испарения.

Преимущества метода:

  • полный контроль лечения, направление луча непосредственно в патологический очаг;
  • отсутствие неприятных ощущений во время процедуры;
  • небольшой список противопоказаний;
  • одновременная вапоризация и коагуляция.

Общие показания к проведению коагуляции в гинекологии:

  • эндометриоз шейки матки;
  • доброкачественные полипы цервикального канала;
  • неэффективность медикаментозного лечения цервицита;
  • множественные кисты;
  • дисплазия 1 и 2 степени;
  • рубцевание шейки матки;
  • лейкоплакия.

Метод химической коагуляции является наиболее «агрессивным» способом лечения и при этом не самым действенным. Такой способ предполагает прижигание патологического участка кислотами. В настоящее время методика применяется крайне редко.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Принцип действия на примере лечения эрозии шейки матки:

  • на слизистую наносится препарат Солковагин;
  • в течение нескольких дней лекарство разрушает патологический слой ткани;
  • отмершие клетки отторгаются, и начинается формирование новых.

Среди преимуществ химического прижигания можно выделить эффективность в лечении доброкачественных опухолей и полипов. К тому же, это самый дешевый вариант коагуляции.

Суть процедуры

  • лазеротерапия;
  • радиоволновая терапия;
  • криодеструкция;
  • диатермокоагуляция.

Подготовка: какие анализы нужно сдать

Перед проведением радиоволновой коагуляции нужно сдать:

  • посев на микрофлору влагалища;
  • ПЦР на инфекционные заболевания;
  • анализ на ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • коагулограмму;

Кроме того, проводится кольпоскопия (для определения размеров эрозии и вида её лечения) и, в ряде случаев, биопсия (по назначению врача).

Получив результаты исследований, доктор назначает пациентке препараты для санации влагалища перед процедурой, выписывает антибиотики для приема внутрь и свечи, применяемые после радиоволнового лечения шейки матки.

Так ли страшна процедура прижигания эрозии шейки матки током?

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Со многими отклонениями в женском здоровье можно справиться с помощью различных методов коагуляции.

Описание процедуры

Коагуляция — достаточно быстрая и простая процедура, которая заключается в «прижигании» необходимой области с помощью различных методов для остановки кровотечений или удаления различных аномальных образований. Если не заняться лечением различных гинекологических заболеваний вовремя, то это может привести к бесплодию, сильным воспалительным процессам и даже перерождению клеток в злокачественные опухолевые.

Профилактический осмотр у гинеколога необходимо проходить раз в пол года

У каждого из методов существуют свои плюсы и минусы, о них мы поговорим позднее, однако в целом у коагуляции отмечены следующие преимущества:

  • данные процедуры можно выполнять как рожавшим, так и не рожавшим женщинам, так как процедура не инвазивная, редко оставляет шрамы и позволяет впоследствии самостоятельно забеременеть и родить ребёнка;
  • в большинстве случаев быстрая реабилитация;
  • осложнения возникают крайне редко;
  • длительность процедуры крайне мала (от 1 до 15 минут);
  • возможность устранить только нужные клетки.

Однако, существует несколько недостатков:

  • на некоторые методы достаточно высокая цена;
  • в индивидуальных случаях очень болезненные ощущения во время процедуры;
  • длительный восстановительный период у некоторых пациентов, особенно при обширной области обработки.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Авторы | Последнее обновление: 2019

В настоящее время одним из наиболее доступных и эффективных методов лечения эрозии является прижигание шейки матки электрическим током. Однако данный метод терапии имеет ряд противопоказаний и возможных осложнений, с которыми женщина должна быть ознакомлена до момента проведения процедуры.

Прижигание шейки матки током относится к наиболее старым и распространенным методам лечения патологий цервикса.

Различают 2 вида манипуляций этого рода:

  • ДЭК, или диатермоэлектрокоагуляция;
  • ДЭЭ, или диатермоэлектроэксцизия.

Термины ДЭК и ДЭЭ обозначают деструктивные методы терапии пораженных участков шейки матки при помощи электрического тока.

В свою очередь, ДЭК бывает:

  • Моноактивная (с использованием одного активного электрода);
  • Биактивная (с использованием двух активных электродов, объединенных в один);
  • Биактивная с использованием раствора электролита.

Во время процедуры используется электрод, который не только удаляет пораженные ткани, но и позволяет коагулировать кровоточащие сосуды, что делает операцию малокровной, с малыми кровопотерями.

После хирургического вмешательства материал отправляется на гистологическое исследование для определения клеточного состава и обнаружения атипичных клеток. На основании патогистологического анализа разрабатывается дальнейшая тактика ведения и лечения пациентки.

Гистологическое исследование полученного во время ДЭК материала (биоптата) помогает выявить присутствие атипичных клеток.

Прижигание шейки матки током применяется только у рожавших женщин в связи с большим риском развития послеоперационных осложнений в виде образования рубцов. Не рекомендуется проводить эту процедуру у пациенток, которые в будущем планируют беременность.

Главное отличие между электрокоагуляцией и электроэксцизией заключается в глубине иссечения поврежденных тканей. При ДЭЭ захватываются более глубокие слои эпителия, поэтому подобная процедура применяется при тяжелых поражениях шейки матки.

  • Диатермоэлектрокоагуляция позволяет добиться эффекта в виде полного заживления патологически измененных тканей в 70–90 % случаев.
  • ДЭК подразделяется на поверхностную и глубокую.
  • Глубокая ДЭК бывает:
  • С послойным воздействием;
  • С диатермопунктурами.

При ДЭК врач производит коагуляцию всей поверхности шейки матки, а также слизистой оболочки нижней трети цервикального канала.

Показаниями к проведению коагуляции являются:

  • Патология шейки матки на фоне деформации цервикса;
  • Дисплазия легкой степени.

Диатермоэлектроэксцизия представляет собой конизацию шейки матки с применением электрического тока. Конизацией называется иссечение поврежденных тканей органа в виде конуса, вершина которого идет к внутреннему зеву.

Кроме ДЭЭ применяются и другие способы этого хирургического вмешательства – с помощью скальпеля, лазера, радиоволнового оборудования.

Разница между этими манипуляциями заключается в объеме проводимых процедур и применяемых инструментах.

Во время ДЭЭ патологический участок шейки матки иссекается конусообразно.

ДЭЭ назначается при:

  • Фоновых заболеваниях шейки матки, которые сопровождаются гипертрофией или рубцовой деформацией цервикса;
  • Дисплазии легкой степени.

Конизация цервикса – радикальный метод терапии, который позволяет избавиться от фоновых процессов. Он применяется при наличии риска малигнизации (озлокачествления), в случае упорных рецидивов патологии и в иных ситуациях, когда другие средства не принесли желаемого эффекта.

Перед процедурой прижигания женщина должна пройти ряд обследований.

Обычно в этом случае врач назначает такие исследования:

  • Мазок из влагалища на флору;
  • Мазок на онкоцитологию;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмму;
  • Анализ крови на сифилис, гепатит и ВИЧ;
  • УЗИ органов малого таза (по показаниям);
  • Флюорографию;
  • ЭКГ;
  • Осмотр терапевтом;
  • Простую и расширенную кольпоскопию;
  • Обследование на ИППП;
  • Биопсию шейки матки (по показаниям).

Срок годности анализов – 10 дней.

Женщине, которая готовится к прижиганию цервикса, рекомендуется пройти санацию влагалища.

Если результаты анализов в норме, женщине проводится прижигание. При наличии воспалительного или инфекционного процесса вначале проводят соответствующую терапию с последующей повторной сдачей анализов.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

При эрозии шейки матки прижигание проводят на 5–7-й день менструального цикла, что позволяет достичь максимального заживления к моменту начала следующих месячных. В определенных случаях прижигание током проводят на 9-10-й день цикла (при длительных менструациях).

Суть процедуры прижигания шейки матки током заключается в использовании специального электрода, через который пропускается электрический ток. При отсутствии осложнений процедура электрокоагуляции длится до 30 минут. Электрод прикладывается точечно к пораженной поверхности шейки до образования струпа.

В процессе заживления происходит отторжение струпа и обнажение раны. Струп начинает отходить спустя 10–12 дней от момента хирургического вмешательства.

Из-за отсутствия полной коагуляции сосудов во время реабилитационного периода у женщины могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей.

В случае, когда одномоментно происходит отторжение струпа на большом участке шейки, возможно развитие осложнения в виде кровотечения.

Во время электрокоагуляции в месте воздействия образуется струп, который выполняет защитную функцию.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Цены на электрокоагуляцию шейки матки зависят от региона проживания. Стоимость процедуры в Москве составляет в среднем 5000 рублей.

«После прижигания эрозии шейки матки, которая была со мной лет 15, я полностью забыла о проблеме. Очень боялась, что будет больно. Оказалось, 20 минут неприятных ощущений – и я пошла домой. Рекомендации врача соблюдала частично, но это не сказалось на результате. Осталась очень довольна».

Елена, Екатеринбург

Восстановление целостности покрова шейки матки называется процессом эпителизации, срок которого зависит от метода прижигания.

Заживление после электрокоагуляции происходит спустя 4–6 недель после отторжения некротически измененных тканей. Эпителизация происходит через 2–3 месяца. В ряде случаев полное заживление цервикса занимает более длительный период.

Эпителизация после ДЭЭ происходит в течение 2–3 месяцев.

Восстановительный период в среднем занимает 6 недель при отсутствии осложнений.

После прижигания шейки матки женщина становится на диспансерный учет, срок которого зависит от патологии:

  • Эрозия шейки матки – 3 месяца;
  • Дисплазия I степени – 2 года.

Контрольные осмотры и кольпоскопия после прижигания проводятся спустя 3 месяца после процедуры. Диспансерное наблюдение осуществляется врачом каждые 3-6 месяцев.

Характер выделений из половых путей после прижигания шейки матки электрическим током зависит от скорости заживления и этапа восстановительного процесса.

В норме выделения изменяются следующим образом:

  • Кровянистые;
  • Слизисто-кровянистые;
  • Розоватые или бежевые густые;
  • Коричневые скудные;
  • Сгустки крови на любом этапе.

На рисунке изображены выделения после процедуры ДЭК в норме.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

По этапам восстановления выделения могут быть:

  • Кровянистыми мажущими. Сразу после оперативного вмешательства в результате неполной коагуляции сосудов шейки матки;
  • Слизисто-кровянистыми. По срокам занимают до 10 дней. Цвет выделений зависит от количества примеси крови. Возникают в результате отторжения струпа;
  • Розоватыми. По времени занимают до 7 дней;
  • Слизистыми. После полного отхождения струпа;
  • Кровянистыми в виде несильного кровотечения из половых путей. Могут возникать при полном отторжении струпа. По времени появляются с 8-го по 21-й день от момента хирургического вмешательства. Проходят за несколько часов, после чего полностью прекращаются.

Обращаться за медицинской помощью в восстановительный период необходимо при:

  • Обильном кровотечении;
  • Повышенной температуре тела;
  • Болях внизу живота;
  • Изменении запаха выделений.

Важно знать

Если пациентка сомневается в количестве выделений, необходимо помнить, что они не должны превышать по объему менструацию. При большем объеме необходима консультация специалиста.

Неприятный запах выделений после прижигания может свидетельствовать о присоединении инфекции, что требует корректировки лечения.

К проведению электрохирургического лечения цервикса существует ряд противопоказаний, среди которых наибольшее значение имеют:

  • Воспалительные заболевания мочеполовых органов;
  • Наличие ИППП;
  • Кровянистые выделения из половых путей, в том числе менструация;
  • Нарушенная свертываемость крови в стадии декомпенсации или при отсутствии необходимой терапии;
  • Злокачественное образование шейки матки;
  • Период гестации (беременность);
  • Послеродовой период до 8 недель;
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • Наличие ВМС в полости матки;
  • Психические заболевания пациентки;
  • Соматические хронические заболевания в стадии обострения.

Процесс заживления

В течение месяца после лечения эрозии шейки матки Сургитроном наблюдаются выделения из влагалища — это естественный процесс. В первые пять дней выделения могут быть кровянистыми, сукровичными, водянистыми.

Важно знать:

  • Если появляются болевые ощущения, неприятный запах выделений и окрашивание их в зеленый или желтоватый цвет, нужно обратиться к гинекологу. Возможно, была занесена инфекция.
  • Если возникает кровотечение после процедуры, следует также пройти обследование у гинеколога.
  • Если процесс рубцевания проходит хорошо, необходимо применять вагинальные свечи, способствующие заживлению слизистой и снятию воспаления.
  • Через месяц проводится контрольный осмотр. Если нет никаких отклонений, назначенные ограничения снимаются. Чтобы убедиться в полном выздоровлении, пациентку приглашают ещё через месяц.

Преимущества терапии

Коагуляция шейки матки радиоволновым методомявляется одной из лучших операций по избавлению от различных патологий.

Даная методика обладает рядом следующих преимуществ:

  • процедура совершенно безболезненная;
  • радиоволны проводят точную обработку поврежденных клеток, не затрагивая здоровых тканей;
  • заживление ран происходит быстро, без образования рубцов;
  • метод не производит отрицательного воздействия на половую сферу, что позволяет успешно применять его при лечении патологий у молодых девушек и женщин, планирующих повторную беременность;
  • полностью исключается кровотечение;
  • после операции рана не требует дополнительной обработки заживляющими препаратами;
  • после коагуляции шейки матки ни разу не наблюдалась ее деформация;
  • во время проведения операции радиоволны производят стерилизующий эффект, исключающий инфицирование;
  • в послеоперационном периоде риск возникновения отека или воспаления сведен к минимуму.

Сравнительные показатели различных методов лечения эрозии

Метод Особенности Плюсы Минусы
Аргоноплазменная коагуляция шейки матки Проводится бесконтактным методом с помощью электромагнитного поля высокой частоты, который передается с помощью аргоновой плазмы. Происходит локальный нагрев и коагуляция тканей.
  • Возможно воздействие плазменным потоком, без занесения различных инфекций.
  • Допускается применение у нерожавших.
  • Безболезненный, безопасный метод.
  • Специалист легко регулирует глубину потока.
  • Не оставляет рубцов и шрамов на слизистой.
Высокая стоимость
Диатермокоагуляция Проводится электрическим током Невысокая цена
  • Используется только у рожавших.
  • Длительное заживление слизистой.
  • Коагулированный рубец может иметь плачевные последствия (эндометриоз, бесплодие, снижается эластичность шейки).
  • Маточный рубец может снова стать причиной эрозии.
Радиоволновая коагуляция Проводится радиоволнами высокой частоты с регулируемой глубиной проникновения.
  • Структура мышц матки после процедуры сохраняется.
  • Рубец не образуется.
  • Метод доступен для нерожавших женщин.
Достаточно высокая  цена. Доступность не во всех клиниках в связи с необходимостью дорогостоящего оборудования.

Женщинам не стоит пренебрегать своим здоровьем. Вовремя проведенная коагуляция эрозии шейки матки снижает риск появления доброкачественных и злокачественных новообразований. Если упустить момент и не лечиться, последствия могут быть плачевными.

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами на данный момент является эффективным и относительно доступным способом. Благодаря высокой температуре, возникающей во время прижигания, происходит запаивание стенок кровеносных сосудов. Пациентке не грозит кровотечение или занесение инфекции во время процедуры.

После радиоволнового лечения эрозии шейки матки с помощью аппарата Сургитрон не остается рубцов, которые снижают шансы молодых женщин на нормальное зачатие и вынашивание ребенка. Мышцы остаются такими же эластичными, как до прижигания. Шейка матки после лечения этим способом быстрее восстанавливается (за месяц – полтора).

Сургитрон – это аппарат, который поможет удалить папилломы, кондиломы, невусы, полипы, образовавшиеся на слизистой, и вылечит эрозию шейки матки навсегда. Радиокоагуляция проводится в короткие сроки, безболезненно. После радиоволнового лечения эрозии шейки матки пациенткам не нужно оставаться длительно в больнице.

Сохранить

Будьте бдительны!

По окончании выделений начинается менструация, которая может характеризоваться большей обильностью, чем обычно. В случае если кровотечение интенсивное, присутствуют сгустки и сильная боль, требуется в срочном порядке вызвать врача.

Также должно насторожить, если резко поднимается температура тела или спустя 3 недели после проведения операции начинаются выделения с неприятным запахом. При обнаружении таких симптомов женщине следует немедленно обратиться к медикам.

Возможные осложнения

В основном послеоперационный и восстановительный периоды благоприятно протекали у большинства женщин. Осложнения наблюдались у 1 % прооперированных пациенток в виде кровотечений, резкого сужения каналов матки или инфекции.

Сегодня наиболее щадящим и эффективным методом по устранению ряда заболеваний половой сферы является радиоволновая коагуляция шейки матки. Отзывыженщин, которым проводилась эта операция, имели положительный характер. Процесс проходит быстро, без госпитализации и стационарного лечения.

У некоторых пациенток отмечалось снижение фертильности. Такие изменения могли иметь место, если во время процедуры был удален значительный участок матки или коагуляция проводилась многократно.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Также после операции возможны нарушения плотности и свойств естественной слизи влагалища. В этом случае врачом назначается дополнительное лечение и повторное обследование.

О пользе прижигания можно говорить много, однако стоит упомянуть и вероятные нежелательные осложнения после проведенной процедуры.

К сожалению, даже самые современные методики не являются абсолютно безопасными для женщины. Последствия прижигания эрозии шейки матки могут быть непредсказуемыми, и сложно заранее угадать, как скажется манипуляция на здоровье пациентки.

Решаясь на процедуру, следует взвесить все за и против, оценить возможные риски и убедиться в наличии реальных показаний для деструктивного лечения.

Только владея полной информацией о состоянии собственного здоровья, можно соглашаться на проведение какой-либо терапии при эрозии шейки матки.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием различных факторов. Причиной могут быть гормональный дисбаланс, инфекции, травмы и другие состояния. Для лечения заболеваний шейки матки применяются самые различные методики, и прижигание – одна из них. Под этим термином понимают один из следующих способов воздействия на эрозию:

  • Химическая коагуляция – прижигание лекарственными препаратами;
  • Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – воздействие током высокой частоты;
  • Аргоноплазменная абляция – использование аргона для деструкции эрозии;
  • Криодеструкция – применение жидкого азота;
  • Лазерная вапоризация – выпаривание патологического очага лазерным лучом;
  • Радиоволновая коагуляция – срезание эрозии радиоволнами (используются современные аппараты «Сургитрон» и «Фотек»).

Все эти манипуляции называются деструктивными методами лечения. В особых случаях проводится конизация – иссечение участка шейки матки (как правило, при глубоких поражениях и раке).

Для лечения эрозии у нерожавших женщин применяются лазерное, радиоволновое и аргоноплазменное прижигания.

Деструктивные методы лечения назначаются только после полного обследования пациентки, проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологическое исследование.

В ряде случаев применяются медикаментозные средства для лечения эрозии. Если прижигание неизбежно, врач должен ознакомить женщину с особенностями проведения этой процедуры и рассказать о возможных последствиях манипуляции. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от вида патологического образования на шейке матки, его размера, а также возраста и репродуктивного статуса пациентки.

Чего опасаются женщины? Того, что проведенная терапия негативно скажется на их здоровье, и последствия прижигания эрозии шейки матки окажутся весьма серьезными.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

При таком раскладе не каждая пациентка решается на деструктивное лечение, пытаясь решить проблему иными способами. В ход идут методики народной медицины и различные альтернативные схемы лечения, редко приносящие желаемый результат.

В итоге женщина возвращается к гинекологу с эрозией больших размеров, осложненной воспалением и причиняющей немалый дискомфорт своим существованием.

Решаясь на тот или иной метод лечения, каждой женщине следует знать:

  • Прижигать эрозию – это не больно, но при необходимости доктор применит местную анестезию;
  • В 95% случаев правильно проведенное прижигание позволяет полностью и навсегда избавиться от проблемы;
  • После применения современных щадящих методик на шейке матки не остается рубцов, репродуктивная функция женщины не страдает;
  • Некоторые заболевания шейки матки без лечения могут перерасти в рак, и справиться с этой проблемой будет гораздо сложнее.

Вывод один: если прижигание действительно необходимо, и к нему есть четкие показания, нельзя откладывать процедуру. Отказ от лечения влечет за собой весьма серьезные последствия и создает прямую угрозу здоровью и даже жизни женщины.

Реабилитационный период после лечения эрозии составляет 4–8 недель. Его длительность напрямую зависит от выбранного метода терапии. Быстрее всего организм восстанавливается после радиоволновой и лазерной коагуляций (3-4 недели). После ДЭК реабилитация может занять до 2-3 месяцев.

В течение первых двух недель после лечения эрозии женщина может ощущать усиление естественных выделений. Это совершенно нормальный процесс, возникающий при постепенном заживлении дефекта слизистой оболочки.

В первые дни это будут умеренные кровянистые или слегка коричневые выделения без неприятного запаха. Спустя 3–5 дней выделения станут светлыми, менее обильными, а затем практически исчезнут.

После очередной менструации состояние женщины должно полностью нормализоваться.

Важные аспекты:

  • После применения ДЭК на шейке матки образуется струп, который отходит спустя 10–14 дней. Все это время у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения;
  • После криодеструкции отмечается появление обильных водянистых выделений (гидрорея) в течение 4–6 недель.

Выделения, возникающие после прижигания, не должны сопровождаться зудом, жжением или иными неприятными ощущениями. Появление таких симптомов говорит о возможном инфицировании и указывает на развитие осложнений.

По отзывам пациенток, после радиоволновой и лазерной терапий обильные выделения сохраняются не более 14 дней и не причиняют существенного дискомфорта.

После прижигания эрозии на протяжении 1-1,5 месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения: сначала водянистые, затем они будут приобретать розоватый оттенок со сгустками крови, а спустя 3-4 недели в процессе заживления станут коричневыми.

Боль внизу живота

Неприятные тянущие ощущения над лоном отмечаются у половины всех женщин во время прижигания эрозии.

Аргоноплазменная коагуляция шейки матки

Болезненность сохраняется в течение нескольких часов или дней, после чего проходит без применения анальгетиков.

Выраженного дискомфорта быть не должно, однако нередко женщины жалуются именно на боль внизу живота после процедуры. Вероятно, это связано с низким болевым порогом и индивидуальной чувствительностью пациентки.

Если неприятные ощущения после прижигания не стихают и даже усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.

Кровотечение

Обильное кровотечение чаще возникает после прижигания электротоком. ДЭК считается достаточно агрессивной процедурой, и образующийся после манипуляции струп может отторгнуться раньше времени. Это приводит к появлению умеренных или обильных кровянистых выделений из половых путей, иногда с неприятным резким запахом. После других методов терапии кровотечение возникает крайне редко.

Кровянистые выделения могут быть связаны и с повреждением здоровых тканей во время прижигания. Распознать причину кровотечения сможет врач после контрольного осмотра пациентки.

Скудные кровянистые выделения в течение первых 10–14 дней после прижигания считаются вариантом нормы, лечения не требуют.

Воспаление

Инфицирование операционной раны возникает преимущественно после контактных способов терапии: ДЭК и криодеструкции. При использовании бесконтактных методик (лазер, радиоволновая терапия) вероятность занесения инфекции практически равна нулю.

Осложнения могут возникнуть при несоблюдении правил интимной гигиены после процедуры. На фоне непролеченного цервицита (воспаления цервикального канала) и последующего прижигания также вероятно распространение инфекции.

Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют сначала убрать воспаление и только после этого прижигать эрозию.

Признаки цервицита:

  • Обильные выделения из половых путей (желтые, зеленые, серые) с неприятным запахом;
  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Возможно повышение температуры тела.

При малейшем подозрении на инфицирование необходимо обратиться к врачу. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, привести к развитию эндометрита и в перспективе – к бесплодию.

При инфицировании операционной раны может развиться воспалительный процесс внутренней оболочки матки — эндометрит, который в отдельных случаях способен привести к бесплодию.

В гинекологической практике это состояние носит название «синдром коагулированной шейки». Основной причиной появления рубцов считается ДЭК. Именно поэтому гинекологи отказались от прижигания эрозии током высокой частоты у нерожавших женщин. В настоящее время ДЭК применяется только по строгим показаниям, когда иные методы не доступны.

Рубец на шейке матки представляет собой плотную соединительную ткань. При наличии рубцов шейка матки не способна полноценно функционировать. Такое осложнение весьма опасно для молодых женщин, планирующих беременность.

Орган теряет свою эластичность, что может привести к серьезным последствиям. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – состоянии, при котором шейка матки размягчается и раскрывается раньше положенного срока.

Без лечения ИЦН приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Рубцовая деформация шейки матки создает проблемы и во время рождения ребенка. В схватках такая шейка не раскрывается полностью, и ребенок не может появиться на свет естественным путем. Проводится экстренное кесарево сечение – серьезный стресс как для женщины, так и для ее малыша. При выраженных рубцах может быть предложена плановая операция.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector