Основные противопоказания для МРТ головного мозга и сосудов

Характеристика метода диагностики

При наличии абсолютных противопоказаний или невозможности нивелировать относительные, тем кому нельзя делать МРТ назначаются альтернативные процедуры обследования.

В первом ряду здесь стоит рентгенологическое исследование, представляющее собой метод облучения тела больного рентгеновскими лучами, оставляющими на специальной пластине след, зависящий от плотности тканей. Метод точен и дает приемлемую картину состояния органа. Необходимо отметить, что рентгеновское облучение опасно и врачи рекомендуют проводить обследования нечасто и делать между ними перерывы.

Еще один метод диагностики – компьютерная томография – представляет собой разновидность рентгеновского сканирования и дает возможность послойного и высококачественного среза плоскостей органа. Доза излучения при томографии в несколько раз выше, чем при обычном рентгене, поэтому ее назначают в случаях когда базовый рентген не дал ответов на имеющиеся вопросы.

Третьим способом изучения тканей и органов становится ультразвуковое исследование. Этот метод предполагает использование ультразвука, который частично проходит сквозь органы, а частично возвращается. Разница, называемая коэффициентом отражения, преобразуется в электрические импульсы и в изображение диагностируемого органа. Метод точен и безопасен, регулярно применяется в клинической практике для исследования мягких тканей.

В целом, МР-томография имеет некоторые противопоказания к применению. При невозможности их нивелирования врач обращается к альтернативным способам, позволяющим при комплексном использовании дать результат, сравнимый по качеству. В большинстве случаев, противопоказания удается устранить или уменьшить их влияние на точность и безопасность магнитно-резонансного исследования.

Данное обследование основано на знаниях о химическом составе тканей человеческого организма. Как известно, количественное преимущество в нем имеют атомы водорода. Внутри аппарата под названием томограф поддерживается стабильное магнитное поле высокой мощности. Через него проходят электромагнитные волны с частотой приблизительно такой же, как частота колебаний атомных ядер водорода.

Благодаря современным технологиям, список показаний для МРТ очень большой, ведь метод делает возможным разностороннее исследование внутренних органов. Сюда входит измерение скорости кровотока и тока спинномозговой жидкости, определение уровня диффузии в тканях, визуализация активации коры головного мозга при работе органов, выявление изменения биохимического состава тканей при наличии патологий различного происхождения.

У большинства людей томография ассоциируется со сканированием головного мозга. Действительно, показания к обследованию МРТ в этой области достаточно обширны:

  • травмы и повреждения черепа;
  • подозрение наличия опухолей;
  • определение масштабов инсульта;
  • диагностика заболеваний сосудов головного мозга.

Голова и шея сканируются при гипертонии, мигренях, болезнях и травмах глаз, гайморите, патологиях щитовидной железы.

Кроме того, МРТ позволяет диагностировать на ранних стадиях болезни кишечника, печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, брюшной полости, мочевого пузыря, сердца, легких, половых органов, суставов (коленных, голеностопных, локтевых и всех прочих).

МРТ головы – информативный, неинвазивный способ диагностики, дающий детальное изображение мозговых структур. МРТ в области головного мозга обычно назначают, когда нужны сведения о мягких структурах, расположенных внутри головы. Визуализация исследуемого участка мозга выразительней и наглядней, чем при ультразвуковом или рентгенологическом обследовании. Чтобы узнать, зачем делают МРТ в области головного мозга, нужно учитывать широкие возможности метода.

Снимок МРТ головного мозга покажет наличие опухоли, патологические изменения сосудистой стенки и магистралей кровотока, электрическую активность корковых структур. Обследование МРТ может проявить мельчайшие отклонения и нарушения – аневризмы элементов системы кровообращения, места сужения и паталогического расширения русла, наличие холестериновых бляшек и тромбов в полости сосуда.

Процедура МРТ проходит внутри специального аппарата цилиндрической формы, который выглядит, как большая капсула. Диаметр тоннеля составляет около 80 см. Прибор оснащается мобильным столом, который при помощи электропривода выезжает из капсулы и погружается в нее. Пациент укладывается на стол, тело фиксируется в одном положении эластичными ремнями. Внутри поддерживается вентиляция, работают осветительные приборы.

Неподвижность тела необходима для получения отчетливых снимков с четко прорисованными мелкими деталями. Снимки органа выполняются послойно. Толщина слоя составляет примерно 5 мм. Снимок МРТ подробно показывает структуры исследуемого участка головы, потому что сканирование выполняется в нескольких проекциях под разными углами с большой частотой срезов.

В зоне шеи помещаются устройства, передающие и принимающие радиоволны. Аппарат производит серию снимков, которые объединяются в единое изображение при помощи компьютерной программы. Чтобы сделать 1 снимок, прибору понадобится несколько минут. Диагностика МРТ на участке головного мозга выявляет нарушения:

  1. Демиелинизацию – повреждение структур миелиновой оболочки, окружающей нервные волокна.
  2. Патологические изменения в желудочках мозга и в субарахноидальном пространстве – полостях, заполненных цереброспинальной жидкостью.
  3. Очаги воспалительных процессов, ишемии, атрофии, некротических изменений, отеков, кровоизлияний.
  4. Кисты и злокачественные новообразования в мягких мозговых структурах.

Магнитно-резонансная томография

На снимке МРТ участка головного мозга без контраста отчетливо видны магистрали системы мозгового кровотока. Использование контрастного вещества в разы повышает наглядность и четкость изображения артерий, вен, мелких сосудов. Полученные снимки можно распечатывать на бумаге, сохранять и перевозить на внешних носителях – флеш-картах, дисках.

Разновидности обследования

На данный момент выделяют следующие виды МРТ сосудов головы:

  • диффузная – позволяет определить микроскопическое движение молекул в воде, а также наличие отека и состояние тканей;
  • контрастная томография – делается с предварительным введением в организм контрастного вещества, которое помогает выявить закупорку сосудов;
  • ангиография – может проводиться с контрастным веществом и без него, позволяет определить проходимость артерий и вен;
  • спектроскопия – при наличии опухоли головного мозга дает возможность понять, какие химические процессы в нем происходят;
  • перфузионная – необходима в диагностике патологий головного мозга, для чего требуется определить норму тока крови в мелких кровеносных сосудах.

Во всех видах обследования то, что показывает МРТ сосудов головного мозга, различно. Отличия также следует привести относительно области обследования:

  • МРТ головы и сосудов головного мозга – это послойное обследование головы, которое является самым информативным методом. В результате врачи получают детальную информацию о состоянии сосудов всей области.
  • Сосудов головного мозга и шеи – помогает выявить плохое кровообращение и кислородное голодание мозга вследствие имеющихся защемлений шейных позвонков.
  • Сосудов и вен головного мозга – помогает своевременно выявить атеросклероз, микроинсульты на ранних стадиях, аневризмы и прочие патологии.

МРТ проводят взрослым и детям. В отношении маленьких пациентов нет каких-либо особенностей – время и методы проведения обследования аналогичны в обеих ситуациях. Стандартную диагностику сосудов головного мозга делают в течение 20 минут, с контрастом – 40 минут. Ребенок обследуется аналогичное время.

Отличия МРТ и КТ головного мозга

Используя разные виды МРТ, выявляют отклонения в развитии структур и отделов головного мозга. При помощи МРТ определяют характер, локализацию и степень повреждения тканей, расположенных в головном мозге, что позволяет ставить корректный диагноз и эффективно лечить болезни.

Виды МРТ головы:

  1. МР-диффузия. Принцип исследования основан на регистрации скоростного режима движения протонов, которые помечены радиоимпульсами. Метод эффективен при выявлении патологий системы мозгового кровоснабжения. Позволяет определять причины нарушения кровообращения в тканях мозга.
  2. МР-перфузия. Определяют состояние системы кровотока и степень ишемии отделов мозга. Врач получает сведения о скорости и объеме притока крови к тканям мозга, проницаемости сосудистых стенок, проходимости артерий и вен.
  3. МР-ангиография. Определяют анатомические и функциональные характеристики кровотока. Выявляют ширину сосудистого просвета, наличие и характер повреждения стенок, аномальную форму, деформацию участка сосуда, присутствие препятствий на пути кровотока – атеросклеротических бляшек, кровяных сгустков. Для получения изображения высокой четкости применяют контрастные вещества – парамагнетики. МРТ с контрастом показывает, какие изменения затронули сосудистую систему головного мозга, что произошло с внутренними структурами головы в результате патологических процессов.
  4. Функциональная МРТ в области головного мозга. Выполняется мониторинг мозговой функции. Принцип основан на усилении кровотока в отделах мозга, которые активируются при совершении действий – разговоре, движении, мыслительной деятельности. Получают карту распределения биоэлектрической активности, которая различается степенью выраженности и локализацией. Изучаются участки коры мозга, которые отвечают за речь, моторную функцию, зрение, память и другие способности.

Делать МРТ в области головного мозга можно так часто, как этого требуют обстоятельства. Процедура считается безопасной, потому что для диагностики не используется агрессивное излучение. Для контроля над ишемическими и атрофическими процессами в тканях головного мозга рекомендуется делать обзорную МРТ с периодичностью 1 раз в 1-3 года.

Сколько раз в год можно делать МРТ определит лечащий врач после сопоставления множества факторов: вида и характера течения заболевания, восприимчивости к терапии, необходимости контроля результатов лечения, угрозой для здоровья и жизни пациента.

Главное отличие КТ и МРТ заключается в принципе и механизме исследования. При проведении КТ используются рентгеновские лучи, диагностика МРТ в зоне головного мозга выполняется при помощи электромагнитных волн и магнитного поля. КТ назначают для выявления аномальных изменений в костных тканях, уплотненных структур, отложений кальция.

Магнитно-резонансная томография более четко представляет мягкие структуры и вещества мозга. КТ эффективней при дифференциации крупных опухолей с динамикой к метастазированию, проводится для наглядной визуализации, качественного и количественного анализа злокачественных новообразований. Отек мозга на снимке выглядит как участок ткани с пониженной плотностью.

В 90% случаев отек мозга образуется в зоне поражения метастазами. Если размеры опухоли меньше 1 см2, обследование проводится на аппарате МРТ. Диагностика КТ показывает очаги кровоизлияния по истечении нескольких часов после их образования. Снимок МРТ дает точное представление об инсульте, инфаркте мозга.

Магнитно-резонансная томография – один из самых точных и объективных методов диагностики, который дает врачу точные сведения о патологических изменениях в тканях мозга. Безопасность для здоровья, безболезненность и простота процедуры – дополнительные преимущества для пациентов.

Особенности проведения процедуры МРТ

При наличии противопоказаний к МРТ следует знать альтернативные методы диагностики. В основном это компьютерная томография и ультразвуковое сканирование.

КТ противопоказано только при беременности и не рекомендуется до 7 лет. Если магнитная томография детям не может быть проведена, то стоит рассмотреть УЗИ. Несомненное преимущество этого метода в абсолютной безопасности, хотя МРТ гораздо информативнее. Если ребенку нет года, то УЗИ даст нужный объем информации, так как родничок еще не зарос.

Магнитная томография привлекает информативностью и безопасностью, но имеет определенные противопоказания. Если у пациента есть какие-либо ограничения, то стоит обратиться к альтернативным методам диагностики.

Магнитно-резонансная томография требует качественной подготовки, о которой говорят врачи сразу при назначении представленного вида исследования. Подготовительный этап в различных ситуациях происходит в стенах стационара под пристальным вниманием врача. Но при отсутствии подобной возможности следует самостоятельно пройти предварительные процедуры:

  • если имеются инородные тела в организме, об этом сказать врачам и по возможности удалить их;
  • пройти комплексное обследование – необходимо сдать кровь, мочу, кал на общий анализ, кровь на биохимию и прочие анализы, которые запросит врач, лечащий от какого-либо хронического заболевания;
  • оповестить врача о полученной ранее травме головы – он проведет визуальный осмотр и сможет определить, есть ли противопоказания или особенности, которые могут исказить результаты обследования;
  • если потребуется исследование с контрастным веществом, у пациента дополнительно берут анализы на выявление аллергии.

Непосредственно перед обследованием – помещением в аппарат – с себя снимают все металлические предметы или одежду, которая содержит подобные элементы (пуговицы, заклепки и прочее). Некоторые клиники требуют раздеться полностью – снимают даже нижнее белье. Это поможет избежать любых искажений в полученных результатах.

Снимки дают исчерпывающую информацию о биохимических и физиологических процессах, протекающих в тканях мозгового вещества. Врач расскажет, когда нужно делать МРТ головы. Показания для МРТ в области головного мозга включают:

  1. Патологии сосудистой системы.
  2. Травмы головы.
  3. Подозрения на развитие новообразований, наличие гематом, очагов ишемического и некротического поражения тканей.
  4. Инфекционные заболевания ЦНС, спровоцированные бактериями, вирусами и другими патогенными микроорганизмами, в том числе энцефалит, менингит, абсцесс.
  5. Аномалии развития элементов системы кровотока.
  6. Эпилептические припадки.
  7. Головные боли невыясненной этиологии, носящие регулярный характер.
  8. Дегенеративные изменения в тканях.
  9. Рассеянный склероз.
  10. Повторяющиеся пароксизмальные состояния – приступы церебрального происхождения.

Паразитарные инвазии выявляются при помощи МРТ-сканирования. Томография применяется для диагностики болезней внутреннего уха и органов зрения, выявления нарушений в работе гипофиза. Метод широко используется для выявления и дифференцирования заболеваний в сфере неврологии и нейрохирургии. Невролог назначает магнитно-резонансную томографию, если пациент жалуется на нарушения:

  • Выраженное ухудшение памяти и умственной деятельности.
  • Расстройство функции зрения на фоне относительного физиологического здоровья глаз.
  • Парезы и параличи.
  • Парестезии, повышенная чувствительность кожных покровов.

Наличие в анамнезе таких симптомов, как обморочные состояния, расстройство речевой функции, частые головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, является поводом для проведения магнитно-резонансного обследования.

Показанием к обследованию МРТ мозга являются нарушения функций органа и подозрение на наличие патологий. Врач, который назначил обследование, уведомляет пациента, как подготовиться к МРТ в области головного мозга. Порядок подготовки к МРТ исследованию головного мозга:

  1. Уведомить медицинского работника о наличии татуировок, имплантатов, зубопротезных конструкций, сосудистых стентов, искусственных коленных суставов и других предметов, изготовленных из материалов с ферромагнитными свойствами.
  2. Заполнить скрининг-анкету, внеся в соответствующие поля достоверную информацию.
  3. Снять украшения и другие предметы из металла.
  4. Удалить лекарственные пластыри.

Основные противопоказания для МРТ головного мозга и сосудов

Во время процедуры пациент остается в свободной одежде, на которой отсутствуют металлические элементы. Если пациент испытывает чувство тревоги, врач может дать успокоительное средство.

Под пластиковой оболочкой корпуса расположен большой магнит, который создает сильное магнитное поле. Воздействуя на протоны водорода, аппарат отображает участки, отделы, структуры тканей. Врач регулирует настройки, чтобы менять цвет и яркость физиологических жидкостей, мягких и твердых структур.

Ответ на вопрос, сколько времени делается МРТ головного мозга, индивидуален по причине большого количества влияющих факторов – разновидность (МР-диффузия, МР-перфузия, МР-ангиография) томографии, участок исследования, вид (открытого или закрытого типа) и мощность (напряженность поля) аппарата.

Различают низкопольное (напряженность поля 0,4 Тл), высокопольное (1,5 Тл), сверхвысокопольное (3 Тл) оборудование. Простая процедура магнитно-резонансной томографии в области головного мозга обычно длится около 30 минут. Приблизительно 50 минут – вот, сколько времени длится МРТ в области головного мозга с применением контрастного вещества.

Во время работы томограф издает сильный шум, поэтому обследуемый вставляет в ушной проход беруши. Для защиты ушей могут использоваться наушники. Аппарат оснащается кнопкой вызова, при помощи которой пациент может вызвать медицинского работника. Процедура безболезненна, не доставляет пациенту дискомфортных ощущений. Помощь психолога поможет преодолеть страхи и волнения. Результаты исследования доступны практически сразу.

Показания к МРТ занимают не одну страницу и имеют тенденцию к расширению списка, ведь врачи настаивают на том, что данный диагностический метод имеет целый ряд преимуществ по сравнению с иными видами исследований.

  • Томография делает возможным не только выявление, но и подробное описание паталогических процессов.
  • Эта технология не предусматривает инвазивного вмешательства (разрезов, проколов), но чрезвычайно точно фиксирует любые аномальные образования и нарушения.
  • Процедуру можно проводить взрослым и детям такое количество раз, которое потребуется для постановки диагноза или наблюдения за результатами лечения.
  • Отсутствие ионизирующего облучения исключает риск генных мутаций и канцерогенеза.
  • Показания МРТ учитывают реальность исследования объектов, размеры которых не превышают сантиметр.
  • С помощью метода можно визуализировать ткани в продольном и поперечном разрезе, а также создать 3D изображение.

Если заболевание входит в группу показаний для проведения МРТ, и врач дает направление на проведение обследования, впервые человек может растеряться, услышав незнакомую аббревиатуру. Ничего страшного в ней нет, но для успешной диагностики нужно пройти несложную предварительную подготовку.

  • Если на одежде пациента есть металлические части, ему придется переодеться в больничную рубашку.
  • Зачастую перед процедурой можно принимать пищу и лекарственные препараты. В ином случае больного уведомят об ограничениях на этот счет.
  • Перед МРТ с введением контрастного вещества нужно сделать аллергическую пробу и проверить функционирование почек с помощью анализа крови.
  • Беременные женщины должны сообщить врачу о своем положении и сроке беременности.
  • Следует заранее предупредить специалиста-радиолога, который будет проводить МРТ, о наличии клаустрофобии.

Как проводится обследование

Проведение МРТ сосудов головного мозга не требует полного погружения в томограф. Представленное исследование происходит в следующей последовательности:

  1. Пациента раздевают или, проверив отсутствие металлических деталей в области головы, кладут на кушетку и фиксируют. В данном случае обследование сосудов проводят с дополнительным использованием специальной подставки-подушки.
  2. При наличии показаний вводят контрастное вещество. Если МРТ делается детям, применяют наркоз.
  3. Кушетку с человеком задвигают в томограф, после чего в течение определенного времени аппарат делает многослойные снимки.

Результаты МРТ можно получить сразу или через 1-2 дня – когда их изучит специалист, который компетентен в вопросах диагностируемого заболевания. К примеру, диагностика и контроль эпилепсии – эпилептолог, наличие злокачественной опухоли – хирург и онколог.

Осложнения после МРТ

Дополнительного или определенного ухода после обследования с помощью МРТ не требуется. Но следует обратить внимание на собственное состояние или поведение ребенка, поскольку магнитное поле может вызвать некоторые осложнения. По данному вопросу выделяют следующие факторы:

  • Все инородные тела в процессе магнетизации приходят в движение, что может быть смертельно опасным для человека.
  • Применение контрастного вещества иногда провоцирует мелкоклеточные кровоизлияния, повышает проницаемость артерий.
  • То же контрастное вещество способно вызвать аллергическую реакцию вплоть до анафилактического шока.

В результате получается, что осложнения связаны только с неправильной подготовкой к обследованию. Отсюда следует, что требуется внимательно относиться не только к самому исследованию, но и к предварительному этапу.

Стоимость МРТ сосудов головного мозга зависит от показаний и начинается от 2500 рублей. Цена за одно исследование может достигать 15 тыс. рублей, куда входит само обследование в томографе с применением наркоза или контрастного вещества и заключение специалиста.

Специфика обследования детей

Если у взрослых пациентов практически не возникает затруднений в процессе проведения исследования, у детей процедура нередко вызывает повышенное чувство волнения и тревоги. Особенно это касается детей младшего возраста до 4 лет. Маленьким пациентам свойственны необоснованные страхи, гиперактивность, паника при попадании в замкнутое пространство.

Перечисленные факторы усложняют проведение процедуры. Перед назначением обследования врач-невролог сопоставляет плюсы и минусы, определяет целесообразность МРТ диагностики ребенка, обосновывает, зачем нужно делать томографию в конкретном случае.

Если снимок МРТ покажет, что в организме начались необратимые патологические процессы, своевременная диагностика и корректное лечение помогут предотвратить дальнейшее развитие болезни и сохранить здоровье малышу. Психологическая подготовка, седация или наркоз являются решением большинства проблем.

Расшифровка полученных данных

Получив снимки МРТ, важно корректно дифференцировать выявленные отклонения и нарушения в структуре тканей, определить, что это такое, поставить точный диагноз. Снимки анализирует врач-радиолог, который описывает состояние органа, делает обоснованные выводы и ставит предварительный диагноз. Результаты обследования передаются лечащему врачу, который сопоставляет данные с показателями других исследований, определяет окончательный диагноз и назначает лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector