Прививка от столбняка в травмпункте

Причины столбняка

Столбняк — это острое инфекционное заболевание, вызываемое одним из видов бактерий-палочек клостридий. В основе — действие на организм столбнячного экзотоксина, который начинает вырабатываться, как только палочка попадает в благоприятные для существования условия.

На самом деле, эти бактерии окружают нас повсеместно. Они длительно сохраняются в почве, являются частым безвредным обитателем кишечника многих домашних животных, например собак и морских свинок, но прежде всего сельско-хозяйственного скота. По некоторым исследованиям частота их носительства даже в кишечнике людей может достигать 40%. Круг циркуляции бактерий замкнут — из кишечника в почву, и с загрязненным кормом — обратно в кишечник животных.

Симптомы столбняка

  • Общие неспецифические проявления в виде головной боли, слабости, потливости, раздражительности.
  • Может быть подергивание мышц вокруг раны.
  • Напряжение и судорожное сжатие мышц челюсти, получившее название тризм — один из самых ранних признаков столбняка.
  • Судороги мимических мышц, которые придают лицу выражение одновременно плача и улыбки (сардоническое выражение).
  • Затруднения глотания.
  • Ригидность (болезненный спазм) мышц сверху вниз — шеи, челюсти, спины, живота, конечностей с развитием причудливых поз (их еще называют акробатический тетанус), с развитием в дальнейшем полного выгибания тела в виде «арки» — опистотонус.
  • Болезненные судороги от нескольких секунд до нескольких минут, которые могут в дальнейшем привести к остановке дыхания.
  • Описаны случаи судорог настолько сильных, что при напряжении возникали разрывы мышц и связок и даже переломы костей!
  • Однако сознание больных обычно остается ясным, что приводит к еще большим страданиям.

Когда делают прививку от столбняка

Сама вакцина — белесоватая или желтоватая жидкость в стеклянной ампуле. Инъекция, а это всего 0,5 мл, совсем маленьким детям делается в наружно-боковую поверхность бедра, так как там относительно больше мышечной массы, но меньше жировой, что уменьшает выраженность воспалительной реакции в месте введения. Более старшим детям и взрослым людям прививку ставят в ягодичную мышцу либо в мышцу плеча.

Перед введением вакцины от столбняка медсестра тщательно встряхнет ампулу для полного смешивания взвеси и покажет на ней название и срок годности. После сделанной прививки необходимо 30 минут оставаться под наблюдением врача, так как в очень редких случаях возможно возникновение молниеносных аллергических реакций.

Привиться от столбняка можно в любом возрасте. Но есть небольшие различия, когда ее делают детям, а когда взрослым. В настоящее время в России прививка от столбняка является обязательной и входит в Национальный календарь профилактических прививок. Он диктует сроки прививки новорожденным: первичный курс вакцинации состоит из 3 прививок — первая в 3 месяца, затем еще две последовательные с интервалом через 45 дней каждая, то есть в 4,5 и в 6 месяцев.

Ничего особенного делать не нужно после прививки от столбняка. Место инъекции желательно не мочить, не тереть и не чесать в течение суток. Взрослым нельзя мыться, маленьких детей в день прививки не купают. А вот гулять не воспрещается, и если на дворе стоит хорошая погода, родители вполне могут проводить время с малышом на свежем воздухе.

Что касается питания после прививки от столбняка, то есть можно все, что и обычно. Исключение составляют маленькие дети, которым лучше ненадолго исключить так называемые облигатные аллергены (продукты, которые часто вызывают пищевую аллергию) — не есть шоколад, цитрусовые, мед и орехи, а также рыбу — еще одно из немногих ограничений, что нельзя делать после прививки.

Медицинские стандарты имеют на этот вопрос четкий ответ — лицам, имеющим документальное подтверждение о прививке в течение предыдущих 5 лет. То есть, если в районном травмпункте на приеме у врача по поводу раны, укуса собаки или перелома вы покажете прививочный сертификат с «годным» сроком прививки, врач со спокойной душой отпустит вас домой без противостолбнячного укола.

Так бывает крайне редко. Большинство из нас с трудом вспомнят, когда и чем были привиты. Поэтому в травмпунктах и приемных отделениях многопрофильных больниц всегда есть запас пачек с этими препаратами.

Противопоказания к прививке от столбняка

Прививка от столбняка в травмпункте

Их немного, но к ним надо отнестись крайне серьезно! Условно они делятся на постоянные и временные.

К постоянным относятся:

  • тяжелые заболевания нервной системы, например, перенесенные нейроинфекции, травмы головного мозга, пороки развития головного и спинного мозга, а у взрослых это, например, рассеянный склероз или спинальная мышечная атрофия;
  • если раньше были судороги и сильная аллергическая реакция (анафилактический шок) на введение вакцины;
  • нельзя делать прививку от столбняка взрослым и детям, болеющим различными заболеваниями крови (лейкозы, лимфомы) и другими онкологическими болезнями.

Временные противопоказания:

  • прививку от столбняка лучше отложить беременным женщинам и кормящим мамам;
  • с большой осторожностью прививают малышей, родившихся раньше срока или с низкой массой — в этом случае необходимо дождаться, когда ребенок окрепнет, а масса тела достигнет нормальных значений.
  • лучше отложить вакцинацию в случае заболеваний ОРЗ, простудой, после недавно перенесенной аллергии и, если ранее в течение 2-4 недель ставились другие прививки;
  • также нужно подождать, если обострялись любые хронические заболевания, например, гастрит или инфекции мочевыводящих путей вроде цистита.

Побочные эффекты прививки от столбняка

Нежелательные проявления возникают нечасто и могут быть связаны с двумя аспектами — реакция иммунитета на собственно антиген (та часть прививки, которая учит иммунитет узнавать болезнь) и на вспомогательные компоненты вакцины для растворения и стабилизации.

Нежелательные реакции на прививку от столбняка в целом можно поделить на общие и местные. К местным относятся покраснение и припухлость в месте введения, изредка зуд. Как правило, они видны в течение 1-2 суток, затем проходят. К общим реакциям относятся небольшое повышение температуры тела, слабость и недомогание, а также крайне редко — сонливость или бессонница, понос, рвота.

В некоторых случаях, если место прививки болит — врач порекомендует смазывать его специальной мазью (например, троксевазин или лиотон) и, возможно, принять противоаллергический препарат.

Что должно насторожить? Как понять, что что-то пошло не так после прививки от столбняка?

Необходимо немедленно обратиться к врачу в тех случаях если:

  • отмечается высокая температура, более 38 °C, дольше 2 дней, которая не «сбивается» жаропонижающими. Особенно это опасно для маленьких детей с незрелой нервной системой;
  • в месте введения отмечается сильная болезненность, краснота распространяется более 5 см в диаметре, либо в месте инъекции прощупывается очень плотное сильно болезненное образование (шишка, инфильтрат) более 2 см;
  • отек конечности, в которую была сделана прививка (руки или ноги) ниже места укола;
  • у маленьких детей длительный плач без всяких видимых причин.

Сколько действует прививка от столбняка

Сколько же действует прививка от столбняка? Сколько времени после прививки можно быть спокойным за свой иммунитет? Минздрав РФ рекомендует взрослым пройти повторную ревакцинацию от столбняка не позднее 28 лет, с условием, что предыдущая прививка была сделана в возрасте 14-15 лет. Нужно обратить внимание, что возобновление иммунитета делается «неполным» вариантом вакцины — АДС-М (в ней отсутствует «тяжелый» коклюшный компонент, который взрослым уже не нужен). Далее ставить прививку нужно каждые 10 лет.

Прививка от столбняка при травме

Обязательно! В этом случае на помощь нам придет экстренная профилактика. Ее задача, как можно быстрее научить организм обезвреживать столбнячный токсин. Экстренная вакцинация состоит из 2 вещей: противостолбнячная сыворотка (готовые антитела, полученные из крови лошадей) и антистолбнячный анатоксин, тот же, что и в прививке АКДС. Важно пройти профилактику, как можно раньше, чтобы опередить бактерию.

Ведь если споры попали в рану, они незамедлительно могут перейти в активную форму и, есть риск заболеть. Но актуальность профилактики сохраняется до 20 дня (как мы помним, инкубационный период у этой бактерии до 21 дня), то есть после этого срока вероятность заболеть почти отсутствует.

Вывод

Конечно, к вопросу вакцинации стоит подойти очень серьезно. И решать этот вопрос каждому предстоит самостоятельно. Но если спросить врачей — нужно ли детям и взрослым проходить прививку от столбняка — большинство из них ответят «обязательно!».

Если спросить обычных врачей больниц и поликлиник, как часто они встречались со столбняком, то большинство ответит, что никогда. Они изучали его по книгам, видели фотографии, читали истории болезни. Во многом это наследие мощной системы вакцинации нашей страны. Пусть так будет и дальше!

Интересный факт!  По подсчетам ВОЗ в настоящее время вакцинация предотвращает около 3 миллионов смертей в год.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector