Полипы на шейке матки лечение удаление

Полипы шейки матки

Цервикальные полипы относят к новообразованиям, которые формируются из шеечного эпителия и прорастают в маточный просвет. Говоря по-другому, наблюдается разрастание эндоцервикса – слизистой канала шейки. Вырост может образовываться на внутренней поверхности тела матки или в ее шейке. Полип является доброкачественным наростом, но если не приступить к его лечению вовремя, то он может превратиться в рак маточной шейки.

Полип эндоцервикса нередко диагностируется у представительниц женского пола возрастом 30-50 лет, но в некоторых отдельных случаях обнаруживается у маленьких девочек и девушек-подростков. Новообразования бывают единичными и множественными (полипоз). Еще различают такие виды «бородавок»:

  • железистый;
  • атипичный;
  • фиброзный полип;
  • железисто-фиброзный.

Симптомы

Часто полипы маленьких размеров никак себя не проявляют, женщина узнает о наличии заболевания случайно, после гинекологического осмотра. Новообразования более крупных габаритов, которые блокируют цервикальный канал или выходят за его границы, вызывают следующие симптомы:

  • повышается количество влагалищной секреции;
  • боли и выделения с кровью в процессе и после сексуального контакта;
  • серьезные сбои менструального цикла;
  • тянущие болевые ощущения внизу спины;
  • бесплодие.

Существует ряд причин, которые могут вызывать образование полипов маточной шейки. Среди них выделяют следующие обстоятельства:

  1. Расстройство гормонального фона, нередко вызванное возрастными изменениями в организме.
  2. Длительные стрессовые ситуации, депрессия.
  3. Ослабление иммунной системы – еще одна причина появления полипов на шейке.
  4. Нарушение обменных процессов иногда приводит к формированию цервикальных полипов, которые выглядят как бородавки.
  5. Болезни, которые передаются половым путем (генитальный герпес, кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вагиноз) и влагалищный дисбактериоз.
  6. Еще полипы на шейке возникают по причине некоторых «женских» заболеваний: эндометриоза, миомы матки, кисты яичников, эрозии маточной шейки и прочих.
  7. Травмы механического характера, являющиеся последствиями родовой деятельности, аборта, диагностических мероприятий, воспалительных процессов слизистой шейки.

Опасно ли это

Цервикальные полипы шейки становятся причиной развития рака в 1,4% случаев от общего количества болезней. У женщины, которая вынашивает малыша, иногда тоже формируются выросты на слизистой. Это может привести к развитию разнообразных осложнений: низкое расположение плаценты, истмико-цервикальная недостаточность, самопроизвольный выкидыш.

  • выделения коричневатого цвета;
  • проблемы с зачатием ребенка, бесплодие;
  • менструации в небольшом количестве (мазня), длительные ежемесячные выделения или их полное отсутствие;
  • сильная боль при занятии сексом;
  • маточное кровотечение.

Когда женщине устраняют доброкачественные наросты, то в качестве последствий иногда наблюдаются тянущие боли в нижней части брюшины. Иногда пациентки жалуются на выделения после удаления полипа цервикального канала. Это считается нормой, в таких ситуациях гинекологи советуют выпить обезболивающее. Примерно через неделю после операции по удалению полипа назначается обследование.

Если выявляется рецидив болезни, то хирург осуществляет повторное выскабливание полипа и отправляет его на анализы (для исключения раковой опухоли). Еще после избавления от проблемы прописывают противовоспалительные и антибактериальные препараты, которые нужно принимать семь-десять дней. Если обнаруживают дисфункцию яичников, то назначаются лечебные мероприятия гормонами, занимающее приблизительно от нескольких месяцев до полугода.

Полипы на шейке матки лечение удаление

Полипы по своей структуре и образованию различают:

  • Виды полипов шейки матки

    слизистые;

  • железистые;
  • фиброзные;
  • железисто-фиброзные;
  • аденоматозные (атипичные).

В зависимости от вида полипа различаются и их размеры, некоторые наросты могут достигать нескольких сантиметров, чаще же всего — 2-3 мм в диаметре. Форма также разнообразна: уплощённая, круглая, в виде капли или петушиного гребня. По своему строению полипы шейки матки могут быть на тонкой ножке и на широком плотном основании. Как множественно разросшиеся, групповые, так и одиночные полипы имеют окраску от светло-розовой до пурпурной, иногда с синеватым оттенком.

Полипы являются всего лишь следствием более серьёзных заболеваний, которые перечислены выше. Они играют роль фона, и, как правило, безсимптомны. В этом и заключается их опасность для женского здоровья. Вовремя не удалив полипы шейки матки, Вы рискуете перейти в разряд онкологических больных.

Также существует ряд других проблем, связанных с полипами.

  1. Боль в животе

    Кровотечение, которое иногда приводит к анемии.

  2. Ущемление полипа шейкой матки, в таких случаях рекомендовано незамедлительное хирургическое вмешательство.
  3. Бесплодие.
  4. Нарушение выделения гормонов и, как следствие — гормональный дисбаланс.
  5. Самопроизвольные аборты при беременности на любом сроке.
  6. Вероятность перерастания полипов шейки матки в злокачественную опухоль и развитие рака шейки матки.

Цервикальный полип — это заболевание, которое характеризуется разрастанием слизистой и образованием доброкачественных наростов. Патология не несет угрозы жизни, но чревата переходом в рак (если не лечить). У девушек детородного возраста могут возникнуть трудности с зачатием. В диаметре новообразования иногда достигают 5 см.

Полипы на шейке матки

По строению различают такие разновидности полипов:

  • Железистые. Небольшие наросты (до 1,5 см), образованные из цилиндрического эпителия. Обладают мягкой консистенцией, легко поддаются травматизации и изъязвлению. Диагностируются чаще у девушек репродуктивного возраста.
  • Фиброзные полипы. Состоят из соединительной ткани. Подобные разрастания тканей выявляются обычно у женщин после 40 лет. Такие полипы имеют высокую вероятность трансформации в рак.
  • Железисто-фиброзные. Образуются из железистой ткани эндометрия и стромы (основания, состоящего из фиброзных клеток). Это крупные наросты (примерно 2,5 см), которые при повреждении сильно кровят. Патологию диагностируют у женщин в период менопаузы.
  • Аденоматозные. Новообразования с существенной железистой пролиферацией. Обладают рыхлой консистенцией, ворсинчатым строением. Эта разновидность склонна к перерождению в рак. Диаметр — более 4 см.
  • Децидуальные. Полипы, образованные из околоплодных тканей при беременности.
  • Грануляционные. Возникновение новообразований обусловливается хирургическим вмешательством на шейке матки. Представлены грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Полипы часто кровоточат (даже при малейшем повреждения), изъязвляются.
  • Плоскоклеточные папилломы. Возникают на шейке матки (на наружной поверхности) из-за вирусного поражения. Состоят из плоского эпителия. Присутствует акантоз, пара- и гиперкератоз при гистологическом исследовании материала.

Патология не имеет специфических признаков, но ее проявления часто зависят от сопутствующего заболевания. Новообразования не дают о себе знать, первые симптомы появляются при стремительном росте. Патология сопровождается:

  • кровянистыми выделениями при или после интимной близости;
  • обильными белями гнойного или серозного характера;
  • нарушением менструального цикла;
  • болезненными ощущениями во время интимных отношений;
  • дискомфортом в области поясницы, в животе;
  • невозможностью забеременеть.

Диагностика заболевания

Методы обследования при подозрении на полипы или их визуальном выявлении при гинекологическом осмотре направлены на определение вида новообразования, его формы, строения и локализации. Диагностика проводится следующими способами:

  • УЗИ;
  • кольпоскопия или цервикоскопия (полип визуализируется). Эти методы позволяют выявить даже очень мелкие опухоли, изучить их структуру, поверхность, наличие изменений в ткани (например, некроз);
  • гистология полипа после забора материала (биопсия и фракционное выскабливание стенок шейки матки).

Эти анализы являются обязательными перед процедурой удаления, дополнительно берутся мазки для выявления сопутствующих инфекционных и венерических заболеваний.

До устранения полипа необходимо получить четкое представление о его структуре. Определение вида новообразования, а также его качественной характеристики (доброкачественное или злокачественное) — обязательный этап. Дифференциальный диагноз помогает в точном определении типа опухоли. Ее удаление не проходит без первичного исследования тканей полипа.

Результаты, которые показала гистология, позволяют врачу выбрать правильную тактику ведения пациентки. И выбрать тот метод лечения, который будет наиболее эффективным в каждом конкретном случае. Что делать и какой хирургический метод выбрать, определяется на основании результатов дифференциальной диагностики.

Обязательное комплексное обследование очень важно, оно позволяет не только диагностировать полип с максимальной точностью, но и выявить сопутствующие заболевания. Это важно, так как любые гинекологические проблемы могли стать причиной его развития и провоцировать рецидив в дальнейшем.

Чтобы точно определить наличие заболевания в современной медицине используют несколько типов исследования. Основными методиками диагностики полипов являются следующие мероприятия:

  1. Осмотр у гинеколога, который осуществляется при помощи специальных зеркал.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза: помогает выяснить, есть ли воспалительные процессы во внутренних половых органах и показывает наличие полипов в маточной шейке.
  3. Гистероскопия – детальный анализ цервикального канала и полости матки посредством микро-видеокамеры.
  4. Кольпоскопия – визуальный тщательный осмотр шейки с использованием аппарата (кольпоскопа).
  5. Биопсия маточной шейки выясняет природу цервикальных полипов: доброкачественная или злокачественная.

При подозрении на цервикальный полип нужно записаться на прием к врачу. Помимо опроса, сбора анамнеза назначается проведение:

  • Гинекологического осмотра слизистой с зеркалами — для изучения размеров шейки, обнаружения наростов.
  • Ультразвукового исследования — для выявления воспалений, оценки строения и толщины слизистой, исключения наличия новообразований в полости матки.
  • Кольпоскопии — для тщательной визуальной диагностики.
  • Гистероскопии — для изучения полной картины патологии и осложнений. Метод позволяет установить структуру новообразований, а также провести их удаление.

Для постановки диагноза «полип эндометрия» используется ультразвуковое исследование. Экспертное УЗИ с допплерометрией позволяет визуализировать сосудистую «ножку» и уточнить расположение полипа в матке (дно, задняя, правая, левая, передняя стенки матки или маточные углы).

В ряде случае требуется динамическое УЗИ в течение 2 менструальных циклов, чтобы исключить или подтвердить наличие полипа в матке.

Оптимальными днями цикла для проведения УЗИ при подозрении на полип матки являются 7-10 дни цикла (первый день менструации следует считать первым днем цикла).

Причины возникновения

Полип шейки матки чаще появляются у женщин после 45 лет. Однако молодые девушки тоже могут находиться в группе риска. Возникновению полипа цервикального канала подвержены женщины с диабетом, беременные и страдающие половой инфекцией.

Одна из самых частых причин полипов в шейке матки — воспаление. Возникновение новообразования провоцируют:

  • вирус папилломы человека;
  • аднекситы;
  • эндометрит;
  • цервицит на фоне уреаплазмоза или хламидиоза.

Хронические процессы повреждают целостность эпителия, работу желез и восстановление тканей.

Дисбаланс гормонов в женском организме часто провоцируется дисфункцией яичников. Из-за сбоя в функционировании репродуктивной системы отмечается повышение выработки эстрогена и понижение продуцирования прогестерона. Из-за переизбытка первого гормона уплотняется слизистая, что может проявляться формированием полипов шейки матки.

Механические аборты, выскабливания, сложные роды — все эти факторы провоцируют нарушение слизистой. Если повреждение осложнено инфекцией, это приводит к существенному замедлению восстановления тканей. На травмированном участке шейки формируются полипы.

Причин образования наростов в цервикальном канале много. Патология нередко провоцируется:

  • нарушением влагалищной микрофлоры;
  • наличием лишнего веса, ожирения;
  • эндокринными болезнями;
  • понижением защитных свойств организма;
  • генетической предрасположенностью.

Удаление шейки матки цена

Как правило, от образования полипов шейки матки страдают женщины в возрасте 40-50 лет, но и молодые девушки также подвержены этому заболеванию.

Основная причина развития полипов — гормональный сбой организма женщины, также не следует исключать хронические инфекции половой сферы.

Механические травмы тканей шейки матки, воспалительный процесс, нелечённые эрозии, несвоевременно зашитые порывы в родах — всё это способствует образованию и развитию полипов.

Распознать и диагностировать полипы шейки матки врач-гинеколог может при простом осмотре зеркалами, цервикоскопии, кольпоскопии, гистологическом исследовании слизистой.

До сих пор не установлена единственная причина появления полипа внутри цервикального канала. Выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать его развитие. К ним относят:

  • Механические повреждения, в том числе, микротравмы. Причин повреждений эпителиальной ткани существует много. Различные медицинские манипуляции, внутриматочные средства контрацепции (спираль), осложненные роды, которые прошли с использованием инструментов (например, акушерских щипцов) или разрывы во время родовой деятельности приводят к повреждениям целостности ткани. В ответ организм запускает процесс регенерации и происходит чрезмерное разрастание клеток.
  • Различные гинекологические заболевания. Структурные — эрозия, лейкоплакия и т.д. или воспалительные – вагинит, эндометрит и другие болезни. Также спровоцировать развитие полипа могут дисбиотические процессы (длительное нарушения в структуре нормальной микрофлоры, изменение рН).
  • Половые инфекции и инфекционные воспаления наружных половых органов: нередко проникают по восходящему пути в цервикальный канал, чем и провоцируют развитие опухоли.
  • Дисфункция яичников, сопровождающаяся переизбытком эстрогена и другими заболеваниями (миома, эндометриоз, полипоз яичников).
  • Физиологические изменения (период полового созревания, беременность, менопауза);
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение).
  • Невыясненная этиология: в эту группу относят случаи, когда развитие патологии невозможно объяснить наличием провоцирующих факторов. К группе риска относят переутомление и стресс, хотя доказательств их влияния недостаточно.

Как видите, причин для развития достаточно, но их наличие не говорит об обязательном возникновении болезни.

Лечение полипов матки народными средствами

Удалить полип в области цервикального канала можно разными способами. Современная хирургия предлагает различные техники проведения оперативного вмешательства. Обязательным условием (вне зависимости от выбранной тактики) является гистологическое исследование.

При необходимости проводится выскабливание прилегающих к патологическому очагу тканей. Это делают, если в самом полипе идут воспалительные или некротические процессы, или при подозрении на злокачественную опухоль и при риске поражения соседних тканей и органов.

Цена на такую операцию зависит от выбранного метода, объема патологии, особенностей течения заболевания. Обычно в клиниках устанавливается градация цен в соответствии с методикой оперативного вмешательства.

Особой подготовки к такой операции нет, обычно она производится в условиях стационара. После сдачи всех необходимых анализов, пациентка ложится в клинику. Если нет осложнений, то вся подготовка заключается в выборе методики операции и типа наркоза. Обязательное условие – операция проводится натощак.

При наличии осложнений в виде инфекционных заболеваний или воспалительных процессов, операцию могут отложить. Тогда изначально используют терапевтические препараты для устранения осложнений, а только потом – хирургическое вмешательство. При беременности также используют отсрочку, если полип не угрожает ее нормальному течению.

Методы

В хирургии операции по удалению проводятся разными методами. Выбор тактики определяется после обследования и изучения основных параметров опухоли (наличие ножки или широкого основания, форма, размер и т.д.). Часто женщине могут предложить один из методов на выбор. Каждым методом удаления активно пользуются в современной медицине, все они проверены и безопасны.

Рассмотрим, как удаляют полип (классические способы, современные методы с использованием специальной аппаратуры):

  • Полипэктомия с помощью зажима является классическим и проверенным способом. Его обычно выбирают, если ножка длинная. Техника заключается в простом откручивании с помощью зажима. Если нет осложнений, не требуется выскабливания и наркоза (процедура безболезненная), то процедуру могут провести амбулаторно. Выскабливание после оперативного вмешательства производится специальным инструментом – кюреткой с насадкой (с петлей или в виде шпателя).
  • Удаление полипа лазером рекомендуется при опухоли небольшого объема (только одиночные новообразования при легкой форме). Быстрое заживление при этой малоинвазивной операции будет преимуществом. Восстановительный период занимает всего несколько дней. Лазерное удаление – это довольно точный метод, в момент ее проведения врач может изменять интенсивность воздействия.
  • Радиоволновое удаление предполагает использование петлевого электрода или лазерного ножа с последующим прижиганием дна при помощи специального электрода для коагуляции. Метод безопасный, используется даже при беременности, послеоперационные риски практически отсутствуют. Удаление радиоволновым методом позволяет избежать повреждения близко расположенных тканей, кровотечений и рубцевания после операции.
  • Гистероскопия заключается в использовании специального оптического прибора – гитероскопа. Преимуществом будет возможность оценить состояние слизистой визуально, обнаружить даже небольшие полипы эндометрия, выявить признаки перерождения клеток.
  • Прижигание (диатермокоагуляция) проводится с помощью электроножа с электротоком. Часто выбирается при удалении опухоли с широкой ножкой. Методика давно опробована, доступная и распространенная. Но ее не назначают беременным и нерожавшим. К недостаткам относят болезненность, длительное заживление и образование послеоперационного рубца.
  • Криодеструкция (обычно жидким азотом) имеет свои преимущества и недостатки. К преимуществам относят безболезненность, отсутствие кровотечений и отсутствие рубцов. Последний фактор позволяет выбирать его для нерожавших пациентов. Недостатки – длительное заживление и невозможность последующего гистологического исследования.

Наркоз используется по показаниям. Часть описанных методик предполагает совершенно безболезненное удаление (это подтверждают многочисленные отзывы пациенток). В сложных случаях вместе с резекцией полипа делают ампутацию шейки матки. Обычно такой объем оперативного вмешательства используется при часто рецидивирующей болезни и при перерождении клеток в атипические (онкология).

Под резекцией подразумевают любой из описанных способов, выбор тактики проведения резекции определяет врач. В некоторых случаях при этом делают абляцию – удаление слизистой оболочки матки (но саму матку такая операция не затрагивает), в других требуется более обширное вмешательство. Например, при частых рецидивах у женщин в период постменопаузы могут рекомендовать удаление матки.

Больно ли удалять

Важный вопрос, который часто задают пациентки, касается болезненности оперативного вмешательства. При удалении сам полип обычно не чувствителен. Значение имеет объем оперативного вмешательства (процедура выскабливания и удаление некоторыми способами болезненно переносятся). Ощущения пациентки зависят от выбранного метода, использования наркоза и индивидуального болевого порога.

Сроки проведения

Сколько времени удаляют полип, напрямую зависит от выбранного способа. Амбулаторно проводится только одна операция – классическая полипэктомия с помощью зажима. Остальные варианты требуют госпитализации. Если осложнений нет, то все послеоперационные симптомы обычно проходят быстро. Сама операция занимает меньше часа.

После процедуры в течение нескольких дней обычно выделяется кровь. Длительность кровотечения зависит от способа. Последствия малоинвазивных оперативных вмешательств обычно заканчиваются в течение двух дней. После удаления с последующим выскабливанием кровянистые выделения могут длиться дольше. Иногда наблюдаются выделения сукровичного типа или желтого цвета.

Статья по теме: выделения после удаления полипа

Появление полипа шейки матки из-за аднексита

Если метод не предполагал образования послеоперационной корочки, то других отделений из половых путей быть не должно. Сукровица при отделении струпа обычно выделяется на 4 – 5 день.

Стоимость

Цена на удаление образования зависит от нескольких факторов:

  • стоимости первичного осмотра и диагностических процедур;
  • объема патологии (с выскабливанием или без такового):
  • стоимости удаления определенным методом, например, лазером (считается самой дорогой методикой) или обычными хирургическими инструментами (обычно самый дешевый вариант).

Сколько стоит операция, обычно определяет каждая клиника. Цена может варьироваться от 2 000 до 12 000 тыс. руб. Значение имеет статус медицинского учреждения (в престижных обычно цены выше), предстоящий объем вмешательства, метод, использование наркоза, длительность последующей госпитализации и т.д.

Отзывы

Марина, 22 года

Елена, 53 года

Ольга, 24 года

После операции некоторое время потребуется на восстановление организма. Главными признаками нормального процесса в послеоперационный период будут:

  • отсутствие каких-либо выделений;
  • нормализация цикла;
  • сокращение количества выделяемой крови при менструации;
  • длительность менструальных кровотечений сокращается (отзывы женщин подтверждают это).

Восстановление обычно происходит довольно быстро. Если признаками развития болезни были неприятные симптомы (они перечислены выше), то они обычно исчезают сразу после оперативного вмешательства.

Реабилитация чаще всего заключается в ряде ограничений:

  • более тщательной гигиене, чтобы исключить риск попадания микробов;
  • не рекомендуется использовать тампоны во время менструации (первые 2 – 3 месяца);
  • ограничение физических нагрузок, особенно не рекомендуется поднимать тяжести;
  • запрещается посещать бани, сауны, принимать горячие ванны, купаться в открытых водоемах;
  • после операции на 2 недели исключаются сексуальные контакты.

Антибиотики в послеоперационный период принимаются только при показаниях по рекомендации врача. Следует согласовать с гинекологом методы контрацепции, чтобы избежать беременности в первые полгода. При любых отклонениях от нормы (появление болей, выделений любого типа, внеплановой менструации) показаться врачу следует немедленно.

Кровотечение после операции чаще всего длится не больше двух суток, если операция была малоинвазивной. При травматичных методах удаления этот срок может несколько увеличиваться. Небольшие выделения сукровицы считаются нормой, если речь идет об отторжении корочки после криодеструкции. Точный ответ, сколько будет кровить, даст гинеколог после определения объема патологии и выбора тактики хирургического вмешательства.

Полипы на шейке матки лечение удаление

Помимо полипов в шейке матки различают ещё и полип матки или полип эндометрия. Это отдельное образование на слизистой сохраняет структуру эндометрия и может достигать нескольких сантиметров.

Является доброкачественным. Как и полипы шейки матки, полип эндометрия ничем себя не проявляет, пока его не выявит врач при осмотре. Он подлежит обязательному удалению и для этого существует метод гистероскопии.

Гистероскопия – эндоскопическое вмешательство во время которого гистероскоп (специальный инструмент для обследования и оперативного вмешательства) вводится в матку.

Симптомы

Тактика удаления полипов матки

Проводится операция несколькими способами, в зависимости от:

  • вида и размера образований,
  • возраста и общего состояния пациентки.

Длительность удаления зависит от сложности операции и может занимать от 20 минут до нескольких часов.

В большинстве случаев полипэктомия проводится под общим наркозом, местное обезболивание показано только при лазерном удалении и в случае противопоказаний к общей анестезии.

Гистероскопия

Преимущество данного способа заключается в том, что весь процесс удаления происходит под наблюдением. Для этого используют специальный прибор с камерой, который на момент операции вводится в полость матки и отслеживает локацию полипа, а также его размеры и форму.

Затем с помощью специального инструмента полип вырезается или «откручивается», весь этот процесс выводится на монитор.

Длительность гистероскопии может занимать от 15 минут до 2,5 часов,в зависимости от сложности оперативного вмешательства.

Выскабливание

Этот способ оперативного вмешательства считается менее эффективным, поскольку удаление полипа происходит «на ощупь». При этом рецидивы отмечаются в 30 % случаев.

Манипуляцию выполняют под общим наркозом и только в случае противопоказаний прибегают к местному обезболиванию.

Операция состоит из таких процессов:

  1. Пациентке вводят препарат для расширения маточных стенок.
  2. Осуществляется анестезия.
  3. В канал шейки матки вводят расширительные приборы.
  4. Через цервикальный канал в полость органа вводят каретку – специальный инструмент, который напоминает ложку, и лёгкими давящими движениями соскабливают эндометрий. Изначально манипуляцию проводят в области полипа, затем постепенно двигаются к внутреннему зеву шейки матки, обрабатывая таким образом всю полость органа.
  5. Место выскабливания обрабатывают йодом.

Если во время операции обнаружены множественные полипы, изначально производится их удаление, после чего обрабатывается вся полость матки.

Выскабливание делается раздельно. Сначала удаляют полип цервикального канала шейки матки, а затем разрастания в полости матки.

После операции пациентке проводят повторную гистероскопию, чтобы исключить остатки новообразований. В случае их обнаружения, выскабливание проводится повторно.

Данный метод требует дополнительной гормональной терапии, чтобы исключить риск инфицирования в послеоперационный период.

Лазерная полипэктомия – инновационный метод удаления полипов. Он позволяет избежать рецидивов и травмирования эндометриальных тканей, в отличие от хирургического вмешательства.

В первую очередь лазерная терапия показана молодым и нерожавшим женщинам, для которых важно сохранить репродуктивную функцию. Удаление лазером не оставляет шрамов и рубцов на эндометриальной ткани, поэтому в будущем проблем с зачатием у женщины не возникнет. Однако данный метод показан только в лёгких случаях, когда в полипе видна «ножка».

Проводится процедура под местным наркозом. В зависимости от размеров и типа полипозного разрастания применяется более сильный или слабый лазер.

Удаление происходит путём воздействия фиксированного лазерного луча на патологическую ткань, после чего данный участок оперативно прижигают. Длительность процедуры занимает 20-30 минут.

Перед удалением пациентке проводятся следующие мероприятия:

  • УЗИ;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия.

Под действием лазерного луча происходит тщательное прицельное удаление патологического очага без повреждения здоровых тканей. Это позволяет избежать болезненных ощущений в послеоперационный период и максимально ускорить процесс восстановления.

Резектоскопия

Это ещё один безопасный и эффективный способ удаления полипов. Иссечение проводится не только на функциональном, но и на базальном слое матки, что максимально сокращает появление рецидивов.

После резектоскопии восстановление происходит быстро, однако приём антибактериальных препаратов всё же потребуется.

Как и лазерное удаление, резектоскопия прицельно удаляет образование, не затрагивая здоровые ткани. Данный метод не вызывает гормонального дисбаланса и не сказывается на менструальном цикле, поэтому его применяют для женщин репродуктивного возраста.

Полипы на шейке матки лечение удаление

Проводится процедура под общим наркозом. В полость матки вводится специальный прибор – эндоскоп, на конце которого закреплена камера. Изначально проводится диагностика органа, при обнаружении полипа он сразу же иссекается с помощью высокочастотного тока. При этом все манипуляции выводятся на экран монитора.

После резектоскопии женщины могут испытывать тянущие боли внизу живота, которые ослабевают на вторые сутки, а затем полностью исчезают. В большинстве случаев нахождение в стационаре после процедуры не требуется.

Гистерэктомия – это полное удаление матки. Она проводится в случае обнаружения в образовании раковых клеток и множественных полипозных разрастаний. Крайне редко применяется для женщин репродуктивного возраста.

В отличие от вышеописанных способов удаления полипов, гистерэктомия требует длительного восстановления под присмотром медицинского персонала.

После операции ткани полипов отправляют на гистологию. Дальнейшая тактика лечения будет определяться исходя из результатов исследования. Как правило, после гистерэктомии назначают гормональную терапию.

В зависимости от способа удаления полипов, за исключением гистерэктомии, нахождение в больнице после операции занимает не более 3-4 часов.

После таких высокоэффективных методов лечения, как лазерная полипэктомия и гистероскопия, потребуется лишь восстановление от наркоза.

В течение последующего месяца после операции необходимо следовать таким рекомендациям:

  • Отказаться от любых физических нагрузок;
  • Принимать лекарственные средства, которые назначил врач;
  • Исключить любые вагинальные вмешательства (тампоны, свечи, спринцевания, интимная близость);
  • Соблюдать интимную гигиену;
  • Не посещать сауны, бани, бассейны;
  • Не принимать горячую ванну, рекомендуется купаться под душем с тёплой водой;
  • Не поднимать предметы, тяжелее 3-4 килограмм.

Спустя месяц внутренняя поверхность матки восстанавливается и происходит регенерация эндометрия.

У женщины болит живот

Для ускорения процесса врач может назначить гормональные препараты, которые содержат эстрогены и гестагены, например, Ярину. При удалении единичного полипа, дополнительная терапия, как правило, не требуется.

По окончанию осмотра, если есть показания к оперативному вмешательству, врач может провести процедуру удаления полипа этим же гистероскопом.

Сверхтонкий инструмент даёт возможность воздействовать только на поражённый участок эндометрия, не затрагивая и не травмируя лишний раз здоровые участки клеток.

Все манипуляции проводятся после введения внутривенного наркоза и пациентка не чувствует боли. Удалённый полип эндометрия обязательно направляется на гистологическое исследование с целью определить его вид и спрогнозировать дальнейшее развитие событий.

Женщина, которой удалили полип эндометрия, должна находиться в стационаре под наблюдением врача до пяти дней.

После проведения хирургического вмешательства пациентка должна соблюдать несколько несложных правил:

  • нельзя заниматься сексом до 1 месяца;
  • нельзя использовать тампоны для личной гигиены. Их лучше заменить прокладками;
  • нельзя посещать баню, сауну, принимать ванну;
  • физические нагрузки свести до минимума;
  • продолжать противовоспалительную терапию в течение 10 дней;
  • через месяц после операции необходимо показаться врачу.

Не удивляйтесь, если после удаления полипа у вас появятся кровянистые или слизистые выделения из влагалища, незначительные боли внизу живота. Это не требует дополнительного лечения и быстро проходит. Для снятия болевых ощущений можно принять лёгкое обезболивающее, к примеру, ибупрофен.

Если же поднимается температура, а выделения обильны и ярко-красного цвета – обязательно обследуйтесь у врача!

Выскабливание

Кюретаж, или гинекологическое выскабливание – это удаление верхнего слоя слизистой маточной оболочки. До начала оперативного вмешательства, женщина получает лекарства, которые приводят к расширению стенок матки. Еще для этого применяют специальные инструменты-расширители. Полипы убирают при помощи специфических медицинских приспособлений или системы вакуумного действия.

Полипэктомия

Полипэктомия цервикального канала заключается в откручивании образований на шейке. Полипы больших размеров (до 3 см) откручиваются, а их ножки прижигаются электротоком. Наросты нередко формируются по причине расширения эндометрия, поэтому после полипэктомии хирург выполняет выскабливание маточной слизистой и цервикального канала. Это нужно для послеоперационной диагностики. Когда обнаруживают сбои в работе яичников, назначается лечение гормональными препаратами.

Лазером

Удаление полипов с помощью лазера, или лазерокоагуляция осуществляется на пятый-седьмой день цикла. Современное оборудование во многих клиниках страны – это отличный шанс провести операцию за несколько часов. После лазерного лечения новообразований на шейке матки не остается шрамов и рубцов, пациентка теряет минимальное количество крови. Лазерокоагуляция не опасна для здоровья, не требует реабилитации, дает отличный результат.

Радиоволновой метод

Посредством радиоволн высокой частоты можно выпарить патологические образования на шейке матки – полипы. Такой метод разрешается применять на 5-10-е сутки менструального цикла. Эта процедура абсолютно не причиняет болевых ощущений, в процессе операции почти не повреждаются здоровые ткани, поэтому рубцов не будет. Радиоволновая методика проводится даже для нерожавших пациенток.

Раньше в случае полипов матки использовалось раздельное диагностическое выскабливание, когда с помощью специальных инструментов, «вслепую» удаляли слизистую оболочку шейки матки и эндометрия (слизистую тела матки). К сожалению, достаточно часто это приводило к серьезному повреждению эндометрия и бесплодию в дальнейшем. Иногда, в отсутствие визуального контроля, полип матки оставался там же, где и был до проведения операции.

Существенное значение приобрела гистероскопия у пациенток с «толстым» эндометрием в постменопаузе. В этом случае при ультразвуковом исследовании достаточно сложно отличить «гиперплазию эндометрия» (равномерное разрастание слизистой) от полипа эндометрия (особенно, в случае его крупных размеров). К сожалению, без визуального контроля не всегда возможно с помощью выскабливания удалить полип матки, имеющий плотную связь со стенкой матки. В этом случае помощь врачу оказывают современные технологии визуализации – гистероскопия и гистерорезектоскопия.

Отзывы женщин

Врач-гинеколог

Оксана, 20 лет

Катерина, 31 год

Цервикальный полип шейки матки

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Профилактика рецидива после полипэктомии

При новообразованиях шейки, вовремя обнаруженных и удаленных, прогноз благоприятный. Однако не всегда. Основная коварность патологии — склонность к обострениям. Рецидивы случаются почти в 40% эпизодов от общего числа в промежутке 2–5 месяцев после операции.

Такие полипы в 1,5% случаев характеризуются злокачественным преобразованием. Именно поэтому после излечения патологии женщинам следует оставаться под наблюдением доктора.

Предупредить возникновение полипов на слизистой шейки помогает:

  • укрепление иммунитета;
  • использование презервативов для контрацепции;
  • регулярное обследование у гинеколога;
  • выявление и лечение сопутствующих болезней;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Чем раньше будет выявлена патология и приняты меры по ее лечению, тем меньшим будет риск осложнений.

  • Женщина должна проходить регулярные медосмотры у гинеколога, даже если с её женским здоровьем всё в порядке.
  • Постоянный половой партнёр.
  • Акты интимной близости должны проходить с использованием средств защиты от инфицирования и с целью предупредить беременность.
  • Минимизировать риск повредить внутренний слой оболочек женских половых органов механически.
  • При обнаружении симптомов гинекологических заболеваний следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение за помощью.
  • Отказ от средств народной медицины и самолечения при обнаружении тревожной симптоматики.
  • Следить за менструальным циклом (при обнаружении сбоев нужно записаться к гинекологу).
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения.
  • Не допускать переутомления и чрезмерных физических нагрузок.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Профилактика заболевания должна стать принципом жизни. Если женщина будет соблюдать указанные правила постоянно, риск возобновления заболевания минимален. Начальные стадии рецидива удастся остановить средствами консервативной терапии.

Когда маточные опухолевые образования убирают хирургическим путём – это радикальный подход к лечению, предупреждающий рецидивирующий характер заболевания. У многих пациенток вердикт врача о необходимости подобного лечения вызывает шок. Однако паниковать не нужно: современные методы и технологии оперативного удаления полипа в большинстве случаев представляют собой мини-операции. Отказ от операции грозит серьёзными проблемами и страшными диагнозами онкологии и бесплодия.

Стоимость операции тоже не должна останавливать женщину. Ведь сохранение репродуктивной функции и женского здоровья важно для любой пациентки. По полису ОМС больница делает операции бесплатно. Поэтому стоит здраво оценивать клиническую картину заболевания и доверять врачу.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector