Покалывание с правой стороны грудной клетки

Колющие боли справа

Часто у человека удается прислушаться к своим ощущениям и определить, где именно локализуется боль. Часто дискомфорт разлитый, и это сделать сложно. Но если человек отчетливо ощущает покалывание в грудной клетке справа, то велика вероятность, что причина кроется в одном из следующих состояний:

  • Травма, полученная вследствие сильной физической активности. Если, например, у человека не подготовлен организм к высоким нагрузкам, то он элементарно может растянуть мышцы груди.
  • Перелом ребер. На это обычно указывают резкие покалывания. Если человек будет кашлять или сдавливать ту область, то боль станет в разы сильнее.
  • Ушиб. Если причина действительно в этом, то на месте, где локализуется дискомфорт, будет виден синяк.
  • Патологии органов дыхания или ЖКТ.

Если в первых трех случаях все более-менее очевидно (сложно не заметить перелом), то в случае с заболеваниями немного сложнее. Потому на них следует остановиться.

Сложнее всего поставить правильный диагноз, если колет справа. В грудной клетке расположено много органов, и для того чтобы понять, что происходит, врач должен получить подробное описание того, как колет в груди, какие ощущения при этом испытывает больной.

Иногда дискомфорт в грудной клетке, возникающий справа, может сопровождаться удушьем, оцепенением, повышением артериального давления. Спазм при этом может ощущаться не только справа, в самой клетке, но и отдаваться в горло, в руку, в другие части тела. Все эти проявления могут сопровождать реберно-позвоночные остеофиты, обычную межреберную невралгию, они могут быть спровоцированы остеохондрозом и даже синдромом Титце.

Иногда колет в грудной клетке из-за болезни позвоночника

Болезни позвоночника – самая распространенная причина появления болей справа и слева. Их появление провоцирует разрушение межпозвоночных хрящей. Из них начинает выдавливаться наружу желтое тело, оно сдавливает нервные корешки, которые находятся в сфере его досягаемости. В этом случае сильно колет справа или слева при вздохе, кашле, чихе.

Анатомическое описание грудины

Боли в грудной клетке справа могут иметь различные проявления, интенсивность и частоту возникновения. Нередко они появляются на первый взгляд беспричинно. Могут возникать в виде смутных ощущений либо проявлять себя как резкие, импульсивные колоти. Бывают также тянущие ощущения, хронические боли тупого характера.

Обычно пациенты игнорируют такие явления. Однако если колет в груди довольно часто и ощутимо, не стоит относиться к этому равнодушно. Многие болезни начинают развиваться именно с этих первичных симптомов. Поэтому важно вовремя отреагировать на подобные процессы.

Чаще всего они подтверждают самые разные патологии, которые могут быть связаны практически с любой жизненно важной системой организма:

  • пищеварительной;
  • сердечной;
  • дыхательной;
  • нервной.

Нередко первопричина, порождающая боли в груди справа, связана с отклонениями в позвоночнике, процессами разрушения костного аппарата. Они могут быть вызваны разными патологиями, которые обычно развиваются на протяжении нескольких месяцев. Поэтому раннее обнаружение, предупреждение прогрессирования процесса служит залогом эффективного лечения.

Грудина или грудная кость (sternum) представляет собой длинную плоскую кость, расположенную в центральной части грудной клетки. Она соединяется с ключицами и 2-7 парами ребер через хрящи и образует переднюю часть грудной клетки.

Слово “sternum” происходит от греческого στέρνον, что означает “грудь”. (По данным wikipedia.org)

Основная функция грудины заключается в защите сердца, легких и основных кровеносных сосудов от травматических повреждений. По своей форме напоминает галстук, и среди всех плоских костей тела человека является самой большой и длинной.

К верхней части грудины прикрепляются две ключицы (clavicles), а к ее краю подсоединяются реберные хрящи первых семи пар ребер. К внутренней поверхности грудины прикрепляются стерноперикардиальные связки. Вершина грудина также связана со стерноклаидомастоидной мышцей.

Колет в грудной клетке при патологии следующих систем:

  • сердечно-сосудистой;
  • дыхательной;
  • нервной;
  • желудочно-кишечной.

Неприятное ощущение за грудиной возникает и у психиатрических больных.

Покалывание с правой стороны грудной клетки

При болезнях сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда) болевые ощущения резкие. При них человек, как правило, ощущает страх за свою жизнь.

Патология органов дыхания обуславливает боли внутри груди при воспалении плевральных листков. Именно в них располагаются нервные рецепторы, которые раздражаются воспалительной жидкостью или патологическим образованием.

Заболевания нервной системы характеризуются нарушением периферической иннервации органов и систем. На этом фоне возникают патологические ощущения. Неврологические больные часто жалуются, что у них стреляет, колет, сдавливает грудную полость.

При патологии желудочно-кишечного тракта дискомфорт в груди возникает за счет сдавления органов грудной полости раздутым кишечником или грыжевым выпячиванием.

Вышеперечисленный список патологий является опасным для жизни человека, поэтому лечение проводится в стационаре.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое наблюдается преимущественно у лиц пожилого возраста. Врачи определяют его на основе рентгенографии позвоночного столба. Тем не менее существуют специфические признаки, позволяющие выявить патологию по клиническим симптомам.

Как болит справа или слева при остеохондрозе грудного отдела:

  • режущая, острая боль при сдавливании корешков (подробнее здесь);
  • стреляет в груди при сильной компресссии или ущемлении спинного мозга;
  • легкое покалывание справа отмечается при незначительном снижении высоты межпозвонковых дисков;
  • радикулит может сопровождаться нарушением чувствительности верхних конечностей;
  • любые болевые ощущения в области груди усиливаются при повороте туловища.

Покалывание с правой стороны грудной клетки

Покалывания внутри грудной полости при синдроме Титце локализуются в области 2-5-го ребра. Происхождение патологии обусловлено асептическим воспалением реберных хрящей. Резкие болевые ощущения в нижней части грудины усиливаются при давлении на мечевидный отросток.

Резкий болевой синдром в области верхней части грудины, а также слева или справа от нее обусловлен выраженным сдавлением нервного корешка в области реберно-грудинного сочленения. При этом у больного может появиться озноб и бледность кожи.

Таким образом, определить, почему колет справа в грудной клетке или слева, достаточно сложно, так как симптом может быть вызван множеством болезней. Вследствие этого диагностику причин недуга следует доверить квалифицированному специалисту.

Заболевания и травмы позвоночника

Позвоночник – основа тела, при патологии боль может отдавать в разные места

Часто болезненность в груди и животе вызвана не проблемами с органами, расположенными в этой области, а патологическими изменениями в позвоночнике.

Проблема Что происходит Что ощущает человек
Остеохондроз Самое частое заболевание, касающееся состояния позвоночника, заключается в постепенном разрушении костной и хрящевой тканей по причине несбалансированного питания и чрезмерных физических нагрузок. Разрушение указанных структур вызывает проседание позвоночника и защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга. Именно это и провоцирует боль. В зависимости от того, какой нерв оказался защемленным, боль может возникать в разных частях туловища Боль бывает резкая, простреливающая или постоянная. Она не проходит при приеме нитроглицерина и спазмолитиков. Помогает обезболивающий препарат и тепло на область сдавленного нерва
Перелом ребра или нескольких ребер Перелом кости в области грудины может спровоцировать боль, которая не будет иметь четкой локализации При переломе боль будет резкой, она усиливается при движении тела и при дыхательных движениях. Боль купируется сильными обезболивающими при смещении могут потребоваться манипуляции по вплавлению кости или операция

Остеохондроз – одна из распространенных патологий позвоночника. При этом заболевании наблюдается дегенеративный процесс, который приводит к разрушению позвоночных дисков. Часто первопричиной этого заболевания является малоподвижный образ жизни – чрезмерное сидение за компьютером, вождение машины и т.п. Также стартом для развития недуга может быть неправильная осанка или избыточный вес.

  • неприятные ощущения во время вдоха или выдоха;

Эти боли или иные неприятные ощущения могут беспокоить людей по ночам, чем вызывают признаки паники, поскольку иногда напоминают инфаркт миокарда или стенокардию. Однако боли при остеохондрозе резко уменьшаются, если сделать небольшую разминку или изменить положение тела.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Мильгамма массаж

Покалывание с правой стороны грудной клетки

Самая распространенная патология — остеохондроз. При данной болезни у пациентов отмечается процесс разрушения позвоночных дисков. Причины развития могут быть самыми разными, это сидячая работа, неправильная осанка или излишний вес тела.

Неприятные ощущения в области груди не проявляются в начале заболевания, но по мере развития у пациентов начинает возникать следующая симптоматика:

  • дискомфорт при вдохе и выдохе;
  • колющие боли в области груди ;
  • неприятные ощущения в левом подреберье.

Боли усиливаются и беспокоят в ночное время. Они напоминают признаки инфаркта миокарда. Дискомфорт при остеохондрозе легко устраняется после небольшой разминки или изменения положения тела.

Болезненные ощущения в левой стороне грудной клетки могут быть последствием травм. Нередко для детей сама причина становится незаметной, затем проявляется в виде ноющих болей. Характеризует травму наличие гематомы в месте удара, при прикосновении на которую симптоматика только усиливается. Провоцирует дискомфорт интенсивное движение или усиленное дыхание.

Растягивание мышц груди или связок либо травмы ребер могут привести к боли в груди справа. В большинстве случаев они проходят сами, однако, если болезненное состояние не проходит, следует обратиться к врачу.

Недавняя травма груди или шеи быстро может привести к боли в груди справа. Небольшое смещение ребра также может быть причиной острой боли в груди справа. Сразу после травмы, если вы испытываете боль в груди, обратитесь к врачу.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

На этот недуг часто указывает покалывание в левой части грудной клетки. ИБС – это функциональное и органическое поражение миокарда, спровоцированное прекращением или недостатком кровоснабжения сердечной мышцы. Около 97-98% случаев обусловлены атеросклерозом коронарных артерий.

Недуг обычно протекает бессимптомно, и длиться это может десятилетиями. Но проявления, все-таки, присутствуют. Чаще всего симптомы следующие:

  • Боли в нижней челюсти, руке и спине.
  • Усиленное сердцебиение.
  • Одышка.
  • Тошнота.
  • Головокружение и слабость.
  • Помутнение сознания.
  • Чрезмерная потливость.
  • Обмороки.

Покалывание с правой стороны грудной клетки

ИБС часто приводит к сердечной недостаточности. Поэтому если человек ощущает подозрительное покалывание в левой части грудной клетки, ему надо отправиться к кардиологу.

Диагностику проводят в условиях диспансера или стационара. Назначают исследование специфических ферментов, ЭКГ, ЭхоКГ, стресс-эхокардиографию, функциональные пробы с нагрузкой, суточное мониторирование, чрезпищеводную электрокардиографию, коронографию.

Лечение специфическое. Оно может быть немедикаментозным, лекарственным, хирургическим или эндоваскулярным. Все зависит от конкретного случая.

Любая болезнь может проявить себя некоторыми последствиями в первое время после ее излечения. Когда колет справа в груди, это может быть вызвано патологиями инфекционного характера. Даже типичные вирусные инфекции, такие как ОРВИ и грипп, при осложнении течения могут проявляться посторонними ощущениями в грудной клетке справа, с левой стороны и посередине.

Наиболее очевидная причина – развитие бронхита.

Это особенно часто происходит в следующих случаях:

  • заболевание ОРВИ на фоне хронического бронхита или бронхиальной астмы;
  • несвоевременный курс лечение (запоздалые меры, неправильное самолечение);
  • несоблюдение постельного и температурного режима, прерывание курса терапии, «недолеченность».

В этом случае покалывает в груди справа, между грудной клеткой. Боли часто резкие и возникают импульсами во время приступов кашля, которые всегда сопровождают бронихиты.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Если вы совсем недавно перенесли любое вирусное заболевание, оно может дать знать о себе в течение некоторого времени не только посторонними ощущениями в груди справа, но и в других частях тела. На этом этапе важно особенно внимательно следить за симптомами и своевременно принимать лечебные меры.

Пневмония

При этом остром поражении легких часто возникает покалывание в грудной клетке. Причина пневмонии – бактериальная инфекция. Также недуг может развиться вследствие травмы грудной клетки, воздействия аллергенов или токсических веществ. В группе риска – курящие люди, а также каждый, кто злоупотребляет алкоголем.

Кроме покалывания в грудной клетке с правой стороны, наблюдаются такие симптомы:

  • Высокая температура (более 39 °С).
  • Озноб.
  • Слабость.
  • Одышка.
  • Сухой и непродуктивный кашель, на 3-4 день сменяющийся «ржавой» мокротой.
  • Цианоз носогубного треугольника.
  • Гиперемия кожных покровов.
  • Учащенное поверхностное дыхание.
  • Частый, аритмичный пульс, пониженное артериальное давление, глухие сердечные тона.

Для диагностики проводят УЗИ плевральной полости, эхокардиографию, рентген легких, анализ крови и мочи, а также баканализ мокроты.

Лечение проводится в стационаре, в пульмонологическом отделении, обязательно соблюдение постельного режима, высококалорийной диеты, а также обильное питье. При серьезных случаях назначают кислородные ингаляции.

Но основной принцип лечения – проведение антибактериальной терапии. Также врачи часто назначают антигистаминные, отхаркивающие, муколитические, жаропонижающие и иммуностимулирующие средства.

Травмирование

колит справа в грудной клетке

Различные травмы, поражающие области в правой части грудной клетки, могут порождаться разными факторами:

  • неосторожность;
  • несчастные случаи;
  • чрезмерная физическая активность;
  • спортивные травмы.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Если колет в грудной клетке, это необязательно свидетельствует о травме. При избыточных нагрузках, непривычных для организма, а также на фоне активного курса спортивных занятий в мышечной ткани скапливается побочный продукт обменных реакций, протекающих во время тренировки, – молочная кислота. Ее действие объясняет покалывание и другие посторонние ощущения в мышцах.

Если причина боли – проблемы с пищеварительной системой

Боль в верхней части живота может иметь различные причины, иногда и не одну

Желудок и другие органы пищеварения располагается очень близко к сердцу, и проблемы с его функционированием и боли могут быть ошибочно приняты за сердечные недомогания. Однако они имеют некоторые отличительные особенности, которые помогут отличить одну проблему от другой.

Проблема Что происходит Что ощущает человек и отличительные особенности
Язвенная болезнь желудка Язва – это повреждение слизистой оболочки, выстилающей желудок изнутри. На поврежденный участок негативно воздействует желудочный сок, поэтому человек испытывает боль натощак и через некоторое время после еды. Непосредственно сразу после употребления пищи боль всегда проходит, так как пища снижает воздействие сока на язву Боль в грудине резкая и продолжительная, может длиться достаточно долго, пока человек не съест что-нибудь или не примет лекарство. Нитроглицерин на данное состояние не повлияет, эффект оказывают специальные препараты для лечения язвы, а также препараты для снятия спазмов гладкой мускулатуры органов. К боли присоединяются другие симптомы проблем с желудком – изжога, рвота, ощущение тошноты
Грыжа диафрагмы Эта проблема представляет собой попадание некоторых органов пищеварения сквозь отверстие в диафрагме из пространства грудной клетки в брюшное пространство. Так при сокращении диафрагмы органы будут сдавливаться Боль внезапная, напоминает ощущение при стенокардии, не устраняется после приема нитроглицерина. Болезненные ощущения появляются, когда человек пребывает в горизонтальном положения, во сне, при смене положении тела. Когда человек сидит, ли стоит, то болезненные ощущения быстро проходят
Спазм желчного пузыря и его протоков Печень и желчный пузырь располагаются в правой части брюшной полости, но боль может отдавать и в левую часть брюшины, в том числе в область, где находится сердце. При нарушении диеты и переедании эти органы страдают и возникает их спазм и нарушение оттока желчи Боль возникает резкая, простреливающая или наоборот, давящая, тянущая, особенно после употребления чрезмерно богатой жирами пищи. Состояние купируется принятием спазмолитиков, в длительной перспективе требуется соблюдение диеты
Острый панкреатит Воспаление поджелудочной железы вызывает боль в левом подреберье и вполне может быть спутано с сердечными проблемами Боль может быть достаточно сильная, иногда приступ можно спутать с инфарктом миокарда. Сопровождаются ощущения рвотой. Болезненность купируется с трудом, успешнее всего лечение проводится в стационаре

Неврологические проблемы имеют четкие невротические симптомы

Вторые по частоте встречаемости причины болей в груди – заболевания нервной системы.

Проблема Что происходит Что ощущает человек
Кардионевроз Невротическое состояние – типичный ответ тела человека на наличие проблемы, которая не поддается решению. Источником проблемы может стать, как физическая боль и страдание, так и психическая боль, и страдание Невротические боли особенные – они длительные, почти постоянные, ноющего характера. В случае с сердечным неврозом располагаются внизу и слева грудной клетки. Дополнительные признаки сердечного недомогания отсутствуют вовсе или выражены не ярко, зато четко прослеживаются невротические признаки – тревожность, раздражительность, общая слабость. Прием нитроглицерина не приносит никакого эффекта. В лечении данного состояния очень важно устранить психологическое переживание, которое запускает невроз, а также при необходимости облегчить состояние назначением успокоительного и снотворного. При климактерическом неврозе присоединяются симптомы свойственные данному периоды – эмоциональная нестабильность, повышенное потоотделение, озноб, изменение чувствительности некоторых участков кожи
Климактерический невроз Период гормональной перестройки женского тела провоцирует возникновение невроза, а изменение обменных процессов провоцирует недостаточный обмен веществ в сердечных тканях

Невротические боли в сердечной области, часто очень сложно дифференцировать от ишемии, которая имеет другую тактику лечения.

Проблемы со стороны органов дыхания

Наряду с бронхитом покалывания в грудной клетке часто являются признаком других патологических процессов в дыхательной системе:

  1. Воспаление правого или обеих легких (пневмония) порождается болезнетворными микробами во время длительного переохлаждения организма или на фоне других инфекционных процессов. Болезнь часто имеет клиническую картину, схожую с ОРВИ. Наряду с болями в груди справа или слева возникает кашель, жар, головные боли, слабость.
  2. Иногда болевые симптомы могут говорить о начале развития доброкачественной или онкологической опухоли в легком. Клиническая картина включает в себя сильный кашель, отхаркивание с кровью, резкие боли. Если не обратить внимание вовремя, это может привести к раку легкого.
  3. Наряду с воспалением самих легких болезнетворные процессы могут поразить и оболочку, в которых они находятся (плевру). Соответствующая патология называется плеврит. Болевые ощущения сопровождаются усилением при кашле, чихании, а также во время совершения вдоха. Нередко наблюдается одышка.

Плеврит

Под этим названием известно воспаление париетального и висцерального листков плевры. Причина – не всегда инфекция. Ею может быть травма, злокачественная опухоль, диффузные поражения, инфаркт легкого или миокарда и т. д.

Плеврит может быть сухим и экссудативным. Обычно симптомы такие:

  • Покалывание в грудной клетке, усиливающееся при движении, дыхании и кашле.
  • Щадящее, поверхностное дыхание.
  • Немного повышенная температура тела.
  • Ознобы, ночная потливость, слабость.
  • Тупая боль в боку.
  • Мучительный сухой кашель.
  • Осиплость голоса.
  • Отек шеи и лица.
  • Кровохарканье (если плеврит серозный).

В рамках диагностики проводят УЗИ, рентгенографию, берут плевральную пункцию, анализ крови. Может понадобиться торакоскопия с биопсией плевры.

Цель лечения – устранить этиологический фактор, облегчить симптоматику. Если плеврит вызван пневмонией, пациенту показана антибиотикотерапия. Недуг ревматического характера лечат нестероидными противовоспалительными, а также глюкокортикостероидами. При туберкулезном плеврите назначают стрептомицин, изониазид, рифампицин. Для устранения симптомов прописывают мочегонные, анальгетики и сердечно-сосудистые средства.

Связь с органами пищеварения

Органы желудочно-кишечного тракта также могут спровоцировать боли в правой части груди. Они могут проявляться как ноющие или резкие приступы, в зависимости от первопричины.

  1. Наиболее безобидные причины имеют отношение непосредственно к процессу приема пищи. Если возникает приступ изжоги, боль может отдавать и под грудину. Это связано с тем, что желудочный сок в ответ на поступление пищи синтезируется в большом количестве, и его избыток движется по пищеводу вверх. Боли затихают в норме в течение получаса.
  2. Другая причина, связанная также с приемом пищи, это застаивание пищевого комка в самом пищеводе. Такое бывает при избыточном поступлении пищи, когда она поглощается быстро и плохо прожевывается. Можно просто спокойно посидеть и делать периодически несколько глотков воды.
  3. Есть причины, связанные с более опасными патологиями, например, разные формы гепатита. В этом случаи боли имеют разное описание – от тупых до острых, приступообразных.
  4. Расстройства в работе желчного пузыря порождаются спазмами, выбросами желчи в избыточных количествах в ответ на поступление слишком жирной пищи. При этом в норме желчь попадает в 12-перстную кишку беспрепятственно. А если возникает такое расстройство, как дискинезия, то пузырь не сокращается правильно, и желчь застаивается в нем. Это и порождает боли, которые могут отдавать и в правую часть груди.
  5. Еще одно заболевание желчного пузыря связано с воспалительными процессами, происходящими в нем. Оно может развиваться постоянно – хронический холецистит. Нередко осложняется инфекционными процессами.
  6. Также с пузырем связана такая распространенная патология, как наличие камней, препятствующих попаданию желчи в кишечник. Это провоцирует резкие, импульсные боли.

Что делать, если болит под грудью

Если у вас появилась боль в области сердца, что делать:

  • Прекратить выполнять любое действие, занять полулежачее положение, ноги положить чуть ниже тела (если есть головокружение – выше положения туловища).
  • Расстегнуть всю мешающую одежду, попросить открыть окна.
  • Если боль похожа на ту, которая описана при стенокардии, принять «Нитроглицерин» под язык. Если синдром купирован 1-2 таблетками (они действуют в течение 1,5-3 минут), в этот же день или на следующий обратиться к терапевту для диагностики ишемической болезни сердца и назначения соответствующего лечения. Больше таблеток пить нельзя – от них, кроме всего прочего, снижается давление (P.S. головная боль после приема нитроглицерина – нормальное явление, снимается «Валидолом» или «Корвалментом», в которых есть ментол).
  • Если нитроглицерин не помог, и при этом отмечается затруднение дыхания, слабость, предобморочное состояние, резкая бледность – вызывайте «Скорую помощь», обязательно указав, что имеет место боль в сердце. Предварительно можно выпить таблетку обезболивающего: «Диклофенак», «Анальгин», «Нимесил» или другого.
  • Если боль в области сердца исчезла уже после того, как вы остановились, это состояние требует скорейшей диагностики с помощью кардиограммы и УЗИ сердца. Не обращение внимания грозит усугублением ситуации с развитием сердечной недостаточности.

Лечение назначается только врачом – исходя из результатов обследования. Самолечение недопустимо, так как заболевания, проявляющиеся данным симптомом – кардинально разные. Занимаясь самолечением, к примеру, остеохондроза, который на самом деле окажется миокардитом, может привести к развитию сердечной недостаточности, когда любое неверное движение станет сопровождаться одышкой, чувством нехватки воздуха и отеками.

Таким образом, болевой синдром, локализованный в области сердца, может быть вызван не только сердечными заболеваниями. Гораздо чаще его причинами становятся патологии ребер и межреберных мышц, позвоночника, пищевода и желудка. Для того, чтобы начать двигаться в направлении постановки диагноза, нужно изложить свои жалобы терапевту.

Когда болит под грудью, это может быть связано с самыми разнообразными патологиями, поэтому категорически запрещается заниматься самолечением. Если возникает подозрение на сердечный приступ, то нужно в срочном порядке вызвать «Скорую помощь». Откладывать и пытаться самостоятельно снять боль ни в коем случае нельзя. Любое промедление грозит летальным исходом. Следует постараться соблюдать спокойствие и не поддаваться панике.

Основные методы инструментальных исследований, которые применяются для диагностики патологий, сопровождаемых болью под грудью:

  • рентгенография
    . С ее помощью можно определить патологические изменения в легких и других органах;
  • УЗИ
    . Такое исследование позволяет поставить точный диагноз при мастопатии, холецистите и патологиях печени;
  • электрокардиограмма
    . С ее помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие патологий сердца.

Опытный доктор всегда проводит не только внешний осмотр, но и выполняет пальпацию, которая позволяет выявить изменения в размерах определенных внутренних органов. Также понадобятся специализированные исследования позвоночника, которые позволяют обнаружить остеохондроз и грыжи. Эти болезни являются частой причиной болевых ощущений в правом боку.

Это одна из форм ИБС, а потому при ней также наблюдается покалывание в грудной клетке с левой стороны. К предрасполагающим факторам ее развития относится гиподинамия, курение, гиперлипидемия, артериальная гипертония, ожирение, сахарный диабет, сильный стресс, повышенная вязкость крови, интоксикация и анемия.

Главный симптом – это боль. Сначала дискомфорт проявляется в покалывании с левой стороны грудной клетки. По мере прогрессирования недуга ощущения становятся сжимающими, жгучими, давящими, сверлящими, тянущими, режущими. Поначалу боль просто неприятна, но потом она становится такой сильной, что у пациентов не остается сил сдерживать крик.

Кроме уже перечисленных методов обследования, обязательно проводят анализ крови на холестерин, АЛТ и АСТ, липопротеидов, электролитов, креатинкиназы и прочих веществ. Обязательна и велгоэргометрия.

Если колет справа в груди

Если говорить о лечении, то оно направлено на купирование и дальнейшее предупреждение приступов стенокардии. Пациентам прописывают нитроглицерин, который надо принять при их приближении. Плановая терапия подразумевает прием антиангинальных препаратов, молсидомина, b-адреноблокаторов, а также блокаторов кальциевых каналов, антиоксидантов, антиагрегантов и антисклеротических медикаментов.

Приступ можно определить у себя по нескольким признакам

Когда начинается приступ стенокардии человеку стоит срочно принять таблетку нитроглицерина. Ощущения должны пройти максимально через 3 минуты. Если этого не произошло, то больному стоит принять вторую таблетку.

Если после повторного приема эффект облегчения не наступает, то стоит позвонить на станцию скорой помощи, ведь отсутствие эффекта прямо говорит о перерастании приступа в инфаркт миокарда.

Первым делом при частых или постоянных болях в левой части груди следует полностью исключить любые варианты самодиагностики. Данные мероприятия должны проводиться только в специализированном лечебном учреждении.

Для начала следует обратиться к врачу-терапевту, а он после осмотра и анализа жалоб пациента может перенаправить его к другим специалистам – кардиологу, невропатологу, гастроэнтерологу, хирургу.

Общие диагностические мероприятия могут включать в себя проведение:

  • рентгенографии;
  • электрокардиографии;
  • измерение артериального давления;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • исследование легочных сосудов;
  • УЗИ;
  • анализов крови и урины с дальнейшим исследованием на предмет наличия/отсутствия различных воспалительных процессов.

Только по результатам всестороннего исследования может быть назначено правильное и адекватное лечение.

В дальнейшем, уже после лечения, человеку следует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача. Необходимо соблюдать правильную диету, которая назначается индивидуально. Параллельно могут быть назначены сеансы психотерапии, если первопричиной недугов были различные психические расстройства.

При различных травмах или физических повреждениях в дальнейшем могут быть показаны различные физиотерапевтические процедуры. Безусловным и необходимым является полный отказ от вредных привычек.

Не стоит откладывать визит к врачу, если часто болит в груди. Современная медицина обладает достаточно широким спектром диагностических мероприятий, чтобы верно идентифицировать подобные боли.

Кардиологические боли: какая боль сердечная?

Несмотря на то, что сердце располагается в левой части грудины, боли от него могут отдавать и в правую часть.

Обычно порождающими факторами являются такие болезни:

  1. Приступ сердечной боли, которые нередко может приводить к инфаркту. Ощущения пронзающие, резкие, могут затихать и проявляться ноющими чувствами. Сопровождается побледнением пациента, слабостью, иногда потерей сознания.
  2. Стенокардия – патология, которая сопровождается развитием резких болей во всех сторонах грудной клетки. Возникает на фоне развития ишемии, когда к миокарду (сердечной мышце) перекрывается доступ крови.
  3. Неприятные ощущения также могут быть вызваны не только нарушениями в работе самого сердечного органа, но также и воспалением околосердечной сумки (перикарда). Соответствующее заболевание называется перикардит. Он всегда сопровождается неровным ритмом сердца, шумами, одышкой. Иногда может наблюдаться сухой кашель и приступы лихорадки.

Стенокардия

Общее описание причин

Это один из видов ишемической болезни сердца. Связан он с тем, что из-за находящейся в коронарной артерии атеросклеротической бляшки, тромба или спазма ее уменьшается диаметр данного сосуда, питающего структуры сердца. Последнее недополучает кислорода и посылает болевые сигналы. Характеристика последних:

  • возникают чаще всего после физической или эмоциональной нагрузки: подъема тяжестей, подъема по лестнице, быстрой ходьбы, ходьбы против ветра (особенно холодного, особенно утром), ходьбы после еды;
  • могут появляться ночью под утро или после пробуждения, когда человек еще не вставал с кровати (это – стенокардия Принцметалла);
  • после отдыха или остановки в первом случае или приема «Коринфара», «Нифедипина» или «Фенигидина» – во втором, боли проходят;
  • боль сдавливающая, пекущая;
  • локализуется или за грудиной, или слева от грудины, ее площадь можно указать подушечкой пальца;
  • может отдавать в область левой руки, лопатки; левую половину челюсти;
  • снимается «Нитроглицерином» через 10-15 секунд.

Инфаркт миокарда

Это – вторая и наиболее тяжелая форма ишемической болезни. Развивается, когда те бляшки или артерии, которые вызывали кратковременное, только при эмоциональной или физической нагрузке, кислородное голодание миокарда, выросли и перекрыли артерию почти полностью. Такое состояние может случиться, когда откуда-то (из какой-то вены, чаще всего в ногах) отлетел тромб или частичка жира, которая и закупорила артерию. В результате участок сердца, если в течение часа не оказать профессиональную помощь, введя растворяющее тромб препараты, погибнет.

Проявляться инфаркт миокарда может по-разному. В классическом варианте это:

  • сильная, жгучая, разрывающая боль в левой стороне в области сердца. Она настолько сильна, что человек может даже потерять сознание;
  • не снимается «Нитроглицерином» и отдыхом;
  • отдает в левую руку, лопатку, шею и челюсть – с левой стороны;
  • боль волнообразно нарастает;
  • сопровождается одышкой, тошнотой, нарушением сердечного ритма;
  • на коже повсеместно выступает холодный пот.

Инфаркт – коварная болезнь: если он проявляется типично, он дает шанс человеку на спасение. Но также при этой опасной болезни может болеть только рука, челюсть или даже один мизинец на левой руке; может возникать нарушение сердечного ритма или вдруг, без видимой причины, начать болеть живот или возникнуть послабление стула.

Перикардит

Так называется воспаление сердечной сумки, вызванное инфекционной причиной. Люди описывают такую боль как:

  • грудная боль (или говорят: «Локализуется в глубине груди»);
  • колющего характера;
  • усиливается в положении лежа;
  • слабеет, если сидя или стоя наклониться несколько вперед;
  • длительная, во многих случаях проходит время от времени;
  • никуда не отдает;
  • не снимается нитроглицерином;
  • возникает после перенесенного ОРЗ, пневмонии, других заболеваний, вызванных микробами;
  • сопровождаются слабостью, повышением температуры.

Такое «выгибание» клапана в левое предсердие (в норме его лепестки должны открыться в систолу и плотно закрыться в диастолу) имеет или врожденную причину, или развивается после перенесенного ревматизма, инфаркта микарда или миокардита, на фоне волчанки, ИБС или других болезней сердца.

Характеризуется:

  • не интенсивной распирающей сердечной болью;
  • приступами учащенного сердцебиения;
  • перебоями в работе сердца;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • тошнота;
  • ощущение «кома» в горле;
  • повышенная потливость;
  • из-за недостаточного кровоснабжения мозга человек с пролапсом митрального клапана подвержен депрессиям, периодам плохого настроения.

Так называется состояние, когда в аорте – самом крупном сосуде, в котором самое высокое давление, возникает расширение – аневризма. Потом на этом фоне между слоями, образующими стенку аневризмы, появляется скопление крови – гематома. Она «ползет» вниз, отслаивая слои стенки аорты друг от друга. В результате стенка сосуда становится слабой, и может быть порвана в любой момент, вызвав массивное кровотечение.

Последствия перенесенных болезней

Расслаивающая аневризма редко возникает «сама по себе», чаще всего ей предшествует период, когда у человека постоянно отмечается повышенное артериальное давление, или он страдает атеросклерозом, когда бляшки образуются и в области аорты, или причиной состояния становится сифилис или синдром Марфана.

Боль при расслаивающей аневризме аорты:

  • сильная;
  • расположена за верхней частью грудины;
  • может отдавать в шею, нижнюю челюсть;
  • может ощущаться во всей грудной клетке;
  • длится от нескольких часов до нескольких суток;
  • не снимается нитроглицерином;
  • может сопровождаться посинением лица и набуханием яремных вен, расположенных на боковых поверхностях шеи.

Аортит

Так называется воспаление всех трех (панаортит) или части (эндаортит, мезаортит, пераортит) оболочек грудного отдела аорты. Причиной заболевания может стать:

  • инфекция (стрептококк, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
  • аутоиммунные заболевания (болезнь Такаясу, коллагенозы, болезнь Бехтерева, облитерирующий тромбангиит);
  • воспаление может «перейти» от воспаленных органов, расположенных рядом с аортой: при пневмонии, абсцессе легкого, инфекционном эндокардите, медиастините.

Заболевание проявляется группой симптомов: одни из них – признаки основного заболевания, другие – проявления нарушения кровоснабжения внутренних органов или головного мозга, третьи – симптомы непосредственно воспаления аорты. К последним относятся:

  • давящие и жгучие боли в грудной клетке;
  • чаще всего – за рукояткой грудины, но боль может отдавать в лево;
  • отдают в шею, между лопатками, в «подложечную» область;
  • пульс на сонных и лучевых артериях не симметричен, может отсутствовать полностью на одной стороне;
  • артериальное давление может не определяться на одной руке.

Эндокардит

Так называется воспаление внутренней оболочки сердца, из которой выполнены клапаны, хорды главного «насоса» человека. Боль при этом заболевании возникает редко – только на поздних его этапах, когда больной выполняет физическую нагрузку или переживает сильную эмоцию. Она ноющая, не интенсивная, может отдавать в руку и шею.

Другими признаками эндокардита являются:

  • подъем температуры, часто – до невысоких цифр;
  • температура тела снижается и повышается без видимых причин;
  • лихорадка сопровождается ощущением холода или выраженным ознобом;
  • кожа бледная, может быть землистого цвета;
  • ногти утолщаются, становясь похожими на стекла в часах;
  • если оттянуть нижнее веко, у некоторых людей можно обнаружить на конъюнктиве точечные кровоизлияния;
  • поражаются мелкие суставы кистей рук;
  • быстрое похудание;
  • периодически кружится и болит голова, но в горизонтальном положении эти симптомы проходят.

Кардиомиопатия

Существует 3 вида этого заболевания, но боли в области сердца характерны только для гипертрофического варианта. Болевой синдром не отличается от такового при стенокардии, и даже появляются после физических нагрузок.

Кроме боли, гипертрофическая кардиомиопатия проявляется:

  • одышкой;
  • усилением сердцебиения;
  • кашлем;
  • головокружением и обмороками;
  • отеками ног (см. сердечные отеки);
  • повышенной утомляемостью.

Пороки сердца

Они имеют или врожденный характер, или развиваются на фоне перенесенного ревматизма. Сердечная боль чаще всего сопровождает только стеноз аортального отверстия – уменьшения диаметра в том месте, откуда из сердца выходит аорта.

Болевой синдром в этом случае постоянный, характер у него щемящий, колющий, давящий. Кроме этого, часто повышается артериальное давление, на ногах появляются отеки. Каких-либо других, специфичных для аортального стеноза признаков нет.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, являющееся, чаще всего, последствием гриппа или энтеровирусной инфекции, также в 75-90% случаев проявляется болями в сердце. Они имеют колющий ли ноющий характер, возникают как в связи с физической нагрузкой, так и в состоянии относительного покоя, после нагрузки. Отмечаются также повышенная утомляемость, повышенная температура тела. Нитроглицерин снять болевой синдром не помогает.

Миокардиодистрофия

Так называется группа болезней сердца, при которых сердечная мышца не воспалена и не подвергается дегенерации, но при этом страдают основные функции сердца, связанные с ее сократительной способностью и ритмом.

Заболевание может проявляться болевым синдромом различного характера. Чаще всего это ноющие или щемящие боли, появляющиеся на фоне ощущения жара или, наоборот, повышенной зябкости конечностей, потливость. Кроме этого, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли.

Постоянно повышенное артериальное давление может проявляться не только головной болью, «мушками» перед глазами или ощущением «прилива». При этом может появляться боль в левой половине грудной клетки, имеющая ноющий, давящий характер или ощущение «тяжести» в груди.

Это, в принципе, все сердечные заболевания, которые могут сопровождаться болями в левой половине грудной клетки. Некардиологических патологий, вызывающих данный симптом, значительно больше, и сейчас мы их разберем.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря также сопровождается покалыванием в грудной клетке. Холецистит возникает из-за застоя желчи и инфицирования.

Он не появляется сам, ему предшествует какой-либо недуг. Это может быть желчнокаменная болезнь, дискинезия, врожденная аномалия, опухоль, киста и т. д. Кроме покалывания, наблюдаются такие симптомы:

  • Приступообразная боль в правой части живота, которая иррадиирует в плечо, ключицу и лопатку.
  • Неврозоподобные состояния.
  • Слабость.
  • Бессонница.
  • Потливость.
  • Одышка.
  • Тошнота и рвота с желчью.
  • Вздутие живота и нарушения стула.
  • Отрыжка с неприятным привкусом.
  • Ощущение горечи во рту.
  • Озноб.
  • Тахикардия.
  • Гипотония.

После общего осмотра назначают УЗИ желчного пузыря, фракционное дуоденальное зондирование, холецистохолангиографию, лабораторное исследование крови.

Обычно этих мероприятий хватает, но могут дополнительно выполнить МСКТ, ФГДС, гепатобилисцинтиграфию, лапароскопию.

Больному показана строгая диета №5, физиотерапия, а также прием спазмолитических, обезболивающих, антибактериальных средств. При наступлении ремиссии пациенту назначают желчегонные, холеретики и холекинетики.

Диагностика и курс лечения

  • стандартные анализы;
  • ЭКГ;
  • рентгенографическое исследование;
  • УЗИ и др.

Курс терапии напрямую зависит от выявленной проблемы. Если боли нестерпимые, сильные, сначала даются соответствующие обезболивающие. Далее лечение может быть как медикаментозным, так и с помощью хирургических вмешательств (например, в случае желчнокаменной болезни).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Самолечение в таких случаях практически никогда не дает эффект. Оно может снять боль на некоторое время, но не устраняет саму причину явления. Поэтому единственным верным решением будет обращение к врачу для прохождения профессионального обследования.

Что болит под правой грудью

Чтобы понять, почему болит под правой грудью, нужно знать, какие органы там находятся.

В этом месте расположены:

  • Печень.
  • Желчный пузырь.
  • Часть кишечника.
  • Часть диафрагмы.

Неприятные признаки, нарушающие нормальный образ жизни, связаны зачастую с развитием патологий ЖКТ. К примеру, спровоцировать дискомфорт может гастроэзофагеальный рефлюкс или язва желудка. Боли такой локализации характерны и для холецистита.

В эту зону также происходит иррадиация боли при:

  • заболеваниях органов дыхательной системы, таких, как плеврит, бронхит или пневмония;
  • проблемах с сердцем – стенокардии или инфаркте миокарда;
  • болезнях системы кровообращения, в частности, при остром лейкозе;
  • травмах позвоночника, грудной клетки или органов брюшной полости;
  • психосоматических нарушениях.

Перикардит

Травмирование

Ощущается покалывание слева в грудной клетке? Возможно, причина кроется в воспалении околосердечной сумки. Оно может иметь постинфарктный, ревматический или инфекционный характер. К предпосылкам относят вирусные и бактериальные инфекции, повреждения сердца, аллергические и системные заболевания соединительной ткани, обменные нарушения, пороки и т.д.

Кроме покалываний, наблюдаются такие симптомы:

  • Состояния, напоминающие приступ стенокардии.
  • Одышка.
  • Сухой кашель.
  • Озноб.
  • Усиленное сердцебиение.
  • Чувство стеснения в грудной клетке.
  • Икота.
  • Дисфагия.
  • Лихорадка.
  • Отек шеи и лица.
  • Цианоз кожи.
  • Набухание вен шеи.

Диагностические мероприятия аналогичны тем, что перечислены выше. Лечение определяется с учетом клинико-морфологической формы недуга. В любом случае до стихания активности процесса человек должен соблюдать постельный режим.

Миокардит

Еще одна частая причина, по которой ощущаются покалывания в области грудной клетки. Миокардитом именуется воспаление мышечной оболочки сердца. Обычно к нему приводят вирусные, бактериальные, паразитарные и грибковые заболевания.

Клиническая симптоматика зависит от того, насколько сильно поражен миокард, где локализовано повреждение, как быстро прогрессирует воспаление и т. д. В любом случае наблюдается нарушение ритма сердца и недостаточность сократительной функции.

В основном пациенты, у которых в дальнейшем выявляется миокардит, жалуются на повышенную утомляемость и слабость, на повышенную потливость и боль в суставах. Реже случаются приступы мерцательной аритмии.

Кроме перечисленных выше методов диагностики, также обязательно проводят бактериологический посев крови, дабы выявить возбудителя. Могут назначить ПЦР диагностику, эндомиокардиальную биопсию, сцинтиграфию, МРТ и радиоизотопное исследование.

Острая стадия – это показание для госпитализации. Пациенту прописывают постельный режим на 4-8 недель, обогащенную белками и витаминами диету, а также терапию в 4-х направлениях – в метаболическом, этиологическом, симптоматическом и патогенетическом.

Почему нельзя жить с болью

Такие приступы сердечной боли недопустимо терпеть. Проблемы с коронарными сосудами способны привести к внезапному летальному исходу.

При длительных и часто повторяющихся приступах кислородной недостаточности в тканях сердца, происходит инфаркт – сердце более не в состоянии выполнить свою основную функцию по перекачиванию крови. Развивается сердечная недостаточность, артериальное давление быстро падает.

Человеку при таком раскладе нужно срочно попасть в больницу, так, как лишь в условиях постоянного контроля враче можно рассчитывать на благоприятный исход при возникновении инфаркта миокарда.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector