Плохо идет моча у пожилой женщины

Причины возникновения ишурии у ребенка

Задержка мочеиспускания у женщин и причины такого явления могут быть схожи только с мужским полом. Но что делать, если у ребенка задержка мочи? Что послужило причиной такого патологического процесса?

Определить заболевание может только специалист. Родителям стоит только учитывать, что при появлении симптомов, которые схожи с взрослыми человеком, затягивать нельзя ни в коем случае. У детей процесс развивается намного быстрее и иммунная система совершенно не пытается бороться, так как еще не полностью окрепшая.

Причинами появления плохого оттока или полного отсутствия выхода урины могут послужить следующие болезни:

  1. Врожденные патологии. Одним из таких является растяжение крайней плоти, которое определяют как форсированное.
  2. У малышей может наблюдаться рефлекторная ишурия. Причиной такого явления становиться либо гипоспадия (рассечение наружного отверстия) или появление трещин в заднем проходе.
  3. Не думайте, что у детей не бывает камней. Вполне возможно, что задержку спровоцировал конкремент в мочевом пузыре или уретральном канале при движении.
  4. Девочки страдают от выпадения уретроцеле через мочевой пузырь. Обоим полам может дать такую проблему инородное тело в пузыре.
  5. Травмы также не исключаются. К слову сказать, дети чаще страдают от ишурии именно из-за повреждения паховой зоны. Происходит это во время игры. Достаточно ударить мячом по промежности или в живот.
  6. Последняя причина возникновения такой проблемы – опухоль в мочеполовой системе. Если говорить со стороны статистических данных, то раковыми заболеваниями в этой области дети страдают в 10 раз реже, чем взрослые.

При данном заболевании пациент не способен опустошить переполненный мочевой пузырь. Недуг может развиваться у представителей обоих полов, а иногда встречается даже у детей. Выделяют несколько разновидностей ишурии, каждая из которых имеет свои характерные признаки:

  1. Полная задержка оттока мочи – жидкость не выходит даже при сильных позывах к опорожнению. Для ее удаления приходится ставить катетер.
  2. Неполная задержка – может наблюдаться долгое время, при этом больные не придают этому особое значение. При неполном опустошении моча выходит в малом количестве либо струя прерывается, больному приходится сильно напрягать мышцы органа.
  3. Парадоксальная задержка – при наполнении пузыря опустошить его невозможно. Урина выходит самопроизвольно.

Ишурия (задержка мочи) – невозможность опорожнения мочевого пузыря, несмотря на переполнение его мочой

Острая задержка Хроническая задержка
У пациента сильно болит низ живота, появляется постоянное желание сходить в туалет. Симптомы достаточно быстро исчезают Периоды ремиссии протекают спокойно, без явных симптомов. Недуг чаще всего обнаруживается при обострении.

Острая ишурия сопровождается резкой болью, поэтому пациент быстро обращается к доктору и начинает лечение. Хроническая болезнь более опасна, так как протекает практически без особых проявлений. Визит в больницу откладывается, диагностика проводится на последних стадиях, когда развиваются серьезные осложнения.

Общие сведения

Задержка мочеиспускания или ишурия является достаточно распространенным состоянием, сопровождает значительное количество различных урологических патологий. Молодые мужчины и женщины страдают от него примерно одинаково, по мере увеличения возраста начинают превалировать пациенты мужского пола. Это обусловлено влиянием патологий предстательной железы, которые обычно определяются у пожилых людей и нередко проявляются расстройствами мочеиспускания.

Задержка мочеиспускания

Задержка мочеиспускания

Основы терапии

Задержка мочи у женщин и мужчин лечится разными способами. Для терапии применяются медикаменты и народные рецепты. При отсутствии серьезных патологий рекомендуется включить в рацион продукты, которые нормализуют процесс мочеотделения. К ним относятся молоко, кофе и все блюда, содержащие много калия.

Если у женщины плохо отходит моча, лечение назначается только после установления причины проблем. На первой стадии необходима катетеризация мочевого пузыря, при которой урина выводится с помощью трубки. Если у пациентки обнаружена мочекаменная болезнь, ей назначаются препараты для дробления и удаления конкрементов из организма. В послеродовый период показаны антидепрессанты, мочегонные средства, спазмолитики. При опущении проводится хирургическое вмешательство.

Катетеризация мочевого пузыря даст возможность выходить урине с помощью трубки

Что делать, если плохо отходит моча у мужчины? Если жидкость совсем не выходит, в уретру вводят катетер. После опорожнения и диагностики доктор выписывает нужные медикаменты. Как правило, это альфа-адреноблокаторы – Доксазозин, Артезин, Миктосин. При отсутствии желаемого результата больному показана операция. Ее главная цель – устранить недуг и нормализовать работу мочевыводящих органов. Когда моча не отходит у лежачего больного, ему ставят катетер.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины применяются в качестве дополнения к основной терапии. Существует несколько эффективных средств:

  1. Семена укропа и березовые почки – смешать, заварить и оставить на час. Затем отвар процедить и употреблять внутрь. Это первая помощь при нарушениях процесса мочеиспускания. Средство быстро устраняет воспаление и все болевые ощущения.
  2. Ягоды рябины – залить кипятком, выдержать два часа и пить до приема пищи.
  3. Трава толокнянки – заварить и принимать до трех раз в сутки. Лекарство быстро устраняет признаки затрудненного мочеиспускания, препятствует появлению боли и расслабляет мышцы.
  4. Пшено – залить литром воды и варить до готовности. Полученный отвар пить каждые десять минут в течение дня. Он поможет вывести излишки жидкости из организма.

Рецепты нетрадиционной медицины применяются в качестве дополнения к основной терапии

Перед применением любого народного средства нужно обязательно поговорить с врачом. Он подскажет оптимальную дозировку и даст рекомендации относительно лечения.

Патогенез

Патогенетические процессы при разных вариантах задержки мочеиспускания отличаются. Наиболее распространенной и изученной является механическая ишурия, обусловленная наличием препятствия в нижних отделах мочевыводящих путей. Таковыми могут выступать рубцовые сужения (стриктуры) уретры, тяжелые фимозы, мочекаменная болезнь с выходом конкремента, патологии предстательной железы. После некоторых манипуляций на мочевом пузыре (операций, взятия биопсии слизистой) или при кровотечении в моче формируются сгустки крови, которые также могут обтурировать просвет уретры и препятствовать оттоку мочи. Стриктуры, фимозы, патологии простаты обычно приводят к медленно прогрессирующей ишурии, тогда как при выходе конкремента или сгустка крови задержка наступает резко, иногда в момент мочеиспускания.

Более сложным патогенезом нарушения выделения мочи характеризуются дисфункциональные расстройства мочевыводящих путей. Препятствий оттоку жидкости не наблюдается, однако из-за нарушения сократимости опорожнение пузыря происходит слабо и не полностью. Нарушения иннервации могут затрагивать также сфинктеры уретры, в результате чего нарушается процесс их раскрытия, необходимого для мочеиспускания. Стрессовые, фармакологические варианты данной патологии похожи по своему патогенезу – они возникают рефлекторно по причине нарушений в центральной нервной системе. Происходит подавление естественных рефлексов, одним из проявлений которого является ишурия.

Возможные осложнения

Задержка мочеиспускания при длительном отсутствии квалифицированной помощи ведет к повышению давления жидкости в вышележащих отделах мочевыводящей системы. При острых формах это может вызвать явления гидронефроза и ОПН, при хронических – ХПН. Застой остаточной мочи облегчает инфицирование тканей, поэтому повышаются риски возникновения циститов и пиелонефритов.

Кроме того, при значительных объемах задерживающейся мочи в ней создаются условия для кристаллизации солей и образования камней мочевого пузыря. В результате этого процесса происходит трансформация хронической неполной задержки в острую и полную. Относительно редким вариантом осложнения является образование дивертикула мочевого пузыря – выпячивание его слизистой через дефекты других слоев, обусловленное высоким давлением в полости органа.

Среди основных негативных последствий можно выделить:

  • появление кровяных примесей в урине;
  • воспаление мочевого пузыря или почек;
  • острая почечная недостаточность.

Чтобы избежать этих проблем, нужно сходить к доктору сразу после появления тревожных признаков, указывающих на нарушение нормального процесса выведения мочи.

Классификация

Существует несколько клинических вариантов задержки мочеиспускания, различающихся между собой по внезапности развития и длительности течения.

  • Острая задержка. Характеризуется внезапным резким началом, чаще всего обусловлена механическими причинами – обтурацией уретры камнем или сгустком крови, иногда возможен нейрогенный вариант состояния.
  • Хроническая задержка. Обычно развивается постепенно на фоне стриктур мочеиспускательного канала, заболеваний простаты, дисфункций, опухолей пузыря, уретры.
  • Парадоксальная ишурия. Редкий вариант нарушения, при котором на фоне заполнения мочевого пузыря и невозможности произвольного мочеиспускания наблюдается постоянное бесконтрольное выделение небольшого количества жидкости. Бывает механической, нейрогенной или лекарственной этиологии.

Существует менее распространенная и более сложная классификация задержек мочеиспускания, основанная на их взаимосвязи с другими заболеваниями выделительной, нервной, эндокринной или половой систем. Но, учитывая то обстоятельство, что ишурия почти всегда является симптомом какого-либо нарушения в организме, актуальность и обоснованность такой системы остается под вопросом.

Прогноз и профилактика

Плохо идет моча у пожилой женщины

Чтобы предотвратить развитие ишурии, нужно соблюдать простые правила:

  1. Избегать переохлаждений.
  2. Ограничить употребление алкоголя.
  3. После сорока лет мужчинам раз в год ходить к урологу, а женщинам – к гинекологу.
  4. Своевременно лечить любые болезни, затрагивающие мочеполовые органы.
  5. Не допускать травм.
  6. Лекарственные средства употреблять только по назначению специалиста.

Профилактика важна для каждого человека, даже абсолютно здорового. Любые нарушения мочеиспускания требуют срочного обращения к специалисту. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут избежать тяжелых последствий.

В большинстве случаев прогноз задержки мочеиспускания благоприятный. При отсутствии медицинской помощи острые варианты патологии могут провоцировать двухсторонний гидронефроз и острую почечную недостаточность. При своевременном устранении причин, вызвавших данное состояние, рецидивы ишурии крайне редки.

При хронических вариантах повышается риск инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и появления конкрементов в пузыре, поэтому больным следует регулярно наблюдаться у уролога. Профилактикой задержки мочи является своевременное выявление и правильное лечение патологий, выступающих причиной этого состояния – мочекаменной болезни, стриктур, заболеваний простаты и ряда других.

Лечение задержки мочеиспускания

Любому типу ишурии обычно предшествуют проявления основного заболевания – например, почечная колика, обусловленная выходом камня, боли в промежности, ассоциированные с простатитом, нарушения мочеиспускания из-за стриктур и пр.

Острая задержка

Острая задержка начинается резко, крайним вариантом является ситуация, когда в процессе мочеиспускания струя прерывается, дальнейший отток мочи становится невозможным. Так может проявляться ишурия при уролитиазе или обтурации уретры кровяным сгустком – инородное тело смещается вместе с током жидкости и перекрывает просвет канала. В дальнейшем возникает чувство тяжести внизу живота, сильные позывы к выделению мочи, боли в паховой области.

Хроническая задержка

Хроническая задержка мочеиспускания развивается, как правило, постепенно. Первоначально у пациентов может наблюдаться снижение объема мочи, ощущение неполного опорожнения пузыря и связанные с этим обстоятельством частые позывы.

При отсутствии прогрессирования причин, вызывающих хроническую ишурию, симптомы могут ослабевать, однако при проведении исследований обнаруживается сохранение остаточной мочи после каждого опорожнения, на этом фоне часто возникает воспаление слизистой оболочки пузыря (цистит), способное осложниться пиелонефритом. Полная разновидность хронической задержки мочи отличается от острой только сроком катетеризации больного. Почти при любой форме задержки первым ее отличием от анурии является возбужденное психоэмоциональное состояние больного, обусловленное невозможностью мочеиспускания.

Выделяют два основных этапа терапевтических мероприятий при ишурии: экстренное обеспечение нормального оттока мочи и устранение причин, вызвавших патологическое состояние. Наиболее распространенным методом восстановления уродинамики является катетеризация мочевого пузыря – установка уретрального катетера, с помощью которого производится отток жидкости.

При некоторых состояниях проведение катетеризации невозможно – например, при выраженных фимозах и стриктурах, опухолевых поражениях уретры и предстательной железы, «вколоченном» конкременте. В таких случаях прибегают к цистостомии – формированию хирургического доступа к пузырю и установке через его стенку трубки, выводимой на переднюю поверхность живота. При подозрении на неврогенную и стрессовую природу ишурии могут использовать консервативные методики восстановления оттока мочевой жидкости – включение звука текущей воды, обмывание половых органов, инъекции М-холиномиметиков.

Лечение причин, вызвавших задержку мочеиспускания, зависит от их природы: при мочекаменной болезни применяют дробление и экстракцию конкремента, при стриктурах, опухолях и поражениях простаты – хирургическую коррекцию. Дисфункциональные расстройства (например, гипорефлекторный тип нейрогенного мочевого пузыря) требуют сложной комплексной терапии с участием урологов, невропатологов и иных специалистов. Если причиной ишурии выступает прием лекарственных препаратов, рекомендуется их отмена или коррекция схемы медикаментозной терапии. Задержка мочи на фоне стресса может устраняться приемом седативных средств.

Особенности

Некоторые индивидуальные особенности могут спровоцировать нарушения оттока мочи.

Затрудненное мочеиспускание

Расстройства мочеиспускания у женщин

Прямой выход. Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием

При беременности

Странгурия во время вынашивания ребенка возникает на 13 неделе по естественным причинам. Из-за давления плода органам приходится адаптироваться к изменяющимся условиям. Повышение уровня прогестерона приводит к появлению частых позывов. Мышцы непроизвольно напрягаются, из-за чего моча выделяется небольшими порциями, но остается чувство переполнения.

При отсутствии патологических причин и нетипичных симптомов состояние не нуждается в коррекции. Затрудненное мочеиспускание сохраняется до родов. После появления ребенка на свет ситуация постепенно нормализуется.

У пожилых

Странгурия у женщин в пожилом возрасте связана с естественными дегенеративными процессами, протекающими в мышцах и тканях, реже – с колебаниями гормонального фона. В последнем случае назначается заместительная терапия. При нарушениях мышечного тонуса иногда требуется оперативное вмешательство.

При нарушениях мышечного тонуса иногда требуется оперативное вмешательство

При нарушениях мышечного тонуса иногда требуется оперативное вмешательство.

Профилактические рекомендации

Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин довольно изнурительно, так как для достижения результата чаще всего нужно устранять целый комплекс факторов. Помимо этого, дизурические расстройства вносят значительный дискомфорт в социальную жизнь человека. В качестве профилактики можно следовать нескольким правилам:

  • Умеренная ежедневная физическая активность. Не допускать застоя крови в малом тазу. Женщинам с сидячей работой необходимо устраивать короткие перерывы для улучшения кровотока.
  • Избавиться от вредных привычек;
  • Не допускать частого переполнения мочевого пузыря, не задерживать мочу. Мочиться не реже 4-5 раз в сутки.
  • Не пить слишком много воды на ночь, а утро начинать с посещения туалета;
  • Недержание мочи у женщин: лечебная гимнастикаПересмотреть свое питание: исключить блюда с избытком специй и соли. Также не стоит употреблять много жареных и копченых блюд.
  • Каждый год проходить профилактический осмотр гинеколога и уролога для ранней диагностики патологии.
  • Избегать резких перепадов температур, стрессовых ситуаций.

Для предотвращения затруднения мочеиспускания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не переохлаждайтесь. Старайтесь держать ноги в тепле. Низкая температура заставляет организм сосредоточиться на терморегуляции, из-за чего повышается риск проникновения патогенов.
  2. Откажитесь от вредных продуктов. Острые специи, алкоголь, газировки, копчености и некоторые другие блюда способны вызвать раздражение слизистых оболочек. Это особенно опасно при хронической задержке мочи, т. к. возникает припухлость и сужается просвет. Может возникнуть обострение.
  3. Соблюдайте гигиену. Недостаточная вентиляция, переизбыток влаги и отсутствие ухода создают благотворную почву для размножения бактерий. После гигиенических процедур необходимо удалять излишки жидкости с помощью салфеток. Следует покупать белье только из натуральных материалов.
  4. Занимайтесь спортом. Упражнения помогают поддерживать тонус мышц. Это важно для профилактики нарушений мочеиспускания.
  5. После 40 лет посещайте уролога каждые полгода. Наблюдение и постоянный контроль позволяют выявить патологии на ранних стадиях, когда с ними проще бороться.
  6. Не занимайтесь самолечением. Часто причиной задержки мочи становится некорректное использование диуретиков. Отсутствие адекватной терапии приводит к усугублению состояния и осложнениям.

Плохо идет моча у пожилой женщины

Затрудненное мочеиспускание чаще всего не является отдельным заболеванием, поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращаться за помощью.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector