Мастопатия при климаксе лечение

Как лечится патология

Симптомы мастопатии при климаксе проявляются из-за гормонального дефицита, который возникает на фоне менопаузы. Также понижается функциональность иммунитета, выработка полезных веществ, ускоряется возрастное изменение во всем организме. Именно поэтому женщины в период климакса подвержены многим заболеваниями, поражающим женские органы. Молочные железы являются вторичным половым признаком, поскольку их рост обуславливается уровнем эстрогена в крови.

грудь теряет упругость
С возрастом грудь обвисает и теряет упругость
  • уменьшается объем;
  • подкожная клетчатка теряет тонус, появляются морщины;
  • грудь обвисает.

Лечение мастопатии при климаксе проводится двумя методиками:

  1. Хирургическое вмешательство.
  2. Консервативный метод.
Хирургическое вмешательство
Лечение может предполагать проведение операции

Второй основывается на соблюдении строгой диеты. В зависимости от состояния пациентки и течения заболевания, диета может исключать, ограничивать или наоборот добавлять определенные виды пищи в рацион. Противопоказанными продуктами являются:

  • какао;
  • кофейные напитки;
  • газировка (особенно крашенная).

Хирургический метод применяется редко, обычно после неэффективной консервативной методики. В некоторых случаях специалисты рекомендуют использовать Климадинон при мастопатии. Препарат зарекомендовал себя, как эффективное лечение и профилактика.

Мастопатия при климаксе симптомы выказывает достаточно четкие для того, чтобы вынудить женщину обратиться к врачу. Особенно заметными они бывают в постменопаузе, когда вызываемые недугом ощущения не списать на ПМС. Но и в начальном периоде климакса при еще приходящих месячных возможно обнаружить изменения в груди, так как ощущения могут отличаться от того, что было до заболевания.

Недомогание провоцирует появление:

  • Болей в молочных железах. Симптомы мастопатии при климаксе из этого ряда имеют разный характер, бывают ноющими, стреляющими, давящими, тупыми. Локализоваться боль тоже способна на разных участках груди, отдавать в плечо. Впрочем, у некоторых этот признак до поры до времени отсутствует;
  • Уплотненных участков в груди. Они могут прощупываться как увеличенные дольки, представлять собою посторонние образования из-за разрастания ткани и формирования узелков;
  • Выделений из сосков. Признак проявляется не всегда, но при самообследовании на эту часть молочных желез нужно обращать особое внимание.

Как не допустить заболевания

Чтобы не допустить мастопатию во время менопаузы, нужно выполнять определенные правила, которые направлены на нормализацию гормонального фона:

  • прием витаминных средств;
  • стабильный сон и отдых;
  • минимизация стрессов и напряжений;
  • соблюдение диеты;
  • минимизация применения ультрафиолета.

Маммологи рекомендуют обратить внимание на вид и форму бюстгальтера. Неправильно подобранный размер и чашка могут привести к деформациям молочных желез, а также к растяжению.

В целом для профилактики мастопатии необходимо вести правильный образ жизни, соблюдать диету, больше двигаться и использовать удобную одежду и нижнее белье.

Нарушение гормонального баланса затрагивает молочные железы женщины, в результате чего может возникнуть мастопатия. Симптомы мастопатии при климаксе и ее лечение будут иметь свои отличительные признаки нежели в репродуктивном возрасте.

Эта патология молочных желез лечится, но значительный процент успешных случаев припадает на первую стадию заболевания. Поэтому необходимо при первых же симптомах отправиться в больницу для сдачи анализов и прохождения обследований.

Дело в том, что чаще всего возникает при климаксе фиброзно-кистозная мастопатия, при которой женщины отмечают значительное ухудшение общего самочувствия.

Климактерический период характеризуется подавленной работой репродуктивной системы. Нарушается баланс гормонов при климаксе, который не лучшим образом сказывается на состоянии тканей молочных желез. В итоге привычные жировые ткани в груди замещаются соединительной.

Но возникновение мастопатии связано не только с дисбалансом гормонального фона. Еще можно выделить:

  1. Раннее появление менархе. Преждевременное половое созревание сопровождается большим объемом гормонов, которые не соответствуют развитию тканей груди. Такой дисбаланс может вызвать проблемы в зрелом возрасте.
  2. Венерические заболевания. Особую опасность имеют хронические венерические инфекции.
  3. Воспаления половых органов. Вероятность появления мастопатии напрямую зависит от частоты воспалительных процессов в репродуктивных органах.
  4. Проблемы с лактацией. В группу риска попадают нерожавшие женщины, а также пациентки, которые мало или вообще не кормили ребенка грудью.
  5. Прерывание беременности. Аборты всегда негативно сказываются на здоровье, вызывая не природные скачки гормонального фона.
  6. Проблемы с нервной системой. Очень часто возникновение мастопатии в период менопаузы связано с нарушением психологического равновесия.
  7. Нарушенный обмен веществ. В менопаузе это нарушение проявляется не только в виде лишнего веса, проблем со щитовидкой и неприятных симптомов климактерия. Возникновение фиброзно-кистозной мастопатии при климаксе может быть вызвано именно этим дисбалансом.
  8. Неправильно подобранные гормональные контрацептивы или ЗГТ. Этот фактор оказывает негативное влияние на весь организм, провоцируя множество патологий, включая проблемы с молочными железами.

Мастопатию можно не только побороть, но и предотвратить, если заботиться о своем здоровье. Особенно это касается женщин, которые уже вступили в климактерий. Но диагноз может поставить только врач, отталкиваясь от результатов анализов, жалоб пациентки и показаний после обследований.

Читайте в статье по ссылке о том, может ли перед месячными выделяться молозиво при надавливании.

Симптомы мастопатии

Мастопатия при климаксе отличается специфической симптоматикой, которую женщины на фоне других нарушений не замечают. В итоге заболевание врачи находят на более поздних стадиях, когда увеличивается риск серьезных осложнений.

Женщина обязательно должна посетить доктора, если:

  • Чувствуются мелкие уплотнения и узелки (легкими движениями рук проверяем молочные железы).
  • Ощущается боль груди.
  • Возникает чувство тяжести в груди (закупоренные протоки оказывают давление на нервные окончания).
  • При надавливании на грудь возникают неприятные ощущения (иногда дополнительно возникает отек груди и головная боль).
  • Повышается температура тела (говорит о наличии инфекций в железе).
  • Многие женщины полагают что выделения из грудных желез при беременности единственный сценарий событий, но это не так. При мастопатии тоже происходит выделение молока из груди, что в свою очередь является ярким симптомом этого заболевания. Кстати, такой признак может свидетельствовать о других патологиях.

При подобных проявлениях стоит пройти диагностику, а уже потом вместе с врачом подбирать соответствующую терапию.

Стоит отметить, что одних жалоб пациентки недостаточно для определения диагноза. Поэтому лечащий врач может назначить:

  • детальный осмотр и исследование груди;
  • УЗИ;
  • маммографию;
  • пункцию;
  • томографию;
  • МРТ;
  • биопсию;
  • цитологию.

Мастопатия при климаксе лечение

Может быть, ваш врач порекомендует сдать общий анализ крови, анализ на гормоны при климаксе и обследование половых органов, чтобы исключить другие патологии.

О чем нужно задуматься перед медикаментозным лечением мастопатии? Для начала стоит выяснить, в каком периоде климактерия находится женщина. Потому что лечение несколько отличается в постменопаузе и пременопаузе. Кроме этого, важным условием успешного лечения выступает здоровый образ жизни, который может включать:

  • стабилизацию психологического состояния;
  • коррекцию питания (отказ от кофе, ограничение количества животных жиров, употребление большого количества овощей и фруктов);
  • решение проблем со сном (стараться засыпать и просыпаться в одно и то же время в хорошо проветренной комнате);
  • отведения достаточного количества времени на отдых после любого вида работы.

Если у женщины еще сохраняется менструация, то доктор прописывает оральные противозачаточные, но только после подтверждения того, что именно нарушения гормонального фона стали причиной мастопатии. Среди препаратов стоит выделить:

  • Овидон,
  • Силест,
  • Диане-35,
  • Жанин,
  • Фемостон 2/10, 1/10 и 1⁄5 конти,
  • Мерсилон,
  • Триквилар,
  • Новинет,
  • Климонорм,
  • Регулон.

Но уже в постменопаузе подобное лечение не только не эффективно, но и может вызвать различные нарушения. Здесь стоит отталкиваться от причин заболевания. Чаще всего в этот период требуется лечение мастопатии при климаксе гестагенами на фоне преобладания эстрогенов в организме:

  • Утрожестан,
  • Прогестерон,
  • Утрожестан.

Особое место в этой группе занимает Прожестожель, который используют для местного применения. Он содержит прогестерон, который эффективно снижает сдавливание млечных протоков. А также Прожестожель улучшает всасывание жидкости из тканей.

Но проблемы с грудью могут быть вызваны еще и повышенным содержанием пролактина. Чтобы избавиться от такого нарушения, необходимо принимать:

  • Абергин,
  • Бромокриптин,
  • Парлодел.

Лечить мастопатию гормонами нужно крайне осторожно. Особое значение имеет не только тип гормонального препарата, но и дозировка. Если подобрать терапию неправильно, то симптоматика заболевания груди может не только усилиться, но и перерасти в более серьезную патологию.

Во время климактерия не все женщины могут использовать синтетические гормоны из-за особенностей своего организма и уже имеющихся заболеваний, перенесенных операций и т.д. Поэтому некоторые врачи прописывают следующие растительные препараты при климаксе:

  • Климакт-Хель,
  • Климадинон,
  • Мастодинон,
  • Циклодинон,
  • Гинеко-Хель.

Их главное преимущество состоит в том, что они не только убирают болевые ощущения и напряжения молочных желез, но и воздействуют на симптоматику климакса.

Кроме этого, они не отличаются сильным побочным действием, где стоит выделить лишь индивидуальную непереносимость активного вещества и вспомогательных элементов.

Может быть, доктор посоветует не именно эти препараты, а их аналоги, которые лучше всего будут подходить в конкретном случае.

Польза витаминов

При мастопатии пить витамины рекомендуют многие доктора. С их помощью женщина улучшает протекание обменных процессов и стабилизирует гормональный фон в организме. Особенно полезны при климаксе витамины C, A и E.

Среди полезных веществ стоит выделить:

  • Токоферол,
  • Аскорбиновую кислоту,
  • Фолиевую кислоту,
  • Ретинол,
  • Пиридоксин.

Эти компоненты не только благотворно сказываются на состоянии молочных желез, но и устраняют другие негативные факторы (проблемы с нервной системой, нарушения обменных процессов).

Очень важно пить успокоительные средства, которые способны нормализовать психоэмоциональное состояние женщины. Желательно отдавать предпочтение средствам, в состав которых входит:

  • Валериана,
  • Пустырник,
  • Ромашка,
  • Мята,
  • Зверобой,
  • Чабрец.

Если эти компоненты не помогают, но назначают более сильные препараты:

  • Пароксетин,
  • Эфевелон,
  • Рексетин,
  • Коаксил,
  • Флуоксетин,
  • Велаксин,
  • Адепресс,
  • Велафакс.
  • Паксил,
  • Флувоксамин.

Если врач разрешает, то пациентка лечиться дополнительно народными средствами, но это не означает, что можно забыть про осторожность. Лучшим вариантом от мастопатии выступает отвар из готового травяного сбора, но можно собрать самостоятельно следующее:

  • крапива,
  • зверобой,
  • шиповник,
  • чистотел,
  • корень валерианы,
  • пустырник,
  • ягоды шиповника,
  • мята.

Согласно рецепту, необходимо взять одну чайную ложку сбора и залить литром кипятка. Пить отвар можно только после 6 часов настаивания в темном месте. На сутки доза составляет 300 мл. Есть и другие рецепты, но в любом случае не помешает проконсультироваться с лечащим врачом, ведь даже народными средствами можно навредить организму.

Климакс и мастопатия не так страшны, если женщина имеет достаточно знаний в этом вопросе. Самое главное – это своевременная диагностика и прием препаратов только под наблюдением врача.

Даже популярный Прожестожель, который эффективно снимает болевые ощущения молочных желез при неправильном использовании может усугубить заболевание.

Залог успешного лечения – это внимательное отношение к своему здоровью.

К 45-55 годам каждая женщина подходит с определенным багажом. Речь обо всем, что пережила ее репродуктивная система. А поскольку развитие последней неразрывно с балансом гормонов и процессами, проистекающими в молочных железах, оно неизбежно скажется на состоянии их тканей.

Жир в груди под влиянием переменчивого гормонального фона, который бывает в менопаузе, замещается соединительной тканью. Это и есть мастопатия. К причинам, по которым она возникает именно в этом переходном периоде, кроме гормонального дисбаланса, также относятся:

  • Раннее половое созревание, при котором нарастание объема женских гормонов опережает развитие тканей молочных желез. Они не успевают адаптироваться к веществам, что может найти отклик в зрелом возрасте;
  • Перенесенные ранее венерические инфекции, особенно, если приобретали хроническое течение;
  • Воспаления, затронувшие репродуктивные органы. Их частые рецидивы еще более приближают вероятность того, что у женщины возникнет мастопатия в период менопаузы;
  • Отсутствие беременностей, лактации или короткий период грудного вскармливания, означающие, что молочные железы были лишены возможности выполнить свою естественную функцию, что отрицательно проецируется на их здоровье;
  • Аборты, являющиеся физиологическим потрясением для организма в общем, так как провоцируют резкую и неестественную перемену баланса гормонов;
  • Часто и сильно переживаемые стрессы. Нарушения психологического равновесия бьют по гормональному фону, от которого состояние тканей груди очень зависимо;
  • Обменные нарушения, часто возникающие на фоне менопаузы. Их значительная степень приводит к избыточному весу, сахарному диабету, нарушениям функций щитовидной железы. А все это негативно влияет на баланс эстрогенов, гестагенов, пролактина, андрогенов;
  • Неправильное использование гормональных контрацептивов и иных лекарств, содержащих эти вещества.
  • Раннее половое созревание, когда уровень гормонов в теле девочки уже как у взрослой женщины, а молочная железа пока что не достигает нужного размера. Это и может найти отклик в зрелом возрасте.
  • Венерические инфекции, особенно хронического или затяжного характера могут стать провокаторами кистозной мастопатии.
  • Воспаления органов половой системы, особенно такие, которые повторяются периодически. Такие рецидивы только лишь добавляют риска развития мастопатии в период климакса.
  • Для того, чтобы молочные железы были здоровы, нужно позволять им выполнять свою первостепенную функцию. Если женщина ни разу не была беременна, не кормила грудью (или же период лактации был коротким), грудь не вырабатывала молозиво, то все это может вызвать риск развития мастопатии в зрелом возрасте. Притом и слишком большое количество беременностей тоже провоцирует определенные риски.
  • Если женщина хоть раз в своей жизни делала аборт, значит ее организм испытывал огромный гормональный стресс, а это тоже может спровоцировать развитие мастопатии и другие проблемы с молочными железами.
  • Грудь – это очень чувствительный орган, реагирующий на малейшие изменения состояния организма. Поэтому если женщина часто испытывает чувство волнения, страха, отчаяния, пребывает в стрессе, то в зрелом возрасте можно обнаружить у себя мастопатию.
  • Гормональные нарушения во время менопаузы могут привести к лишнему весу, заболеваниям щитовидной железы, сердечно-сосудистым заболеваниям. А это, в свою очередь, отражается на работе молочных желез.
  • Прием без назначения врача гормональных таблеток, неправильный или бесконтрольный прием средств контрацепции на гормональной основе.
  • Частые нарушения менструального цикла, причем в любом возрасте, которые оставались без внимания.

Как связаны мастопатия и климакс

Мастопатия при климаксе лечение

Грудь меняется на фоне менопаузы, но существуют и другие причины изменений. Во время климакса женщины используют гормональные препараты для облегчения состояния и замедления процесса старения. Но применение заместительной гормональной терапии может сказаться на рисках возникновения рака молочной железы. Больше всего подвергаются ему женщины с ранее диагностированной мастопатией.

Профилактика возникновения заболевания

Читайте:   Чем опасна мастопатия?

Мастопатия при климаксе – новообразование, сопровождающееся выделением жидкости из сосков, болью, разрастанием и уплотнением соединительной ткани в зоне молочных секреций. «Чрезвычайно ошибочное мнение – мастопатия не грозит женщинам во время и после климакса!» Происходящие в женском организме изменения в период климакса могут стать источником развития мастопатии!

Причины возникновения фиброзно-кистозной мастопатии во время климакса У женщины при отсутствии менструального цикла наступает период менопаузы, наблюдающейся в трансформации колебаний женских стероидных гормонов. Колебания сильно воздействуют на структуру и характер молочных желез, в т.ч. и на весь организм в целом.

  • отсутствие беременностей и родов в анамнезе; · отсутствие грудного вскармливания ребенка;
  • воспаления внутренних половых органов;
  • перенесенные ранее инфекции, связанные с половыми органами;
  • изменение состояния гормонального фона, воздействующего на функцию яичников;
  • сильные стрессы.Как определить мастопатию молочной железы при климаксе У женщин именно в период климакса происходит острый дефицит гормонов, нарушается правильная работа желез внутренней секреции. Поэтому абсолютно любая деформация груди и ее внутренние изменения напрямую объединены с эффективной работой гормонов. Мастопатийная фиброзно-кистозная болезнь возникает при переизбытке эстрогенов.

Симптомы мастопатии при климаксе

Зачастую в период климакса понижается уровень эстрогенов, и соединительные и железистые ткани молочных желез претерпевают обратное развитие, но это совершенно не исключает появление мастопатии. К сожалению, многие женщины сталкиваются с подобной проблемой после 50 лет. Особенно касается это женщин с слишком ранней либо поздней менопаузой.

· появление в молочных каналах секреции; · чувство отягощения и сдавливания; · увеличение молочных желез в объеме; · разрастание соединительной ткани; · боли в плечевом суставе, подмышечных впадинах; · выделения из сосков (прозрачная и белесая жидкость, схожа на яичный белок); · узлы в молочной железе; · огрубение кожи вокруг сосков.

Мастопатия при климаксе лечение

«Заподозрить мастопатию можно по увеличению груди и присутствию образований при прощупывании!» Болезнь поражает обе молочные железы – именно поэтому первичные симптомы являются сигналом для срочного обращения к врачу. При проведении полной диагностики и соответственно сдаче анализов можно обнаружить возбудителей заболевания и предупредить симптомы еще на ранней стадии развития.

Диагностика мастопатии в период климакса

Фиброзно-кистозную мастопатию раньше не приравнивали к онкологии женской груди. Но современные исследования доказали обратное – развитие этого заболевания может привести к раковым опухолям молочных желез. Именно мастопатия может трансформироваться в злокачественную опухоль. 1. УЗИ (ультразвуковое исследование) молочных желез позволяет врачу выявить диффузные изменения и узлы, возникшие в период менопаузы. 2.

Прощупывание молочных желез. Методом пальпации врач оценивает состояние молочных желез (определяет болезненные ощущения, изменения формы, кожи и т.д.). Чтобы обнаружить мастопатию на раннем этапе развития – этим методом женщина не только может, но и должна регулярно пользоваться самостоятельно. 3. Маммография.

С помощью рентгеновского снимка врач сможет выявить уплотнения в груди, т.к. при прощупывании только что появившиеся новообразование почувствовать практически невозможно. 4. Пункция образования узлоформ в груди. С помощью данного метода диагностики можно определить структуру узла, т.е. отличить мастопатию от рака молочной железы. Процедура пункции позволяет достать клетки из МЖ для более подробного их изучения в лабораторных условиях.

«Фиброзно-кистозная мастопатия во время климакса имеет ряд трудностей. Поэтому специалист может направить пациентку на дополнительные методы диагностики!»

Лечение мастопатии при климаксе рекомендуется начинать своевременно, не откладывая. При возникновении бессонницы, сильных головных болей, нервозного состояния, приливах, сухости слизистых оболочек – в структуре молочных желез происходит дисбаланс и возникает большой риск образования переизбытка гормонов в организме.

Для стабилизации гормонального фона, снятия отечности с груди, избавления от ноющих болей в груди и синдрома климакса применяют 2 медикаментозных средства (для приема внутрь). Такие препараты врачи рекомендуют использовать женщинам в период климакса, поскольку данные лекарственные средства не воздействуют негативно на рост тканей.

Бороться с мастопатией в период климакса можно с помощью комплекса витаминов, которые при детальном обследовании назначает врач. К наиболее важным витаминам для здоровья молочных желез, относят: · жирорастворимые витамины; Во время климакса, применяя этот комплекс витаминов в ежедневном рационе, женщина сможет стабилизировать обмен веществ и в разы улучшить работу пищеварительной системы.

«Важно понимать, что любое самолечение чревато ухудшением здоровья и даже летальным исходом. Поэтому прежде чем заниматься отварами и прочими способами народной медицины – обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!!!» Профилактика мастопатии при климаксе Если соблюдать несложные меры профилактики, то развитие заболевания фиброзно-кистозная мастопатия можно предупредить.

Всего лишь: · контролировать массу своего тела; · сбалансировать правильное питание – изменить рацион, употреблять в пищу продукты растительного происхождения; · избегать стрессовых ситуаций; · не допускать депрессивного состояния; · отказаться от солярия и минимизировать загар под открытым солнцем. Помните: любую болезнь можно быстро вылечить на раннем этапе развития, особенно это касается женщин в периоде менопаузы!

Мастопатия при климаксе, симптомы которой разнообразны, поддается лечению, но терапия отличается большей продуктивностью на первой стадии заболевания. При появлении симптомов советуется провести соответствующие обследования, так как эта патология может перейти в онкологическое заболевание.

В медицине термин мастопатия применяется в отношении ряда заболеваний доброкачественного характера, которые различаются симптомами и гистоморфологической структурой. Основной причиной возникновения патологии является гормональный дисбаланс в женском организме, который влечет выраженное разрастанием клеток груди и нарушение соотношения соединительной ткани эпителия.

Фиброзно-кистозная мастопатия при климаксе может носить стертый характер. Зачастую патология диагностируется врачами на поздней стадии, когда риск осложнений высок.

Советуется посетить специалиста, если:

  • имеется наличие небольших узелков в молочных железах;
  • ощущается болезненность и тяжесть в груди;
  • повышается температура тела;
  • мучает головная боль.

Причины

Менопауза способствует подавлению функциональности репродуктивной системы. Нарушение гормонального баланса влечет разрастание соединительной ткани груди.

Развитие заболевания вызывается не только гормональными нарушениями.

Среди причин можно выделить:

  1. Раннее половое созревание. Оно связано с высоким уровнем гормонов, которое не соответствует развитию грудной ткани. Процесс может спровоцировать заболевание в зрелом возрасте.
  2. Венерические болезни. Особую опасность представляют хронические формы.
  3. Воспалительные процессы в половых органах. Вероятность возникновения мастопатии зависит от частоты процессов воспалительного характера.
  4. Нарушения лактации. Группу риска составляют женщины, которые никогда не рожали, а также пациентки, не кормившие малыша грудью.
  5. Аборт. Прерывание беременности провоцирует гормональный дисбаланс.
  6. Нервные заболевания. Зачастую проявление заболевания в климактерический период объясняется нарушением функциональности нервной системы.
  7. Нарушение месячных.
  8. Нарушение обмена веществ во время менопаузы. Оно проявляется в прибавлении веса, сбое работы щитовидной железы и неприятных симптомах климактерия. Фиброзно-кистозная мастопатия провоцируется этими причинами.
  9. Неправильно подобранные контрацептивные средства на гормональной основе.
  10. Наличие сахарного диабета.
  11. Недостаточное содержание йода в организме.

Профилактическое обследование груди проводится гинекологом. На приеме у врача женщина должна рассказать о беспокоящих ее симптомах, заболеваниях, которыми она болела в течение жизни. Особенное внимание следует обратить на перенесенные ранее инфекции, так как они способны спровоцировать нарушение морфологии тканей молочных желез.

При выявлении признаков мастопатии гинеколог дает направление к маммологу. Специалист этого профиля осуществляет осмотр пациентки, назначает диагностические процедуры и проводит соответствующую терапию.

Методы диагностики

Для определения эффективного метода лечения важно обозначить разновидность патологии. При фиброзно-кистозной форме изменение морфологии ткани грудных желез прослеживается на регулярной основе.

  • Мастопатия – это наиболее распространенное заболевание молочной железы, которое диагностируется у женщин разных возрастов.
  • Но пик заболевания приходится на возраст после 40 лет.
  • От общего процента болезней грудной железы мастопатия у молодых женщин составляет 40%, но у женщин, имеющих в анамнезе гинекологические заболевания, патология диагностируется в 90% случаев.
  • Вот почему врачи так настоятельно советуют всем женщинам раз в год проходить профилактический осмотр у маммолога.
  • А женщинам после 40 лет рекомендуется делать это дважды в год.
  • раз в полгода делать УЗИ груди;
  • при развитии каких-либо изменений в железе проходить маммографическое обследование;
  • избавиться от никотиновой зависимости;
  • принимать токоферол и ретинол;
  • принимать препараты кальция, которые помогают сохранить костную ткань;
  • осматривать регионарные лимфатические узлы;
  • носить удобный бюстгальтер;
  • научиться правильно справляться со стрессами;
  • регулярно гулять;
  • заниматься активными видами спорта.

Как проявляется мастопатия

Признаки мастопатии молочной железы при климаксе проявляются в болезненных ощущениях разной степени в области груди. Связано это с аномальным разрастанием доброкачественной ткани, которая впоследствии может преобразиться в рак. Заболевание хоть и входит в разряд доброкачественных, но является первой причиной для развития других онкологических проблем.

отек или опухлость молочных желез
Если заметили отеки или ощущаете сильную боль – это тревожные симптомы

Мастопатия проявляется следующим образом:

  • возникновение бугорков, шишек или шарообразных уплотнений различной формы;
  • болевые ощущения в груди;
  • отек или опухлость молочных желез.

Во время менопаузы заболевание проявляется более ярко, что позволяет исключить беременность или менструацию. Любое изменение в области груди должно быть диагностировано специалистом.

Признаки мастопатии при климаксе

От общего процента болезней грудной железы мастопатия у молодых женщин составляет 40%, но у женщин, имеющих в анамнезе гинекологические заболевания, патология диагностируется в 90% случаев.

Вот почему врачи так настоятельно советуют всем женщинам раз в год проходить профилактический осмотр у маммолога.

А женщинам после 40 лет рекомендуется делать это дважды в год.

Мастопатия при климаксе лечение

К 50 годам женщина подходит с определенным багажом. В этом багаже все, что за эти годы пережила ее репродуктивная система. А так как все, что касается репродуктивной системы, так или иначе отражается на состоянии молочных желез, именно в этот период, как говорится, «вылезают все болячки».

Кроме того, гормональные перестройки в организме женщины после 50 лет также откладывают свой отпечаток на состояние грудных желез. Жировая ткань замещается на соединительную – это и есть мастопатия.

Чаще всего при климаксе развивается фиброзно-кистозная мастопатия. Эта форма патологии не только доставляет женщине неприятные ощущения, но и может стать причиной развития онкологических процессов в грудной железе.

Некоторые женщины недостаточно серьезно относятся к проявлениям мастопатии, принимая их за симптомы климакса и пуская заболевание на самотек. Но есть и другая категория представительниц прекрасного пола, которая своими страхами и переживаниями усугубляют положение, и заболевание активно прогрессирует.

Более того, грудная железа при наступлении климакса изменяет свой тканевой состав, и не всегда это проходит гладко. Если добавить к этому еще скачки гормонов, то создаются идеальные условия для развития мастопатии.

Поэтому, находясь в преддверье климакса, или уже переживая все климактерические изменения в организме, женщина должна с особой внимательностью наблюдать за состоянием молочных желез.

Мастопатия при климаксе лечение

Клиническая картина мастопатия после 50 лет следующая:

  • молочные железы становятся болезненными, и эта болезненность может усиливаться с ростом новообразований в груди;
  • грудные железы отекают, и при самостоятельном прощупывании в них можно обнаружить уплотнения. Если детально рассматривать обе груди, замечается их асимметричность;
  • кожные покровы изменяются – появляется бугристость;
  • из сосков можно наблюдать выделения. В некоторых случаях соски западают – так происходит при трансформации в злокачественное образование или при воспалительном процессе;
  • что касается самочувствия женщины, оно, как правило, не меняется. Но если мастопатия осложняется, появляются вторичные признаки, и тогда диагностика затрудняется.

Мастопатия имеет две основные формы:

  • диффузная. Соединительная ткань разрастается и образуются мелкие узелковые новообразования. Эта форма в свою очередь делится на фиброзную, кистозную или фиброзно-кистозную мастопатию;
  • узловая. В этом случае в тканях железы формируются крупные узловые образования, которые могут достигать величины грецкого ореха. Эта форма более опасна, поэтому нужно срочно обращаться к врачу, пока есть возможность вылечить патологию, не прибегая к операционному вмешательству.

Чаще всего после 50 лет у женщин диагностируется фиброзно-кистозная мастопатия, но и узловая форма недуга далеко не редкость.

Методы диагностики

Во время гинекологического осмотра врач может увидеть признаки климактерической гипоэстрогении, которая является провоцирующим фактором для развития мастопатии. Также на начальную стадию развития заболевания может указывать сухость слизистых половых органов или слабая пигментация.

При подозрении на мастопатию, женщине поле 50 лет назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • биохимический и клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • маммография;
  • УЗИ грудных желез;
  • допплерография;
  • цитология мазка выделений из груди;
  • биопсия;
  • КТ и МРТ.

Прием медикаментов

Консервативное лечение мастопатии может осуществляется с помощью гормонов и без них.

Гормональное лечение оральными контрацептивами может быть назначено при начальном климаксе, когда менструальный цикл еще имеется.

Чаще всего назначаются:

  • Регулон;
  • Фемостон;
  • Жанин;
  • Новинет.

При уже наступившем климаксе назначаются:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан;
  • Прогестерон.

Для подавления синтеза эстрогенов используются:

  • Даназол;
  • Норгестел;
  • Линестринол;
  • Тамоксифен;
  • Торемифен.

При повышенном уровне пролактина выписывают:

  • Бромкриптин;
  • Абергин;
  • Парлодел.

Также в постменопаузе показан Ливиал, который оказывает влияние на половые гормоны и андрогены.

Они стабилизируют гормональный фон, и избавляют от климактерических проявлений.

Прием витаминов – это обязательная составляющая курса терапии при мастопатии.

Назначаются:

  • Ретинол;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Аевит;
  • Токоферол;
  • Фолиевая кислота;
  • Триовит;
  • Пиридоксин.

Витамины стимулируют обменные процессы, нормализуют гормональный фон и обладают противоопухолевым эффектом.

Крема и мази

Широко применяются наружные средства, например, следующие:

  • Прожестожель;
  • Лекарь;
  • Апилак;
  • Мастофит;
  • Траумель С;
  • Малавит;
  • Индовазин;
  • Мамма гель;
  • Здоров;
  • Троксевазин.

Операционное лечение назначается в следующих случаях:

  • узловая мастопатия;
  • большая кистозная полость в железе;
  • наличие пролиферации в клетках;
  • подозрение на злокачественный процесс.

Мастопатия при климаксе : причины, симптомы, диагностика, лечение

Что касается хирургического метода удаления новообразований, используют:

  • секторальную резекцию. Удаляется часть пораженной железы;
  • энуклеация новообразования. Удаляется только само новообразование;
  • радикальная резекция. Полное удаление молочной железы.

Народные средства

Народные средства при лечении мастопатии могут использоваться только в качестве дополнительных средств.

Но перед их использование необходима консультация врача, так как при совмещении средств традиционной и нетрадиционной медицины нужна коррекция дозировки медикаментозных препаратов.

Народная медицина предлагает массу рецептов, например, следующие:

  • спиртовая настойка сабельника. Купить ее можно в аптеке, принимать по столовой ложке три раза в день, разводя в половине стакана воды;
  • настойка прополиса. Принимают по чайной ложке два раза в день, разводя в половине стакана воды.

Также используются отвары и настои следующих трав:

  • корень лопуха;
  • пустырник;
  • череда;
  • семена льна, фенхеля, тмина;
  • спорыш;
  • картофельный цвет;
  • шишки хмеля;
  • омела;
  • календула;
  • березовые почки;
  • грецкие орехи;
  • алоэ;
  • красная щетка;
  • тысячелистник;
  • боярышник и многие другие.

Патологическое разрастание тканей груди называется мастопатией. Данное заболевание характеризуется болевыми ощущениями и выделениями из молочных желез. Патология часто возникает при климаксе. Это связано с гормональными нарушениями в организме женщины. Поэтому лечение в период климакса происходит с дополнительными особенностями.

Мастопатия при климаксе : причины, симптомы, диагностика, лечение

Ткани груди являются показателем гормонального состояния женщины. При любых изменениях происходит отражение именно на этой части тела. В период климакса женщина более подвержена гормональному дисбалансу, что сказывается на состоянии груди.

Происходит замещение жировой прослойки в груди на соединительную ткань, что вызывает разрастание молочной железы.

Сказываются на появление мастопатии те воспаления, которые задевают репродуктивные органы. При учащенных рецидивах риск только возрастает.

На фоне менопаузы могут возникнуть процессы, влияющие на уровень андрогенов, эстрогенов, пролактина. Это приводит к сахарному диабету, повышению веса, нарушениям в функционировании щитовидной железы.

Влияют перенесенные венерические инфекции, которые преобразовались в хроническую форму.

Мастопатия при климаксе : причины, симптомы, диагностика, лечение

К ним относят отсутствие беременностей или лактации, небольшой срок грудного вскармливания.

Неправильное применение этих средств приводит к гормональному сбою, провоцирующему мастопатию.

Приводят к неестественному сбою в системах организма, гормональному дисбалансу.

Влияние на гормональное равновесие приводят частые стрессовые ситуации.

В результате образуется переизбыток женских гормонов, которые влияют на молочные железы.

В климактерический период в большинстве случаев встречается фиброзно-кистозная форма мастопатии. Она приводит к болезненным ощущениям. Может стать предвестником раковых образований.

Необходимо четко знать, чем характеризуется мастопатия при климаксе, ее основные симптомы. К ним относят:

  • Увеличения объема груди;
  • Давящие ощущения;
  • Узловые образования в ткани;
  • Секреция в молочных железах;
  • Грубая кожа около сосков;
  • Болевые ощущения в плече, подмышках;
  • Чувство отягощения в грудной области;
  • Бессонница, головные боли, нервозность, сухость слизистых оболочек;
  • Признаки, характерные ПМС.

Правильная диагностика заболевания на ранних периодах гарантирует быстрое излечение.

Тактильное прощупывание позволяет определить состояние молочных желез, наличие болезненных признаков мастопатии.

Обнаружение патологических изменений в тканях, таких как узлы.

Рентгенографический метод выявления уплотнений в груди.

Направлен на уточнение причин появления мастопатии, связанных с дисбалансом определенных гормонов.

Цитологическое определение структуры образовавшихся узлов, посредством получения кусочка биологического материала.

Главное правило лечения заболевания в период менопаузы ― это квалифицированное медицинское назначение комплекса процедур. Медикаментозное лечение мастопатии при климаксе назначается после прохождения обследования.

Основные препараты при мастопатии направлены на нормализацию гормонального состояния женщины. В период, когда еще наблюдается менструация, назначаются оральные контрацептивы. Целью лечения является устранение гормонального дисбаланса.

Популярные средства:

  • Жанин;
  • Регулон;
  • Новинет;
  • Фемостон;
  • Мерсилон.

Какие обследования пройти

Диагностические действия заключаются в следующем:

  • внешнее исследование груди;
  • пальпация;
  • сбор анамнеза;
  • проведение маммографии;
  • ультразвуковое исследование.
проведение маммографии
Чтобы определиться с диагнозом, назначается маммография

После всех необходимых процедур возможно нужно будет провести пункцию. Маммография используется при любом обращении женщины с проблемами в области груди, особенно в период климакса. В 97% случаев с помощью такого исследования устанавливают точный диагноз.

Ультразвуковое исследование используется при исследовании больших образований (более 10 мм). Но в случае глубокого расположения применяется предыдущий метод.

Пункция применяется для сбора материала для исследования. Проводится с помощью ультразвукового прибора, который показывает месторасположение новообразования и непосредственно иглы для сбора.

Мастопатия при климаксе: симптомы фиброзно-кистозной формы, лечение

Мастопатия — это патологический процесс разрастания соединительных тканей в молочных железах. Новообразования, которые возникают по причине этих изменений в организме женщины, причисляют к доброкачественным.

При своевременном и грамотном лечении мастопатия не представляет серьезной угрозы для жизни, однако в запущенных случаях заболевание может перейти в рак молочной железы. Рассмотрим подробнее, как развивается заболевание в период климакса. Что такое климакс у женщин можете прочесть тут.

Мастопатия при климаксе может возникать по причине изменений в организме женщины. После 45-50 лет значительно меняется гормональный фон, это естественный и неизбежный процесс. Однако существует ряд причин, которые служат толчком к «вспышкам» выработки гормонов.

К ним относятся:

  • стресс,
  • прием лекарственных препаратов,
  • курение и злоупотребление алкоголем,
  • лишний вес,
  • неправильный рацион питания.

Эти факторы приводят к тому, что в яичниках и надпочечниках происходят активные процессы, которые приводят к выбросу гормонов. Это провоцирует разрастание тканей в молочных железах, вследствие чего появляются уплотнения и новообразования.

При климаксе и менопаузе возникают следующие формы мастопатии:

  • фиброзная форма заболевания, характеризующаяся мелкими кистами (в 60 % случаев),

  • кистозные формы мастопатии на фоне фиброзов (25 % от общего количества заболеваний),
  • виды заболевания, сопровождающиеся образованием узлов (15 % случаев).

Наиболее часто у женщин климактерического возраста встречается мастопатия, имеющая фиброзно-кистозный характер. Развитие заболевания провоцирует повышенное содержание гормона эстрогена в организме женщины.

Для того, вовремя распознать развитие этого нарушения, необходимо знать его основные симптомы.

Только после ряда обследований врач принимает решение о лечении. Различают терапию как медикаментозную, так и немедикаментозную. Помимо этого нужно привести в порядок баланс гормонов в организме, скорректировать процессы метаболизма, укрепить иммунитет, нормализовать питание.

Внимание! Что касается оперативного лечения мастопатии при климаксе, то оно необходимо только тогда, когда обнаруживается раковый характер заболевания.

Прежде, чем принимать решение о терапии растительными препаратами, врач должен иметь четкое представление о том, как у женщины проявляется климакс.

Растительные препараты назначаются только при наличии сопутствующих симптомов климакса таких, как головные боли, приливы, бессонница, сильная потливость, сухость влагалища.

Препараты растительного происхождения пользуются большей популярностью, нежели лекарства на основе гормонов, потому как вторые имеют слишком много противопоказаний и побочных эффектов. Эти медикаменты помогают снизить проявления менопаузы, устраняют отеки и улучшают самочувствие женщины.

Если заболевание обнаружили еще в самом начале менопаузы, когда месячные еще не прекратились, то женщине назначают гормональные контрацептивы, которые контролируют уровень гормонов и развитие самого заболевания.

После того, когда менопауза вступает в свои права, и месячные прекращаются совсем, лечение при помощи гормональных контрацептивов уже не принесет никакой пользы. Вообще мастопатия случается из-за переизбытка эстрогена, поэтому цель лечения – снизить влияние этого гормона на молочные железы. Для устранения влияния этого гормона могут быть использованы препараты с мужскими половыми гормонами.

Таким образом, фиброзно-кистозная мастопатия в менопаузу – это такое заболевание, которое случается довольно часто, но не смотря на его опасность, оно успешно лечится. Помимо всего прочего, нужно понять, что своевременные походы к врачу помогут избавиться от многих проблем со здоровьем.

Мастопатию при климаксе лечат двумя способами: консервативным и оперативным. Первый предназначен для нормализации гормонального фона, а второй применяют для радикального удаления новообразований.

Консервативное лечение заключается, прежде всего, в соблюдении диеты. Питание должно быть сбалансированным, поэтому из ежедневного рациона следует исключить жирную пищу, кофе, чай, какао, шоколад.

Рекомендуется употребление продуктов, богатых на клетчатку, и морепродуктов, содержащих необходимое количество йода, чтобы поддерживать нормальную работу щитовидной железы.

Немаловажную роль играет и витаминотерапия. Следует принимать витамины групп A, B, C и E. Они способствуют нормальному обмену веществ, укреплению иммунитета и стабилизации функционирования пищеварительной системы, особенно печени. Так как она является основным источником выработки эстрогенов.

Климакс оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, а комбинация с патологией молочных желез только усугубляет положение. Поэтому врачи рекомендуют своим пациенткам прием седативных средств растительной группы.

Одной из важнейших методик лечения мастопатии при менопаузе является назначение заместительной гормональной терапии. Проводится она только после исследования гормонального статуса. Лекарственные препараты должны быть комбинированными, так как учитывается состояние климакса и требуется корректировка других его симптомов.

Оперативное вмешательство показано при узловой форме патологии, поскольку возрастает риск онкообразования. Объем хирургической операции определяется размером мастопатии и расположением узла.

Основные причины, из-за которых у женщин появляется мастопатия, сводятся к следующему:

  1. Дисбаланс гормонального фона, предпосылкой которого являются нарушения в функции яичников.
  2. Перенесенные половые инфекции, особенно хронического характера.
  3. Воспалительные заболевания женских репродуктивных органов.
  4. Отсутствие кормления грудью.
  5. Аборты.
  6. Сильные стрессы.

Изменения патологического типа в молочных железах женщин связаны с действием половых стероидных гормонов и нарушением менструального цикла. Особенную опасность представляет период менопаузы, ведь при климаксе происходит резкая нехватка гормонов и серьезные изменения в работе эндокринной системы.

А ведь любые изменения в женской груди обязательно связаны с работой гормонального фона. Особенная роль при этом отводится избытку эстрогенов на фоне острого недостатка прогестерона. Именно такая ситуация способствует возникновению мастопатии.

Признаки данного заболевания часто наблюдаются у женщин, перенесших эндометриоз и миому матки.

Во время менопаузы, также как и при проявлении симптомов раннего климакса возрастает риск возникновения мастопатии. В зоне повышенного риска находятся женщины, имеющие следующие признаки предрасположенности к данному заболеванию:

  • если среди ближайших родственников были случаи возникновения доброкачественных новообразований в области молочных желез;
  • раннее (до 12 лет) начало менструаций;
  • нарушения в работе менструального цикла и болезни эндокринной системы;
  • поздняя беременность, поздние (после 30 лет) роды;
  • выкидыши и аборты;
  • сахарный диабет, ожирение и повышенное артериальное давление;
  • отсутствие беременностей;
  • отсутствие лактации или ее непродолжительность.

Риск развития мастопатии увеличивается у женщин после 40 лет.

 Так как при климаксе физиологические изменения обретают интенсивность и четкую направленность, зная признаки и симптомы мастопатии, можно при подозрениях на нее своевременно обратиться к врачу.

Мастопатия при климаксе : причины, симптомы, диагностика, лечение

Вовремя начатое лечение поможет победить болезнь и не позволит ей перерасти во что-то действительно грозное. По этой причине признаки мастопатии должна знать каждая женщина, тем более та, которая находится в периоде менопаузы.

Форма женской груди уникальна, но способна меняться со временем. Изменения эти – реакция на старение организма и на работу гормонального фона. Перестройка организма при климаксе, особенно при наличии предрасположенности, может привести к появлению уплотнений и опухолям в груди. Однако присутствие таких изменений совсем не означает возникновение серьезных болезней груди.

Чтобы избежать проблем со здоровьем наблюдайте за своим телом и знайте первые симптомы мастопатии.

Каждая женщина должна ввести за правило следующие процедуры и манипуляции:

  • обследовать (пальпация) ткани груди до, во время и после менструаций (если они еще имеют место);
  • методы контрацепции следует обсуждать с собственным врачом;
  • за грудью следует правильно ухаживать, исключив долгий контакт с горячей водой во время мытья, чрезмерное сдавливание, снизив время ношения бюстгальтеров с косточками и оберегая грудь от травм;
  • наблюдать за симметричностью молочных желез;
  • наблюдать за симметричностью втяжения сосков;
  • быть внимательной к появлению выделений из сосков.

Осмотр груди при помощи пальпации должен четко определять однородность и консистенцию молочных желез, а также отсутствие или наличие уплотнений. Необходимо научиться самостоятельно проделывать данные процедуры, а при подозрении на патологию обратиться за срочной помощью в женскую консультацию.

Симптомы начинающейся мастопатии требуют незамедлительной проверки и правильного лечения. Это заболевание имеет несколько стадий своего развития:

  1. Начальный этап развития в тканях молочной железы уплотнений называется мастопатией диффузного типа. Этому периоду характерны симптомы ноющих болей в области груди и ее болезненность как следствие того, что соединительная ткань разрастается, образуя просовидные мелкие узелочки. Также следует обратить внимание на периодически появляющиеся уплотнения шарообразного характера вверху молочной железы. Если игнорировать эти признаки, можно совершить действительно опасную ошибку, ведь на этом этапе заболевание подвержено быстрому и безболезненному консервативному лечению.
  2. Если болезнь запустить, то в тканях молочной железы образуются уплотнения, которые могут достичь размеров крупного ореха (грецкого). Данная стадия мастопатии определяется как узловая стадия. Она имеет ярко выраженные симптомы: боли в груди, боль в подмышечной впадине, боли в плечах. Из соска может выделяться молозиво, жидкость прозрачная или даже кровянистая.

Позаботиться о профилактике мастопатии при климаксе обязана каждая женщина. Крайне неграмотно пускать свой организм на самотек, а тем более игнорировать опасные симптомы. Основные способы профилактики мастопатии при климаксе это:

  • регулярное прохождение УЗИ молочных желез (не реже раза в 6 месяцев);
  • при малейших подозрениях на изменения необходимо делать маммографию;
  • следует отказаться от курения;
  • необходимо пополнять запасы витаминов А и Е в организме;
  • следует позаботиться о сохранении костной массы, дефицит которой актуален для женщин после климакса;
  • наблюдайте за лимфатическими узлами в подмышечной впадине;
  • займитесь активными видами спорта и поддерживайте общий тонус организма.

Как лечить мастопатию в возрасте менопаузы

Женщины, достигающие 45-летнего возраста, сталкиваются с проблемой – менопауза. В этом периоде репродуктивная функциональность снижена и на фоне сбоя гормонов могут возникать различные заболевания. В то же время мастопатия при климаксе возникает также часто, как во время репродуктивного возраста.

При менопаузе у женщин наблюдаются самые разные проблемы со здоровьем

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии в менопаузе должно быть профессиональным. Понадобятся оценка состояния молочных желез маммологом, с помощью УЗИ, других методов обследования, анализа на гормоны.

Лечение гормонами

Лечение мастопатии при начальном климаксе, когда еще приходят месячные, может заключаться в приеме оральных контрацептивов. Если анализ крови подскажет, что в появлении недомогания виновен , назначают:

  • Регулон;
  • Жанин;
  • Фемостон;
  • Мерсилон;
  • Новинет.

Подавление выработки эстрогенов возможно и с приемом средств с тестостероном:

  • Норгестел;
  • Даназол;
  • Линестринол.

Если обнаружено превышение концентрации пролактина, возможно назначение стабилизирующих его значение

  • Бромокриптина;
  • Парлодела;
  • Абергина.

В постменопаузе показан препарат Ливиал, имеющий влияние на объем половых гормонов и андрогенов. Помимо терапии мастопатии он избавляет и от климактерического синдрома.

Гомеопатия

Лечение мастопатии, применяемое при климаксе, выбирается с учетом симптомов последнего. Речь о

Они стабилизируют гормональный фон, избавляют от проявлений климактерического синдрома, болей и напряженности в молочных железах, стимулируют иммунитет, снимают отечность. Важно, что оба средства не имеют негативного влияния на рост тканей.

Витамины

Когда есть мастопатия при климаксе, лечение обязательно дополняется приемом витаминов. Самые важные для здоровья молочных желез вещества:

  • Ретинол;
  • Токоферол;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Пиридоксин;
  • Фолиевая кислота.

Все они стабилизируют обмен веществ, стимулируют выравнивание баланса гормонов, обладают антиоксидантными и противоопухолевыми свойствами, нормализуют работу нервной системы.

Мастопатия при климаксе : причины, симптомы, диагностика, лечение

Использовать фитолечение при мастопатии в менопаузе можно в дополнение к иным методам. Если лечащий врач не возражает, для стабилизации нервного состояния пациентки, избавления от отеков и боли используют отвары:

  • Из крапивы, чистотела, зверобоя, пустырника, мяты, ягод шиповника, цветков боярышника, корня валерианы. Их смешивают и, взяв 1 ч.л. состава на литр кипятка, настаивают 6 часов. За день нужно выпить 300 мл;
  • Из тысячелистника (1 ст.л.), пустырника (1 ст.л), череды (2 ст.л). 2 ст.л смеси заливают 0,5 л кипятка, держат час, процеживают и пьют по 100 мл дважды в день.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector