Нормальный размер яичников у женщин. Нормальные размеры яичников и матки по результатам узи Размер яичника у женщины 85 на 38

Расшифровка результатов обследования

Не существует единых критериев измерения объема органов вне зависимости от определенного возраста женщины. Более того, их размеры зависят также от периода протекания менструального цикла или наличия беременности.

При проведении ультразвукового сканирования обязательно устанавливается их общий объем, который обычно составляет от двух до восьми кубических сантиметров. Именно данные, полученные по результатам эхографии и анализируются впоследствии врачом.

Дополнительными критериями служат длина, толщина и ширина яичников. Их цифры значительно изменяются при протекании различных периодов жизни женщины.

Подростковый возраст дает следующие данные по объему органов:

  1. Десять лет – тридцать три миллиметра.
  2. Двенадцать-тринадцать лет – пятьдесят один миллиметр.
  3. Четырнадцать — пятнадцать лет – шестьдесят восемь миллиметров.
  4. Семнадцать лет – восемьдесят восемь миллиметров.

Обычно прощупать яичники у пациентки, не имеющей патологических изменений, бывает невозможно.

Обычными параметрами для нерожавших женщин являются длина — около сорока пяти миллиметров, толщина — около двадцати миллиметров, ширина — около двадцати пяти миллиметров.

К наступлению постменопаузы различия в размерах между правым и левым яичником исчезают, а сами они значительно уменьшаются. В норме их объем составляет от пятнадцати до сорока кубических миллиметров.

Нормальный размер яичников у женщин. Нормальные размеры яичников и матки по результатам узи Размер яичника у женщины 85 на 38

Иногда в самом начале подобной фазы возрастных изменений у пациентки еще отмечаются отдельные фолликулы, хотя месячные уже не наступают. В результате фиксируются микроизменения размеров органов.

Резкие изменения размеров органов могут явственно указывать на развитие какой-либо болезни.

Органы обычно выглядят как немного сплюснутые эллипсы. Их величина не является постоянной и зависит от очень многих критериев. У одной и той же пациентки они принимают разные цифровые показатели не только на протяжении всей жизни, но при протекании одного менструального цикла.

Основными причинами их изменений становятся:

  • фото 4колебания гормонов в организме;
  • возрастные особенности;
  • индивидуальные изменения;
  • наличие острых или хронических болезней;
  • период вынашивания ребенка;
  • общее число беременностей;
  • особенности протекания и количества родов;
  • лактация;
  • менопауза и др.

Обычно перед проведением ультразвукового сканирования бывает нужен подробный сбор анамнеза, а иногда даже предварительный осмотр на гинекологическом кресле.

Иногда требуется также целый ряд сонографических процедур с созданием подробных фото для определения общего состояния органов пациентки на каждом отдельном периоде.

Размеры яичников в норме у женщин по узи по возрастам представлены в виде таблицы

Периоды жизни Объем органов (в кубических сантиметрах)
От двадцати до сорока пяти лет От трех до девяти
Беременность От пяти до двенадцати
Менопауза От полутора до четырех

Если произошло зачатие, то органы больше не производят ооциты. Они значительно прибавляют по объему из-за усиления кровообращения соседних анатомических образований. Матка резко укрупняется и создает наилучшие условия для формирования эмбриона.

Размеры яичников в такой период достигают пяти-двенадцати кубических сантиметров в объеме.

При выполнении ультразвуковой диагностики органов малого таза врач действует согласно протоколу обследования, который включает в себя исследование следующих параметров:

  • Расположение матки в малом тазу
    : в норме матка находится в позиции anteflexio, то есть, отклонена немного вперед.
  • Внешний контур матки
    : в норме четкий и ровный. Неровность контуров может быть вызвана доброкачественными опухолями или раком. Когда врач выявляет размытость краев, то можно говорить о воспалительном процессе окружающих тканей.
  • Размеры
    : длина в среднем равна 7 см, толщина 6 см, длина в передне-заднем направлении может быть в пределах 4,5 см.
  • Эхогенность миометрия
    : в норме однородная, повышение этого параметра ставит вопрос о развитии рака.
  • : этот параметр напрямую зависит от того, какой у женщины день менструального цикла. Для облегчения диагностики изменения эндометрия разбили на фазы:
    1. Регенерация – восстановление эндометрия после месячных (2-4 день, начало цикла).
    2. Пролиферация – нарастание эндометрия. Толщина слизистой может увеличиваться с 3-5 до 10-15 мм (5-14 день).
    3. Секреторная фаза – толщина эндометрия в этот период достигает максимальных значений в день овуляции – 16-20 мм. Слизистая оболочка готовится к возможной беременности.

Патологический и нормальный эндометрий

  • Оценка состояния маточной полости
    : однородная с четкими и ровными краями.
  • Состояние шейки матки
    : длина шейки в норме может быть 36-41 мм, цервикальный канал заполнен слизистой массой. Диаметр эндоцервикса 2-4 мм. В том случае, когда диаметр увеличен, говорят о наличии воспаления или таких серьезных заболеваний, как рак шейки матки и эндометриоз.
  • Свободная жидкость в позадиматочном пространстве
    : в норме во второй половине менструального цикла в малом тазу может быть небольшое количество жидкости, которая вышла из яичника, когда произошел разрыв доминантного фолликула. Наличие жидкости позади матки в первой половине цикла говорит о наличии воспалительного процесса в малом тазу.
  • Оценка состояния яичников
    : при проведении обследования врач обращает внимание на контуры органов – в норме четкие и бугристые за счет наличия на их поверхности фолликулов. Размеры яичников в норме 2,5 см ширина, 3 см длина и 1,5 см толщина. На УЗИ должен определяться один доминантный фолликул и несколько зреющих.

Половые железы женщины, правый и левый яичники, имеют форму боба. Размер их зависит от биологического возраста: средний объем яичников у девочек до менархе около 3 см 3 , у менструирующих женщин — 10 см 3 , в постменопаузе — 6 см 3 .

Расположены яичники по бокам матки. Они укреплены в своем положении связками. Яичник снабжается кровью из двух источников: яичниковой артерии, возникающей от аорты и яичниковой ветви маточной артерии.

Каждые 4 недели происходит выделение зрелого яйца, готового к оплодотворению. Между незрелыми яйцеклетками располагаются промежуточные клетки, которые выделяют женский половой гормон. Таким образом, половые железы производят клетки размножения и выделяют половые гормоны.

Фото.
Если разрезать яичник и рассматривать его при большом увеличении, то видно медуллярный (medulla) и корковый (cortex) слои. Медуллярный слой количество круглых покоящихся клеток вдоль наружного края коры — это первичные яйцывые клетки, или фолликулы. Каждая новорожденная девочка имеет 2 000 000 таких фолликулов. Созреют и образуют зрелое яйцо лишь 200-300 из них. В первые 10 лет жизни девочки первичные фолликулы остаются в покое, а образование половых гормонов происходит лишь в незначительном количестве. С наступлением полового созревания размеры яичников увеличиваются и начинают функционировать промежуточные клетки, которые выделяют больше полового гормона. К концу периода созревания образуются зрелые, то есть способные к оплодотворению яйцеклетки.
Фото.
Развитие фолликулов происходит под влиянием гонадотропинов гипофиза — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. ФСГ стимулирует развитие фолликулов в яичниках. Фолликулы, которые находились в состоянии покоя, делятся один раз, потом другой раз. Последнее деление называется делением созревания. Оно имеет большое значение для оплодотворения и наследования родительских качеств. Около 10 фолликулов созревают каждый менструальный цикл. Вокруг яйца разрастаются сопутствующие клетки. Часть из них прилегает к яйцу, окружая его, а другие образуют граафов пузырек, который постепенно заполняется жидкостью. Только один граафов пузырек становится доминирующим фолликулом и достигает размера от 2,0 до 2,5 см. Пузырек протискивается к поверхности яичника, его оболочка все более истончается, и в один прекрасный день лопается. Когда фолликул созревает, он выделяет эстроген, который стимулирует рост эндометрия. Близко к 14 дню менструального цикла, высокий уровень эстрогена по механизму отрицательной обратной связи заставляет гипофиз остановить секрецию ФСГ и начать производство ЛГ. Через 36 после выброса ЛГ наступает овуляция.
Фото.
Фолликулярная фаза цикла заканчивается овуляцей. При овуляции зрелое яйцо и окружающие его клетки исторгаются в брюшную полость. Щупальце с бахромчатыми лепестками (воронка яйцевода) прилегает к яичнику столь близко, что в нормальных условиях улавливает каждое выделившееся яйцо. Бывший фолликул превращается в желтое тело. В лютеиновую фазу цикла секреция ЛГ способствует развитию желтого тела. Желтое тело выделяет эстрогены и прогестерон, которые стимулируют изменения эндометрия матки для поддержания ранней беременности. Если беременность не наступает, то в течение 9 дней секреция ЛГ прекращается, и на месте желтого тела образуется рубчик — белое тело. Когда желтое тело сохраняется длительное время, то перепроизводство прогестерона может задержать менструацию или вызывать аномальные кровотечения.

Яичники однородные по структуре, изоэхогенны по отношению к матке и гипоэхогенны петлям кишек. За счет сосудов мозговой слой может быть гиперэхогенным по сравнению с корой. Анэхогенные фолликулы расположены в корковом слое по периферии. Доминантный фолликул обычно достигает от 2,0 до 2,8 см.

Фото.
А — Нормальный яичник по периферии имеет несколько анэхогенных фолликулов. Б — После менопаузы яичники атрофируются. Они лишены фолликулов, в них снижен кровоток, поэтому их трудно обнаружить. Женщины в менопаузе могут иметь небольшие кисты или остаточные фолликулы. Простую кисту менее 1 см у женщины в менопаузе можно проигнорировать.

Объем яичников вычисляется по формуле эллипса: 0,5 х длина х ширина х высота

Фото.
А — Нормальный яичник на 12 день цикла. Доминирующий фолликул большого диаметра и несколько мелких (2-5 мм). Почему один фолликул из когорты развивается, а остальные подвергаются атрезии? Загадка… Б — Перед овуляцией стенка доминантного фолликула имеет развитую сеть тонких сосудов, кровоток в стенке усилен. В — Атретический фолликул преовуляторного диаметра. Обратите внимание на тонкую и вялую гиперэхогенную стенку фолликула. Стенка атретического фолликула аваскулярна. Большой фолликул деформирован за счет небольших фолликулов по периферии. При росте здорового фолликула значителен прирост эстрадиола, в то время как ановуляторный фолликул производит минимум эстрадиола.
Фото.
Запись во время овуляции (время указано внизу слева). Видно как жидкость освобождает фолликул, стенки смыкаются и появляются две утолщенные чуть гипоэхогенные параллельные полосы — это желтое тело.

Норма размера яичника у женщин

Видео о нормальных размерах матки

Чтобы наиболее точно проанализировать эти данные и провести правильные измерения, ультразвуковое исследование проводится обычно с пятого по седьмой день менструального цикла. Основным показателем является не длина или ширина яичника, а его объем, так как именно он может показать наличие опухолей, кист и воспалений.

Если измерять размер яичников у женщины в норме, то эти показатели могут быть такими:

  • Объем – от 4 до 10 кубических сантиметров.
  • Длина – от 20 до 37 мм.
  • Ширина – от 18 до 30 мм.
  • Толщина – от 16 до 22 мм.

Как видно, «разброс» показателей достаточно велик, поэтому измерение размеров яичников не является единственным видом исследования, на основании которого можно сразу ставить диагноз. В расчет должны приниматься многие показатели.

«Включаясь» в работу в период полового созревания, яичники женщины в течение всей ее жизни претерпевают ряд изменений, которые относятся к нормальным состояниям. При беременности эти парные органы увеличиваются в размерах за счет того, что кровоток в половых органах существенно возрастает для снабжения питательными веществами плода.

При этом яичники могут менять свое привычное положение в организме женщины: так как матка с растущим плодом непрерывно увеличивается, она смещает своими габаритами эти органы из малого таза вверх. Рост размеров яичников составляет всего несколько миллиметров. Во время беременности яичники не производят яйцеклетки и не продуцируют эстрогены. Вместо этого в них вырабатывается прогестерон – гормон, необходимый для зачатия, вынашивания и родов.

Исчезает плацентарное кровообращение, уменьшается общий кровотоки яичники постепенно, в течение 2 месяцев возвращаются к своему исходному состоянию, возобновляя синтез эстрогенов, готовя организм к возобновлению репродуктивной функции. Это происходит в том случае, если женщина не практикует грудное вскармливание, в противном случае восстановление размеров и нормальной работы яичников случится только после завершения кормления грудным молоком.

С возрастом детородная функция женщины начинает угасать и это отражается на размерах яичников. Они постепенно начинают уменьшаться и к моменту вступления женщины в стадию постменопаузы оба органа приобретают одинаковые размеры.

Нормальными габаритами считаются:

  • Объем яичника – от 1,5 до 4 кубических сантиметров.
  • Длина – от 20 до 25 мм.
  • Ширина – от 12 до 15 мм.
  • Толщина – от 9 до 12 мм.

В первые годы постклимактерического периода, несмотря на отсутствие менструаций, в яичниках женщины продолжают вырабатываться одиночные фолликулы, поэтому возможны миллиметровые колебания размеров этих органов.

Причины изменения размеров яичников

При определении возможных патологий в организме нужно учитывать размер яичников у женщины в норме. Показателем серьезных нарушений может служить увеличение одного из яичников вдвое и более. Если определять объем, то патологией становится увеличение яичника на 1,5 кубических сантиметров и более.

Если на УЗИ определяется такое значительное увеличение яичника, это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

  • Киста яичника разных видов.
  • Поликистоз яичника (множественные небольшие кисты).
  • Доброкачественные опухоли.
  • Злокачественные опухоли.
  • Метастазы.
  • Врожденные патологии размеров или строения яичника.

Показаниями к срочному оперативному вмешательству становятся такие неотложные состояния, как гнойное воспаление яичника и его перекрут. Если вовремя не сделать операцию, проблема может очень сильно осложниться вплоть до летального исхода.

Рак женских половых органов – вторая по численности причина смертей после онкологической опухоли молочной железы. Если во время проведения ультразвукового исследования удается определить начальные стадии болезни, у женщины появляется шанс на выживание и даже выздоровление. Намного хуже, если опухоль достигает больших размеров или является метастазами основного заболевания.

Больше информации о функции яичников и кисте яичников можно узнать из видео.

Тревожным симптомом является и резкое уменьшение размеров яичников, которое происходит у женщины детородного возраста. Такое состояние часто называют «преждевременным климаксом», так как яичники оказываются «выключенными» из нормального функционирования женской половой системы. Оно чаще всего поражает женщин от 37 до 40 лет.

Менструации прекращаются, а после их исчезновения через несколько месяцев у женщины могут появиться симптомы, характерные для климакса:

  • Повышенная потливость
  • Раздражительность
  • Нервозность
  • Нарушения сна
  • Падение или рост веса
  • Внезапное чувство жара – «приливы» и пр.

При своевременном выявлении этого состояния проводится заместительная гормональная терапия, функции восстанавливаются, а женщина вполне еще может забеременеть.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

На пятые-седьмые сутки приходится начало фолликулярного периода.  Отчетливо видны соответствующие образования объемом примерно около шести миллиметров.

К десятому дню период достигает расцвета. Выделяется доминантная структура размером почти полтора сантиметра.

К четырнадцатым суткам фолликулярный период подходит к концу, а основной фолликул резко увеличивается по объему. По достижении им восемнадцати миллиметров начинается овуляторная фаза. Появляется зрелый ооцит. А на освободившемся месте формируется желтое тело.

На пятнадцатые сутки приходится начало лютеинового периода, когда объем подобного образования достигает полутора-двух сантиметров.

На двадцатый день фаза еще продолжается, а желтое тело достигает размеров до двадцати пяти-двадцати семи миллиметров.

К двадцать седьмым суткам лютеиновый период подходит к концу и это образование претерпевает инволюцию до десяти миллиметров.

К наступлению месячных оно прекращает свое существование.

У здоровой женщины эхография показывает примерно одинаковую картину изменений, происходящих от созревания фолликула до исчезновения желтого тела, если оплодотворение не наступило.

Во время проведения УЗИ специалист иногда обнаруживает значительные отклонения структуры органов.

Если объем яичников превышает нормальные размеры, то подобные изменения способны сигнализировать о:

  • гормональном сбое;
  • временных дисфункциях;
  • фото 7возникновении полости в тканях органа;
  • доброкачественном новообразовании;
  • аномалиях развития;
  • поликистозе;
  • различных гинекологических патологиях;
  • опухолевом процессе;
  • раке;
  • метастазах и т.д.

Снижение обычных цифр при ультразвуковом сканировании яичников наиболее часто говорит о том, что наступил период климакса.

Когда возрастная инволюция фиксируется у пациентов не старше тридцати пяти лет, это может свидетельствовать о преждевременном угасании функционирования органов.

Тогда бывают необходимы дополнительные исследования для того, чтобы не пропустить развитие негативных последствий, которые способны проявиться формированием абсцесса или перекручиванием. При своевременных медицинских мерах фертильность пациентки может быть восстановлена.

фото 1

В норме размеры яичников у женщин составляют:

  • объем – 4-10 см 3 ;
  • толщина – 16-22 мм;
  • ширина – 18-30 мм;
  • длина – 20-37 мм.

Эти параметры определяют на пятый или на седьмой день менструального цикла. Диапазон достаточно велик, и при проведении ультразвукового исследования специалист учитывает индивидуальные особенности каждой женщины. Это и возраст, и наличие детей или воспалительных заболеваний, и нарушения в развитии органов репродуктивной системы, и возраст женщины.

Во время всего менструального цикла у здоровой женщины размеры яичников остаются в пределах нормы, незначительные изменения тех или иных параметров связаны с индивидуальными особенностями организма женщины и не требует вмешательства медиков. Однако при выявлении значительного отклонения от нормы следует немедленно обратиться к врачу, который установит причину и назначит соответствующее лечение.

Определение нормальных параметров половых желез требуется для подтверждения или отмены такого диагноза как истощение яичника или наличие опухоли. Зачастую в ходе обследования врач обнаруживает или кисту, которые признаны физиологическими и проходят при изменении гормонального фона.

Определить уровень гормонов, и принять решение о необходимости назначения гормональных препаратов может опытный врач. Такое лечение способно не только избавить пациентку от названных заболеваний, но и восстановить функциональность желез, устранив причину истощения яичников и наступления раннего климакса.

Активная деятельность желез продолжается до 40-50 лет, с наступлением этого возраста выработка яйцеклеток прекращается и женский организм расходует накопленные заранее.В то время, когда угасает репродуктивная функция, меняются и размеры желез. Нормальные размеры яичников у женщин в менопаузе заметно сокращаются и оба органа становятся одинакового размера:

  • объем составляет от 1,5 до 4 см 3 ;
  • ширина сокращается до 1,2-1,5 см;
  • длина – 2-2,5 см;
  • толщина становится не более 1 -1,2 см.

Нормальный размер яичников у женщин. Нормальные размеры яичников и матки по результатам узи Размер яичника у женщины 85 на 38

Небольшие колебания размеров яичников в менопаузе возможны из-за того, что в первое время в постклимактерическом периоде еще продолжается выработка отдельных фолликулов, несмотря на то, что менструации уже отсутствуют.

Женщины детородного возраста имеют матку следующих размеров:

  • длина – до 70 мм;
  • ширина – до 60 мм;
  • толщина стенок – до 42 мм.

Если женщина не рожала и не беременела, длина матки 47 мм, у рожавших показатели возрастают до 61 мм. При этом с каждой беременностью длина матки и ее ширина увеличиваются. Когда были беременности, но без родов, длина органа будет в пределах 54 мм.

Для получения точных результатов рекомендуется делать УЗИ на 5-8 день цикла, а повторные обследования проводить на той же фазе. На заключение могут повлиять гормональные колебания, наличие беременностей и родов. Иногда даже стрессы и нервные перегрузки приводят к изменениям в размерах.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector