Чистка по женски гинекология

Что такое чистка матки

Эндометрий состоит из функционального слоя, который отторгается во время менструации и росткового базального слоя, образующий верхний функциональный слой. Эндометриоз матки характеризуется разрастанием железистой ткани матки, именуемым гетеротопиями.

  • Выскабливание полости матки (синонимы: кюретаж, гинекологическая чистка) – это процедура, во время которой, с помощью специального инструмента или вакуумной системы врач удаляет верхний слой слизистой оболочки матки.
  • Обычно, для проведения выскабливания требуется расширение шейки матки, которое проводится с помощью специальных лекарств или инструментов.

В настоящее время, выскабливание проводится для диагностики и лечения самых разнообразных гинекологических заболеваний.

Выскабливание часто комбинируют с гистероскопией, которая позволяет «осмотреть» полость матки после выскабливания и, в случае необходимости, провести дополнительную чистку участков, оставшихся незатронутыми.

Гинекологическая чистка может проводиться двумя способами:

  • Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Во время этой процедуры сначала убирают поверхность с цервикального канала, а только потом занимаются эндометрием. После оперативного вмешательства пациентка считается здоровой, так как врач убирает все образования, из-за которых назначалось выскабливание.
  • Раздельная диагностическая чистка под контролем гистероскопии – это одна из новых методик в гинекологии. Обычное РДВ проводят без наблюдений за тем, что убирают инструменты, а РДВ ГС с помощью непосредственного контроля операции. Сначала в матку вводят эндоскопический прибор, потом проходит выскребание матки и последующая проверка. Эта технология позволяет проверить степень очистки, а также узнать остались ли еще какие-то аномалии.

На ранних этапах эндометриоз может протекать без выраженных симптомов.

Во второй и третьей степени заболевание проявляется:

  1. Нарушением менструального цикла — сокращается сам цикл, увеличивается длительность месячных.
  2. Постоянными или периодическими болями внизу живота, пояснице.
  3. Выраженным предменструальным синдромом.
  4. Болевыми ощущениями во время полового контакта.
  5. Обильными менструальными выделениями.
  6. Самопроизвольный выкидыш, бесплодие.

При длительном течении эндометриоза с обильными менструациями, начинают проявляться признаки анемии: общая нарастающая слабость, головокружение, бледные кожные покровы.

Первое упоминание о заболевание обнаружилось в древнеегипетских рукописях, о чем в своих трудах описывал Гиппократ.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, гинекологического осмотра и диагностических исследований:

  1. Ультразвуковое обследование определяет форму и локализацию эндометриоза, увеличенный размер матки, утолщение стенок органа.
  2. МРТ диагностирует патологию в 90% случаев.
  3. С помощью гистероскопии выявляется измененный рельеф полости матки, образование рубцов.
  4. Лапароскопию проводят для подтверждения диагноза и забора соскоба на гистологическое исследование.
  5. Проводится анализ гормонального фона.
  6. Определяется уровень онкомаркеров.

Современный уровень оперативной гинекологии с внедрением лапароскопического инструментария, дает возможность избавиться от эндометриоза, с последующим наступлением беременности.

Для лечения эндометриоза матки используют комплексное лечение. Обязателен прием гормональных препаратов вызывает медикаментозный климакс, в результате чего не происходит образование яйцеклетки и развитие эндометрия.

Лечебный курс длится 6 месяцев. За это время очаги эндометриоза уменьшаются и атрофируются.

Гормональная терапия не способствует восстановлению собственных гормонов и не всегда дает положительные результаты, имеет ряд побочных действий.

Для быстрого восстановления эндометрия операцию проводят за 2-3 дня до наступления менструации. Выскабливание — простая, но болезненная процедура, требующая анастезии.

Выбор анастетика определяется с учетом специфики патологии: чаще всего применяют общий наркоз либо спинальное обезболивание.

Чистка по женски гинекология

В настоящее время процедуру выскабливания проводят с использованием гистероскопа. После наркоза во влагалище вводится расширитель, раздвигающий стенки влагалища и щипцы, фиксирующие матку.

Далее в канал шейки матки вводится гистероскоп и кюретка. Видео-прибор обеспечивает контроль над процессом и дает возможность оценить проделанную работу. Чистку начинают с цервикального канала, затем приступают к выскабливанию полости матки.

Соскабливание верхнего слоя производится хирургическим инструментом, собранный материал отправляется на гистологическое исследование.

В среднем операция длится от 20 до 40 минут.

По причине неосторожной работы врача или из-за несоблюдения женщиной тщательной интимной гигиены после хирургического вмешательства возможно попадание в маточную полость инфекции.

Признаки данного осложнения – внезапное повышение температуры тела, которая купируется приемом жаропонижающих препаратов на короткий период времени. Если инфекция подтверждается на диагностике, назначается лечение антибактериальными препаратами.

Чистка по женски гинекология

Как делают выскабливание матки, интересуются пациентки. В кабинете находится кресло, похожее на гинекологическое, где и будет проходить гинекологическая чистка.

Перед проведением процедуры нужно пройти опрос, чтобы выяснить есть ли какая-то аллергия на действующие вещества препаратов. Анестезия проходит внутривенно, а длительность всей операции составляет максимум 30 минут.

После выскабливания пациентку перевозят в палату, где она просыпается.

В качестве инструментов для операции врач использует гинекологическое зеркало, щипцы Шредера, железную палку, расширители, кюретка. Когда используют раздельную диагностическую чистку под контролем гистероскопии, то трубу с камерой вводят после расширения матки.

Как делают чистку матки? Врач обрабатывает наружные половые органы антисептиком, затем вводит гинекологическое зеркало, чтобы открыть доступ к шейке матки. Следующим этапом при помощи расширителей раскрывают шейку матки, чтобы получить доступ к эндометрию.

При помощи кюретки врач проводит выскабливание, при этом он аккуратно вводит инструментов по внутреннему слою матки, удаляя его. При выскабливании с использованием эндоскопа врач видит матку на мониторе компьютера, что позволяет снимать только пораженные участки эндометрия, не затрагивая здоровые.

  • Многих пациенток интересует, сколько нужно лежать в больнице после выскабливания. Выскабливание — это серьезное вмешательство, которое может повлечь за собой множество тяжелых последствий. Поэтому гинекологи рекомендуют провести в условиях стационара не менее недели.
  • В это время женщине назначают принимать антибиотики и витамины. Весь период восстановления врач отслеживает состояние женщины. Перед выпиской в обязательном порядке должно проводиться ультразвуковое исследование.
  • Выскабливание эндометрия, несмотря на распространение данного метода лечения в гинекологии, не всегда способствует достижению положительного, желаемого результата. Кроме этого, хирургическое лечение эндометриоза несет в себе риски травмирования слизистой оболочки матки и развития осложнений.

Хирургическое лечение эндометриоза шейки матки и полости органа осуществляется в условиях больничного стационара. Женщина находится на гинекологическом кресле. Для проведения чистки при эндометриозе используется внутривенная анестезия.

Во влагалище гинеколог вставляет расширитель, чтобы получить доступ к маточной шейке. Для удержания шейки применяется специальный гинекологический инструмент, через который вводится зонд для расширения стенок.

Чистка по женски гинекология

Осмотр состояния маточной полости осуществляется посредством специального прибора – гистероскопа.

Когда все подготовлено, врач приступает к поэтапной чистке сначала канала шейки матки, потом полости органа. Снятие наросшего слоя эндометрия проводится при помощи прибора – кюретки. Визуально он напоминает ложку с удлиненной ручкой. Кюреткой гинеколог соскабливает эндометрий по всей толщине.

Данная методика лечения эндометриоза называется кюретаж. Весь материал, который будет собран в «ложку», помещается в специальную емкость и отправляется в лабораторию для обследования. Длительность хирургической процедуры составляет 20-60 минут.

Показания

Гинекологическая чистка нужна для получения биологического материала, его исследования, а также для удаления патологических отростков, которые образовались в цервикальном канале или эндометрии.

Выскабливание проводится по большей части именно для определения диагноза. Ультразвуковая диагностика не всегда точно дифференцирует или помогает установить название заболевания.

Иногда УЗИ проводят два раза: до и после месячных. Всевозможные образования отторгаются вместе с эндометрием, если этого не происходит, то это свидетельствует о патологических процессах.

В таком случае женщину отправляют на чистку цервикального канала и шейки матки.

Чистка по женски гинекология

Выскабливание полости матки проводится при сильных менструальных кровотечениях, невозможности женщины забеременеть в течение полгода, а также при неясной причине плохого самочувствия. К другим причинам относятся аномалии в шейке матки и плановая чистка из-за фибромы, при этом матка сохраняется.

Полиповидные разрастания удаляются только с помощью оперативного вмешательства.

https://www.youtube.com/watch?v=wKZDzE3l9X0

Кроме этого, процедуру назначают при гиперплазии эндометрия — это аномальное состояние слизистой оболочки матки, при котором изменяется строение и форма эндометрия путем увеличения клеток.

Для женщин во время менопаузы характерны маточные кровоизлияния и чистка в таких случаях проводится только для остановки кровотечения. А также чистка проходит после того, как происходит выкидыш или аборт.

Почистить маточную полость необходимо при затяжном течении эндометриоза, который не поддается медикаментозному лечению.

Операция проводится при наличии следующих осложнений и патологий:неправильное развитие эндометрия;формирование узелков, кист;разрастание полипов в маточной полости;закупорка маточных труб спайками;развитие гиперплазии;нарушение месячных.

Заключение

  1. Чистка матки – операция, во время которой удаляется патологические новообразования.
  2. Хирургическое вмешательство проводится для диагностики и лечения заболеваний гинекологического плана.
  3. Операция требует специальной подготовки – сдачи анализов, введения разных ограничений.
  4. Чистка матки – многоэтапная процедура, предусматривающая чёткое соблюдение последовательности действий.
  5. После оперативного вмешательства могут развиться осложнения.

Выскабливание полости матки, диагностическая и лечебная чистка в гинекологии: что это, как делают?

Хотя процедура является травматичной и может вызывать осложнения, иногда она бывает необходима.

Зачем и когда ее делают? В каких случаях она проводится? Сколько времени занимает? Дают ли больничный, и чего ждать после операции?

Показанием к хирургической чистке тела матки являются такие аномальные состояния:

  • новообразования доброкачественной природы, в частности, полипы;
  • продолжительный, обильный, болезненный менструальный цикл;
  • изменения на слизистых органа и на шейке матки;
  • замершая беременность;
  • межменструальные кровотечения;
  • дисплазия;
  • бесплодие;
  • миомы, фибромиомы;
  • спаечные процессы;
  • послеродовая кровопотеря;
  • выкидыш, аборт.

Во время операции удаляется функциональный слой, фрагменты которого отправляются на гистологию. Но также чистку детородного органа могут осуществлять перед плановым хирургическим вмешательством.

Что такое чистка в гинекологии

Если врач подозревает патологию, проводится диагностическое выскабливание, помогающее выявить причину имеющихся нарушений. При заболеваниях, кровотечении, выкидыше или замершей беременности чистка проводится с терапевтической целью, чтобы не допустить развития осложнений. Однако на практике чаще делают лечебно-диагностическое выскабливание, при котором проводятся и диагностика, и терапия выявленных в ходе процедуры патологий.

Основной целью диагностического выскабливания является получение биоматериала для дальнейшего исследования. Обычно для таких целей используется раздельное диагностическое выскабливание, поскольку патологии часто распространяются не только на полость матки, но и на цервикальный канал ее шейки. Диагностическое выскабливание полости матки назначают, если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, обильные продолжительные месячные, или у врача появились подозрения по поводу наличия:

  1. Миомы матки. Доброкачественное новообразование в мышечном слое матки. Оно развивается из-за изменения свойств клеток под воздействием неблагоприятных факторов – многочисленных абортов, лишнего веса, стойкого повышения артериального давления, малоподвижного образа жизни, генетической предрасположенности.
  2. Дисплазии шейки матки. Заболевание считается предраковым и характеризуется заменой нормальных клеток атипичными. Основная причина патологии – папилломавирус. Раздельная чистка – один из обязательных пунктов диагностики и лечения.

Лечебная цель

Выскабливание полости матки – это одна из основных оперативных методик при кровотечении. Используется в случае, если другие способы оказались неэффективны. Оно позволяет остановить кровопотерю и предотвратить развитие опасных осложнений. Чистку проводят после кесарева сечения, выкидыша или замершей беременности, чтобы удалить остатки плодного яйца. К процедуре прибегают и для прерывания беременности.

Чистка матки позволяет избавиться от полипов – доброкачественных образований, по форме напоминающих грибы, которые представляют собой выросты эпителия. Если они поражают шейку матки, необходимо выскабливание цервикального канала.

Сделать выскабливание бывает необходимо при гиперплазии эндометрия. Заболевание характеризуется разрастанием его тканей. Провоцирующие факторы – травмы по время родов, аборты, сахарный диабет, ожирение, патологии щитовидной железы и болезни репродуктивной системы. В запущенных случаях гиперплазия эндометрия грозит бесплодием, снижением проходимости маточных труб из-за спаек и перерождением в раковую опухоль.

Операция показана при гнойно-катаральной форме эндометрита. Патология характеризуется наличием инфекционно-воспалительного процесса в эндометрии, который осложнен появлением нагноений. Другое показание для операции – синехии, сращение тканей посредством перемычек. Чаще всего к развитию спаечного процесса приводят инфекции и травмы эндометрия.

Чистка, что она из себя представляет

Что такое чистка в гинекологии

В зависимости от цели операции и степени тяжести патологии, пациенткам могут проводиться такие виды чистки:

  1. Обычная. Удаляется внутри полости матки слизистый слой.
  2. Раздельная. Чистка предусматривает выскабливание слизистой сначала с шейки, после из полости.
  3. Выскабливание и гистероскопия. Хирургическое вмешательство проводится посредством специального инструмента, позволяющего на мониторе следить за ходом операции и визуально оценивать состояние органа.

Гинекологическое выскабливание является малой операцией, которую делают под наркозом, так как она вызывает неприятные и болезненные ощущения. Такое вмешательство бывает 2-х типов: лечебное и диагностическое.

Чистка, имеющая целью диагностику, применяется тогда, когда точно нужно определить причину возникновения симптомов, свидетельствующих о том, что половые органы женщины начали функционировать неправильно. Полученный после её проведения материал направляется в лабораторию для исследования.

Такие операции обычно делают перед тем, как должен начаться новый менструальный цикл. Исключением являются только экстренные случаи, например, сильное кровотечение. Это необходимо для того, чтобы не нарушить вмешательством биологический ритм организма женщины.

Дополнительно к ней проводится гистероскопия, дающая возможность врачу по завершении проводимой процедуры при помощи гистероскопа осмотреть результаты работы. Этот прибор также необходим для улучшения контроля за действиями врача во время проводимой операции.

Провидение гистероскопии после операции

Что такое чистка в гинекологии

Начинается операция с расширения шейки матки при помощи инструментов или специальных лекарств. После того как цервикальный канал увеличился до размеров, пропускающих кюретку, острой стороной чистится слизистая матки, находящаяся в её полости.

Как только процедура будет выполнена, расширители убираются, а всё операционное поле обрабатывается раствором антисептика. На живот обязательно должен быть положен лёд, так как сосуды прекращают кровоточить именно под действием холода.

Когда закончится действие наркоза, женщина может начинать обычный образ жизни с небольшими физическими ограничениями. Нахождение в стационаре не требуется. Но для контроля за послеоперационным периодом необходимо наблюдение специалиста, ведь шейка около месяца будет приоткрыта.

Такое хирургическое вмешательство в организм женщины назначается и проводится как с целью терапии и диагностики, так и по лечебным показаниям, к которым относятся следующие:

  • Наличие полипов в матке и её шейке;
  • Развитие миоматозных узлов;
  • Гиперплазия эндометрия и патологические процессы в нём;
  • Непрекращающееся кровотечение;
  • Подозрение на злокачественную опухоль;
  • Выкидыш или замершая беременность;
  • Осложнения после проведённых абортов или родов.

По своей сути выскабливание является удалением верхнего слоя слизистой, расположенной в матке. Но не всегда его проведение возможно. У этой малой операции существует ряд своих противопоказаний.

Выскабливание при замершой беременности

Это могут быть как инфекционные, так и половые заболевания, находящиеся в острой форме, и периоды обострений их хронических форм. При таких показателях проведение хирургического вмешательства бывает возможно только в самых экстренных случаях, к каким можно отнести обильное кровотечение после родов.

После того как чистка сделана, нормой являются продолжающиеся до 10 дней кровянистые выделения, которые имеют мажущий характер. Опасным является их отсутствие, говорящее о спазме цервикального канала в шейке.

Необходимо выполнение всех предписаний гинеколога, чтобы избежать возможных последствий. Обязательным для профилактических целей является недлительный приём антибиотиков, предотвращающих возможные воспаления в полости матки, а также спазмолитиков.

Что такое чистка в гинекологии

Все физические нагрузки следует снизить до минимума. В постельном режиме нет необходимости, но покой женщине после этого хирургического вмешательства требуется. Занятия спортом, спринцевание, посещение бани, приём ванной и поднятие тяжестей полностью запрещаются.

На ближайший месяц после того, как проведена эта операция, стоит исключить все половые контакты, так как шейка матки находится в приоткрытом состоянии, а также следует избегать и применения вагинальных тампонов. Половые органы должны ежедневно обрабатываться антисептическими растворами.

Хотя эта операция и относится к категории наиболее безопасных, проведение её может вызвать определённые последствия. К самым распространённым можно отнести такие, как:

  • Инфицирование и воспалительные процессы, возникающие в половых органах;
  • Большую потерю крови;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Пробдение стенки матки.

Если после проведённого выскабливания отсутствуют обязательные мажущие кровянистые выделения, а в области живота появилась боль, следует незамедлительно обратиться к гинекологу, так как наличие этих признаков предполагает, что шейка подверглась спазму, а в полости матки формируется гематометр, при котором кровь заполняет её. В случае повышения температуры также необходима консультация специалиста.

Чистка, которая проводится в плановом, а не экстренном порядке, предполагает соблюдение женщиной нескольких определённых правил:

  • Обязательно должно быть пройдено медицинское обследование с целью выявления каких-либо противопоказаний, а также лабораторные исследования;
  • Область промежности и лобок полностью выбриваются. Эту процедуру лучше всего выполнить самостоятельно дома;
  • Под халат следует надеть длинную футболку, а в некоторых медицинских заведениях необходимы ещё и носки;
  • Не стоит забывать и об удобном нижнем белье, которое просто необходимо после операции, а также о прокладках. Вагинальные тампоны категорически запрещаются;
  • Есть с утра в день операции не следует;
  • В послеоперационный период требуется обязательное выполнение назначенной врачом терапии;
  • Половые отношения исключаются приблизительно на месяц после операции.

И не стоит бояться бесплодия, которое якобы наступает после этой операции. Если она проведена опытным врачом, никаких негативных последствий в полости матки не будет. Беременность может наступить уже в первый месяц и протекать нормально, без каких-либо патологий.

В чем заключается подготовка?

https://www.youtube.com/watch?v=YzSUYTcN5uk

Обычно процедуру выскабливания матки проводят за несколько дней до начала месячных. Это делается для того, чтобы минимизировать кровотечение и не вызвать большой сбой менструального цикла. Однако при наличии полипов процедуру проводят через пару дней после окончания месячных, поскольку на тонком слизистом слое наросты лучше визуализируются.

К плановому лечебно-диагностическому выскабливанию необходимо подготовиться заранее. В течение 2 недель по согласованию с врачом нужно отказаться от приема медикаментов, использования вагинальных суппозиториев.

Необходимые анализы перед выскабливанием

Что такое чистка в гинекологии

Перед операцией необходимо провести следующие исследования:

  1. Анализы крови, клинический и биохимический. Они нужны для исключения воспалительных и инфекционных процессов и оценки состояния внутренних органов.
  2. Анализы на инфекции – ВИЧ, сифилис, гепатиты групп В и С. Они помогают оценить опасность для медицинских работников, которые будут принимать участие в операции. Если выявленное заболевание находится с острой стадии, операцию откладывают.
  3. Флюорография. Необходима для определения состояния органов дыхания.
  4. Анализ на группу крови и резус-фактор. Необходим для подготовки донорской крови в случае развития кровотечения.
  5. Мазок из влагалища. Позволяет определить степень чистоты, наличие половых инфекций и воспалений.
  6. УЗИ органов малого таза. Проводится для оценки состояния и расположения органов.
  7. Анализ мочи. Наличие лейкоцитов и бактерий указывает на воспалительный процесс.
  8. Коагулограмма. Оценка свертываемости крови позволяет выявить риски развития кровотечений.
  9. Цитологическое исследование мазка шейки матки. Определяет наличие измененных клеток тканей, указывающих на онкологию.
  10. Электрокардиограмма. Необходима для оценки состояния сердца, выбора вида анестезии и ее дозировки.

Возможна ли беременность после процедуры?

При маточном выскабливании чаще используют общий наркоз, анестетики вводятся в вену. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач устанавливает расширители и обрабатывает влагалище дезинфицирующими средствами. Матка фиксируется щипцами, специальным зондом измеряется длина полости. Чтобы открыть шейку, используется расширитель.

После расширения шейки вводится гистероскоп, благодаря которому происходит осмотр полости мышечного органа и его стенок. В полость матки вводится кюретка. С ее помощью осторожными энергичными движениями производится выскабливание сначала шейки, затем маточных стенок (при раздельном диагностическом выскабливании). Биоматериал помещают в емкость и оставляют для дальнейшего исследования.

После чистки повторно вводят гистероскоп для проверки результата. Инструменты убираются, шейка обрабатывается антисептиками. Женщине прикладывают на живот лед и перемещают ее в палату. Иногда выписывают уже к вечеру, однако бывает, что приходится лежать в стационаре несколько суток. Это зависит от состояния пациентки.

Вакуумная чистка

Хотя вакуумный метод удаления эндометрия является щадящим, обычно он также проводится под общим наркозом в условиях стационара. Иногда процедура проходит под контролем УЗИ. Алгоритм действий при процедуре такой же, как при обычной чистке. Отличие заключается в том, что вместо кюретки в набор инструментов включена аспирационная трубка, которая всасывает ткани слизистой. Врач, вращая ее, очищает полость матки. Такой способ называется мануальным.

При машинном методе, который менее распространен, в матку вводится электроаспиратор. С помощью специальной техники внутри мышечного органа создается отрицательное давление, и ткани оболочки всасываются внутрь. Преимущество вакуумной чистки заключается в минимизации травмирования матки и ее шейки.

Нарушения цикла после выскабливания полости матки – не редкость. Задержка менструации до 4–6 недель не считается патологией. Обычно цикл восстанавливается через 4 месяца. Теоретически беременность возможна уже после прихода месячных. Причем, если выскабливание проводилось в рамках лечения бесплодия, шансы стать матерью после удачно выполненной операции выше, чем до нее.

Чистка матки при эндометриозе: показания, проведение, отзывы

Диагностическое или лечебное выскабливание проводится только в условиях больничного учреждения. Женщина перед операцией проходит специальную подготовку, помещается в стационар.

В день чистки матки пациентка проводит гигиенические мероприятия, берёт с собой в операционную чистую прокладку. После процедуры больная выводится из наркоза, некоторое время она должна лежать на гинекологическом кресле, с холодной грелкой на животе.

Приблизительно через 15-30 минут её отвозят на каталке в послеоперационную палату, в которой она находится в течение нескольких часов. При отсутствии осложнений больная в этот же день отправляется домой.

Подготовка к чистке

Перед каждой операцией пациентки должны сдавать анализы, за исключением экстренных случаев:

  • общий анализ урины, крови;
  • коагулограмма;
  • ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • мазок.

Последствия чистки, которые могут возникнуть

После выскабливания могут развиться следующие осложнения:

  1. Перфорация матки. Повреждение стенки органа инструментами, использовавшимися в ходе хирургического вмешательства. Требует срочной операции для наложения швов или даже удаления матки в случае наличия инфекции. Угрожающими состояниями при прорыве матки являются последующие воспаление брюшины и сильное кровотечение.
  2. Кровотечение. Оно возникает из-за неосторожных действий врача, допустившего глубокое травмирование стенок матки, или из-за наличия остатков тканей.
  3. Гематометра. Скопление крови в матке из-за нарушения оттока приводит к развитию инфекционного процесса, способного вызвать воспаление эндометрия и оболочки брюшины, скопление гноя в маточных трубах.
  4. Эндометрит. Воспаление эндометрия матки с поражением и функционального, и базального слоев развивается из-за инфицирования во время оперативного вмешательства при несоблюдении правил асептики. Патология может возникнуть и в том случае, если выскабливание проводилось на фоне воспалительного процесса. Причиной заболевания может быть условно-патогенная флора влагалища.
  5. Повреждения шейки матки. Раздельное выскабливание может быть причиной нарушения целостности стенок органа, требующего наложения швов.
  6. Киста яичника. Появление патологической полости в виде кисты является гормональной реакцией на вмешательство. Обычно кисты яичника проходят сами собой после нормализации цикла.
  7. Спаечный процесс. Основной его причиной является повреждения базального слоя эндометрия при операции. В зависимости от степени, патология поражает матку, приводя к сращению ее стенок, и фаллопиевы трубы. Такие изменения влияют на функциональность репродуктивной системы женщины.

Насторожить должны такие симптомы, как повышение температуры тела, сильные боли в малом тазу и спине, гнилостный запах или внезапно прекратившиеся или резко возникшие обильные выделения. Отрицательно сказаться на самочувствии женщины может и применение общего наркоза. Иногда возникают головные и мышечные боли, помутнение сознания, нарушения памяти и расстройство внимания, панические атаки.

После чистки тела и шейки у пациенток могут возникнуть осложнения:

  • проникновение инфекции;
  • воспалительные процессы;
  • большая потеря крови, из-за чего развивается анемия;
  • прободение стенки органа;
  • спазм шейки;
  • формирование гематометры.

При наличии кровянистых выделений после операции, возникновении болезненных ощущений, высокой температуры женщины должны обратиться к гинекологу для консультации.

Этапы

Выскабливание матки проводится в определённой последовательности:

  1. Подготовленная пациентка укладывается на гинекологическое кресло, ремнями фиксируются её нижние конечности.
  2. Вводится наркоз.
  3. Проводится антисептическая обработка (спирт, йод) поверхности половых органов и влагалища.
  4. Устанавливается гинекологическое зеркало.
  5. Открывается доступ к шейке матки.
  6. Поднимается и подтягивается вперёд верхняя половая губа посредством пулевых щипцов.
  7. Осуществляется антисептическая обработка открывшейся области.
  8. В полость вводится зонд для измерения глубины.
  9. Выбирается нужного размера кюретка.
  10. Посредством расширителей Гера раскрывается шейка.
  11. Осуществляется выскабливание.
  12. Собранный биологический материал помещается в стерильные ёмкости.
  13. После чистки выполняется санация матки, шейки, влагалища.

Обезболивание

Чистка матки — травматичная операция, провоцирующая развитие сильнейшего болевого синдрома и кровотечение. Пациенткам в обязательном порядке делается общий наркоз, при котором внутрь вены вводится наркотическое средство.

Если женщине противопоказана общая анестезия, ей выполняется местное обезболивание, предусматривающее введение специального препарата в шейку. Недостатком последнего способа является то, что пациентка всё равно испытывает болезненные ощущения и движения инструментов.

Гистероскопия

В последнее время больничные учреждения стали вместо устаревшего выскабливания матки проводить гистероскопию. Эта хирургическая манипуляция позволяет врачам полностью контролировать все процессы, минимизировать риски повреждений органа.

Операция, выполняемая посредством гистероскопического оборудования, помогает более качественно осуществлять чистку. После процедуры пациентки быстрее проходят реабилитацию.

Это очень актуально для пациенток с разными новообразованиями, например, полипами, миомными и фибромными узлами. После прижигания мест локализации наростов максимально снижается риск их повторного произрастания.

Период реабилитации

Обычно больничный лист выдается пациентке на 3 дня, при необходимости его продлевают. Ввиду травматичности процедуры выскабливание требует 3–4 месяцев полной реабилитации. В этот период нельзя допускать сильных физических нагрузок, перегрева. Необходимо соблюдать личную гигиену. Использование внутривагинальных свечей и тампонов не допускается.

Для профилактики воспалений в течение недели рекомендуется принимать противовоспалительные средства. Срок возобновления интимной жизни после выскабливания матки согласуется с врачом. Обычно к ней можно вернуться уже спустя неделю.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Piligrim-Booking
Adblock detector