Монурал при цистите – как принимать и дозировка для детей и взрослых,противопоказания и отзывы

Интересные факты

Частые походы в уборную, ощущения боли, жжения и дискомфорта при мочеиспускании — симптомы, с которыми сталкивался практически каждый человек хотя бы раз в жизни. Они обусловлены острым неспецифическим воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря — циститом. Данная болезнь чаще всего поражает женщин, что связано с особенностями строения женской мочеполовой системы, и приводит к значительному ухудшению самочувствия, невозможности выполнять работу и повседневные задачи.

Воспаление при цистите чаще всего связано с проникновением в мочевыводящие пути болезнетворных бактерий.
Провоцирующими факторами болезни могут стать:
переохлаждения; стрессы; чрезмерные физические нагрузки; злоупотребление острой пищей; недолеченные венерические заболевания.
По причине нехватки времени или из-за стеснения, многие не обращаются к врачу и предпочитают лечиться домашними методами.

К наиболее распространенным народным средствам от цистита относятся содовые и ромашковые ванночки, клюквенный морс, отвары зверобоя и брусники. К сожалению, данные методы не влияют на причину заболевания, а лишь оказывают симптоматическое действие, кратковременно купируя неприятные проявления болезни.

Для эффективного лечения бактериального цистита, необходимо устранить его возбудителя, в роли которого чаще всего выступают различные грамотрицательные бактерии. Одним из современных и безопасных лекарственных средств является антибактериальное средство Монурал. Входящий в состав медпрепарата фосфомицин, впервые обнаруженный в конце 20 века, имеет природное происхождение.

Монурал при цистите - как принимать и дозировка для детей и взрослых,противопоказания и отзывы

Первоначально его получали из бактерий стрептомицетов, а затем стали синтезировать промышленным путем. Фосфомицин является одним из лучших «мочевых антибиотиков», поскольку при попадании в организм не метаболизируется, а выводится с мочой в неизмененном виде, оказывая при этом антимикробное действие в просвете органов мочевыводящей системы.

Состав

Лекарство производится в форме гранул белого цвета с характерным цитрусовым запахом. Порошок упакован в бумажные пакетики, внутри покрытые полиэтиленовой оболочкой. В продаже находится два вида лекарственного средства, отличие которых заключается в объеме упаковки: двухграммовые пакетики предназначены для лечения детей, трехграммовые упаковки – для взрослых.

Активное действующее вещество – фосфомицин трометамол. Компонент является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, что обеспечивает высокую эффективность лекарства по отношению к грамположительным и отрицательным микроорганизмам. В качестве вспомогательных веществ выступают:

  • сахарин 0,016 г;
  • сахароза 2,213 г;
  • мандариновый ароматизатор 0,070 г;
  • усилитель вкуса “апельсин” 0,070 г.

«Монурал» производят в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь: белых, с мандариновым запахом (по 2 или 3 г в ламинированных многослойных пакетах, по 1 или 2 пакета в картонной пачке). В состав 1 г гранул входит:

  • активное вещество: фосфомицин – 2 или 3 г (в форме трометамола фосфомицина – 3,754 или 5,631 г соответственно);
  • вспомогательные компоненты: сахарин, мандариновый и апельсиновый ароматизаторы, сахароза.

Активным компонентом фармпрепарата является трометамол фосфомиина. К вспомогательным ингредиентам относятся: ортосульфобензимид (сахарин), сукроза, цитрусовый ароматизатор, идентичный натуральному (мандарина, апельсина).

Монурал выпускают в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь: белых, с мандариновым запахом (по 2 или 3 г в ламинированных многослойных пакетах, по 1 или 2 пакета в картонной пачке).

Взаимодействие медикаментозными препаратами

Часто больные, столкнувшиеся с заболеванием, задаются вопросом о том, как действует Монурал при цистите, за счет чего обеспечивается его эффективность.

Монурал при цистите - как принимать и дозировка для детей и взрослых,противопоказания и отзывы

Все очень просто.

Основное действующее вещество лекарства – это фосфомицин.

Вещество обладает яркой антибактериальной активностью, по сути, относясь к классу антибиотиков.

Действие фосфомицина довольно прозрачно.

Вещество блокирует ряд превращений в организме.

Из-за чего бактериальные клетки оказываются не способны нормально усваивать питательные вещества.

Также препарат препятствует нормальному синтезу клеточных мембран микробных клеток.

Как итог, наступает их закономерная гибель.

Эффективность лекарства с фосфомицином доказана в отношение клебсиелл, гемофильной палочки, стафило- и энтерококков.

Также ряда других патологических и условно-патогенных микроорганизмов.

Бывает и так, что Монурал не помог при цистите.

Возникает закономерный вопрос о том, почему это произошло.

Дело в том, что как и любой антибиотик, лекарство способно действовать только на определенные микроорганизмы.

Если воспалительный процесс спровоцирован бактерией, которая устойчива к фосфомицину, то эффекта от терапии не будет.

Аналогично будут обстоять дела, если болезнь вызвана вирусом или грибком.

О том, через сколько помогает «Монурал», можно узнать из инструкции, которая прилагается к препарату. Она помещена в картонную пачку, где содержатся ламинированные многослойные пакетики с лекарственным веществом.

Рассматриваемый препарат поступает в продажу в виде белых гранул с мандариновым ароматом. Они предназначены для приготовления раствора для приема внутрь.

Монурал при цистите - как принимать и дозировка для детей и взрослых,противопоказания и отзывы

Ответ на вопрос о том, через сколько помогает «Монурал», тесно взаимосвязан с его составом. Активным веществом этого медикамента является фосфомицина трометамол. Также он содержит в себе дополнительные компоненты в виде сахарина, мандаринового и апельсинового ароматизатора, а также сахарозы.

Многих пациентов, которым был назначен данный препарат, интересует не только вопрос о том, через сколько действует «Монурал», но и о том, является ли он антибактериальным средством.

Согласно прилагаемой инструкции, рассматриваемый медикамент является современным антибиотиком широкого спектра действия. Он используется в терапии множества воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Прежде чем ответить на вопрос о том, через сколько помогает «Монурал», следует сказать, что он является производным фосфоновой кислоты. Данный препарат способен оказывать бактерицидный эффект, что объясняется подавлением синтеза клеточных стенок бактерий.

«Монурал» активен в отношении многих грамположительных бактерий и большинства грамотрицательных микроорганизмов. Его активное вещество уменьшает адгезию бактерий на эпителиальном слое мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Через сколько действует «Монурал»? Активное вещество препарата практически сразу после приема всасывается из ЖКТ. При этом он довольно быстро накапливается в моче.

При однократном применении лекарственного раствора его биологическая доступность составляет 35-65 %. Активное вещество медикамента не связывается с белками плазмы, однако в организме человека диссоциирует на трометамол и фосфомицин и более не метаболизируется.

При приеме разовой дозы «Монурала» в количестве 3 г его концентрация в моче достигает высокого уровня (99 %) бактерицидности в отношении многих возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Выводится медикамент в неизмененном виде (около 95 %) посредством почек. При этом в моче отмечаются его самые высокие концентрации. Также 5 % активного вещества выводится вместе с желчью.

Через сколько времени поможет «Монурал» пациентам с умеренным понижением почечной функции? У данной категории людей действие препарата также отмечается по прошествии двух часов. Именно за этот промежуток времени медикамент достигает высоких концентраций в крови. Однако у таких пациентов период полувыведения фосфомицина из плазмы немного увеличен.

Через сколько помогает «Монурал» при цистите? Двух дней вполне достаточно для того, чтобы у больного развился стойкий терапевтический эффект.

Как было сказано выше, данный медикамент используют для лечения различных заболеваний мочевыводящей системы. В частности, этот препарат помогает при:

  • острых приступах рецидивирующего бактериального цистита;
  • остром бактериальном цистите;
  • бессимптомной массивной бактериурии у беременных женщин;
  • послеоперационных инфекциях мочевыводящих путей;
  • бактериальном неспецифическом уретрите.

Также следует отметить, что раствор для перорального приема нередко применяют в качестве профилактического средства против инфекций мочевыводящих путей в процессе диагностических трансуретральных исследований и при хирургическом вмешательстве.

Как свидетельствуют имеющиеся о рассматриваемом нами продукте фарминдустрии (лекарство «Монурал») отзывы, при цистите действие его довольно эффективно. Однако не стоит забывать, что у любого лекарства есть противопоказания. Согласно инструкции, данный препарат не рекомендуется назначать при:

  • тяжелой степени почечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к дополнительным и основным веществам медикамента;
  • а также для лечения детей младше пяти лет.

При цистите, а также других заболеваниях мочевыводящей системы содержимое одного пакетика необходимо растворить в 1/3 стакана обычной воды. Полученный раствор следует принять за 2 часа до еды или через 120 минут после. Использовать медикамент в процесе приема пищи не рекомендуется, так как это заметно замедлит его абсорбцию в организме.

Согласно инструкции, принимать рассматриваемый препарат желательно на ночь. Делать это следует после опустошения мочевого пузыря.

На один курс лечения достаточно одного пакетика с лекарственным средством. При этом необходимо отметить, что запрещается сочетать «Монурал» с таким препаратом, как «Метоклопрамид». Это связано с тем, что комбинация данных средств может значительно уменьшить концентрацию фосфомицина в крови и моче. В результате эффекта от терапии вы так и не добьетесь.

Людям, которые страдают от сахарного диабета, необходимо учитывать, что в состав медикамента «Монурал» входит сахароза. Также следует отметить, что во время его приема запрещается употреблять любые спиртные напитки.

«Монурал» при цистите (противопоказания и применение препарата были описаны выше), а также при других заболеваниях взрослым людям следует принимать в дозировке, равной 3 г (один раз в день). При этом раствор используют однократно.

Как правило, такая терапия требуется при рецидивирующей бактериальной инфекции, тяжелом течении заболевании (например, при отсутствии должного результата после однократного приема средства), а также в пожилом возрасте.

Для профилактики различных инфекций мочевыводящих путей при урологическом вмешательстве или диагностике данный медикамент также назначают два раза. Раствор принимают за три часа до планируемых манипуляций или каких-либо медицинских исследований. При этом интервал после первого приема должен составлять 24 часа.

Людям с почечной недостаточностью препарат «Монурал» следует назначать с особой осторожностью. Таким пациентам требуется увеличить промежуток времени между приемами лекарства или же уменьшить дозу.

Данный медикамент можно назначать детям, но лишь тем, кто достиг 5-летнего возраста. Малышам препарат рекомендуется принимать однократно в количестве 2 г. Ребенку до указанного возраста «Монурал» не назначается ввиду несформированной почечно-лоханочной системы (то есть у малыша еще недостаточно развита система фильтрации в почках).

Во время беременности представительниц слабого пола довольно часто беспокоит цистит. Раствор «Монурал» эффективно лечит это заболевание и при этом не вызывает патологий у плода.

Что касается лактации, то в этот период рассматриваемый препарат использовать вообще запрещено. При острой необходимости его приема грудное вскармливание следует прекратить, так как фосфомицин попадает в молоко.

Препарат «Монурал» для лечения цистита подходит лучше всего. Специалистами было доказано, что данный медикамент эффективен против многих бактерий, которые вызывают это заболевание.

Монурал: через сколько действует препарат и как принимать

Кроме того, что средство обладает бактерицидными свойствами, оно еще заметно уменьшает способность микроорганизмов закрепляться на стенках мочевого пузыря.

Терапию острого цистита следует начинать незамедлительно. Это необходимо для того, чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Прочие противомикробные препараты для системного применения.

Фосфомицин, входящий в состав Монурала, является антибактериальным средством широкого спектра действия, оказывающим бактерицидный эффект на большинство грамположительных и грамотрицательных микробов. Действие медсредства обусловлено угнетением начальной стадии процесса синтеза клеточных мембран за счет необратимого подавления функции фермента N-ацетилглюкозамино-3-О-энолпирувилтрансферазы.

При исследованиях in vitro фосфомицин снижает процент прилипания бактериальных клеток к эпителию нижних мочевыводящих путей. Данный механизм действия не приводит к формированию привыкания к антибиотикам.
Фосфомицин быстро всасывается в системный кровоток из просвета кишечника, при этом максимальное его содержание в плазме крови исследуемых отмечалось на второй час после перорального приема.

Время полувыведения составляет 2 часа, Монурал не метаболизируется в человеческом организме и элиминируется из него в неизмененном виде путем почечной фильтрации. При этом активный компонент фармпрепарата накапливается в выработанной моче и оказывает свое антибактериальное действие непосредственно в месте локализации патологического процесса.

Не рекомендуется сочетать фармпрепарат с противорвотным средством Церукалом, поскольку в результате их взаимодействия может уменьшаться уровень фосфомицина в крови и выделяемой моче.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Монурал: через сколько действует препарат и как принимать

Монурал оказывает бактерицидное действие.

Активное вещество препарата – трометамол фосфомицина, относится к числу антибиотиков широкого спектра действия, производных фосфоновой кислоты. Механизм его действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий.

В качестве структурного аналога фосфоэнола пирувата вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. Благодаря этому наблюдается необратимое, специфическое и избирательное ингибирование указанного фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с прочими классами антибактериальных средств и возможность синергизма (синергизм отмечается с цефалексином, амоксициллином, пипемидовой кислотой).

Проявляет активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp., Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Также фосфомицин способствует уменьшению адгезии ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Трометамол фосфомицина после приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. При однократном приеме 3000 мг вещества биологическая доступность составляет от 34 до 65%. Время достижения Cmax (максимальной концентрации), которая в плазме составляет 22–32 мкг/мл, варьирует от 2 до 2,5 часов.

С белками плазмы фосфомицина трометамол не связывается, в организме диссоциирует на трометамол и фосфомицин, в дальнейшем не метаболизируется. Накапливается, главным образом, в моче. При приеме разовой дозы выше 3000 мг в моче наблюдается высокая концентрация (1053–4415 мг/л), для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей она на 99% бактерицидная.

T1/2 (период полувыведения) из плазмы составляет 4 часа. Выводится почками в неизмененном виде (до 95%), при этом создаются высокие концентрации в моче. Примерно 5% выводится с желчью.

При умеренном снижении почечной функции, включая ее физиологическое снижение у пожилых пациентов, T1/2 фосфомицина несколько удлиняется, при этом его концентрация в моче сохраняется на терапевтическом уровне.

Все очень просто.

«Монурал», инструкция по применению сообщает об этом, — антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий.

Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микрорганизмов. Фосфомицин (действующее вещество препарата «Монурал») снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Побочное действие и противопоказания

Одним из самых часто назначаемых препаратов при цистите является Монурал – антибактериальное средство, призванное быстро убить инфекцию.

Многие врачи утверждают, что это лекарство достаточно выпить всего 1 раз, чтобы увидеть эффект.

Поэтому пациенты его воспринимают почти как чудо-средство и хотят знать, через сколько действует Монурал, как долго он работает, как правильно его принимать.

Лекарственное средство относится к группе антибиотиков широкого спектра действия, работает на фосфомицине, который убивает патогенные бактерии. Применяется исключительно в терапии инфекций мочеполовой системы: цистит, уретрит. Выпускают Монурал в виде мелких гранул, которые нужно развести водой для приготовления раствора. Препарат имеет ароматизаторы и сахарозу. В 1 саше содержится 2 или 3 г активного вещества.

Монурал можно комбинировать с амоксициллином и цефалексином.

Несмотря на то, что этот препарат является антибиотиком, его можно применять во время беременности. В противопоказаниях числятся только детский возраст (препарат можно принимать детям старше 5 лет) и тяжелые патологии почек.

В официальной инструкции указано, что максимальная концентрация фосфомицина в плазме появляется спустя 2-2,5 часа после приема, а выводится вещество за 24-48 часов: это то, сколько действует Монурал в организме. Цифры указаны для дозы в 3 г активного вещества. Благодаря такому медленному выведению препарат можно принять всего 1 раз для эффективного лечения.

Что касается того, через сколько начинает действовать Монурал, то это происходит уже через 2 часа, когда фосфомицин пройдет через пищеварительный тракт и попадет в кровь и мочу. Однако непосредственно по своему самочувствию женщины замечают серьезные улучшения на следующие сутки. Полностью боль Монурал может и не снять, поэтому приходится подкреплять его спазмолитиками.

Этот препарат рекомендовано использовать натощак, чтобы повысить его биодоступность. Если принять Монурал после еды, скорость его действия существенно замедлится. Между лекарством и пищей нужно соблюсти интервал в 2 часа. Желательно это делать перед сном: по отзывам уже с утра женщины чувствуют существенное облегчение.

Порошок разводят в 75-100 мл теплой воды. Пакет на 3 г рекомендован взрослым, а на 2 г – детям 5-12 лет.

Монурал принимают всего 1 раз, однако врач может назначить его 2-3 раза с интервалом в неделю, если цистит затяжной или с тяжелым течением. Пожилым могут назначить еще 1 саше через 24 часа, чтобы усилить эффект терапии. Самостоятельно практиковать подобные схемы не стоит.

Как и все антибиотики, Монурал может вызывать побочные реакции со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, изжога. Реже появляется сыпь на коже. Однако по отзывам препарат хорошо переносится.

При превышении рекомендованной дозы достаточно просто увеличить количество потребляемой жидкости, чтобы быстрее вывести средство из почек.

Запрещено совмещать Монурал с метоклопрамидом, поскольку это снизит эффективность антибиотика.

Подводя итог, следует еще раз подчеркнуть, что то, через сколько подействует Монурал, зависит от нескольких факторов. Во-первых, принят он натощак или после еды. Во-вторых, в какой дозе препарат.

Работать в организме он должен начать через 2 часа, однако симптомы цистита проходят только на следующие сутки или позже.

При этом Монурал может не убрать полностью боль и резь при мочеиспускании, поэтому он не заменяет симптоматическую терапию.

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, каковы показания к использованию медикамента.

В первую очередь, конечно, средство назначается в том случае, если пациент мучается от симптомов цистита.

Причем, как отмечают доктора, лучше всего препарат проявил себя при острых инфекционных процессах бактериального происхождения.

Монурал при хроническом цистите, напротив, не зарекомендовал себя, как эффективное средство.

Поэтому практически не используется в практике, если воспаление стало постоянным.

Монурал: через сколько действует препарат и как принимать

Однако воспалительными процессами в мочевом пузыре, как отмечают врачи, дело не ограничивается.

Лекарство может дополнительно назначаться в следующих случаях:

  • мочевыводящие пути вовлечены в острый инфекционный процесс
  • развился уретрит (воспалительная реакция в станках уретры) в острой форме
  • больной мучается от уретрального синдрома, что сопровождается проблемами с мочеиспусканием, из-за чего снижается качество жизни пациента
  • сформировались инфекционные осложнения в области мочеполовой системы после хирургического вмешательства в организм

Препарат также нередко рекомендуется к использованию в том случае, если планируется хирургическое вмешательство на области половых органов.

Или какое-либо инвазивное исследование, при котором существует риск занести инфекцию.

В этом случае назначение выполняет профилактическую роль.

Доктор работает на опережение, стремясь предотвратить развитие патологии.

Монурал и аналоги при цистите, несмотря на частое применение, стоит использовать с большой осторожностью.

Препараты, как и любые другие антибактериальные средства, имеют ряд серьезных противопоказаний.

Монурал: через сколько действует препарат и как принимать

В первую очередь придется отказаться от использования этой группы лекарств в том случае, если есть проблемы с работой почек.

Работу почек оценивают по показателю, называемому уровнем клиренса креатинина.

И если этот показатель опускается ниже отметки в 10 млмин., средства оказываются под строжайшим запретом.

Связано это с тем, что медикаменты только ухудшат в этом случае и без того плохое состояние почечной системы.

С осторожностью подобные лекарства всегда назначаются при различных патологиях печени.

Несмотря на то, что большая часть выводится почками, часть все же проходит метаболизацию в этом основном для обезвреживания токсичных веществ органе.

При патологиях печени использование проводится с осторожностью, так как существует вероятность усугубить болезнь печени.

Еще одно серьезное противопоказание, которое всегда стоит учитывать.

Это наличие индивидуальной непереносимости либо основного компонента, либо дополнительных веществ, входящих в состав порошка.

Монурал: через сколько действует препарат и как принимать

Пациентам, у которых появляются признаки непереносимости после первого применения, пересматривают медикаментозную схему.

О непереносимости строго запрещено молчать, если она развилась.

О ней стоит сообщить доктору, причем незамедлительно!

Беременность – это особый период в жизни каждый женщины.

Имеются в виду тут не только радость и счастье от ожидания прибавления в семье, но и закономерные проблемы со здоровьем, которых удается счастливо избежать редкой беременной.

Так, например, цистит у представительниц прекрасного пола в положении обостряется значительно чаще, чем у обычных женщин в среднем.

Монурал: через сколько действует препарат и как принимать

Связано это с тем, что увеличившаяся матка препятствует нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря.

Это способствует обратному току урины, вызывающему обострение инфекционных процессов.

Естественно, лечить цистит необходимо, если он дал знать о себе в период вынашивания плода.

Монурал при беременности при цистите к применению разрешен.

Хоть основное действующее вещество и проникает через плаценту, однако в ряде исследований доктора доказали, что его действие на ребенка настолько незначительное, что им можно пренебречь.

Естественно, одно из главных условий – отсутствие у женщины индивидуальной непереносимости медикаментозного средства.

Если непереносимость есть, от Монурала придется отказаться, ища альтернативные лекарства.

  • Возраст до 5 лет.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Тяжелая степень почечной недостаточности (при клиренсе креатинина меньше 10 мл в минуту).

Кормящим и беременным женщинам «Монурал» назначают только в случаях, если предполагаемая польза от терапии выше возможного вредя для ребенка и плода.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно. При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами. Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз в сутки натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

На сегодняшний день Монурал при цистите признан одним из самых действенных средств. Результаты многочисленных исследований, проводимых ведущими мировыми клиниками, показали эффективность средства при лечении разного рода урологических проблем однодозным способом – это та самая «одна таблетка от цистита», о которой мечтают пациенты. Единственный недостаток средства, по мнению врачей, – отсутствие результативности в терапии хронических заболеваний мочеполовой сферы.

Согласно официальной инструкции принимать порошок необходимо:

  • при лечении инфекционных поражений мочевыводящих путей острой стадии – уретриты у мужчин, циститы у женщин;
  • при обнаружении асимптомной бактериурии (когда в моче высеиваются бактерии более 105 на 1 мл), включая случаи, когда диагноз поставлен беременной женщине;
  • при уретральном синдроме – явление, сопровождающееся симптомами воспаления уретры, сильными болями при мочеиспускании;
  • для устранения осложнений инфекционного генезиса, возникших после хирургического вмешательства на органах малого таза;
  • для профилактики инфицирования при проведении трансуретральной диагностики.

Основной компонент порошка – фосфомицин трометамол относится к классу антибиотиков производных фосфоновой кислоты. Его действие направлено на уничтожение 99% бактерий путем воздействия на производство белка в клеточной оболочке и предотвращения дальнейшего обострения воспалительного процесса в мочеполовом тракте. Медицинской ассоциацией препарату Монурал причислен класс антибиотика широкого спектра действия.

В период медикаментозной терапии цистита необходимо употреблять большое количество жидкости, отказаться от приема алкоголя, соблюдать диету: убрать из рациона соленое, жареное, копченое. Монурал – антибиотик широкого спектра, поэтому после лечения необходимо восстановить микрофлору слизистой кишечника с помощью пробиотиков.

  • Бактериальный неспецифический уретрит;
  • Бактериальный цистит (острое течение);
  • Рецидивирующий бактериальный цистит (острые приступы);
  • Инфекции мочевыводящих путей в послеоперационном периоде;
  • Бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • Инфекции мочевыводящих путей при проведении хирургических вмешательств и трансуретральных диагностических исследований (для профилактики).
  • Тяжелая степень почечной недостаточности (при клиренсе креатинина меньше 10 мл в минуту);
  • Возраст до 5 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Через сколько помогает Монурал? Особенности применения, инструкция, противопоказания и отзывы о препарате

  • Детский возраст (до 12 лет).
  • Острая почечная недостаточность.
  • ХПН тяжелой степени (при клиренсе эндогенного креатинина менее 10 мл/мин).
  • Гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам.
  • С осторожностью применяется медпрепарат во время беременности и в период лактации.

    • детям до пяти лет;
    • пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности, если лабораторные показатели клиренса креатинина ниже 10 мл/мин;
    • при гиперчувствительности пациента к любому компоненту состава.

    Фосфорные антибиотики с широким спектром бактерицидного действия могут спровоцировать антибиотикоассоциированный или псевдомембранозный колит – воспалительное заболевание, вызванное приемом некоторых видов медицинских препаратов (характеризуется сильной диареей). Повышенный риск развития побочного эффекта есть у людей, получающих иммуносупрессионные препараты, у лиц после 60 лет или перенесших операцию. Иные побочные реакции от приема Монурала при цистите возникают со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и кожи:

    • расстройство стула;
    • тошнота;
    • изжога;
    • боли в области эпигастрия;
    • рвота;
    • дисбактериоз кишечника;
    • кожные высыпания;
    • крапивница;
    • зуд;
    • иные аллергические реакции.

    Механизм действия антибиотика

    По инструкции негативные препарата ««Монурал»» могут проявляться в виде реакций со стороны пищеварительного тракта (понос, тошнота, изжога, рвота), а также в виде реакций гиперчувствительности (высыпания на коже, зуд).

    Для устранения неприятных явлений со стороны ЖКТ обычно достаточно увеличить объем потребляемой жидкости.

    Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество выступает в качестве блокатора синтеза белка, из которого состоит большая часть клеточных стенок бактерий. Бактерицидное действие Монурала при цистите особенно высоко на начальном этапе развития заболевания.

    Специфическое действие фосфомицина основано на его способности инактивировать фермент – энолпирувил-трансфераза, за счет чего исключается лекарственная резистентность с другими противомикробными средствами. В ходе экспериментов, проводимых в пробирке вне живого организма, был установлен синергизм (действие лекарственных средств в одном направлении) с пипемидиновой кислотой, амоксициллином, цефалексином.

    Концентрация фосфомицина в порошке губительна для 99% разных типов возбудителей воспаления мочеполовой системы. Бактерицидное действие достигается за счет подавления синтеза белка в клеточной мембране бактерий на раннем этапе. Активность проявляется по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям:

    • энтерококкам (включая бактерии фекальной группы);
    • стафилококкам (включая золотистый и сапрофитический);
    • кишечной палочке;
    • энтеробактериям;
    • цитробактерам;
    • протей мирабилису;
    • морганелле моргани;
    • серрациям;
    • клебсиеллам;
    • псевдомонадам;
    • гемофильной палочке.

    При пероральном приеме порошок попадает в желудок, откуда происходит быстрое всасывание действующего компонента. Активное вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Биодоступность трехграммовой упаковки может варьироваться от 35 до 65 процентов. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 2-2,5 часа на уровне 32 мкг/мл.

    Монурал: через сколько действует препарат и как принимать

    Фосфомицин не связывается с плазменными белками и не метаболизируется. При приеме одной дозы за 3-4 часа создается высокая концентрация вещества в моче. Период полураспада фосфомицина в организме человека составляет порядка 48-72 часов, что предполагает проведение однократного курса лечения. В неизменном виде активный компонент выводится почками. Трометамол экскретируется с каловыми массами.

    Если доктор назначает медикамент, обычно он учитывает и вероятность того, что могут развиться побочные эффекты Монурала.

    Спрогнозировать их формирование с вероятностью в 100% обычно практически не удается.

    Однако всегда необходимо помнить о том, что риск их развития есть.

    Если его не учесть, существует высокая вероятность столкнуться с серьезными проблемами в перспективе.

    Среди побочных эффектов доктора называют:

    • приступы тошноты и рвоты
    • изжогу
    • расстройства стула в виде диареи
    • боли в области живота
    • появление на кожных покровах красных высыпаний
    • появление у пациентов жалоб на зуд, жжение кожного покрова
    • другие варианты аллергических реакций и непереносимости

    Если один или несколько побочных эффектов после применения лекарства развиваются, об этом обязательно сообщают лечащему врачу.

    Доктор принимает решение о том, не стоит ли отменить медикамент, и не принесет ли он больше вреда, чем пользы.

    Монурал: через сколько действует препарат и как принимать

    Зачастую, если побочные реакции не сильно сказываются на жизни пациента, Монурал из схемы лечения не выводится.

    Так как ожидаемая польза выше, чем ожидаемый вред в перспективе.

    Однако если побочные эффекты сильно сказываются на качестве жизни – это повод отменить лекарство и запомнить, что у пациента существует непереносимость. 

    • Пищеварительная система: изжога, тошнота, диарея;
    • Прочие: аллергические реакции, кожная сыпь.

    Особые указания

    Больным сахарным диабетом при назначении Монурала нужно учитывать, что в состав гранул одного пакета по 2 г входит 2,1 г сахарозы, по 3 г – 2, 213 г сахарозы.

  • Жирную, острую, копченую и пряную пищу.
  • Соусы и пищевые добавки с глутаматом натрия (покупные майонез, кетчуп).
  • Уксус и содержащие его продукты.
  • Газированные напитки, алкоголь.
  • Также многие специалисты рекомендуют на время лечения ограничить употребление кофеиносодержащих продуктов (кофе, черный чай, шоколад), поскольку они способны привести к увеличению количества и без того учащенных мочеиспусканий.
    При лечении острого цистита, женщинам следует отказаться от синтетического белья и ежедневных прокладок в пользу ношения нижней одежды из натуральных материалов.

    Нежелательные эффекты

  • Вульвовагинит, молочница половых органов.
  • Орофарингеальный кандидоз, стоматит.
  • Тошнота, расстройства пищеварения, боли в животе.
  • Диарея, в редких случаях развитие псевдомембранозного колита.
  • Головокружения, мигрени, повышенная утомляемость, слабость.
  • При непереносимости составляющих фармсредтва могут возникнуть кожные высыпания, зуд, крапивница, в тяжелых случаях отек Квинке или аллергический шок.

    Аналоги Монурала

    Монурал: через сколько действует препарат и как принимать

    Антибиотики, которые обладают схожим составом с данным лекарственным средством, называются структурными аналогами. Согласно врачебным отзывам самыми популярными и действенными антимикробными фосфомициносодержащими лекарствами являются:

    • Урофосфабол;
    • Фосфомицин;
    • Фосфомицина трометамол;
    • Фортераз;
    • Эспа-Фоцин;
    • Уронормин-Ф;
    • гранулы Экофомурал;
    • Цисторал.

    В отдельных случаях (при индивидуальной непереносимости компонентов состава, сахарном диабете или других ситуациях) врач может подобрать аналоги, схожие с оригиналом по механизму действия. К таким лекарственным средствам относятся:

    • 5-НОК;
    • Гексаметилентетрамин;
    • Диоксидин;
    • Кубицин;
    • Нитроксолин;
    • Сангвиритрин;
    • Амизолид;
    • Сульфаниламид;
    • Нолицин;
    • Зеникс;
    • Норфлоксацин;
    • Ристомицина сульфат;
    • Зивокс.

    Аналогами Монурала являются: Экофомурал, Фосмицин, Фосфомицин, Урофосфабол, Фортераз, Эспа-Фоцин, Цисторал, 5-НОК, Гексаметилентетрамин, Диоксидин, Кубицин, Нитроксолин, Сангвиритрин, Амизолид, Зеникс, Ристомицина сульфат, Зивокс.

    Дешевые аналоги Монурала при цистите интересуют многих пациентов.

    Ведь сам медикамент стоит порой больше 500 рублей, что устраивает не всех больных.

    Все аналоги условно можно поделить на структурные, имеющие в составе то же действующее вещество, и аналоги по действию.

    Во втором случае медикаменты имеют тот же антибактериальный эффект, но действующее вещество у них отлично от монурала.

    Среди аналогов по структуре часто используются Фортераз, Урофосфобол, Цисторал и др.

    Эти средства приобретаются в том случае, если требуется более дешевый, но аналогичный по структуре медикамент.

    Аналоги по действию выбираются в том случае, если микрофлора больного нечувствительна к Монуралу.

    Или порошок вызывает большое количество побочных эффектов, делающее его применение невозможным.

    В этом случае используются Доксициклин, Амизолид, Нолицин и др.

    Важно помнить о том, что решать вопрос относительно того, Монурал или Нолицин принимать при цистите или иной аналог, может только лечащий врач.

    Самостоятельно заменить медикаменты даже в случае, если речь идет о структурных аналогах, категорически не рекомендуется.

    Ведь вероятность негативные непредсказуемых реакций в этом случае значительно возрастает!

    При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

    К аналогам препарата Монурал, содержащим в своей основе антибиотик фосфомицин, относятся Уреацид, Фосмурал, Фосфоцин. Схожими эффектами обладают другие антибактериальные средства, проявляющие активность против бактерий, вызывающих инфекции нижних МВП — 5-НОК, Нитроксолин, Фурадонин.

    Полные аналоги по активному веществу:

    1. Фосфомицин натрия.
    2. Фосфомицина трометамол.
    3. Урофосфабол.
    4. Фосфомицин.

    Условия хранения

    В аптеках цена «Монурал», гранулы 2 г (Москва), составляет 364 рубля за 1 пакетик. В Минске лекарство стоит 15 – 22 бел. рублей. В Киеве препарат реализуют за 200 гривен, в Казахстане — за 3720 тенге за 1 саше 3 г.

    Хранить лекарство следует в сухом, темном, защищенном от детей месте, при температуре не более 30 градусов.

    При правильном соблюдении правил хранения период годности лекарственного средства составляет 36 месяцев.

    Фармпрепарат входит в список Б, отпуск в аптеках осуществляется по рецепту специалиста.

    Хранить в недоступном для детей месте в обычных условиях.

    Срок годности – 3 года.

    Отпускается по рецепту.

    Примерная цена на Монурал, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, за 1 пакетик 2 г составляет 348–394 р.; 3 г – 421–556 р.

    Отзывы

    Таблетки Монурал при цистите у женщин и мужчин назначаются довольно часто. Это позволило сформировать определенное представление пациентов об эффективности медикаментозного средства. Отзывы на Монурал при цистите активно оставляются больными на различных форумах. Вот некоторые из них:

    • Елена, 25 лет, Москва. Цистит у меня обострился в прошлом году, тогда врач посоветовала принять лекарство Монурал. Я сначала не поверила, что Монурал при цистите поможет мне всего лишь за один раз, но эффект действительно был достигнут в первые дни. Уже на второй день я перестала быть прикованной к туалету, ушли боли и рези, на третий день спала температура. Монурал отлично помог мне при воспалении.
    • Алексей, 59 лет, Санкт-Петербург. Долгое время я работал на дальнобое и в последнее время стал замечать, что появились проблемы с туалетом. Врач сказал, это из-за длительного сидячего положения и прописал мне Монурал. Я сначала усомнился, помогает ли Монурал при цистите с одного раза, но начал принимать его согласно рекомендации — один пакет, но симптомы заболевания не исчезли. Пришлось через время снова консультироваться и менять препарат. Не помог мне хваленый Монурал, пришлось десять дней сидеть на антибиотиках.
    • Екатерина, 44 года, Минск. Про Монурал ничего определенного сказать не могу. Пила это средство как профилактика цистита перед операцией и после нее. Осложнений не было, цистит не появился, а может его бы и без таблеток не случилось.
    • Илона, 18 лет, Новосибирск. Цистит у меня появился после первого секса с парнем. Очень было неприятно, я даже подозревала зппп, поэтому обратилась к венерологу. К счастью, по этой части все хорошо, а вот цистит медового месяца, как мне сказал врач, у меня обнаружили. Долечивалась я у терапевта, которая назначила мне Монурал. Мне порекомендовали принять таблетки от цистита Монурал однократно, а потом смотреть анализы, будет ли положительная динамика. На третий день после приема у меня существенно сократились признаки воспаления, а еще через пару дней исчезли совсем. Результаты анализов были отличными – воспаление мочевого пузыря прошло.
    • Игорь, 40 лет, Киев. Никогда не думал, что заболею циститом. Врач назначил Монурал, но при моем заболевании его посчитали слабым и добавили другой антибиотик. Не знаю, что мне помогло, но лечение при хроническом цистите десятидневным курсом было успешным. Возможно, так подействовал Монурал, а может основную роль сыграл второй препарат, который я принимал вместе с Монуралом.
    • Антонина, 52 года, Екатеринбург. Врач назначил мне при цистите Монурал. Я очень обрадовалась – отзывы на порошок Монурал от цистита в интернете были самые положительные, и я настроилась на быстрое выздоровление. Но не тут-то было – выпила Монурал, но цистит не прошел, причем пила я четко по рекомендации доктора, да и что там сложного – один пакет с гранулами. Но существенных изменений я не увидела, симптомы не исчезли. Сейчас я пью другой препарат, уже курс подходит концу, осталось два дня допить, вот от него мне стало намного лучше.

    О «Монурале» отзывы врачей свидетельствуют, как о высоко эффективном средстве в отношении возбудителей ИМП и его быстродействии. Так, при цистите большинство пациентов чувствует существенное улучшение уже в течение первых часов после приема раствора.

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

    Отзывы о Монурале в большинстве случаев положительные. Отмечают быстрое действие препарата, нейтральный вкус, хорошую переносимость, удобные форму выпуска и режим дозирования. Из недостатков указывают на высокую стоимость и, в некоторых случаях, слабую эффективность, а также аллергические реакции.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Piligrim-Booking
    Adblock detector